Телмисартан ба гидрохлортиазид гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Телмисартан ба гидрохлортиазид нь цусны даралтыг бууруулах хосолсон эм бөгөөд хоёр батлагдсан эмийг нэг шахмалд нэгтгэдэг. Энэхүү хос үйлдэлтэй арга нь таны биед цусны даралтыг ганц эмээс илүү үр дүнтэй зохицуулахад тусалдаг.

Үүнийг таны биеийн доторх багийн ажил гэж бодоорой. Телмисартан нь таны цусны судаснуудыг сулруулдаг бол гидрохлортиазид нь бөөрөнд илүүдэл шингэн, давсыг гадагшлуулахад тусалдаг. Хамтдаа тэд цусны даралтыг эрүүл хэмжээнд байлгахад хүчтэй боловч зөөлөн арга барилыг бий болгодог.

Телмисартан ба гидрохлортиазид гэж юу вэ?

Энэ эм нь цусны даралтыг бууруулах хоёр өөр төрлийн эмийг нэг тохиромжтой шахмалд нэгтгэдэг. Телмисартан нь ARB (ангиотензины рецепторын хориглогч) гэж нэрлэгддэг бүлэгт хамаардаг бол гидрохлортиазид нь шээс хөөх эм буюу тиазидын шээс хөөх эм гэж нэрлэдэг.

Хослол нь үйлчилдэг, учир нь эм бүр цусны даралтыг өөр өнцгөөс шийдвэрлэдэг. Телмисартан нь цусны судаснуудыг нарийсгадаг тодорхой рецепторуудыг хааж, тэдгээрийг сулруулж, өргөсгөх боломжийг олгодог. Үүний зэрэгцээ гидрохлортиазид нь бөөрөнд илүүдэл натри, усыг гадагшлуулахад тусалдаг бөгөөд энэ нь таны цусан дахь шингэний нийт хэмжээг бууруулдаг.

Хэрэв ганц эм нь таны цусны даралтыг хангалттай бууруулаагүй бол таны эмч энэ хослолыг зааж өгч болно. Энэ нь хоёр төрлийн эмийн ашиг тусыг хүртэх шаардлагатай боловч өдөр бүр бага шахмал уухыг илүүд үздэг хүмүүст онцгой тустай.

Телмисартан ба гидрохлортиазидыг юунд хэрэглэдэг вэ?

Энэхүү хосолсон эмийг голчлон цусны даралт ихсэх, гипертензи гэж нэрлэдэг өвчнийг эмчлэхэд хэрэглэдэг. Цусны даралт ихсэх нь ихэвчлэн олон жилийн турш чимээгүй хөгждөг бөгөөд олон хүмүүс эмч нь шалгах хүртэл үүнийг мэддэггүй.

Хэрэв та бусад цусны даралтын эмүүдийг туршиж үзсэн боловч хангалттай үр дүн өгөөгүй бол таны эмч энэ эмийг зөвлөж болно. Заримдаа таны биед судасны сулралт болон шингэнийг багасгах хоёуланг нь хослуулан хэрэглэж, зүрх болон бусад эрхтнүүдийг эрүүл байлгах цусны даралтын зорилгод хүрэх шаардлагатай байдаг.

Одоо байгаа өндөр цусны даралтыг эмчлэхээс гадна энэ эм нь ирээдүйн эрүүл мэндэд тань тусалдаг. Цусны даралтыг эрүүл хэмжээнд байлгаснаар зүрхний шигдээс, цус харвалт, бөөрний асуудал зэрэг цусны даралт удаан хугацаанд хэт өндөр байснаас үүсэх эрсдэлийг бууруулдаг.

Телмисартан ба гидрохлоротиазид хэрхэн үйлчилдэг вэ?

Энэхүү хосолсон эм нь өндөр цусны даралтын янз бүрийн талуудыг шийдвэрлэх хоёр нэмэлт механизмтай ажилладаг. Энэ нь тогтмол хэрэглэхэд мэдэгдэхүйц бууралт үүсгэж чадах дунд зэргийн хүчтэй цусны даралтын эм гэж тооцогддог.

