टेस्टोस्टेरॉन कायदेशीररित्या कसे मिळवावे: आपल्याला काय माहित असणे आवश्यक आहे

सारांश

• टेस्टोस्टेरॉन हे शेड्यूल III नियंत्रित पदार्थ आहे आणि त्यासाठी रक्त तपासणीत कमी पातळी (सामान्यतः दोन स्वतंत्र सकाळच्या तपासणीत 300 ng/dL पेक्षा कमी) दर्शविणार्या वैध प्रिस्क्रिप्शनची आवश्यकता असते.
• आपण आपल्या डॉक्टरांच्या मार्फत, मूत्ररोग तज्ञ, एंडोक्राइनोलॉजिस्ट किंवा DEA मार्गदर्शक तत्त्वांचे पालन करणाऱ्या परवानाधारक टेलिहेल्थ TRT क्लिनिकद्वारे कायदेशीररित्या टेस्टोस्टेरॉन मिळवू शकता.
• प्रिस्क्रिप्शनशिवाय टेस्टोस्टेरॉन खरेदी करणे बेकायदेशीर आणि धोकादायक आहे; अनियंत्रित उत्पादनांमध्ये वारंवार चुकीचे डोस, दूषित पदार्थ किंवा सक्रिय घटक नसतात.

आपल्याला प्रिस्क्रिप्शनची आवश्यकता का आहे?

टेस्टोस्टेरॉनला नियंत्रित पदार्थ म्हणून वर्गीकृत केले जाते कारण त्याचे वैद्यकीय उपयोग आहेत परंतु गैरवापर आणि चुकीच्या वापरामुळे गंभीर दुष्परिणाम होण्याचा धोका देखील असतो. DEA इतर शेड्यूल III पदार्थांप्रमाणेच त्याच्या वितरणाचे नियमन करते.

प्रिस्क्रिप्शन मिळविण्यासाठी, आपल्याला उपचारांचे समर्थन करणारी निदान केलेली वैद्यकीय स्थिती असणे आवश्यक आहे. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, याचा अर्थ पुरुष हायपोगोनॅडिझमचे निदान, जे कमी टेस्टोस्टेरॉनसाठी क्लिनिकल संज्ञा आहे. या निदानासाठी दोन गोष्टी आवश्यक आहेत: कमी टेस्टोस्टेरॉनची लक्षणे (जसे की सतत थकवा, लैंगिक इच्छा कमी होणे, ताठरतेमध्ये अडचण, स्नायूंच्या वस्तुमानात घट, शरीरातील चरबी वाढणे, मूडमध्ये बदल किंवा हाडांची घनता कमी होणे) आणि एकूण टेस्टोस्टेरॉनची पातळी सामान्य श्रेणीपेक्षा कमी दर्शवणारी पुष्टी करणारी रक्त तपासणी.

बहुतेक क्लिनिकल मार्गदर्शक तत्त्वे एकूण टेस्टोस्टेरॉन पातळी 300 ng/dL पेक्षा कमी असणे म्हणजे कमी टेस्टोस्टेरॉन असे परिभाषित करतात. सामान्य श्रेणी साधारणपणे 300 ते 1,000 ng/dL मानली जाते. टेस्टोस्टेरॉनची पातळी दिवसभर बदलत असते आणि सकाळी सर्वाधिक असते, म्हणून रक्त तपासणी सकाळी लवकर, साधारणपणे 10 AM पूर्वी केली जाते. बहुतेक प्रदात्यांना प्रिस्क्रिप्शन देण्यापूर्वी निदानाची पुष्टी करण्यासाठी दोन वेगवेगळ्या दिवसांत दोन स्वतंत्र कमी रीडिंगची आवश्यकता असते.

एंडोक्राइन सोसायटीच्या क्लिनिकल प्रॅक्टिस मार्गदर्शक तत्त्वांमध्ये ज्या पुरुषांचे लक्षण मूल्यांकन आणि प्रयोगशाळा पुष्टीकरण दोन्हीसह योग्य मूल्यांकन केलेले नाही त्यांना टेस्टोस्टेरॉन प्रिस्क्राइब न करण्याची शिफारस केली जाते. हे केवळ कायदेशीर औपचारिकता नाही. हे आपल्याला अनावश्यक उपचार आणि त्याच्या संभाव्य धोक्यांपासून वाचवते.

DEA नियंत्रित पदार्थ वेळापत्रक

पायऱ्या काय आहेत?

आपण आपल्या प्राथमिक आरोग्य डॉक्टरांच्या मार्फत, विशेषज्ञ किंवा ऑनलाइन TRT क्लिनिकद्वारे गेल्यास, मूलभूत पायऱ्या समान आहेत.

