कर्करोग उपचारादरम्यान काय खावे आणि मजबूत कसे राहावे

कर्करोग उपचार हा तुमच्या आयुष्यातील सर्वात आव्हानात्मक अनुभवांपैकी एक असू शकतो आणि उपचारादरम्यान काय खावे याबद्दल विचार करणे पूर्णपणे स्वाभाविक आहे. तुमचे शरीर बरे होण्यासाठी खूप धडपडत असते आणि योग्य पोषणामुळे तुम्हाला कसे वाटते, तुमचे शरीर उपचारांना किती चांगले प्रतिसाद देते आणि तुम्ही किती लवकर बरे होता यावर खरा फरक पडू शकतो. हा लेख तुम्हाला या काळात स्वतःला पौष्टिक अन्न कसे द्यावे याबद्दल व्यावहारिक, सहानुभूतीपूर्ण मार्गदर्शन देईल, जे प्रश्न तुम्ही मोठ्याने विचारण्यास कचरत असाल त्यांची उत्तरे देईल.

कर्करोग उपचारादरम्यान पौष्टिकतेचे महत्त्व इतके का आहे?

कर्करोगाशी लढताना आणि उपचारातून बरे होताना तुमच्या शरीराला अतिरिक्त ऊर्जा आणि पोषक तत्वांची गरज असते. जणू काही तुम्ही अतिरिक्त वेळेत काम करणाऱ्या गाडीत इंधन भरत आहात. केमोथेरपी, रेडिएशन आणि शस्त्रक्रिया या सर्व गोष्टी तुमच्या शरीरावर खूप ताण आणतात. चांगले पोषण तुमची ताकद टिकवून ठेवण्यास, तुमची रोगप्रतिकारशक्ती वाढवण्यास आणि उपचारांना किती चांगले प्रतिसाद मिळेल हे सुधारण्यास मदत करू शकते.

उपचारामुळे तुमच्या भूकेवर, चवीवर आणि आरामात खाण्याच्या क्षमतेवर देखील परिणाम होऊ शकतो. तुम्हाला मळमळ वाटू शकते, तोंडाला फोड येऊ शकतात किंवा पदार्थांची चव धातूसारखी किंवा बेचव वाटू शकते. या बदलांमुळे खाणे हे आनंदाऐवजी एक काम वाटू शकते. पौष्टिकतेचे महत्त्व का आहे हे समजून घेतल्यास तुम्हाला कठीण दिवसांमध्येही प्रयत्न करत राहण्याची प्रेरणा मिळेल.

उपचारादरम्यान योग्य पोषणामुळे स्नायूंचे वस्तुमान टिकवून ठेवण्यास आणि निरोगी वजन राखण्यास देखील मदत होते. जेव्हा तुमच्या शरीराला पुरेसे कॅलरीज किंवा प्रथिने मिळत नाहीत, तेव्हा ते ऊर्जेसाठी स्नायू तोडण्यास सुरुवात करू शकते. यामुळे तुम्हाला अधिक अशक्त आणि थकल्यासारखे वाटू शकते. योग्य अन्नाने तुमच्या शरीराला आधार दिल्यास हे विघटन टाळता येते.

तुमच्यासाठी सर्वात महत्त्वाची पोषक तत्वे कोणती आहेत?

कर्करोग उपचारादरम्यान प्रथिनांना (Protein) तुमच्या पौष्टिकतेच्या प्राधान्यक्रमात पहिले स्थान आहे. तुमचे शरीर ऊतींची दुरुस्ती करण्यासाठी, संक्रमणाशी लढण्यासाठी आणि स्नायूंचे वस्तुमान टिकवून ठेवण्यासाठी प्रथिने वापरते. तुमच्या शरीरातील प्रत्येक पेशी योग्यरित्या कार्य करण्यासाठी प्रथिनांवर अवलंबून असते. तुम्हाला नेहमीपेक्षा जास्त प्रथिनांची गरज असते कारण उपचार कर्करोगाच्या पेशींबरोबरच निरोगी पेशींनाही नुकसान पोहोचवतात.

प्रथिनांचे चांगले स्रोत म्हणजे लीन मांस (lean meats), मासे, अंडी, दुग्धजन्य पदार्थ, बीन्स, मसूर, शेंगदाणे आणि सोया उत्पादने. जर मोठ्या प्रमाणात खाणे तुम्हाला अवघड वाटत असेल, तर दिवसभर थोड्या थोड्या प्रमाणात खाण्याचा प्रयत्न करा. पीनट बटरचा एक चमचा किंवा मूठभर शेंगदाणे देखील महत्त्वपूर्ण प्रथिने देऊ शकतात.