Телмисартан нь таны цусны судаснууд дахь ангиотензин II рецептор гэж нэрлэгддэг тодорхой рецепторуудыг хаадаг. Эдгээр рецепторуудыг хааснаар таны цусны судаснууд тэднийг чангалах дохиог хүлээн авах боломжгүй болно. Энэ нь таны артери ба венийг сулруулж, өргөсгөхөд тусалдаг бөгөөд цус бага даралттайгаар урсах илүү зайг бий болгодог.

Гидрохлоротиазид нь шээсээр ялгарах натри болон усны хэмжээг нэмэгдүүлэхийн тулд таны бөөрөнд ажилладаг. Таны биед шингэн бага байвал таны судаснуудаар эргэлдэх цусны хэмжээ бага байдаг. Шингэн бага байх нь цусны судасны хананд бага даралт үзүүлдэг, энэ нь цэцэрлэгийн хоолойгоор усны урсгалыг багасгахад даралт багасдагтай адил юм.

Энэхүү хослол нь ихэвчлэн хэдхэн цагийн дотор үйлчилж эхэлдэг боловч та үүнийг 2-4 долоо хоногийн турш тогтмол хэрэглэсний дараа цусны даралтыг бууруулах бүрэн нөлөөг харах болно. Энэхүү аажмаар сайжрах нь таны биед бага даралтанд таатай дасан зохицох боломжийг олгодог тул үнэндээ ашигтай байдаг.

Телмисартан ба гидрохлоротиазидыг хэрхэн хэрэглэх вэ?

Та энэ эмийг хоолтой эсвэл хоолгүй ууж болно, гэхдээ өдөр бүр ижил аргаар уух нь биед тань тогтмол хэмжээг хадгалахад тусална. Олон хүн үүнийг хоолтойгоо эсвэл өглөөний цагт уухад илүү хялбар байдаг.

Таблетыг бүтнээр нь нэг аяга усаар залгиж ууна. Таблетыг бутлах, хуваах, зажлах хэрэггүй, учир нь энэ нь таны биед эмийн бодис ялгарах байдалд нөлөөлж болзошгүй. Хэрэв та эм залгихад хүндрэлтэй бол эмийн санчтайгаа ярилцаж, туслах арга техникийн талаар асуугаарай.

Энэ эмийг өдөр бүр ижил цагт уух нь цусан дахь тогтмол хэмжээг хадгалахад тусална. Олон эмч нар үүнийг өглөө уухыг зөвлөдөг боловч таны эмч таны тодорхой нөхцөл байдал болон биеийн хариу урвалаас хамааран өөр цагийг санал болгож болно.

Гидрохлоротиазид нь шээх үйлчилгээг нэмэгдүүлдэг тул өдрийн эхээр уух нь шөнө олон удаа бие засах шаардлагатай болохоос унтах нойрыг сатааруулахаас сэргийлдэг. Гэсэн хэдий ч хамгийн чухал зүйл бол таны сонгосон тодорхой цаг биш, харин цаг хугацааны тогтмол байдал юм.

Телмисартан ба Гидрохлоротиазидыг Би Хэр Хугацаанд Уух Вэ?

Цусны даралт ихтэй ихэнх хүмүүс эрүүл цусны даралтын түвшинг хадгалахын тулд энэ эмийг удаан хугацаагаар уух шаардлагатай байдаг. Цусны даралт ихсэх нь ихэвчлэн бүрэн арилах богино хугацааны асуудал биш, харин тасралтгүй удирдлага шаарддаг архаг өвчин юм.

Таны эмч танд эм үр дүнтэй ажиллаж байгаа эсэхийг шалгахын тулд цусны даралтыг тогтмол хянаж байх болно. Зарим хүмүүс тунг тохируулах эсвэл эмчилгээний төлөвлөгөөндөө цаг хугацааны явцад өөрчлөлт хийх шаардлагатай байж болох ч олон хүн энэ хослолыг тогтмол уух үед олон жилийн турш сайн ажилладаг гэж үздэг.

Эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь таны цусны даралт хэр сайн хариу үйлдэл үзүүлж байгаа болон ямар нэгэн сөрөг нөлөө үзүүлж байгаа эсэхээс хамаарна. Таны эмч таны бусад эрүүл мэндийн байдал, эмийг хэр сайн тэсвэрлэж байгаа эсэх, цаг хугацааны явцад таны ерөнхий эрүүл мэндийн зорилго өөрчлөгдөж байгаа эсэх зэрэг хүчин зүйлсийг харгалзан үзэж болно.

Энэ эмийг эмчид хандалгүйгээр гэнэт зогсоож болохгүй. Цусны даралт бууруулах эмийг гэнэт зогсоох нь таны цусны даралтыг эмчилгээний өмнөхөөсөө илүү ихээр өсгөхөд хүргэж болзошгүй бөгөөд энэ нь зүрх болон бусад эрхтнүүдэд аюултай байж болзошгүй.

Телмисартан ба гидрохлоротиазидын гаж нөлөө гэж юу вэ?

Бүх эмүүдийн адил энэ хослол нь гаж нөлөө үзүүлж болзошгүй ч олон хүмүүс үүнийг сайн тэсвэрлэдэг. Юу хүлээж байгааг ойлгох нь таны эмчилгээнд итгэлтэй байхад туслах бөгөөд хэзээ эмчтэйгээ холбоо барихаа мэдэхэд тусална.

Хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь ихэвчлэн хөнгөн байдаг бөгөөд таны бие эхний хэдэн долоо хоногт эмэнд дасан зохицох тусам сайжирдаг. Таны мэдэрч болох гаж нөлөө энд байна:

• Толгой эргэх эсвэл толгой эргэх, ялангуяа хурдан босоход
• Шээх нь нэмэгдсэн, ялангуяа эхний хэдэн долоо хоногт
• Толгой өвдөх эсвэл бага зэргийн ядаргаа
• Дотор муухайрах эсвэл ходоод гэдэс өвдөх
• Булчингийн таталт эсвэл сулрал
• Ам хатах эсвэл цангах

Эдгээр түгээмэл гаж нөлөө нь таны бие эмэнд дасан зохицох тусам бага анзаарагддаг. Хангалттай ус уух, байрлалаа аажмаар өөрчлөх нь толгой эргэх, шээх өөрчлөлтийг зохицуулахад тусална.

Зарим хүмүүс яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай илүү ноцтой гаж нөлөө үзүүлж болзошгүй. Эдгээр нь ховор тохиолддог ч юуг анхаарах шинж тэмдэг болохыг мэдэх нь чухал юм:

• Хүнд хэлбэрийн толгой эргэх эсвэл ухаан алдах
• Цээжний өвдөлт эсвэл тогтмол бус зүрхний цохилт
• Булчингийн хүнд сулрал эсвэл таталт
• Ер бусын ядаргаа эсвэл төөрөгдөл
• Арьс болон нүдний шарлалт
• Хүнд хэлбэрийн ходоодны өвдөлт эсвэл байнга дотор муухайрах
• Шээх хэв маягийн өөрчлөлт зэрэг бөөрний асуудлын шинж тэмдэг

Хэрэв та эдгээр илүү ноцтой шинж тэмдгүүдийг мэдэрвэл эмчтэйгээ яаралтай холбоо барина уу. Тэд шинж тэмдгүүд нь эмтэй холбоотой эсэхийг тодорхойлоход тусалж, дараагийн алхамуудыг хийхэд тусална.

Ховор тохиолдолд зарим хүмүүс энэхүү хосолсон эмэнд харшлын урвал үзүүлж болно. Харшлын урвалд арьсны тууралт, загатнах, нүүр эсвэл хоолойн хаван, амьсгал давчдах зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно. Хэрэв та харшлын урвалын ямар нэгэн шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж авах хэрэгтэй.

