Тетрабеназин гэж юу вэ: Хэрэглээ, Тун, Гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Тетрабеназин бол зарим мэдрэлийн өвчтэй хүмүүст хүсээгүй, хэт их хөдөлгөөнийг хянахэд тусалдаг жортой эм юм. Энэ нь тархины тодорхой хэсэгт хөдөлгөөнд нөлөөлдөг тархины химийн бодис болох допамины хэмжээг бууруулснаар үйлчилдэг.

Хэрэв та эсвэл таны халамжилж буй хүнд энэ эмийг бичсэн бол түүний хэрхэн ажилладаг, юу хүлээх талаар асуулт гарч ирж магадгүй. Энэхүү гарын авлага нь тетрабеназины талаар мэдэх шаардлагатай бүх зүйлийг ойлгомжтой, энгийн үгээр танилцуулах болно.

Тетрабеназин гэж юу вэ?

Тетрабеназин нь везикуляр моноамин тээвэрлэгч 2 (VMAT2) дарангуйлагч гэж нэрлэгддэг эмийн ангилалд багтдаг. Үүнийг тархинд байгаа хэт идэвхтэй хөдөлгөөний дохиог

• Тардив дискинези (зарим сэтгэцийн эмчилгээний улмаас үүссэн сайн дурын бус хөдөлгөөн)
• Бусад эмчилгээнд хариу өгөөгүй Туреттийн хам шинжийн тик
• Хантингтоны өвчтэй холбоогүй бусад төрлийн хореа
• Дистонигийн зарим тохиолдол (хэвийн бус байрлал үүсгэдэг булчингийн агшилт)

Хүн бүрийн нөхцөл байдал өөр өөр байдаг бөгөөд таны эмч тетрабеназин таны тодорхой нөхцөл байдал, шинж тэмдэгт тохирох эсэхийг сайтар үнэлэх болно.

Тетрабеназин хэрхэн үйлчилдэг вэ?

Тетрабеназин нь хөдөлгөөнийг хянадаг тархины тодорхой хэсэгт допаминыг хадгалах, ялгаруулахад саад учруулдаг. Энэ нь дунд зэргийн хүчтэй эм гэж тооцогддог бөгөөд тунг аажмаар тохируулах шаардлагатай.

Үүнийг хэрхэн ажилладагийг ойлгохын тулд допаминыг тархинд хөдөлгөөний дохиог дамжуулдаг элч гэж төсөөлөөд үз дээ. Хантингтоны өвчин гэх мэт нөхцөлд эдгээр дохио хэт идэвхтэй болж, хүсээгүй хөдөлгөөнд хүргэдэг.

Энэ эм нь үндсэндээ эдгээр хэт идэвхтэй допамины дохионы "дургийг бууруулдаг". Энэ нь допаминыг мэдрэлийн төгсгөлд зөв хадгалах, ялгаруулахаас сэргийлснээр хэт их хөдөлгөөний дохиог бууруулахад тусалдаг.

Тетрабеназины үр нөлөө нь эргэж болдог, өөрөөр хэлбэл та эм уухаа больсон бол таны допамины түвшин аажмаар өмнөх байдалдаа эргэж орно. Энэ нь байнгын өөрчлөлт үүсгэдэг зарим бусад эмээс ялгаатай.

Тетрабеназиныг хэрхэн уух ёстой вэ?

Тетрабеназиныг эмчийн зааврын дагуу, ихэвчлэн хоолтой хамт уух нь ходоодны өвдөлтийг багасгахад тусална. Энэ эм нь шахмал хэлбэрээр ирдэг бөгөөд усаар бүхэлд нь залгих ёстой.

Таны эмч танд бага тунгаар эхэлж, хэдэн долоо хоногийн турш аажмаар нэмэгдүүлэх болно. Энэхүү удаан арга нь таны биед эмийн дасан зохицоход тусалдаг бөгөөд гаж нөлөөний эрсдэлийг бууруулдаг.

Тетрабеназиныг зөв уух талаар та юу мэдэх ёстой вэ:

• Өдөр бүр ижил цагт ууж, бие махбодид тогтмол хэмжээг хадгална.
• Таблетыг бутлах, зажлах, эвдэж болохгүй.
• Ходоодны цочролыг багасгахын тулд хоол эсвэл сүүтэй хамт ууна.
• Хэрэв та өдөрт хэд хэдэн удаа ууж байгаа бол тунг жигд хуваарилна.
• Эмчид хандалгүйгээр гэнэт хэрэглэхээ зогсоож болохгүй.

