Тесаморелин гэж юу вэ: Хэрэглээ, Тун, Гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Тесаморелин нь ХДХВ-тэй, липодистрофи өвчтэй хүмүүст илүүдэл гэдэсний өөхийг багасгахад тусалдаг синтетик даавар юм. Энэ нь таны биеийн байгалийн өсөлтийн даавар ялгаруулах дааврыг дуурайж, гипофиз булчирхайг өсөлтийн дааврыг байгалийн аргаар илүү их үйлдвэрлэхэд түлхэц өгдөг жортой эм юм.

Энэ эм нь ХДХВ-ийн зарим эмчилгээний гаж нөлөө болж хуримтлагддаг гэдэсний өөхлөгийг зорилтот болгодог. Тесаморелин нь ерөнхий жин хасах эм биш боловч энэ тодорхой эрүүл мэндийн асуудалтай тэмцэж буй хүмүүст маш их тустай байж болно.

Тесаморелин гэж юу вэ?

Тесаморелин бол таны биеийн байгалийн аргаар үүсгэдэг өсөлтийн даавар ялгаруулах дааврын (GHRH) хиймэл хувилбар юм. Энэ нь ХДХВ-тэй холбоотой липодистрофи өвчтэй хүмүүст туслах зорилготой юм. Энэ нь өөх нь биед хэвийн бусаар, ялангуяа дунд хэсэгт хуваарилагддаг нөхцөл юм.

Энэ эм нь өдөрт нэг удаа арьсан дор тарьдаг цэвэр усаар хольсон нунтаг хэлбэрээр ирдэг. Энэ нь Egrifta гэсэн брэндийн нэрээр худалдаалагддаг бөгөөд таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчээс жор шаарддаг.

Өсөлтийн дааврын шууд тарилгаас ялгаатай нь тесаморелин нь таны гипофиз булчирхайг өсөлтийн даавар ялгаруулахад түлхэц өгөх замаар илүү зөөлөн ажилладаг. Энэ арга нь таны биед илүү байгалийн дааврын хэв маягийг бий болгох хандлагатай байдаг.

Тесаморелиныг юунд хэрэглэдэг вэ?

Тесаморелиныг ХДХВ-тэй, липодистрофи өвчтэй насанд хүрэгчдийн гэдэсний илүүдэл өөхийг багасгахад зориулж зөвшөөрдөг. Энэ нөхцөл нь өөхний хэвийн бус тархалт үүсгэдэг бөгөөд ихэвчлэн нүүр, гар, хөл зэрэг бусад хэсгүүдээс өөх алдагдаж байхад гэдэс томорч харагддаг.

Энэ эмийг ерөнхий жин хасах эсвэл гоо сайхны зорилгоор хэрэглэх зориулалтгүй. Энэ нь ХДХВ-ийн эмчилгээний горимын гаж нөлөө болгон энэ тодорхой өөхний хуваарилалтын асуудалтай болсон хүмүүст зориулагдсан.

Таны эмч ихэвчлэн ХДХВ-тэй, липодистрофитой, бусад эмчилгээ үр дүнгүй байсан тохиолдолд тесаморелин хэрэглэхийг зөвлөдөг. Тэд таны ерөнхий эрүүл мэндийн байдал, хэрэглэж буй бусад эмүүдийг харгалзан үзнэ.

Тесаморелин яаж үйлчилдэг вэ?

Тесаморелин нь таны гипофиз булчирхайд өсөлтийн гормон ялгаруулах гормоны рецепторт холбогдсоноор үйлчилдэг. Энэ нь таны гипофизийг илүү их өсөлтийн гормон ялгаруулахад түлхэц өгдөг бөгөөд энэ нь ялангуяа хэвлийн хэсэгт өөхний эдийг задалдаг.

Энэ эм нь дунд зэргийн үйлчилгээтэй гэж тооцогддог бөгөөд мэдэгдэхүйц нөлөө үзүүлдэг боловч цаг хугацааны явцад аажмаар үйлчилдэг. Ихэнх хүмүүс тогтмол хэрэглэсний дараа хэвлийн өөхний хэмжээ багасч байгааг хэдэн сарын дараа анзаарч эхэлдэг.

