Темсиролимус гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Темсиролимус нь тодорхой төрлийн хавдрын эсийн өсөлтийг удаашруулахад тусалдаг хавдрын эсрэг чиглэсэн эм юм. Энэ нь mTOR дарангуйлагч гэж нэрлэгддэг эмийн ангилалд багтдаг бөгөөд хавдрын эсүүд өсөх, үржихэд шаардлагатай тодорхой уургуудыг хаах замаар үйлчилдэг.

Энэ эмийг судсаар (IV) хийх замаар өгдөг бөгөөд энэ нь таны цусанд шууд судсаар дамжуулан хүргэдэг гэсэн үг юм. Таны эрүүл мэндийн баг таны аюулгүй байдал, тав тухыг хангахын тулд эмчилгээний үеэр болон дараа нь таныг анхааралтай ажиглана.

Темсиролимусыг юунд хэрэглэдэг вэ?

Темсиролимусыг гол төлөв бөөрний эсийн хавдар буюу бөөрний хавдрын дэвшилтэт үе шатанд хэрэглэдэг. Энэ нь хавдар нь биеийн бусад хэсэгт тархсан эсвэл мэс заслаар арилгах боломжгүй өвчтөнүүдэд зориулагдсан байдаг.

Хэрэв бусад эмчилгээ үр дүнгүй байсан эсвэл танд энэ эмийг таны тодорхой нөхцөл байдалд тохиромжтой болгох эрсдэлт хүчин зүйлүүд байвал таны эмч энэ эмийг зөвлөж болно. Энэ эм нь эмч нарын хэлдгээр

Энэ эмчилгээг дунд зэргийн хүчтэй хорт хавдрын эмчилгээ гэж үздэг. Зарим химийн эмчилгээний эмүүд шиг хүчтэй биш ч гэсэн таны биед мэдэгдэхүйц нөлөө үзүүлдэг бөгөөд таны эрүүл мэндийн багийн зүгээс нарийн хяналт тавих шаардлагатай.

Темсиролимусыг хэрхэн хэрэглэх вэ?

Темсиролимусыг судсаар тарьж, ихэвчлэн долоо хоногт нэг удаа хийдэг. Тарилга нь ихэвчлэн 30-60 минут үргэлжилдэг бөгөөд та үүнийг эмнэлэг эсвэл хорт хавдрын эмчилгээний төвд хийлгэх бөгөөд мэргэшсэн эмнэлгийн ажилтнууд таныг нарийн хянах болно.

Тарилга хийлгэхээс өмнө та харшлын урвалаас сэргийлэхэд туслах урьдчилан эмчилгээ хийлгэх болно. Үүнд ихэвчлэн дифенгидрамин (Бенадрил) зэрэг антигистамин эмчилгээг таны темсиролимусын эмчилгээ хийлгэхээс 30 минутын өмнө хийдэг.

Темсиролимус хийлгэхээс өмнө тусгай хоолны дэглэм барих шаардлагагүй боловч шингэн зүйл сайн уух нь чухал. Таны эрүүл мэндийн баг танд эмчилгээ хийлгэхээс өмнө идэх, уух талаар тодорхой заавар өгөх болно.

Темсиролимусыг хэр удаан хэрэглэх вэ?

Темсиролимусын эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь хүн бүрт харилцан адилгүй байдаг. Зарим өвчтөнүүд хэдэн сарын турш хэрэглэж болох бол зарим нь хорт хавдар хэр сайн эмчлэгдэж байгаа болон та эмийн зохистой хэрэглээнд хэрхэн хандаж байгаагаас хамааран нэг жилээс дээш хугацаагаар эмчилгээ хийлгэж болно.

Таны эмч дүрс оношилгооны шинжилгээ, цусны шинжилгээгээр дамжуулан эмчилгээнд үзүүлж буй хариу урвалыг тогтмол үнэлэх болно. Энэ нь таны хорт хавдрыг хянах, гаж нөлөөг хяналтанд байлгахад туслах болно.

Эмчилгээ нь ихэвчлэн хорт хавдар хүндэрч, та хүлээн зөвшөөрөхөд хэцүү гаж нөлөө үзүүлж, эсвэл та болон таны эмч өөр арга туршихаар шийдсэн тохиолдолд үргэлжилнэ. Таны онкологич таны эмчилгээний туршид эдгээр шийдвэрийг тантай ярилцах болно.