Эмч таныг, ялангуяа эмчилгээний эхний хэдэн сард нарийн ажиглана. Тэд таны эмийн үйлчилгээ болон гаж нөлөөнөөс хамааран таны тунг тохируулах боломжтой.

Тетрабеназиныг Хэр Хугацаанд Хэрэглэх Вэ?

Тетрабеназины эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь таны өвчний онцлог болон таны эмийн үйлчилгээнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж байгаагаас хамаарна. Хантингтоны өвчний хувьд эмчилгээ нь ихэвчлэн урт хугацааны байдаг, учир нь энэ нь ахицтай өвчин юм.

Таны эмч эм танд тусалсаар байгаа эсэх, ашиг тус нь гаж нөлөөнөөс давуу хэвээр байгаа эсэхийг тогтмол үнэлнэ. Зарим хүмүүс олон жилийн турш хэрэглэх шаардлагатай байж болох бол зарим нь богино хугацаанд хэрэглэж болно.

Эмчилгээг үргэлжлүүлэх эсвэл зогсоох шийдвэрийг үргэлж таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэй хамтран гаргах ёстой. Тэд эмийн шинж тэмдгүүдэд хэрхэн тусалж байгаа, таны мэдэрч буй гаж нөлөө, ерөнхий байдал өөрчлөгдөж байгаа эсэх зэрэг хүчин зүйлсийг харгалзан үзнэ.

Хэрэв та тетрабеназин хэрэглэхээ зогсоох шаардлагатай бол таны эмч ихэвчлэн тунг аажмаар бууруулж, нэг дор зогсоохгүй. Энэ нь татах нөлөө эсвэл шинж тэмдгүүд гэнэт муудахаас сэргийлэхэд тусална.

Тетрабеназины Гаж Нөлөө Юу Вэ?

Бүх эмүүдийн адил тетрабеназин нь гаж нөлөө үүсгэж болзошгүй боловч хүн бүр үүнийг мэдэрдэггүй. Хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь ихэвчлэн хөнгөн эсвэл дунд зэрэг байдаг бөгөөд таны бие эмэнд дасан зохицох үед сайжирдаг.

Юу хүлээж байгааг ойлгох нь таныг илүү бэлтгэгдсэн мэдрэмж төрүүлэхэд тусална, мөн эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ хэзээ холбогдохоо мэдэхэд тусална. Хажуугийн нөлөөллийн янз бүрийн төрлүүдийг авч үзье.

Нийтлэг хажуугийн нөлөөлөл

Эдгээр хажуугийн нөлөөлөл нь тетрабеназин хэрэглэж буй олон хүнд тохиолддог бөгөөд ерөнхийдөө удирдахад хялбар байдаг:

• Нойрмоглох эсвэл ядарч сульдах (ердийнхөөс илүү ядрах мэдрэмж)
• Сэтгэл гутрал эсвэл сэтгэл санааны өөрчлөлт
• Тайван бус байдал эсвэл түгшүүр
• Унтахад хүндрэлтэй байх (нойргүйдэл)
• Дотор муухайрах эсвэл ходоод гэдэс өвдөх
• Толгой эргэх, ялангуяа босоход
• Анхаарал төвлөрөхөд хүндрэлтэй байх

Эдгээр нөлөөллийн ихэнх нь та эм ууж эхлэхэд эсвэл тунг нэмэгдүүлэхэд илүү анзаарагддаг. Тэд таны бие эмчилгээнд дасан зохицох тусам бага зэргийн төвөгтэй болдог.

Ноцтой хажуугийн нөлөөлөл

Хэдийгээр ховор боловч зарим хажуугийн нөлөөлөл нь яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг. Хэрэв танд дараах шинж тэмдэг илэрвэл эмчтэйгээ яаралтай холбогдоорой:

• Хүнд хэлбэрийн сэтгэл гутрал эсвэл амиа хорлох тухай бодол
• Залгихад хүндрэлтэй эсвэл амьсгалахад хүндрэлтэй байх
• Булчингийн хөшүүн байдалтай өндөр халуурах
• Зүрхний хэм алдагдах эсвэл цээжээр өвдөх
• Хүнд хэлбэрийн тайван бус байдал эсвэл цочромтгой байдал
• Нүүр эсвэл биеийн хяналтгүй булчингийн хөдөлгөөн

Эдгээр ноцтой хажуугийн нөлөөлөл нь ховор боловч тэдгээрийг мэдэж, хэрэв тохиолдвол яаралтай эмнэлгийн тусламж авах нь чухал юм.