Өсөлтийн гормон нь таны биеийн өөх, уургийг боловсруулах үйл явцад нөлөөлж, хадгалагдсан өөх тосыг задалж, харин булчингийн массыг хадгалахад тусалдаг. Энэхүү давхар үйлдэл нь ХДХВ-тэй холбоотой липодистрофитой хүмүүст онцгой ач тустай.

Тесаморелинийг хэрхэн хэрэглэх вэ?

Та тесаморелинийг өдөрт нэг удаа, ихэвчлэн орой нь хэвлийн арьсан дор тарина. Энэ эм нь танд өгсөн хэрэгсэл ашиглан ариутгасан усаар холих шаардлагатай нунтаг хэлбэрээр ирдэг.

Тарихын өмнө хэрэв хөргөгчинд хадгалсан бол эмийг өрөөний температурт хүргэнэ. Гараа сайтар угааж, арьсны цочролоос урьдчилан сэргийлэхийн тулд өдөр бүр өөр тарилгын талбайг ашиглана. Хэвлийн янз бүрийн хэсгүүдийг ээлжлэн тарьж, хүйгээсээ дор хаяж нэг инч зайтай байлгана.

Та тесаморелинийг хоолтой эсвэл хоолгүй хэрэглэж болно, гэхдээ зарим хүмүүс орой бүр ижил цагт хэрэглэхэд илүү хялбар байдаг. Холилдсон эмийг хөргөгчинд хадгалж, хольсноос хойш хэдхэн хоногийн дотор хэрэглэнэ.

Таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч танд анхны айлчлалын үеэр зөв тарилгын техникийг харуулах болно. Хэрэв та ямар нэгэн алхамд эргэлзэж байвал асуулт асуух эсвэл үзүүлэхийг хүсэхээс бүү эргэлз.

Би Тесаморелинийг хэр удаан уух ёстой вэ?

Тесаморелин эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь таны биеийн хариу үйлдэл болон эрүүл мэндийн хэрэгцээ зэргээс хамаарч өөр өөр байдаг. Ихэнх хүмүүс хэвлийн өөхний бууралт зэрэгт мэдэгдэхүйц сайжруулалт харагдахын тулд хэдэн сарын турш уух шаардлагатай байдаг.

Таны эмч тогтмол үзлэгээр таны явцыг хянаж, таны хариу үйлдэлд үндэслэн эмчилгээний төлөвлөгөөгөө тохируулах болно. Зарим хүмүүс үр дүнгээ хадгалахын тулд удаан хугацаагаар эмчилгээг үргэлжлүүлэх шаардлагатай байж болно.

Эмнэлзүйн судалгаагаар тогтмол өдөр бүр хэрэглэснээс хойш 3-6 сарын дараа үр дүн нь илэрч эхэлдэг. Гэсэн хэдий ч эмийг зогсоовол хэвлийн илүүдэл өөх тос аажмаар буцаж ирэхэд хүргэж болзошгүй.

Эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ ярилцалгүйгээр тесаморелинийг гэнэт зогсоож болохгүй. Тэд таны тунг аажмаар багасгах эсвэл шилжилтийн үед таныг нарийн хянахыг хүсч болно.

Тесаморелиний гаж нөлөө юу вэ?

Бүх эмүүдийн адил тесаморелин нь гаж нөлөө үүсгэж болзошгүй боловч олон хүмүүс үүнийг сайн тэсвэрлэдэг. Хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь ихэвчлэн хөнгөн байдаг бөгөөд таны бие эмэнд дасан зохицох тусам сайжирдаг.

Энд таны мэдрэх боломжтой илүү түгээмэл гаж нөлөө байна:

• Тарилгын талбайн хариу урвал, тухайлбал улайх, хавагнах, эсвэл эмзэглэх
• Үе мөчний өвдөлт эсвэл хөшилт
• Булчингийн өвдөлт
• Дотор муухайрах эсвэл ходоод гэдэс хямрах
• Толгой өвдөх
• Улайх эсвэл халуурах
• Гар эсвэл хөлөнд хатгуулж, мэдээгүй болох

Эдгээр шинж тэмдэг нь ихэвчлэн түр зуурынх бөгөөд удирдахад хялбар байдаг. Тарилгын талбайн ээлжлэн солих нь арьсны орон нутгийн урвалыг бууруулахад тусална.