Темсиролимусын гаж нөлөө юу вэ?

Бүх хорт хавдрын эмүүдийн адил, темсиролимус нь гаж нөлөө үзүүлж болзошгүй, гэхдээ бүгд үүнийг мэдрэхгүй. Ихэнх гаж нөлөөг эрүүл мэндийн багийн зөв арчилгаа, хяналтаар зохицуулах боломжтой.

Энд таны мэдрэх боломжтой илүү түгээмэл гаж нөлөө байна:

• Тууралт эсвэл арьсны өөрчлөлт, энэ нь бага зэргийн улайлтаас илүү мэдэгдэхүйц арьсны цочрол хүртэл байж болно
• Амны шарх эсвэл салст бүрхүүлийн үрэвсэл, энэ нь идэх, уухыг таагүй болгодог
• Өдөр тутмын үйл ажиллагаанд нөлөөлж болзошгүй ядаргаа эсвэл сул дорой байдал
• Дотор муухайрах эсвэл хоолны дуршил буурах
• Гар, хөл, эсвэл нүүрэнд хавагнах
• Цусан дахь сахарын өндөр түвшин
• Холестерин эсвэл триглицеридын өндөр түвшин
• Цусан дахь эсийн тоо багасах, энэ нь халдварын эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг

Эдгээр нийтлэг гаж нөлөө нь ихэвчлэн хөнгөн эсвэл дунд зэргийн байдаг бөгөөд таны бие эмэнд дасан зохицох тусам сайжирдаг. Таны эрүүл мэндийн баг эдгээр шинж тэмдгүүдийн ихэнхийг зохицуулах үр дүнтэй аргатай.

Зарим нь ховор боловч илүү ноцтой гаж нөлөө нь яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг:

• Дусаах үед эсвэл дараа нь харшлын хүнд хэлбэрийн урвал
• Уушигны асуудал, үүнд үрэвсэл эсвэл шингэн хуримтлагдах
• Дархлааны систем суларснаас болж үүссэн хүнд халдварууд
• Бөөрний асуудал эсвэл бөөрний үйл ажиллагааны өөрчлөлт
• Арьсны хүнд хэлбэрийн урвал эсвэл эдгэрэхгүй шарх
• Гэдэсний цооролт (ховор боловч ноцтой хүндрэл)

Таны эмнэлгийн баг эдгээр илүү ноцтой үр нөлөөг нарийн хянаж, хэрэв тэд гарвал хэрхэн хурдан хариу үйлдэл үзүүлэхээ мэддэг байх болно. Эмчилгээний хооронд ямар нэгэн санаа зовоосон шинж тэмдэг илэрвэл эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ холбоо барихаас бүү эргэлз.

Темсиролимусыг хэн хэрэглэж болохгүй вэ?

Темсиролимус нь хүн бүрт тохиромжгүй. Таны эмч энэ эмийг бичихээс өмнө таны өвчний түүх, одоогийн эрүүл мэндийн байдлыг сайтар шалгаж үзэх болно.

Хэрэв танд энэ эм болон түүний найрлага, тэр дундаа сиролимус (рапамицин)-д харшилтай бол темсиролимус хэрэглэх ёсгүй. Мөн элэгний ноцтой асуудалтай хүмүүс энэ эмчилгээнд тохиромжгүй байж болзошгүй.

Хэрэв танд эмчилгээг илүү эрсдэлтэй болгож болзошгүй тодорхой нөхцөл байдал байгаа бол таны эмч илүү болгоомжтой хандах болно:

\n
• Чихрийн шижин эсвэл цусан дахь сахарын өндөр түвшин
\n
• Холестерин эсвэл триглицеридын өндөр түвшин
\n
• Бөөрний асуудал эсвэл бөөрний үйл ажиллагаа буурсан
\n
• Уушигны өвчин эсвэл амьсгалын замын асуудал
\n
• Сүүлийн үед хийсэн мэс засал эсвэл эдгэрч буй шарх
\n
• Идэвхтэй халдвар эсвэл дархлааны систем суларсан
\n
• Цусны бүлэгнэлтийн түүхтэй
\n

Жирэмслэлт, хөхүүл үе нь мөн чухал асуудал юм. Темсиролимус нь урагт хор хөнөөл учруулж болзошгүй тул эмчилгээний үед болон дараа нь хэдэн сарын турш жирэлтээс хамгаалах үр дүнтэй арга хэмжээ авах нь чухал.