या काळात प्रथिनांइतकेच कॅलरीजचे (Calories) महत्त्व आहे. कर्करोगाशी लढताना आणि उपचारातून बरे होताना तुमचे शरीर अधिक ऊर्जा जाळते. जर तुम्हाला पुरेसे खाण्यास त्रास होत असेल, तर कमी प्रमाणात पौष्टिक पदार्थांनी भरलेल्या पदार्थांवर लक्ष केंद्रित करा. एव्होकॅडो, नट बटर, पूर्ण फॅट असलेले डेअरी पदार्थ आणि स्मूदीज तुमच्या भूकेवर जास्त ताण न देता तुमच्या गरजा पूर्ण करण्यात मदत करू शकतात.

व्हिटॅमिन (Vitamins) आणि खनिजे (Minerals) तुमच्या शरीरातील असंख्य प्रक्रियांना आधार देतात, जसे की रोगप्रतिकारशक्ती आणि जखमा भरणे. तुम्हाला व्हिटॅमिन सी, डी आणि बी-कॉम्प्लेक्सची तसेच जस्त (zinc), लोह (iron) आणि सेलेनियम (selenium) या खनिजांची पुरेशी प्रमाणात आवश्यकता असते. संतुलित आहार सामान्यतः ही पोषक तत्वे प्रदान करतो, परंतु जर तुम्हाला कमतरता असेल तर तुमचा आरोग्य सेवा संघ पूरक आहाराची (supplements) शिफारस करू शकतो.

निरोगी चरबी (Healthy fats) अनेकदा दुर्लक्षित केल्या जातात, परंतु त्या केंद्रित ऊर्जा प्रदान करतात आणि काही व्हिटॅमिन शोषण्यास मदत करतात. मासे, जवस (flaxseeds) आणि अक्रोड (walnuts) मध्ये आढळणारे ओमेगा-३ फॅटी ऍसिडस् जळजळ कमी करण्यास मदत करू शकतात. योग्य प्रमाणात निरोगी चरबीचा समावेश केल्याने तुमचे जेवण अधिक समाधानकारक आणि पूर्ण करण्यास सोपे होऊ शकते.

खाण्याच्या सामान्य समस्या कशा व्यवस्थापित कराव्यात?

मळमळ (Nausea) हे कर्करोग उपचारांचे सर्वात सामान्य आणि त्रासदायक दुष्परिणाम आहे. जेव्हा तुम्हाला मळमळते, तेव्हा खाण्याची इच्छा नसते. तथापि, रिकामे पोट मळमळ वाढवू शकते. तीन मोठ्या जेवणांऐवजी, लहान, वारंवार जेवण घेणे अधिक फायदेशीर ठरते.

जेव्हा मळमळ होते, तेव्हा बेचव, सहज पचणारे पदार्थ सर्वात जास्त सहन करता येतात. क्रॅकर्स, टोस्ट, भात, केळी आणि स्वच्छ रस्सा (broths) यांसारख्या पदार्थांनी अनेकांना आराम मिळतो. गरम पदार्थांपेक्षा थंड पदार्थ कधीकधी अधिक चांगले पचतात कारण त्यांचा वास कमी येतो. आल्याचा चहा, आल्याच्या गोळ्या किंवा जिंजर एल (ginger ale) नैसर्गिकरित्या तुमचे पोट शांत करण्यास मदत करू शकतात.

चवीतील बदल तुमच्या आवडत्या पदार्थांना बेचव बनवू शकतात किंवा सर्वकाही धातूसारखे चवदार बनवू शकतात. हे घडते कारण केमोथेरपी तुमच्या चवीच्या कळ्यांमधील पेशींवर परिणाम करते. जर लाल मांस विचित्र चवीचे वाटत असेल, तर त्याऐवजी पोल्ट्री, मासे, अंडी किंवा वनस्पती-आधारित प्रथिने वापरून पहा. पदार्थांना मॅरीनेट करणे किंवा सौम्य मसाले वापरणे बेचव चवीवर मात करण्यास मदत करू शकते.

धातूच्या चमच्यांऐवजी प्लास्टिकचे भांडे वापरल्याने धातूसारखी चव कमी होऊ शकते. खाण्यापूर्वी तोंड धुणे किंवा प्रत्येक घासाच्या दरम्यान मिंट्स (mints) चघळणे यामुळे तुमची चव ताजीतवानी होऊ शकते. हे बदल सामान्यतः तात्पुरते असतात आणि उपचार संपल्यानंतर दूर होतात.