Илүү ноцтой гаж нөлөө нь ховор тохиолддог боловч яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай. Эдгээр ховор боловч чухал гаж нөлөө нь дараахь зүйлийг агуулна:

• Амьсгал давчдах, нүүр, хоолой хавагнах зэрэг хүнд хэлбэрийн харшлын урвал
• Чихрийн шижингийн шинж тэмдэг, тухайлбал хэт их цангах, байнга шээх, эсвэл тайлбарлагдашгүй жин хасах
• Үе мөчний хүнд хэлбэрийн өвдөлт эсвэл хавагнах
• Сэтгэл санаа, зан араншингийн ер бусын өөрчлөлт
• Тогтмол дотор муухайрах, бөөлжих

Хэрэв танд ямар нэгэн санаа зовоосон шинж тэмдэг илэрвэл эмчдээ яаралтай хандаарай. Тэд таны шинж тэмдэг эмтэй холбоотой эсэхийг тогтоож, шаардлагатай бол эмчилгээг тохируулахад тусална.

Тесаморелинийг хэн хэрэглэж болохгүй вэ?

Тесаморелин нь хүн бүрт тохиромжгүй бөгөөд зарим эрүүл мэндийн байдал, нөхцөл байдал нь хэрэглэхэд аюултай байдаг. Таны эмч энэ эмийг бичихээс өмнө таны өвчний түүхийг сайтар шалгана.

Хэрэв танд дараах нөхцөл байдал байвал тесаморелин хэрэглэж болохгүй:

• Идэвхтэй хавдар эсвэл зарим төрлийн хавдрын түүхтэй
• Хүнд өвчин эсвэл ноцтой эмнэлгийн байдал
• Тесаморелин эсвэл түүний найрлагад харшилтай гэдгээ мэддэг
• Жирэмсэн эсвэл хөхүүл үе
• Элэг, бөөрний хүнд өвчин

Нэмж дурдахад, зарим эрүүл мэндийн байдал нь нэмэлт болгоомжлол, нягт хяналт шаарддаг. Хэрэв танд дараах зүйлс байвал таны эмч ашиг тус, болзошгүй эрсдэлийг харьцуулж үзэх болно:

• Чихрийн шижин эсвэл чихрийн шижингийн өмнөх үе
• Зүрхний өвчин
• Гипофиз булчирхайн асуудалтай байсан түүх
• Аутоиммун өвчин
• Нойрны апноэ

Тесаморелин хэрэглэж эхлэхээсээ өмнө эмчдээ бүх эм, нэмэлт тэжээл, эрүүл мэндийн байдлын талаар үргэлж хэлээрэй. Энэ нь таны тодорхой нөхцөл байдалд эм нь аюулгүй, тохиромжтой эсэхийг баталгаажуулахад тусална.

Тесаморелиний брэндийн нэр

Тесаморелин нь АНУ-д Egrifta гэсэн брэндийн нэрээр зарагддаг. Энэ нь одоогоор ХДХВ-тэй холбоотой липодистрофийг эмчлэхэд зориулагдсан FDA-аас зөвшөөрөгдсөн цорын ганц тесаморелиний брэнд юм.

Эгрифта нь Theratechnologies-ийн үйлдвэрлэсэн бөгөөд тарилгын зориулалттай нунтаг хэлбэрээр ирдэг бөгөөд та ариутгасан усаар хольж хэрэглэнэ. Энэ эм нь ихэвчлэн нэг удаагийн тарилгын шилэнд шаардлагатай холих болон тарилгын хэрэгсэлтэй хамт нийлүүлэгддэг.

