किडनी स्टोन पास झाल्यानंतर काय अपेक्षा करावी

थोडक्यात

• स्टोन पास झाल्यानंतर सामान्यतः वेदना लवकर कमी होतात, परंतु काही दिवस सौम्य वेदना, लघवी करताना जळजळ आणि लघवीत हलका रक्तस्त्राव कायम राहू शकतो.
• शक्य असल्यास स्टोन जतन करा आणि लॅब विश्लेषणासाठी तुमच्या डॉक्टरांकडे घेऊन जा, ज्यामुळे स्टोनचा प्रकार निश्चित होतो आणि प्रतिबंधासाठी योजना आखण्यास मदत होते.
• पाठपुरावा उपचार, पुरेसे पाणी पिणे (दररोज किमान 2.5 लिटर) आणि आहारात बदल करणे आवश्यक आहे, कारण स्टोन झालेला प्रत्येक दुसरा व्यक्ती पुन्हा स्टोन तयार करेल.

पास झाल्यानंतर लगेच कसे वाटेल?

मूत्रवाहिनीतून (ureter) किडनी स्टोन पास होताना होणारी तीव्र वेदना सामान्यतः स्टोन मूत्राशयात (bladder) पोहोचल्यावर आणि नंतर मूत्रमार्गातून (urethra) बाहेर पडल्यावर थांबते. बहुतेक लोकांसाठी, जवळजवळ त्वरित आराम मिळतो. तरीही, तुमच्या शरीराने नुकताच एक कठीण, स्फटिकी पदार्थ 3 ते 4 मिलिमीटर रुंद असलेल्या नळीतून ढकलला आहे. काही दुष्परिणाम पूर्णपणे सामान्य आहेत.

तुम्हाला एक किंवा दोन दिवस तुमच्या बरगड्यांच्या खालील भागावर (flank) किंवा ओटीपोटात (lower abdomen) मंद वेदना किंवा अस्वस्थता जाणवू शकते. स्टोन मूत्रवाहिनीतून सरकत असताना झालेल्या चिडचिडेपणामुळे आणि सूजेमुळे हे होते. हे विशिष्ट उपचारांशिवाय हळूहळू कमी व्हायला हवे.

पहिल्या 24 ते 48 तासांत लघवी करताना जळजळ किंवा आग होणे सामान्य आहे. स्टोन बाहेर पडताना मूत्रमार्गात थोडी चिडचिड होऊ शकते. भरपूर पाणी प्यायल्याने तुमचे लघवी पातळ होते आणि जळजळ कमी होते.

तुम्हाला तुमच्या लघवीत रक्त (hematuria) दिसू शकते. हे फिकट गुलाबी रंगापासून ते गडद, ​​अधिक स्पष्ट रंगापर्यंत असू शकते. स्टोन पास झाल्यानंतर हलका हेमेटुरिया सामान्य आहे आणि सामान्यतः एक ते तीन दिवसांत दूर होतो. जर हे काही दिवसांपेक्षा जास्त काळ टिकले किंवा गंभीर झाले, तर तुमच्या डॉक्टरांशी संपर्क साधा.

थकवा हा एक सामान्य अनुभव आहे. वेदना, ताण, झोपमोड आणि उलट्या किंवा मळमळ यामुळे थकवा येऊ शकतो. आराम करण्यासाठी स्वतःला एक किंवा दोन दिवस द्या.

कोणती लक्षणे चिंताजनक असावी?

जरी स्टोन पास झाल्यानंतरची बहुतेक लक्षणे निरुपद्रवी आणि तात्पुरती असली तरी, काही लक्षणांसाठी त्वरित वैद्यकीय मदतीची आवश्यकता असते.

स्टोन पास झाल्यानंतर ताप किंवा थंडी वाजणे संसर्गाचे लक्षण असू शकते. जर स्टोनमुळे मूत्र बराच काळ अडकून राहिला असेल, तर जिवाणू वाढले असण्याची शक्यता आहे. स्टोनच्या घटनेनंतर होणारा मूत्रमार्गाचा संसर्ग (urinary tract infection) किंवा किडनीचा संसर्ग (kidney infection) अँटीबायोटिक उपचारांची गरज भासते आणि त्याकडे दुर्लक्ष करू नये.