तोंडात फोड (Mouth sores) आणि घशातील वेदनांमुळे खाणे शारीरिकदृष्ट्या गैरसोयीचे किंवा वेदनादायक ठरू शकते. जेव्हा असे होते, तेव्हा मऊ, ओलसर पदार्थ निवडा ज्यांना कमी चघळण्याची आवश्यकता आहे. स्मूदीज, दही, मॅश केलेले बटाटे, स्क्रॅम्बल्ड अंडी आणि चांगले शिजवलेले धान्य (cereals) सामान्यतः वेदनादायक ऊतींसाठी (tissues) अधिक कोमल वाटतात.

संवेदनशील भागांना त्रास देणारे पदार्थ टाळा. टोमॅटो आणि लिंबूवर्गीय फळांसारखे आम्लयुक्त पदार्थ, मसालेदार सीझनिंग्ज, खडबडीत किंवा कुरकुरीत पोत (textures) आणि खूप गरम तापमान या सर्व गोष्टींमुळे वेदना वाढू शकतात. सामान्य तापमानाचे (Room temperature) किंवा थंड पदार्थ अधिक आरामदायी वाटतात. स्ट्रॉ (straw) वापरून पिण्यामुळे द्रव पदार्थ तोंडातील वेदनादायक भागांना टाळून जाण्यास मदत होते.

तोंड कोरडे पडणे (Dry mouth) हे अनेक लोकांना रेडिएशन थेरपी दरम्यान जाणवते, विशेषतः डोके आणि मानेच्या कर्करोगांवर उपचार करताना. लाळ (Saliva) तुम्हाला अन्न चघळण्यास, गिळण्यास आणि चव घेण्यास मदत करते, त्यामुळे लाळ कमी असल्याने खाणे अधिक कठीण होते. दिवसभर वारंवार पाणी पिण्याने तुमचे तोंड ओले राहते.

बर्फाचे तुकडे (ice chips), साखर-मुक्त गोळ्या (sugar-free candies) किंवा गोठलेली फळे (frozen fruit) चोखल्याने लाळ उत्पादन उत्तेजित होऊ शकते. पदार्थांमध्ये ग्रेव्ही (gravies), सॉस (sauces) किंवा रस्सा (broths) घातल्याने ते गिळणे सोपे होते. तुमच्या खोलीत ह्युमिडिफायर (humidifier) वापरल्याने, विशेषतः रात्री, आराम मिळू शकतो.

कोणत्या पदार्थांबाबत काळजी घ्यावी किंवा टाळावे?

कर्करोग उपचारादरम्यान अन्न सुरक्षा (Food safety) अत्यंत महत्त्वाची बनते कारण तुमची रोगप्रतिकारशक्ती कमकुवत असू शकते. जेव्हा तुमच्या पांढऱ्या रक्त पेशींची संख्या कमी असते, तेव्हा दूषित अन्नातून होणारे संक्रमण गंभीर गुंतागुंत निर्माण करू शकते. अतिरिक्त खबरदारी घेतल्याने तुम्हाला टाळता येण्याजोग्या आजारांपासून संरक्षण मिळते.

जेव्हा तुमची रोगप्रतिकारशक्ती तडजोड केलेली असते, तेव्हा काही पदार्थ जास्त धोकादायक असतात आणि त्यांच्याबाबत अतिरिक्त काळजी घेणे किंवा पूर्णपणे टाळणे आवश्यक आहे, जोपर्यंत तुमचा डॉक्टर तुम्हाला हिरवा कंदील देत नाही.

• कच्चे किंवा अपुरे शिजवलेले मांस, पोल्ट्री, सीफूड आणि अंडी यांमध्ये साल्मोनेला (salmonella) आणि ई. कोलाय (E. coli) सारखे हानिकारक जीवाणू असू शकतात.
• अपाश्चराइज्ड (Unpasteurized) दुग्धजन्य पदार्थ आणि ज्यूसमध्ये लिस्टेरिया (listeria) किंवा इतर धोकादायक रोगजंतू असू शकतात.
• अल्फाल्फा (alfalfa) किंवा सोयाबीनचे कोंब (bean sprouts) यांसारख्या कच्च्या कोंबांमध्ये जीवाणूंचा संसर्ग असल्याचे आढळले आहे.
• डेली मीट (Deli meats) आणि हॉट डॉग्स (hot dogs) जोपर्यंत वाफेवर गरम केले जात नाहीत, तोपर्यंत लिस्टेरिया असू शकतो.
• न धुतलेली कच्ची फळे आणि भाज्यांवर जीवाणू किंवा परजीवी असू शकतात.
• सुशी (Sushi) आणि कच्च्या माशांमध्ये संक्रमणाचा धोका असतो, ज्याला तुमची कमकुवत रोगप्रतिकारशक्ती सुरक्षितपणे हाताळू शकत नाही.
• अपाश्चराइज्ड मध (honey) आणि कच्चे अंडे असलेले पदार्थ जसे की घरगुती मेयोनीज (mayonnaise) किंवा कुकी डो (cookie dough).
• बुरशी असलेले किंवा कालबाह्य झालेले पदार्थ, जरी तुम्ही दिसणारी बुरशी कापून काढली तरीही.