Тесаморелин нь тусгай эмчилгээний эм учраас ихэвчлэн зөвхөн сонгогдсон эмийн сангуудаар худалдаалагддаг бөгөөд таны даатгалын компаниас урьдчилан зөвшөөрөл авах шаардлагатай байж болно. Таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчийн оффис эмчилгээнд хамрагдахад тань туслах болно.

Тесаморелиний хувилбарууд

Одоогийн байдлаар ХДХВ-тэй холбоотой липодистрофийг эмчлэхэд тесаморелиний шууд хувилбар байхгүй байна. Гэсэн хэдий ч таны эмч таны тодорхой нөхцөл байдал, эмчилгээний зорилгоос хамааран бусад арга барилыг авч үзэж болно.

Таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч танд дараах эмчилгээний хувилбаруудыг хэлэлцэх боломжтой:

• ХДХВ-ийн эмчилгээг липодистрофи үүсгэх магадлал багатай эмүүд рүү шилжүүлэх
• Амьдралын хэв маягийг өөрчлөх, тухайлбал зорилтот дасгал хийх, хоол тэжээлийн зөвлөгөө өгөх
• Зарим тохиолдолд липосакцийн гоо сайхны процедур хийх
• Бусад гормоны эмчилгээ, гэхдээ эдгээр нь ихэвчлэн үр дүнтэй байдаг

Эмчилгээний сонголт нь таны липодистрофийн хүнд байдал, ерөнхий эрүүл мэнд, хувийн сонголтоос хамаарна. Таны эрүүл мэндийн баг тантай хамтран хамгийн тохиромжтой аргыг олох болно.

Тесаморелин өсөлтийн гормоноос илүү сайн уу?

Тесаморелин болон шууд өсөлтийн гормоны тарилга нь өөр өөрөөр ажилладаг бөгөөд тус бүр өөрийн давуу талтай. Тесаморелин нь таны биеийн байгалийн өсөлтийн гормоны үйлдвэрлэлийг идэвхжүүлдэг бол өсөлтийн гормоны тарилга нь гормоныг шууд нийлүүлдэг.

Тесаморелин нь таны биеийн зохицуулалтын системээр дамжуулан ажилладаг тул илүү байгалийн гормоны хэв маягийг бий болгодог. Энэ нь гаж нөлөө багатай, аажмаар, тогтвортой хариу үйлдэл үзүүлэхэд хүргэдэг.

Шууд өсөлтийн дааврын тарилга нь илүү хүчтэй байж болох ч илүү олон гаж нөлөө үзүүлж, илүү нарийн хяналт шаардаж болно. Ялангуяа ХДХВ-тэй холбоотой липодистрофийн хувьд тесаморелин нь илүүд үздэг, FDA-аас зөвшөөрөгдсөн сонголт юм.

Таны эмч таны хувийн хэрэгцээ, анагаахын түүх, эмчилгээний зорилгыг харгалзан таны нөхцөл байдалд хамгийн тохиромжтой эмийг зөвлөх болно.

Тесаморелины талаархи түгээмэл асуултууд

А1. Тесаморелин нь чихрийн шижинтэй хүмүүст аюулгүй юу?

Тесаморелин нь цусан дахь сахарын түвшинд нөлөөлж болзошгүй тул чихрийн шижинтэй хүмүүс энэ эмийг хэрэглэх үед нэмэлт хяналт тавих шаардлагатай. Таны эмч цусан дахь глюкозын түвшинг нарийн ажиглаж, чихрийн шижингийн эмчилгээг тохируулах шаардлагатай болно.

Энэ эм нь чихрийн шижинг муутгаж, чихрийн шижингийн өмнөх үеийн хүмүүст чихрийн шижин үүсгэж болзошгүй. Гэсэн хэдий ч, сайн хянагддаг чихрийн шижинтэй олон хүн тесаморелиныг эмчийн зөвлөгөөний дагуу аюулгүй хэрэглэж болно.

Тесаморелин хэрэглэж байх үед тогтмол цусны шинжилгээ, глюкозын хяналт улам чухал болно. ХДХВ-ийн мэргэжилтэн болон чихрийн шижингийн тусламжийн багтайгаа хамтран ажиллаж, оновчтой менежментийг хангах.