स्टोन पास झाल्यानंतरही तीव्र किंवा वाढणारी वेदना म्हणजे तुम्हाला माहीत नसलेला दुसरा स्टोन असू शकतो, किंवा पहिल्या स्टोनमुळे झालेल्या सूज किंवा व्रणामुळे मूत्रवाहिनी अवरोधित झाली असू शकते. पूर्वीसारख्या तीव्रतेने परत येणाऱ्या वेदनांचे मूल्यांकन करणे आवश्यक आहे.

लघवी करण्यास असमर्थता किंवा लघवीचे प्रमाण लक्षणीयरीत्या कमी होणे हे एक धोक्याचे चिन्ह आहे. हे मूत्र योग्यरित्या बाहेर पडण्यास प्रतिबंध करणाऱ्या अडथळ्याचे संकेत देऊ शकते आणि यासाठी तातडीने हस्तक्षेप करण्याची आवश्यकता असू शकते.

सतत मळमळ आणि उलट्या ज्यामुळे तुम्ही पुरेसे पाणी पिऊ शकत नाही, अशा परिस्थितीत तुमच्या डॉक्टरांना बोलावणे महत्त्वाचे आहे. स्टोनच्या घटनेनंतर निर्जलीकरण (dehydration) गुंतागुंत वाढवते आणि बरे होण्यास विलंब करते.

जर तुम्हाला यापैकी कोणतीही लक्षणे दिसत असतील, तर किडनी स्टोनच्या धोक्याच्या चिन्हांवरील हे मार्गदर्शक तुम्हाला पुढील पाऊले ठरविण्यात मदत करू शकेल: किडनी स्टोनची लक्षणे आणि उपचारांचे पर्याय

तुम्ही स्टोन जतन करावा का?

होय, शक्य असल्यास नेहमी स्टोन जतन करण्याचा प्रयत्न करा. तुम्ही लघवी करताना शौचालयावर ठेवण्यासाठी तुमचे डॉक्टर तुम्हाला चाळणी देऊ शकतात. स्टोन एका लहान खड्यासारखा, वाळूच्या कणासारखा किंवा अनियमित आकाराचा तुकडा दिसू शकतो. तो पिवळा, तपकिरी किंवा गडद रंगाचा असू शकतो.

स्टोन गोळा केल्यानंतर, तो तुमच्या डॉक्टरांकडे घेऊन जा. ते विश्लेषणासाठी प्रयोगशाळेत पाठवतील. ही चाचणी स्टोन कशापासून बनलेला आहे हे स्पष्टपणे सांगते, जी अत्यंत महत्त्वाची माहिती आहे. किडनी स्टोनचे चार मुख्य प्रकार आहेत: कॅल्शियम ऑक्सलेट (सर्वात सामान्य), कॅल्शियम फॉस्फेट, युरिक ऍसिड आणि स्ट्रुवाइट. प्रत्येक प्रकाराची कारणे आणि प्रतिबंधासाठी वेगवेगळ्या पद्धती आहेत. त्याची रचना माहित असल्याशिवाय, तुमची प्रतिबंधात्मक योजना केवळ अंदाज आहे.

तुम्ही कोणता पाठपुरावा उपचार घ्यावा?

जरी स्टोन पास झाल्यानंतर तुम्हाला बरे वाटत असले तरी, तुमच्या डॉक्टरांना भेटणे महत्त्वाचे आहे. ते इमेजिंग (imaging) ची शिफारस करू शकतात, सामान्यतः अल्ट्रासाऊंड किंवा सीटी स्कॅन, जेणेकरून किडनी किंवा मूत्रवाहिनीमध्ये इतर कोणतेही स्टोन शिल्लक नाहीत याची खात्री करता येईल. राहिलेले तुकडे भविष्यात त्रास देऊ शकतात किंवा अडथळे निर्माण करू शकतात.

तुमचे डॉक्टर 24-तासांची लघवी संकलन चाचणी (24-hour urine collection test) देखील लिहून देऊ शकतात. यात एका पूर्ण दिवसातील सर्व लघवी गोळा करणे आणि प्रयोगशाळेत पाठवणे समाविष्ट आहे. या चाचणीतून कॅल्शियम, ऑक्सलेट, सायट्रेट, युरिक ऍसिड, सोडियम आणि स्टोन तयार होण्यास कारणीभूत असलेल्या इतर पदार्थांचे प्रमाण कळते. हा डेटा, स्टोन विश्लेषणासह, वैयक्तिक प्रतिबंधात्मक योजनेचा आधार बनतो.