Телмисартан ба гидрохлоротиазидыг хэн хэрэглэх ёсгүй вэ?

Зарим хүмүүс ноцтой хүндрэл үүсэх эрсдэл нэмэгдэх тул энэ эмийг хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Таны эмч энэ хослолыг танд бичихээс өмнө таны эрүүл мэндийн түүхийг сайтар шалгаж, танд аюулгүй эсэхийг шалгана.

Энэ эмийг бөөрний хүнд өвчтэй эсвэл хэвийн шээс ялгаруулж чадахгүй байгаа хүмүүст хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Гидрохлоротиазид нь бөөрний үйл ажиллагаа болон шингэний тэнцвэрт байдалд нөлөөлдөг тул бөөрний өвчтэй бол энэ эмчилгээгээр улам дордох болно.

Элэгний хүнд өвчтэй хүмүүс энэ эмийг хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй, учир нь элэг нь хоёр эмийг боловсруулдаг. Хэрэв таны элэг сайн ажиллахгүй бол эм нь таны биед аюултай хэмжээнд хуримтлагдаж болно.

Жирэмслэлт нь бас нэг чухал асуудал юм. Энэ эм нь урагт хор хөнөөл учруулж болзошгүй, ялангуяа хоёр ба гурав дахь гурван сард. Хэрэв та жирэмсэн бол, жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа бол, эсвэл хөхүүлж байгаа бол таны эмч таны цусны даралтыг хянах илүү аюулгүй хувилбарыг зөвлөх болно.

Энэ эм танд тохиромжгүй байж болох бусад нөхцөл байдал энд байна:

• Зүрхний хүнд дутагдал эсвэл зүрхний шигдээс сүүлийн үед
• Цусны даралт маш бага (гипотензи)
• Хүнд шингэн алдалт эсвэл электролитийн тэнцвэргүй байдал
• Сулфа эмийн харшил эсвэл ижил төстэй эмэнд өмнө нь харшил өгсөн
• Бөөрний хүндрэлтэй чихрийн шижин
• Подагра эсвэл шээсний хүчлийн хэмжээ ихтэй
• Чонон хөрвөс эсвэл бусад аутоиммун өвчин

Таны эмч таны цусны даралтыг хянахын ашиг тустай эдгээр хүчин зүйлийг харьцуулж, таны тодорхой нөхцөл байдалд хамгийн сайн эмчилгээний аргыг тодорхойлно.

Телмисартан ба гидрохлоротиазидын брэндийн нэрс

Энэ хосолсон эм нь хэд хэдэн брэндийн нэрээр худалдаалагддаг бөгөөд Micardis HCT нь хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг хувилбар юм. Бусад брэндийн нэрс нь зарим улс оронд Twynsta зэрэг байдаг боловч байршлаас хамаарч байдаг.

Телмисартан ба гидрохлоротиазидын ерөнхий хувилбарууд нь өргөн тархсан бөгөөд брэндийн нэрийн хувилбаруудтай ижил идэвхтэй найрлагатай байдаг. Ерөнхий эмүүд нь брэндийн нэрийн эмүүдтэй ижил аюулгүй байдал, үр дүнтэй байдлын стандартыг хангасан байх ёстой тул цусны даралтыг эмчлэхэд адилхан үйлчилгээтэй.

Таны эмийн санч танд ямар хувилбар авч байгааг хэлж, брэндүүдийн хоорондох ялгааны талаархи аливаа асуултанд хариулж чадна. Хамгийн чухал зүйл бол брэндийн нэрийн эсвэл ерөнхий хувилбарыг хэрэглэж байгаа эсэхээс үл хамааран эмийг тогтмол уух явдал юм.

Телмисартан ба гидрохлоротиазидын хувилбарууд

Хэрэв энэ хослол танд сайн үйлчлэхгүй эсвэл таагүй гаж нөлөө үзүүлбэл таны эмч цусны даралтыг эмчлэх олон бусад үр дүнтэй сонголтуудтай. Гол нь таны биед хамгийн сайн тохирох зөв эм эсвэл хослолыг олох явдал юм.