А2. Хэрэв би санамсаргүйгээр хэт их тесаморелин хэрэглэвэл яах вэ?

Хэрэв та санамсаргүйгээр зааснаас илүү их тесаморелин тарьсан бол эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч эсвэл хордлогын хяналтын төвтэй нэн даруй холбогдоорой. Шинж тэмдэг илрэхийг хүлээх хэрэггүй.

Хэтрүүлэн хэрэглэх нь хүнд дотор муухайрах, бөөлжих, толгой эргэх, цусан дахь сахарын түвшин өөрчлөгдөх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч болзошгүй. Ялангуяа өөрийгөө таагүй мэдэрч, ер бусын шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай.

Эмчилгээний мэргэжилтнүүдэд та юу, хэдий хэмжээгээр хэрэглэснийг ойлгоход туслахын тулд эмийн сав баглаа боодлыг өөртөө авч яваарай. Энэ мэдээлэл нь тэдэнд хамгийн тохиромжтой тусламж үзүүлэхэд тусална.

А3. Хэрэв би тесаморелины тунг алдвал яах вэ?

Хэрэв та тесаморелин эмийн оройн тунгээ алдсан бол дараагийн тунгийн цаг ойртож байвал алдсан тунгээ орхиж, тогтмол хуваарийн дагуу үргэлжлүүлээрэй.

Алдсан тунг нөхөхийн тулд хоёр тунг нэг дор хэрэглэхгүй байх, учир нь энэ нь гаж нөлөө үүсгэх эрсдэлийг нэмэгдүүлж болзошгүй. Нэг тунг алдсан нь таны эмчилгээний явцад мэдэгдэхүйц нөлөө үзүүлэхгүй.

Өдөр тутмын тарилгаа санахын тулд тогтмол хэвшил тогтоохыг хичээгээрэй. Утасны дохиолол тавих эсвэл өдөр тутмын бусад үйл ажиллагаатай холбох нь таныг хуваарийн дагуу байхад тусална.

Q4. Би хэзээ Тесаморелин хэрэглэхээ зогсоох вэ?

Та зөвхөн эмчийн зөвлөгөөгөөр тесаморелин хэрэглэхээ зогсоох ёстой. Эмчилгээг зогсоох шийдвэр нь таны хариу үйлдэл, ямар нэгэн гаж нөлөө, таны ерөнхий эрүүл мэндийн байдлаас хамаарна.

Зарим хүмүүс эмчилгээний зорилгодоо хүрсний дараа хэрэглэхээ зогсоох боломжтой бол бусад нь үр дүнгээ хадгалахын тулд удаан хугацаагаар эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай байж болно. Таны эмч танд эмчилгээг үргэлжлүүлэх нь ашигтай эсэхийг тогтмол үнэлнэ.

Тесаморелин хэрэглэхээ зогсоох үед таны эмч гэнэт зогсоохын оронд аажмаар багасгахыг зөвлөж болно. Энэ арга нь аливаа гарах үр нөлөөг багасгаж, нарийн хяналт тавихад тусална.

Q5. Би Тесаморелинтэй аялах боломжтой юу?

Тийм ээ, та тесаморелинтэй аялах боломжтой, гэхдээ эм нь хөргөгчинд хадгалах шаардлагатай тул бага зэрэг төлөвлөлт шаардлагатай. Эмчилгээний зорилгоор эм хэрэглэх шаардлагатайг тайлбарласан эмчийн бичиг авч явах, ялангуяа агаарын тээврээр зорчих үед.

Эмийг зөөврийн тээшинд мөсөн жийргэвч эсвэл хөргөх жийргэвчтэй хамт хийж, зохих температурыг хадгалах хэрэгтэй. Хөлдөх эсвэл хэт халах магадлалтай ачаанд хийж болохгүй.

Аяллын саатал гарсан тохиолдолд нэмэлт хангамж авч явах, шаардлагатай бол очих газартаа эм авах боломжтой эсэхийг судлах хэрэгтэй. Таны эмийн сан түр зуурын хангамж эсвэл шилжүүлэлт хийхэд туслах болно.