Темсиролимусын брэндийн нэр

Темсиролимусыг Торисел гэсэн брэндийн нэрээр худалдаалдаг. Энэ нь таны эмийн шошго болон эмчилгээний хуваарьт хамгийн түгээмэл харагддаг нэр юм.

Таны бичиг баримтанд

Эдгээр эмүүдийг сонгох нь таны ерөнхий эрүүл мэнд, бөөрний үйл ажиллагаа, бусад эмгэг, мөн таны хорт хавдар хэр зэрэг байгаа зэрэг хүчин зүйлээс хамаарна. Хэрэв темсиролимус тохиромжгүй эсвэл үр дүнгүй болсон бол таны онколог тантай эдгээр сонголтуудын талаар ярилцах болно.

Темсиролимус Сунитинибээс илүү сайн уу?

Темсиролимус болон сунитиниб хоёулаа бөөрний хорт хавдрын үр дүнтэй эмчилгээ боловч өөр өөр төрлийн өвчтөнүүдэд илүү сайн үйлчилдэг. "Илүү сайн" сонголт нь таны хувийн нөхцөл байдал, хорт хавдрын шинж чанараас хамаарна.

Темсиролимус нь хорт хавдар нь илүү түрэмгий эсвэл хүндэрсэн гэсэн үг болох муу эрсдэлтэй бөөрний хорт хавдартай өвчтөнүүдэд онцгой сайн үйлчилдэг. Судалгаанаас харахад энэ нь зарим өндөр эрсдэлтэй шинж тэмдэгтэй хүмүүст онцгой ашигтай байж болно.

Нөгөөтэйгүүр, сунитиниб нь сайн эсвэл завсрын эрсдэлтэй бөөрний хорт хавдартай өвчтөнүүдэд ихэвчлэн эхний сонголт байдаг. Энэ нь өөр өөр гаж нөлөөтэй бөгөөд түүний тодорхой нөлөөг тэсвэрлэх чадвартай өвчтөнүүдэд илүү тохиромжтой байж болно.

Таны онколог эдгээр эмүүдийн аль нэгийг сонгохдоо таны ерөнхий эрүүл мэнд, бөөрний үйл ажиллагаа, хорт хавдрын үе шат, хувийн сонголтууд зэрэг хүчин зүйлсийг харгалзан үзэх болно. Хоёулаа бөөрний хорт хавдартай тэмцэхэд үнэ цэнэтэй хэрэгсэл бөгөөд сонголт нь маш хувьчилсан байдаг.

Темсиролимусын талаархи түгээмэл асуултууд

Темсиролимус чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст аюулгүй юу?

Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс темсиролимус хэрэглэж болох боловч нэмэлт хяналт, магадгүй чихрийн шижингийн эмчилгээнд тохируулга хийх шаардлагатай. Темсиролимус нь цусан дахь сахарын түвшинг нэмэгдүүлж болзошгүй тул таны чихрийн шижингийн менежментийн төлөвлөгөөг өөрчлөх шаардлагатай болж магадгүй.

Таны эрүүл мэндийн баг тантай нягт хамтран эмчилгээний явцад цусан дахь сахарын хэмжээг илүү ойр ойрхон хянана. Тэд таны глюкозын түвшинг илүү олон удаа шалгаж, цусан дахь сахарын хэмжээг аюулгүй хэмжээнд байлгахын тулд чихрийн шижингийн эмчилгээнд тохируулга хийхийг зөвлөж болно.

Хэрэв таны эмч зөвлөсөн бол чихрийн шижин өвчин энэ эмчилгээг хийлгэхээс татгалзах шалтгаан болох ёсгүй. Зохих хяналт, менежменттэй бол чихрийн шижинтэй олон хүн темсиролимусын эмчилгээг амжилттай хийлгэдэг.

Хэрэв би санамсаргүй байдлаар хэт их темсиролимус хэрэглэвэл яах вэ?