या खबरदाऱ्या प्रतिबंधात्मक वाटू शकतात, परंतु त्या तात्पुरत्या आणि खरोखरच संरक्षक आहेत. तुमचे उपचार संपल्यानंतर आणि तुमची रोगप्रतिकारशक्ती पूर्ववत झाल्यावर, तुम्ही हळूहळू तुमच्या नेहमीच्या आहाराच्या पद्धतींकडे परत येऊ शकता.

कर्करोग उपचारादरम्यान अल्कोहोलबाबत (Alcohol) सावधगिरीने विचार करणे आवश्यक आहे. ते औषधांशी संवाद साधू शकते, तुमच्या पचनसंस्थेला त्रास देऊ शकते आणि पोषक तत्वांचे शोषण (absorption) बाधित करू शकते. काही उपचार अल्कोहोलसोबत घेतल्यास कमी प्रभावी होतात. उपचारादरम्यान तुमच्यासाठी अल्कोहोल सुरक्षित आहे की नाही हे नेहमी तुमच्या ऑन्कोलॉजिस्टला (oncologist) विचारा.

तुम्ही आहारातील पूरक आहारांचे (Dietary Supplements) सेवन करावे का?

पूरक आहाराचा प्रश्न वारंवार येतो आणि त्याचे उत्तर तुम्हाला वाटेल त्यापेक्षा अधिक गुंतागुंतीचे आहे. पूरक आहार पौष्टिक कमतरता भरून काढू शकतात, परंतु ते कर्करोग उपचारांमध्ये अनपेक्षितपणे हस्तक्षेप देखील करू शकतात. काही अँटीऑक्सिडंट (antioxidant) पूरक आहार केमोथेरपी किंवा रेडिएशन दरम्यान कर्करोगाच्या पेशींबरोबरच निरोगी पेशींचेही संरक्षण करू शकतात.

कोणतेही पूरक आहार, ज्यात व्हिटॅमिन, खनिजे, औषधी वनस्पती (herbs) किंवा वनस्पतीजन्य (botanicals) यांचा समावेश आहे, ते सुरू करण्यापूर्वी नेहमी तुमच्या ऑन्कोलॉजिस्टशी बोला. जे निरुपद्रवी किंवा फायदेशीर वाटू शकते ते उपचारांची परिणामकारकता कमी करू शकते किंवा अनपेक्षित दुष्परिणाम (side effects) घडवू शकते. जर रक्त तपासणीत कमतरता आढळली तर तुमचा आरोग्य सेवा संघ विशिष्ट पूरक आहारांची शिफारस करू शकतो.

उच्च-डोस व्हिटॅमिन पूरक आहारांबाबत विशेष सावधगिरी बाळगावी. सक्रिय उपचारादरम्यान व्हिटॅमिन सी, ई किंवा बीटा-कॅरोटीनचे (beta-carotene) उच्च डोस विवादास्पद आहेत. काही संशोधनानुसार ते रेडिएशन आणि केमोथेरपी कर्करोगाच्या पेशींना मारण्याच्या पद्धतीत हस्तक्षेप करू शकतात. शिफारस केलेल्या डोसमधील मानक मल्टीव्हिटॅमिन (multivitamins) सामान्यतः सुरक्षित असतात, परंतु तुमच्या डॉक्टरांकडून याची पुष्टी करा.

औषधी वनस्पती आणि वनस्पतीजन्य पूरक आहार तुमच्या शरीरावर शक्तिशाली प्रभाव टाकू शकतात. उदाहरणार्थ, सेंट जॉन वॉर्ट (St. John's wort) काही केमोथेरपी औषधांना कमी प्रभावी बनवू शकते. ग्रीन टी एक्स्ट्रॅक्ट (Green tea extract) पूरक स्वरूपात यकृताच्या कार्यावर (liver function) परिणाम करू शकते. अगदी निरुपद्रवी वाटणाऱ्या औषधी वनस्पती देखील कर्करोग औषधांशी संवाद साधू शकतात.

जेव्हा भूक लागत नाही तेव्हा किती खावे?

कर्करोग उपचारादरम्यान भूक न लागणे (loss of appetite) अनेक लोकांना त्रास देते. तुम्हाला माहित आहे की तुम्हाला खाण्याची गरज आहे, परंतु अन्नात कोणतीही आवड नाही. हे तुमच्या शरीराची उपचारांना दिलेली प्रतिक्रिया आहे, वैयक्तिक अपयश नाही. स्वतःवर दयाळू राहून आणि सर्जनशील उपाय शोधून हे आव्हान अधिक व्यवस्थापित करण्यायोग्य बनते.