Бусад ARB хослолууд нь лосартан/гидрохлоротиазид (Hyzaar) эсвэл валсартан/гидрохлоротиазид (Diovan HCT) зэрэг гидрохлоротиазидтэй өөр ARB-г хослуулдаг. Эдгээр нь ижил аргаар ажилладаг боловч зарим хүмүүс нэгийг нь бусдаас илүү сайн тэсвэрлэдэг.

Лизиноприл/гидрохлоротиазид зэрэг ACE дарангуйлагчийн хослолууд нь цусны даралтыг хянах өөр нэг арга юм. ACE дарангуйлагчид нь ARB-ээс өөрөөр ажилладаг боловч цусны судаснуудыг сулруулдаг бөгөөд гидрохлоротиазидтэй хослуулан ижил хос ашиг тусыг өгдөг.

Таны эмч таны тодорхой эрүүл мэндийн хэрэгцээ, янз бүрийн эмчилгээнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж байгаагаас хамааран кальцийн сувгийн блокерын хослол эсвэл цусны даралтын бусад төрлийн эмийг авч үзэж болно.

Телмисартан ба гидрохлоротиазид нь Лосартанаас илүү сайн уу?

Телмисартан/гидрохлоротиазид болон лосартаны хослолууд нь цусны даралтыг бууруулахад үр дүнтэй боловч танд аль нь илүү тохиромжтой болох талаар зарим ялгаатай байдаг.

Телмисартан нь таны биед илүү удаан үйлчилдэг тул өдрийн турш цусны даралтыг тогтмол хянадаг. Мөн судлаачид нарийвчлан судалсан зүрхийг хамгаалах нэмэлт ашиг тустай.

Лосартаны хослолууд нь илүү урт хугацаанд ашиглагдаж, аюулгүй байдал, үр нөлөөний талаар илүү урт хугацааны туршлагатай. Зарим хүмүүс лосартаныг илүү тэсвэртэй байдаг бол бусад нь телмисартантай илүү сайн байдаг.

"Илүү сайн" сонголт нь таны хувь хүний хариу үйлдэл, таны бусад эрүүл мэндийн байдал, эмийн аль нь танд илүү тохиромжтой байхаас хамаарна. Таны эмч таны тодорхой нөхцөл байдалд аль нь хамгийн сайн үйлчлэхийг ойлгоход тань туслах болно.

Телмисартан ба гидрохлоротиазидын талаархи түгээмэл асуултууд

Телмисартан ба гидрохлоротиазид нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст аюулгүй юу?

Энэхүү хослолыг чихрийн шижин өвчтэй олон хүн аюулгүй хэрэглэж болно, телмисартан нь чихрийн шижин өвчний үед бөөр хамгаалах зарим ашиг тустай байж болно. Гэсэн хэдий ч гидрохлоротиазид нь зарим хүмүүсийн цусан дахь сахарын түвшинд бага зэрэг нөлөөлж болзошгүй.

Хэрэв та чихрийн шижин өвчтэй бол энэ эмийг хэрэглэж эхлэхэд таны эмч цусан дахь сахарын хэмжээг илүү нарийн хянана. Тэд мөн чихрийн шижин болон цусны даралт ихсэх нь цаг хугацааны явцад бөөрний эрүүл мэндэд нөлөөлж болзошгүй тул бөөрний үйл ажиллагааг тогтмол шалгаж болно.

Цусны даралтыг хянах нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд чухал байдаг тул цусны даралтыг бууруулах нь цусан дахь сахарын өөрчлөлтийн бага эрсдэлийг даван туулдаг.

Хэрэв би телмисартан ба гидрохлоротиазидыг хэтрүүлэн уувал яах вэ?