नॅशनल इन्स्टिट्यूट ऑफ डायबेटीस अँड डायजेस्टिव्ह अँड किडनी डिसीजेस (NIDDK), NIH चा एक भाग, शिफारस करते की किडनी स्टोन पास झालेल्या सर्व लोकांना अंतर्निहित जोखीम घटक ओळखण्यासाठी आणि प्रतिबंधात्मक धोरणांचे मार्गदर्शन करण्यासाठी मेटाबॉलिक मूल्यांकन (metabolic evaluation) केले जावे.

NIDDK किडनी स्टोन माहिती

पुढील स्टोन कसा टाळावा?

उपचारांनंतर सर्वात महत्त्वाचा भाग म्हणजे प्रतिबंध. जर योग्य बदल केले नाहीत, तर किडनी स्टोन पास झालेल्यांपैकी अर्ध्या लोकांना पाच वर्षांत पुन्हा स्टोन तयार होईल. 75% पर्यंत लोकांना त्यांच्या आयुष्यात पुन्हा स्टोनचा त्रास होऊ शकतो. हे आकडे जास्त आहेत, परंतु योग्य दृष्टिकोन ठेवून ते लक्षणीयरीत्या सुधारले जाऊ शकतात.

सर्वात प्रभावी बदल म्हणजे तुमच्या द्रव सेवनात वाढ करणे. दररोज किमान 2.5 लिटर लघवी तयार करणे हे ध्येय आहे, ज्यासाठी साधारणपणे दररोज सुमारे 3 लिटर (सुमारे 100 औंस) पाणी पिणे आवश्यक आहे. तुमची लघवी फिकट पिवळी किंवा जवळजवळ पारदर्शक असावी. जर ती गडद असेल, तर तुम्ही पुरेसे पाणी पीत नाही. पाणी हा सर्वोत्तम पर्याय आहे. गोड पेये आणि गडद कोला टाळा, ज्यात फॉस्फोरिक ऍसिड असते आणि स्टोनचा धोका वाढू शकतो.

आहारातील बदल तुमच्या स्टोनच्या प्रकारावर अवलंबून असतात. सर्वात सामान्य प्रकार, कॅल्शियम ऑक्सलेट स्टोनसाठी, तुम्ही सोडियमचे सेवन कमी करावे (जे लघवीतील कॅल्शियम वाढवते), जास्त प्रमाणात मांसाहारी प्रथिने ऐवजी मध्यम प्रमाणात सेवन करावे, पुरेसे आहारातील कॅल्शियम घ्यावे (कमी कॅल्शियमयुक्त आहाराने प्रत्यक्षात ऑक्सलेटचे शोषण वाढते आणि स्टोनचा धोका वाढतो) आणि जर तुमच्या ऑक्सलेटची पातळी वाढलेली असेल तर पालक, रुबार्ब, बीट आणि नट्ससारखे उच्च ऑक्सलेट असलेले पदार्थ मर्यादित ठेवावेत.

युरिक ऍसिड स्टोनसाठी, लाल मांस, अवयवांचे मांस आणि शेलफिश सारखे प्युरिन-समृद्ध (purine-rich) पदार्थ कमी केल्याने मदत होऊ शकते. तुमचे डॉक्टर तुमच्या लघवीला कमी आम्लधर्मी करण्यासाठी पोटॅशियम सायट्रेट (potassium citrate) लिहून देऊ शकतात, कारण युरिक ऍसिड स्टोन आम्लधर्मी लघवीत तयार होतात.

तुमचे डॉक्टर थियाझाइड लघवीवर्धक (thiazide diuretics) (कॅल्शियम स्टोनसाठी), अलोप्यूरिनॉल (allopurinol) (युरिक ऍसिड स्टोनसाठी), किंवा पोटॅशियम सायट्रेट (urine citrate levels वाढवण्यासाठी) लिहून देऊ शकतात. ही औषधे विशेषतः तुमच्या 24-तासांच्या लघवीच्या निष्कर्षांवर आणि स्टोनच्या प्रकारावर आधारित निवडली जातात.