दर दोन ते तीन तासांनी थोडे थोडे खाल्ल्याने भूक लागेपर्यंत वाट पाहण्यापेक्षा चांगले काम करते. आवश्यक असल्यास हळूवार आठवण (reminders) सेट करा. पौष्टिक गोष्टींचे काही घास घेणे देखील मदत करते. खाण्यासाठी सोपे पदार्थ दृश्यमान आणि सहज उपलब्ध ठेवा जेणेकरून खाण्यासाठी कमी प्रयत्न करावे लागतील.

जेव्हा घन पदार्थ (solid food) अशक्य वाटतो तेव्हा द्रव पोषण (Liquid nutrition) तुमचा मित्र ठरू शकते. स्मूदीज, प्रोटीन शेक, सूप आणि पौष्टिक पूरक पेय (nutritional supplement drinks) सहज पचण्यायोग्य स्वरूपात कॅलरीज आणि पोषक तत्वे प्रदान करतात. तुम्ही स्मूदीमध्ये प्रोटीन पावडर, नट बटर, फळे, भाज्या आणि निरोगी चरबी भरू शकता.

प्रत्येक घास महत्त्वाचा बनवा. जेव्हा तुम्ही थोडेच खाऊ शकता, तेव्हा त्या थोड्यामध्ये जास्तीत जास्त पोषण असले पाहिजे. नियमित दुधात पावडर केलेले दूध घालणे, फळांवर नट बटर लावणे किंवा ओटमीलमध्ये (oatmeal) प्रोटीन पावडर मिसळणे याने प्रमाणाशिवाय पौष्टिक मूल्य वाढते.

कधीकधी जेव्हा दुसरे कोणीतरी अन्न तयार करते किंवा तुम्ही इतरांसोबत जेवता तेव्हा खाणे सोपे होते. सामाजिक पैशामुळे जेवण कमी काम वाटू शकते. जर स्वयंपाकाचा वास तुम्हाला त्रास देत असेल, तर थंड पदार्थ किंवा दुसऱ्या खोलीत कोणीतरी स्वयंपाक करत असल्यास मदत होऊ शकते.

उपचारादरम्यान वजनात बदल?

कर्करोग उपचारादरम्यान वजन कमी होणे (weight loss) रुग्ण आणि आरोग्य सेवा प्रदाते दोघांनाही चिंताग्रस्त करते. अनपेक्षित वजन कमी होण्याने तुमची रिकव्हरी धीमे होऊ शकते, तुम्हाला अधिक अशक्त वाटू शकते आणि कधीकधी उपचारांमध्ये बदल करण्याची आवश्यकता भासू शकते. तथापि, काही वजन कमी होणे हे द्रव बदल किंवा ट्यूमर कमी झाल्यामुळे असू शकते, स्नायू किंवा चरबी कमी झाल्यामुळे नाही.

जर तुमचे वजन नकळतपणे कमी होत असेल, तर तुमच्या आरोग्य सेवा संघाला त्वरित कळवा. ऑन्कोलॉजीमध्ये (oncology) विशेष प्राविण्य मिळवलेली नोंदणीकृत आहारतज्ञ (registered dietitian) तुम्हाला सुरक्षितपणे वजन टिकवून ठेवण्यास किंवा वाढविण्यात मदत करण्यासाठी वैयक्तिक योजना तयार करू शकते. कधीकधी लहान बदल लक्षणीय फरक घडवतात.

उपचारादरम्यान वजन वाढणे (weight gain) काही लोकांना आश्चर्यचकित करते, विशेषतः काही केमोथेरपी औषधे किंवा स्टिरॉइड्स (steroids) घेतल्यास. औषधांमुळे भूक वाढू शकते, द्रव जमा होऊ शकतो किंवा चयापचय (metabolism) धीमा होऊ शकतो. वजन वाढणे निराशाजनक वाटते जेव्हा तुम्ही उलट अपेक्षा करत असता, परंतु याचा अर्थ असा नाही की तुम्ही काहीतरी चुकीचे करत आहात.

सक्रिय उपचारादरम्यान कॅलरीज मर्यादित करण्याऐवजी पौष्टिक पदार्थ खाण्यावर लक्ष केंद्रित करा. वजन कमी करण्यासाठी आहाराचा (weight loss diets) अवलंब करण्याची ही वेळ नाही. तुमच्या शरीराला बरे होण्यासाठी इंधनाची गरज आहे. उपचार संपल्यानंतर आणि तुमच्या डॉक्टरांच्या मार्गदर्शनाखाली, तुम्ही उर्वरित वजन चिंतांवर लक्ष देऊ शकता.