Темсиролимусыг мэргэшсэн эмнэлгийн ажилтнууд хянаж, удирддаг тул санамсаргүй хэтрүүлэн хэрэглэх нь маш ховор тохиолддог. Эмийг таны эрүүл мэндийн багт нарийн хэмжиж, танд зөв тунг өгөхөд хатуу протокол мөрддөг.

Хэрэв та тунгаасаа санаа зовж, эсвэл тарилгын үеэр болон дараа нь ямар нэгэн ер бусын шинж тэмдэг илэрвэл эрүүл мэндийн багт яаралтай мэдэгдээрэй. Тэд аливаа хүндрэлийг таньж, зохицуулах сургалттай.

Темсиролимусыг хэрэглэж буй хяналттай орчин нь тунгийн алдаанаас урьдчилан сэргийлэх олон аюулгүй байдлын шалгалт хийдэг тул та зөв хэмжээний эм хэрэглэж байгаа гэдэгт итгэлтэй байж болно.

Хэрэв би темсиролимусын тунг алдвал яах вэ?

Хэрэв та темсиролимусын тарилгыг алдсан бол эмчилгээгээ дахин төлөвлөхийн тулд аль болох хурдан эрүүл мэндийн багтайгаа холбоо бариарай. Тэд таны эмчилгээний хуваарийг дахин сэргээхэд тань туслах болно.

Хожим нь давхар тун хэрэглэж, алдсан тунг нөхөхийг бүү оролд. Таны эмнэлгийн баг эмчилгээний хуваарийг тохируулах хамгийн сайн аргыг тодорхойлж, эмийн үр нөлөөг хадгалах болно.

Заримдаа өвчин, хуваарийн зөрчил, эсвэл бусад зайлшгүй шалтгааны улмаас тунг алдах тохиолдол гардаг. Таны эрүүл мэндийн баг үүнийг ойлгож, танд хамгийн үр дүнтэй эмчилгээний хуваарийг баримтлахад туслах болно.

Темсиролимусыг хэзээ зогсоох вэ?

Темсиролимусын эмчилгээг зогсоох шийдвэрийг үргэлж таны онкологичтой зөвлөлдсөний дараа гаргана. Та хавдрыг хянахад тусалж, гаж нөлөөг сайн тэсвэрлэж байвал эмчилгээг үргэлжлүүлнэ.

Таны эмч эмчилгээний үр дүнг скан болон цусны шинжилгээгээр тогтмол үнэлнэ. Хэрэв хавдар эмчилгээний үед хөгжсөөр байвал, эсвэл гаж нөлөө нь даван туулахад хэтэрхий хэцүү болвол тэд темсиролимусыг зогсоож, бусад сонголтуудыг авч хэлэлцэнэ.

Хэзээ ч темсиролимусыг өөрөө зогсоож болохгүй, тэр ч байтугай таны бие сайжирч, гаж нөлөө илэрч байсан ч. Таны онкологич таны ерөнхий байдлыг үнэлж, таны урт хугацааны эрүүл мэнд болон хавдрын хяналтад хамгийн сайн шийдвэр гаргахад тань туслах хэрэгтэй.

Темсиролимус хэрэглэж байх үед бусад эм ууж болох уу?

Темсиролимус хэрэглэж байх үед та бусад олон эм ууж болно, гэхдээ таны эрүүл мэндийн багт юу хэрэглэж байгаагаа мэдэгдэх нь чухал юм. Зарим эм нь темсиролимустай харилцан үйлчилж, түүний үйлчилгээнд нөлөөлж, гаж нөлөөг нэмэгдүүлж болзошгүй.

Жортой эм, жоргүй эм, нэмэлт тэжээл, эмийн ургамал зэргийг хэрэглэж байгаа талаар эмчидээ заавал мэдэгдээрэй. Үүнд витамин, өвдөлт намдаагч, таны хэрэглэж болох бусад эмчилгээ багтана.

Таны эрүүл мэндийн баг таны бүх эмийг шалгаж, юуг үргэлжлүүлэн хэрэглэх нь аюулгүй талаар зөвлөмж өгөх болно. Тэд бүх зүйл аюулгүй, үр дүнтэй ажиллахын тулд зарим эмийн тунг эсвэл цагийг тохируулах шаардлагатай байж болно.