किडनी स्टोन प्रतिबंधासाठी तयार केलेल्या आहारात्मक धोरणांचा तपशीलवार आढावा घेण्यासाठी, हे मार्गदर्शक व्यावहारिक भोजन नियोजन मार्गदर्शन देते: किडनी स्टोन प्रतिबंधक आहार: वैयक्तिकृत भोजन योजना

प्रक्रियेनंतर बरे होणे कसे असते?

जर तुमचा स्टोन नैसर्गिकरित्या पास होण्यासाठी खूप मोठा होता आणि त्यासाठी प्रक्रियेची आवश्यकता होती, तर तुमच्या बरे होण्याचा कालावधी केलेल्या प्रक्रियेवर अवलंबून असेल.

एक्स्ट्राकॉर्पोरियल शॉक वेव्ह लिथोट्रिप्सी (ESWL) साठी, जी स्टोनला लहान तुकड्यांमध्ये तोडण्यासाठी ध्वनी लहरींचा वापर करते, बहुतेक लोक दोन ते तीन दिवसांत सामान्य क्रियाकलाप पुन्हा सुरू करतात. लिथोट्रिप्टर (lithotripter) लावलेल्या त्वचेवर तुम्हाला जखम होऊ शकते आणि तुकडे पास होताना ते पकडण्यासाठी तुम्हाला लघवी गाळण्याची आवश्यकता असेल.

यूरेटेरोस्कोपी (ureteroscopy) सह लेझर लिथोट्रिप्सीसाठी, ज्यात मूत्रमार्गातून आणि मूत्रवाहिनीतून एक लहान कॅमेरा घालून स्टोन शोधला जातो आणि तोडला जातो, त्यासाठीही सुमारे दोन ते तीन दिवसांचा कालावधी लागतो. प्रक्रियेदरम्यान तात्पुरता मूत्रवाहिनीचा स्टेंट (ureteral stent) बसवला जाऊ शकतो आणि तो एक ते दोन आठवड्यांनंतर फॉलो-अप भेटीत काढला जातो. स्टेंट असताना अस्वस्थता, तातडीची गरज आणि लघवीत रक्त येऊ शकते.

परक्यूटेनियस नेफ्रोलिथोटॉमी (PCNL) साठी, जी मोठ्या किंवा अधिक गुंतागुंतीच्या स्टोनसाठी वापरली जाते आणि पाठीवर एक लहान छेद आवश्यक असतो, त्यामध्ये बरे होण्यास एक ते दोन आठवडे लागतात. प्रक्रियेनंतर तुम्ही एक ते तीन दिवस रुग्णालयात राहू शकता आणि काही आठवड्यांसाठी जड उचलणे टाळावे.

प्रक्रियेची पर्वा न करता, तुमचे डॉक्टर वेदनाशामक औषधे लिहून देऊ शकतात आणि मूत्रवाहिनीला आराम देण्यासाठी आणि उर्वरित तुकडे सहजपणे पास होण्यासाठी मदत करण्यासाठी टॅमसुलोसिन (Flomax) सारखे अल्फा-ब्लॉकर (alpha-blocker) लिहून देऊ शकतात.

निष्कर्ष

किडनी स्टोन पास झाल्यानंतर, बहुतेक लोकांना काही तासांत लक्षणीय आराम वाटतो. सौम्य वेदना, लघवीत हलका रक्तस्त्राव आणि लघवी करताना जळजळ सामान्य आहेत आणि सामान्यतः काही दिवसांत दूर होतात. प्रयोगशाळेतील विश्लेषणासाठी स्टोन जतन करा, इमेजिंग आणि मेटाबॉलिक चाचण्यांसाठी तुमच्या डॉक्टरांना भेटा आणि तुमच्या स्टोनच्या प्रकाराशी जुळणारे पुरेसे पाणी पिणे आणि आहारातील बदल करा. किडनी स्टोन पास होण्याची वेदना बहुतेक लोकांना पुन्हा कधीही नको असते, आणि चांगली बातमी अशी आहे की योग्य प्रतिबंधात्मक योजनेसह, बरेच लोक यातून पुन्हा जात नाहीत.