कर्करोगाशी लढण्यासाठी विशेष आहार मदत करतात का?

तुम्ही कदाचित कर्करोगावर उपचार करण्याच्या किंवा उपचार अधिक प्रभावी बनवण्याच्या विशेष आहारांबद्दल ऐकले असेल. इंटरनेटवर अशा आश्वासनांनी भरलेले आहे, अति उपवासापासून (extreme fasting) ते विशिष्ट अन्न संयोजनांपर्यंत. ही आश्वासने आकर्षक वाटत असली तरी, बहुतेक वैज्ञानिक पुराव्यांचा अभाव आहे आणि काही उपचारांदरम्यान तुम्हाला प्रत्यक्षात नुकसान पोहोचवू शकतात.

एकटा कोणताही पदार्थ किंवा आहार कर्करोगावर मात करू शकत नाही. कर्करोग गुंतागुंतीचा आहे आणि त्याला वैद्यकीय उपचारांची आवश्यकता आहे जी कठोर संशोधनातून सिद्ध झाली आहेत. संतुलित, विविध आहार उपचारादरम्यान तुमच्या शरीराला आधार देतो, परंतु तो केमोथेरपी, रेडिएशन किंवा शस्त्रक्रिया बदलू शकत नाही.

अति प्रतिबंधात्मक आहार (Extreme restrictive diets) कर्करोग उपचारादरम्यान विशेषतः धोकादायक असू शकतात. केटोजेनिक आहार (Ketogenic diets), ज्यूस क्लीन्सेस (juice cleanses) किंवा कच्च्या अन्नाचे आहार (raw food diets) तुम्हाला सर्वात जास्त गरज असताना तुमच्या शरीराला आवश्यक पोषक तत्वांपासून वंचित ठेवू शकतात. काही लोक प्रतिबंधात्मक नियमांचे पालन केल्यामुळे कुपोषित होतात, ज्यामुळे ते अधिक अशक्त होतात.

असे असले तरी, काही आहारांच्या पद्धती (dietary patterns) एकूण आरोग्यास आधार देण्यासाठी आशादायक दिसतात. भाज्या, फळे, संपूर्ण धान्य, लीन प्रथिने आणि निरोगी चरबी समृद्ध असलेला आहार सर्वसमावेशक पोषण प्रदान करतो. ही पद्धत भूमध्यसागरीय-शैलीतील (Mediterranean-style) आहारासारखी आहे, ज्याला अनेक आरोग्य फायद्यांशी जोडलेले आहे.

वनस्पती-आधारित (Plant-based) आहार कर्करोग उपचार दरम्यान आणि नंतर अनेकांना आवडतो. अधिक वनस्पती आणि कमी प्रक्रिया केलेले अन्न खाणे तुमच्या आरोग्यास नक्कीच आधार देऊ शकते. तथापि, सक्रिय उपचारादरम्यान पूर्णपणे शाकाहारी (vegan) होण्यासाठी पुरेसे प्रथिने आणि कॅलरीचे सेवन सुनिश्चित करण्यासाठी काळजीपूर्वक नियोजन आवश्यक आहे. जर तुम्हाला हा मार्ग अनुसरायचा असेल तर आहारतज्ञांशी बोला.

तुम्ही कोणत्या दुर्मिळ गुंतागुंतीकडे लक्ष ठेवावे?

कर्करोग उपचारादरम्यान बहुतेक खाण्याच्या समस्या व्यवस्थापित करण्यायोग्य असल्या तरी, काही दुर्मिळ परंतु गंभीर गुंतागुंतींना (complications) त्वरित वैद्यकीय मदतीची आवश्यकता असते. काय पहावे हे जाणून घेतल्यास काहीतरी असामान्य झाल्यास तुम्हाला लवकर मदत मिळेल.

जर उलट्या (vomiting) किंवा अतिसारांमुळे (diarrhea) तुम्ही द्रव पदार्थ घेऊ शकत नसाल, तर गंभीर निर्जलीकरण (dehydration) लवकर होऊ शकते. चिन्हे म्हणजे खूप गडद मूत्र, उभे राहिल्यावर चक्कर येणे, अत्यंत तहान लागणे, गोंधळ किंवा अनेक तास लघवी न होणे. याला आपत्कालीन वैद्यकीय मदतीची आवश्यकता आहे कारण निर्जलीकरण तुमच्या शरीराला उपचार कसे हाताळते यावर परिणाम करते.

जर ज्या व्यक्तीने खूप कमी खाल्ले असेल त्याला अचानक जास्त प्रमाणात अन्न खाऊ घातले तर रिफीडिंग सिंड्रोम (Refeeding syndrome) नावाचा दुर्मिळ परंतु जीवघेणा आजार होऊ शकतो. यात इलेक्ट्रोलाइट्स (electrolytes) आणि द्रवांमध्ये (fluids) धोकादायक बदल होतात. जर तुम्हाला गंभीर कुपोषण (malnutrition) झाले असेल तर तुमचा आरोग्य सेवा संघ यावर लक्ष ठेवतो.