Ховор хажуугийн нөлөөлөл

Зарим хүмүүст анхаарал хандуулах шаардлагатай, ховор хажуугийн нөлөөлөл илэрч болно:

• Нейролептик хортой хам шинж (өндөр халуурах, булчингийн хөшүүн байдал, төөрөлдөх зэрэг ховор боловч ноцтой нөхцөл)
• QT интервалын уртасгалт (EKG дээр харагддаг зүрхний хэмнэл өөрчлөгдөх)
• Цусны даралт огцом буурах
• Паркинсонизм (чичрэх, хөшүүн байдал, удаан хөдөлгөөнтэй байх)
• Акатизи (хүнд хэлбэрийн тайван бус байдал, байнга хөдлөх шаардлагатай байх)

Таны эмч эмчилгээний эхний үе шатанд, ялангуяа ховор боловч ноцтой нөлөөллийг танд хянах болно.

Тетрабеназиныг хэн хэрэглэж болохгүй вэ?

Тетрабеназин нь хүн бүрт тохиромжгүй бөгөөд зарим нөхцөл байдал, нөхцөл байдал нь хэрэглэхэд аюулгүй бус болгодог. Эмч тань энэ эмийг бичихээс өмнө таны өвчний түүхийг сайтар шалгана.

Хэрэв та гүнзгий гутралд орсон эсвэл амиа хорлох тухай бодолтой байгаа бол тетрабеназин хэрэглэх ёсгүй. Энэ эм нь сэтгэл гутралыг улам дордуулж болзошгүй тул эмчилгээг эхлэхээс өмнө сэтгэцийн эрүүл мэндийн асуудлыг шийдвэрлэх нь чухал юм.

Бусад чухал эсрэг заалтууд нь дараах байдалтай байна:

• Эмчлэгдээгүй эсвэл хангалттай эмчлэгдээгүй сэтгэл гутрал
• Амиа хорлох тухай идэвхтэй бодол эсвэл саяхан амиа хорлох оролдлого хийсэн
• Моноамин оксидазын дарангуйлагч (MAOIs) хэрэглэж байгаа эсвэл сүүлийн 14 хоногийн дотор хэрэглэсэн
• Ноцтой элэгний асуудал
• Тетрабеназин эсвэл түүний бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд харшилтай гэдгийг мэддэг

Тетрабеназин хэрэглэвэл зарим нөхцөл байдал нь нэмэлт болгоомжтой байх, нягт хяналт тавих шаардлагатай:

• Сэтгэл гутрал эсвэл бусад сэтгэцийн эрүүл мэндийн асуудалтай байсан түүх
• Зүрхний асуудал эсвэл зүрхний хэм алдагдах
• Элэгний өвчин
• Бөөрний асуудал
• Паркинсоны өвчин
• Залгихад хүндрэлтэй байх

Хөдөлгөөний эмгэгтэй холбоогүй мэт санагдаж байсан ч сэтгэцийн эрүүл мэндийн асуудлын талаархи түүх зэрэг бүх өвчний талаар үргэлж эмчдээ хэлээрэй.

Тетрабеназины брэндийн нэрс

Тетрабеназин нь АНУ-д Xenazine гэсэн брэндийн нэрээр худалдаалагддаг. Энэ нь эмийн хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг хэлбэр юм.

Мөн deutetrabenazine гэж нэрлэгддэг шинэ, холбогдох эм байдаг бөгөөд үүнийг Austedo гэсэн брэндийн нэрээр худалдаалдаг. Энэ нь тетрабеназины өөрчлөгдсөн хувилбар бөгөөд тунгийн давтамж, гаж нөлөө зэрэгт зарим давуу талтай байж болно.

Таны эмч таны тодорхой нөхцөл байдалд хамгийн тохиромжтой эмийг тодорхойлно. Хоёр эм нь ижил аргаар үйлчилдэг боловч таныг хэр олон удаа уух шаардлагатай болон гаж нөлөөний талаар ялгаатай байж болно.

Эмчийн заавраар тогтоосон эмийн брэнд болон найрлагыг үргэлж хэрэглээрэй, учир нь өөр хувилбаруудын хооронд шилжих нь зөвхөн эмчийн хяналтан дор хийгдэх ёстой.