Хэрэв та санамсаргүйгээр тогтоосон тунгаас илүү хэмжээгээр хэрэглэсэн бол эмч эсвэл хордлогын төвтэй яаралтай холбогдоорой. Хэт их хэмжээгээр хэрэглэх нь цусны даралт огцом буурах, шингэн алдалт, эсвэл электролитийн тэнцвэргүй байдал үүсгэж болзошгүй.

Хэт их хэмжээгээр хэрэглэсэн шинж тэмдгүүд нь толгой эргэх, ухаан алдах, зүрхний цохилт түргэсэх, эсвэл маш их сулрах зэрэг орно. Шинж тэмдэг илрэхийг хүлээх хэрэггүй - тогтоосон тунгаас илүү хэмжээгээр хэрэглэсэн бол яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай.

Эмнэлгийн мэргэжилтнүүд таны хэрэглэсэн эмийг болон хэмжээг нь нарийн харах боломжтой байхын тулд тусламж хүсэхдээ эмний савыг өөртөө авч яваарай. Энэ мэдээлэл нь тэдэнд хамгийн тохиромжтой тусламж үзүүлэхэд тусална.

Телмисартан ба гидрохлортиазидыг хэрэглэх тунг алдсан тохиолдолд би юу хийх ёстой вэ?

Хэрэв та тунг алдсан бол дараагийн тунг хэрэглэх цаг ойртож байвал алдсан тунгаа орхиж, тогтмол хуваарийн дагуу үргэлжлүүлэхээс бусад тохиолдолд санахдаа хэрэглээрэй.

Алдсан тунг нөхөхийн тулд хоёр тунг нэг дор хэзээ ч хэрэглэж болохгүй, учир нь энэ нь таны цусны даралтыг хэт бууруулах болно. Хоёр тун хэрэглэх нь шингэн алдалт, гидрохлортиазидын хэт их хэрэглээний улмаас үүсэх бусад хүндрэлүүд үүсгэж болзошгүй.

Хэрэв та тунг байнга мартдаг бол утасны сануулга тохируулах эсвэл эмийн зохион байгуулагч ашиглан эмийн хуваарийн дагуу байхад туслахыг зөвлөж байна.

Телмисартан ба гидрохлортиазидыг хэрэглэхээ хэзээ зогсоох вэ?

Та энэ эмийг зөвхөн эмчийн заавраар зогсоох ёстой. Цусны даралт ихтэй ихэнх хүмүүс эрүүл цусны даралтын түвшинг хадгалах, хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд удаан хугацааны эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай байдаг.

Хэрэв таны цусны даралт удаан хугацаанд сайн хянагдаж, жин хасах, хоолны дэглэм сайжруулах, тогтмол дасгал хийх зэрэг амьдралын хэв маягт мэдэгдэхүйц өөрчлөлт хийсэн бол эмч тань эмийг багасгах эсвэл зогсоох талаар бодож үзэж магадгүй юм.

Хэрэв та өөрийгөө сайн мэдэрч байсан ч эмийг өөрөө зогсоож болохгүй. Цусны даралт ихсэх нь ихэвчлэн шинж тэмдэг үүсгэдэггүй тул өөрийгөө сайн мэдэрч байсан ч эмчилгээ хийлгэх шаардлагагүй гэсэн үг биш юм.

Телмисартан ба гидрохлортиазид ууж байх үед архи ууж болох уу?

Энэ эмтэй хамт бага зэргийн хэмжээгээр архи уух нь ерөнхийдөө аюулгүй боловч архи нь цусны даралтыг бууруулах нөлөөг сайжруулж, толгой эргэх, ухаан алдах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

Хэрэв та уухыг хүсвэл бага хэмжээгээр ууж, босох эсвэл байрлалаа өөрчлөхдөө илүү анхааралтай байгаарай. Бие махбодь тань энэ хослолд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлэхийг харахын тулд аажмаар эхэл.

Ерөнхий эрүүл мэнд, цусны даралт хэр сайн хянагдаж байгаа зэргээс хамааран танд архины ямар хэмжээ тохиромжтой болох талаар эмчтэйгээ ярилц.