ट्यूमर लिसिस सिंड्रोम (Tumor lysis syndrome) क्वचितच तेव्हा होतो जेव्हा उपचार कर्करोगाच्या पेशींना खूप वेगाने मारतात, त्यांच्यातील सामग्री तुमच्या रक्तप्रवाहात सोडतात जी तुमच्या मूत्रपिंडांना (kidneys) दूर करण्यापेक्षा जास्त वेगाने बाहेर टाकली जाते. हे तुमच्या हृदयाची लय (heart rhythm) आणि मूत्रपिंडाच्या कार्यावर परिणाम करू शकते. तुमचा वैद्यकीय संघ रक्त तपासणीद्वारे यावर लक्ष ठेवतो, विशेषतः उपचारांच्या सुरुवातीला.

आतड्यांमध्ये अडथळा (Bowel obstruction), जरी तो सामान्य नसला तरी, ट्यूमर किंवा डाग ऊतींमुळे (scar tissue) आतड्यांमध्ये अडथळा निर्माण झाल्यास होऊ शकतो. लक्षणांमध्ये तीव्र पेटके, वायू किंवा मल (stool) पास करण्यास असमर्थता, उलट्या आणि ओटीपोटात सूज येणे यांचा समावेश होतो. याला त्वरित तपासणीची आवश्यकता आहे कारण पूर्ण अडथळ्यांना तातडीने उपचारांची गरज असते.

कुटुंब आणि मित्र तुम्हाला सर्वोत्तम कशी मदत करू शकतात?

ज्यांना तुमची काळजी आहे ते मदत करू इच्छितात परंतु अनेकदा अनिश्चित वाटतात. त्यांना तुमच्या पौष्टिक गरजांमध्ये मदत करू दिल्याने त्यांना योगदान देण्याचा एक अर्थपूर्ण मार्ग मिळतो आणि तुम्हाला खरी मदत होते. सामान्य ऑफरपेक्षा विशिष्ट विनंत्या अधिक प्रभावी ठरतात.

जेवण तयार करणे (Meal preparation) हे इतरांना मदत करण्याचा सर्वात व्यावहारिक मार्ग आहे. मित्र तुमचे आवडते आरामदायी पदार्थ (comfort foods) बनवू शकतात, कठीण दिवसांसाठी फ्रीझर जेवण (freezer meals) तयार करू शकतात किंवा जेवणाच्या वेळी तुमच्यासोबत बसू शकतात. सोबत असल्यामुळे जेवण कमी ओझे वाटू शकते.

उपचारादरम्यान किराणा खरेदी (Grocery shopping) करणे थकवणारे होते. कोणालातरी विशिष्ट यादी दिल्याने किंवा तुम्हाला बरे वाटत असल्यास एकत्र खरेदी केल्याने तुम्हाला आवश्यक असलेले अन्न मिळेल याची खात्री होते. काही लोकांना मदतीचा हात पुरवलेल्या निरोगी स्नॅक्स (healthy snacks) तयार आणि वाटून दिलेले आवडतात.

व्यावहारिक मदतीइतकेच समजून घेणे आणि संयम (patience) महत्त्वाचे आहे. तुमच्या प्रियजनांना हे समजणार नाही की तुम्हाला अचानक आवडणारे पदार्थ का आवडत नाहीत किंवा खाणे इतके कठीण का वाटते. त्यांना हळूवारपणे समजावून दिल्याने ते तुम्हाला अधिक चांगल्या प्रकारे मदत करू शकतात, तुमच्या अडचणींना वैयक्तिकरित्या न घेता.

तुम्ही तुमच्या आरोग्य सेवा संघाशी कधी संपर्क साधावा?

काही पौष्टिक धोक्याच्या खुणा (nutritional red flags) तुमच्या वैद्यकीय संघाशी त्वरित संपर्क साधण्यास पात्र आहेत. जर तुम्ही २४ तास काहीही खाऊ किंवा पिऊ शकत नसाल किंवा वारंवार उलट्या होत असतील आणि द्रव पदार्थ घेऊ शकत नसाल, तर तुम्ही संपर्क साधावा. या परिस्थिती लवकरच धोकादायक ठरू शकतात.