Тетрабеназины хувилбарууд

Хэрэв тетрабеназин танд тохиромжгүй эсвэл сайн үйлчлэхгүй бол таны эмч бусад эмчилгээний сонголтыг авч үзэж магадгүй юм. Аль хувилбарыг сонгох нь таны тодорхой нөхцөл байдал, шинж тэмдгээс хамаарна.

Хантингтоны өвчний хореягийн хувьд дараах хувилбарууд орно:

• Дэутетрабеназин (Austedo) - илүү шинэ, ижил төстэй эм
• Халоперидол эсвэл оланзапин зэрэг антипсихотик эмүүд
• Түгшүүр болон зарим хөдөлгөөний шинж тэмдгүүдэд зориулсан бензодиазепинууд
• Вальпройн хүчил зэрэг таталт эсрэг эмүүд

Бусад хөдөлгөөний эмгэгийн хувьд таны эмч дараахь зүйлийг авч үзэж магадгүй юм:

• Орон нутгийн булчингийн асуудалд зориулсан ботулинум токсины тарилга
• Зарим нөхцөлд тархины гүнзгий стимуляци
• Бусад допамин блоклогч эмүүд
• Физик эмчилгээ, мэргэжлийн эмчилгээ

Эмчилгээний хамгийн сайн арга нь хөдөлгөөний эмгэгийн янз бүрийн талыг шийдвэрлэхийн тулд эмчилгээг физик эмчилгээ, хэл ярианы эмчилгээ, зөвлөгөө өгөх зэрэг бусад эмчилгээтэй хослуулах явдал юм.

Тетрабеназин нь Дэутетрабеназинаас илүү сайн уу?

Тетрабеназин болон дэутетрабеназин хоёулаа хөдөлгөөний эмгэгийг эмчлэхэд үр дүнтэй эм боловч танд илүү тохиромжтой болгох зарим чухал ялгаатай байдаг.

Дэутетрабеназин (Austedo) нь тетрабеназиныг сайжруулах зорилгоор бүтээгдсэн илүү шинэ эм юм. Дэутетрабеназины гол давуу талууд нь дараахь зүйлс орно:

• Бага давтамжтай тун (ихэвчлэн өдөрт гурван удаа биш харин хоёр удаа)
• Таны биед илүү урьдчилан таамаглах боломжтой түвшин
• Боломжит гаж нөлөө багатай
• Эмийн солилцоонд нөлөөлдөг зарим генетикийн хүчин зүйлстэй харилцан үйлчлэх нь бага

Гэсэн хэдий ч тетрабеназин нь илүү удаан хугацаанд хэрэглэгдэж, илүү өргөн хүрээтэй судалгаа хийгдсэн. Зарим хүмүүс нэг эмэнд нөгөөгөөс илүү сайн хариу үйлдэл үзүүлж магадгүй бөгөөд зардал нь шийдвэр гаргахад бас нөлөөлж болзошгүй юм.

Таны эмч таны тодорхой шинж тэмдэг, таны хэрэглэж буй бусад эм, өдөр тутмын хуваарь, даатгалын хамрах хүрээ зэрэг хүчин зүйлсийг харгалзан танд хамгийн тохиромжтой эмийг сонгох болно. Аль ч эм нь бүх нийтэд "илүү сайн" биш - сонголт нь таны хувийн нөхцөл байдлаас хамаарна.

Тетрабеназины талаархи түгээмэл асуултууд

Тетрабеназин нь зүрхний өвчтэй хүмүүст аюулгүй юу?

Хэрэв та зүрхний асуудалтай бол тетрабеназиныг болгоомжтой хэрэглэх шаардлагатай. Энэ эм нь зүрхний хэмнэлд, ялангуяа ЭКГ дээрх QT интервал гэгддэг зүйлд нөлөөлж болзошгүй.

Тетрабеназин хэрэглэж эхлэхээс өмнө таны эмч зүрхний хэмнэлийг шалгахын тулд ЭКГ хийлгэхийг зөвлөж магадгүй. Хэрэв та зүрхний тодорхой өвчтэй эсвэл зүрхний хэмнэлд нөлөөлдөг эм хэрэглэдэг бол илүү олон удаа хяналт тавих эсвэл өөр эмчилгээний арга хэрэглэх шаардлагатай болно.

Зүрхний өвчтэй хүмүүс заримдаа тетрабеназиныг аюулгүй хэрэглэж болох ч таны мэдрэлийн эмч болон зүрхний эмчийн хоорондын нягт хамтын ажиллагаа шаардлагатай бөгөөд эмчилгээний явцад таны зүрхний эрүүл мэндийг хангах болно.