जलद वजन कमी होण्यावर (Rapid weight loss) त्वरित लक्ष देणे आवश्यक आहे. जर तुमचे वजन एका आठवड्यात ५ पौंड पेक्षा जास्त किंवा एका महिन्यात १० पौंड पेक्षा जास्त कमी झाले, तर तुमच्या ऑन्कोलॉजिस्टला कळवा. अनपेक्षित वजन कमी होण्यामुळे पौष्टिक हस्तक्षेप किंवा उपचारांमध्ये बदल करण्याची आवश्यकता भासू शकते.

गंभीर तोंडाचे फोड (Severe mouth sores) ज्यामुळे खाणे किंवा पिणे अशक्य होते, त्यांना वैद्यकीय मदतीची आवश्यकता आहे. तुमचा डॉक्टर विशेष माऊथवॉश (mouthwashes) किंवा औषधे लिहून देऊ शकतो जी वेदना कमी करतात आणि उपचारांना प्रोत्साहन देतात. पुरेशी पोषण न मिळण्याइतकी तीव्र वेदना तुम्हाला सहन करावी लागू नये.

गिळण्यास अडचण येणे, दोन दिवसांपेक्षा जास्त काळ टिकणारा सतत अतिसार किंवा शौचात रक्त येणे यासारखी नवीन किंवा वाढणारी लक्षणे (symptoms) तपासणीची आवश्यकता आहे. हे आहारातील बदलांव्यतिरिक्त विशिष्ट उपचारांची आवश्यकता असलेल्या गुंतागुंती दर्शवू शकतात.

उपचार संपल्यानंतर काय होते?

सक्रिय उपचार संपल्यानंतरही तुमच्या पौष्टिक गरजा (nutritional needs) विकसित होत राहतात. रिकव्हरीला वेळ लागतो आणि तुमच्या शरीराला पूर्णपणे बरे होण्यासाठी अजूनही चांगल्या पोषणाची गरज असते. चवीतील बदल सामान्यतः आठवड्या ते महिन्यांपर्यंत हळूहळू सुधारतात. बहुतेक लोकांना त्यांची भूक परत येते, जरी त्याला तुम्ही अपेक्षा करता त्यापेक्षा जास्त वेळ लागू शकतो.

हा संक्रमणाचा काळ (transition period) दीर्घकालीन निरोगी आहाराच्या सवयी (healthy eating patterns) स्थापित करण्याची संधी देतो. संशोधनानुसार, निरोगी वजन राखणे, भरपूर वनस्पतीजन्य पदार्थ खाणे, प्रक्रिया केलेले मांस आणि अतिरिक्त साखर मर्यादित करणे आणि शारीरिकदृष्ट्या सक्रिय राहणे यामुळे काही कर्करोगांच्या प्रकारांमध्ये कर्करोग परत येण्याचा धोका कमी होऊ शकतो.

"उपचारातून वाचण्यासाठी खाणे" यावरून "दीर्घकालीन आरोग्यासाठी खाणे" याकडे संक्रमण करण्यासाठी उपचारानंतर आहारतज्ञांशी भेटणे उपयुक्त ठरते. ते तुम्हाला दीर्घकाळ टिकणाऱ्या, आनंददायक खाण्याच्या सवयी विकसित करताना कोणत्याही उर्वरित दुष्परिणामांवर मात करण्यास मदत करू शकतात. तुम्ही पुढे जाताना हा आधार बहुमूल्य ठरू शकतो.

लक्षात ठेवा की उपचार संपल्यानंतर भावनिक खाणे (emotional eating) अनेकदा उद्भवते. तुम्ही अनुभवलेला ताण, भीती आणि बदल अन्नाशी असलेल्या तुमच्या नात्यावर परिणाम करू शकतात. स्वतःवर दयाळू राहणे आणि आवश्यक असल्यास मदत घेणे या समायोजन काळात तुम्हाला मदत करते.

कर्करोग उपचारादरम्यान खाणे खऱ्या समस्या निर्माण करते, परंतु तुम्हाला त्या एकट्याने तोंड देण्याची गरज नाही. तुमचा आरोग्य सेवा संघ, ऑन्कोलॉजी आहारतज्ञांसह, तुमच्या विशिष्ट परिस्थितीनुसार वैयक्तिक मार्गदर्शन देऊ शकतो. प्रत्येक व्यक्तीचा अनुभव अद्वितीय असतो, त्यामुळे इतरांसाठी जे काम करते ते तुमच्यासाठी काम करणार नाही, आणि हे पूर्णपणे ठीक आहे. प्रत्येक दिवशी तुमच्या शरीराला शक्य तितके पोषण देण्यावर लक्ष केंद्रित करा, लहान विजयांचा आनंद साजरा करा आणि जेव्हा तुम्हाला गरज असेल तेव्हा मदत मागा. तुमची ताकद परिपूर्णतेत नव्हे, तर कठीण दिवसांमध्ये टिकून राहण्यात दिसून येते.