Хэрэв би санамсаргүйгээр хэт их тетрабеназин хэрэглэвэл яах ёстой вэ?

Хэрэв та тогтоосон хэмжээнээс илүү тетрабеназин хэрэглэсэн бол өөрийгөө сайн мэдэрч байсан ч гэсэн эмч эсвэл хордлогын төвтэй нэн даруй холбоо бариарай. Хэтрүүлэн хэрэглэх нь шууд илрэхгүй ноцтой гаж нөлөө үүсгэж болзошгүй.

Тетрабеназиныг хэтрүүлэн хэрэглэсэн шинж тэмдэгт хүнд нойрмоглох, төөрөлдөх, амьсгал давчдах, булчингийн хүнд хөшилт, ухаан алдах зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно. Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүд илэрвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж авах хэрэгтэй.

Санамсаргүй хэтрүүлэн хэрэглэхээс сэргийлэхийн тулд эмээ анхны саванд нь хадгалж, хэзээ уухаа сануулагч тохируулж, нэг тунг алдсан бол давхар тунг хэзээ ч бүү уу. Хэрэв та олон төрлийн эм уудаг бол эмийн зохион байгуулагч ашиглахыг зөвлөж байна.

Тетрабеназины тунг алдсан тохиолдолд би юу хийх ёстой вэ?

Хэрэв та тетрабеназины тунг алдсан бол дараагийн тунгийн цаг болоогүй л бол санахдаа ууна. Хэрэв дараагийн тунгийн цаг болсон бол алдсан тунг орхиж, дараагийн тунгаа тогтсон цагтаа ууна.

Алдсан тунг нөхөхийн тулд хоёр тунг нэг дор хэзээ ч бүү уу, учир нь энэ нь гаж нөлөө үүсгэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Хэрэв та байнга тунгаа мартдаг бол эмчид хандаж, утасны дохиолол тавих эсвэл эмийн сануулагч програм ашиглах зэрэг санах аргачлалын талаар ярилцаарай.

Хэрэв та байнга тунгаа алддаг бол таны шинж тэмдэг улам дордож болзошгүй тул танд тохирсон горимыг олох нь чухал юм. Зарим хүмүүс хоол идэх зэрэг өдөр тутмын бусад үйл ажиллагаатайгаа хамт эмээ уух нь тустай гэж үздэг.

Тетрабеназиныг хэзээ зогсоох вэ?

Тетрабеназиныг зогсоох шийдвэрийг үргэлж эмчтэйгээ зөвлөж гаргах ёстой. Өөрөө гэнэт зогсоохгүй байх, учир нь энэ нь таны шинж тэмдгийг хурдан сэргээх эсвэл түр зуур улам дордуулах болно.

Хэрэв гаж нөлөө нь хэтэрхий их болж, таны биеийн байдал өөрчлөгдвөл эсвэл бусад эмчилгээ таны нөхцөл байдалд илүү тохиромжтой бол эмч тань тетрабеназиныг зогсоох эсвэл тунг багасгахыг зөвлөж болно.

Зогсоох цаг болсон үед эмч тань ихэвчлэн хэдэн долоо хоногийн турш тунг аажмаар багасгах болно. Энэ нь аливаа гарах үр нөлөөг багасгаж, таны биед эмгүйгээр аажмаар дасан зохицоход тусална.

Тетрабеназин ууж байх үед архи ууж болох уу?

Тетрабеназин ууж байх үед архи хэрэглэхээс зайлсхийх нь зүйтэй, учир нь хоёулаа нойрмоглох, биеийн зохицуулалтад нөлөөлж болзошгүй. Тэдгээрийг хослуулах нь эдгээр нөлөөллийг нэмэгдүүлж, таныг ердийнхөөс илүү тайван байдалд оруулж болзошгүй.

Архи нь тетрабеназинтай холбоотой сэтгэл гутралыг улам дордуулж болзошгүй. Хэрэв та үе үе уухыг хүсвэл эмчтэйгээ ярилцаж, танд ямар хэмжээ нь аюулгүй байж болох талаар зөвлөгөө аваарай, мөн сэтгэл гутралд орсон эсвэл сэтгэл санааны өөрчлөлттэй байгаа бол хэзээ ч бүү уу.

Энэ эмийг хэрэглэж байх үед архи танд хэрхэн нөлөөлж байгааг анхаарч үзээрэй, учир нь та эмчилгээ эхлэхээс өмнө байснаас илүү мэдрэмтгий болсон байж магадгүй юм.