प्रथम, आपण परवानाधारक प्रदात्याशी सल्लामसलत करता. हे प्रत्यक्ष किंवा टेलिहेल्थ भेटीद्वारे होऊ शकते. या सल्लामसलती दरम्यान, आपण आपल्या लक्षणांवर, वैद्यकीय इतिहासावर, चालू औषधोपचार आणि आरोग्य ध्येयांवर चर्चा करता. आपल्या लक्षणांची कमी टेस्टोस्टेरॉनशी सुसंगतता आहे की काहीतरी दुसरे चालू आहे याचे मूल्यांकन प्रदाता करेल. थायरॉईड विकार, स्लीप ऍप्निया, नैराश्य आणि पोषक तत्वांची कमतरता यासारख्या समस्या समान लक्षणे दर्शवू शकतात आणि त्यांना वगळणे आवश्यक आहे.

दुसरे, आपण रक्त तपासणी करता. किमान, तुमचा प्रदाता एकूण टेस्टोस्टेरॉन पातळी आणि फ्री टेस्टोस्टेरॉन पातळीची ऑर्डर देईल. बरेच जण ल्युटेनाइजिंग हार्मोन (LH), फॉलिकल-स्टिम्युलेटिंग हार्मोन (FSH), इस्ट्रॅडिओल, कम्प्लीट ब्लड काउंट (CBC), लिपिड पॅनेल, लिव्हर फंक्शन टेस्ट, PSA (प्रोस्टेट-स्पेसिफिक अँटीजेन) आणि मेटाबॉलिक पॅनेल देखील तपासतील. या चाचण्या तुमचा बेसलाइन स्थापित करतात आणि टेस्टोस्टेरॉन थेरपीसाठी कोणत्याही विरोधाभासांना ओळखण्यात मदत करतात.

तिसरे, दोन सकाळच्या रक्त तपासणीत तुमचा टेस्टोस्टेरॉन सामान्य थ्रेशोल्डपेक्षा कमी असल्याचे आणि तुमची लक्षणे निदानाशी जुळत असल्याचे पुष्टी झाल्यावर, तुमचा प्रदाता प्रिस्क्रिप्शन लिहितो. हे प्रिस्क्रिप्शन परवानाधारक फार्मसीला पाठवले जाते, एकतर स्थानिक रिटेल फार्मसी किंवा तुमच्या घरी पाठवणारी मेल-ऑर्डर फार्मसी.

चौथे, आपण चालू वैद्यकीय देखरेखेखाली उपचार सुरू करता. तुमचा प्रदाता फॉलो-अप रक्त तपासणी शेड्यूल करेल, साधारणपणे 3 महिने, 6 महिने आणि नंतर दर 6 ते 12 महिन्यांनी तुमच्या टेस्टोस्टेरॉनची पातळी, हेमाटोक्रिट (लाल रक्त पेशींची घनता), PSA, लिव्हर फंक्शन आणि लिपिड प्रोफाइल तपासण्यासाठी. तुमच्या शरीराच्या प्रतिसादावर आधारित डोस समायोजन केले जातात.

प्रिस्क्रिप्शन टेस्टोस्टेरॉन कोणत्या स्वरूपात उपलब्ध आहे?

टेस्टोस्टेरॉन रिप्लेसमेंट थेरपीचे अनेक FDA-मान्यताप्राप्त स्वरूप आहेत. तुमचा प्रदाता तुमच्या आरोग्य प्रोफाइल, जीवनशैली आणि प्राधान्यांवर आधारित एक शिफारस करेल.

टेस्टोस्टेरॉन सायपियोनेट इंजेक्शन्स सर्वात सामान्यपणे प्रिस्क्राइब केलेले स्वरूप आहे. ते साधारणपणे आठवड्यातून एकदा किंवा दोनदा स्नायूमध्ये किंवा त्वचेखाली स्वतःच इंजेक्ट केले जातात. इंजेक्शन्स सातत्यपूर्ण डोस दिल्यास स्थिर रक्त पातळी देतात आणि सर्वात किफायतशीर पर्याय आहेत. बहुतेक टेलिहेल्थ TRT योजनांमध्ये टेस्टोस्टेरॉन सायपियोनेट वापरले जाते.

टॉपिकल टेस्टोस्टेरॉन जेल (ब्रँडमध्ये अँड्रोजेल आणि टेस्टिम समाविष्ट आहेत) दररोज खांदे, वरचे हात किंवा पोटावर लावले जातात. ते सोयीचे आहेत परंतु त्वचेतून त्वचेमध्ये हस्तांतरणाचा धोका असतो, म्हणजे महिला आणि मुलांनी उपचार केलेल्या त्वचेशी संपर्क साधू नये. ते सामान्यतः इंजेक्शन्सपेक्षा अधिक महाग असतात.

टेस्टोस्टेरॉन पॅच (ब्रँड नाव अँड्रॉडर्म) दररोज धड किंवा वरच्या हातावर लावले जातात. ते ऍप्लिकेशन साइटवर त्वचेची जळजळ होऊ शकतात.

टेस्टोस्टेरॉन पेलेट्स दर 3 ते 6 महिन्यांनी त्वचेखाली प्रदात्याद्वारे रोपण केले जातात. ते सर्वात सातत्यपूर्ण दीर्घकालीन पातळी प्रदान करतात परंतु प्रत्येक रोपणासाठी एक किरकोळ ऑफिस प्रक्रियेची आवश्यकता असते.

नाकातील टेस्टोस्टेरॉन (ब्रँड नाव नाटेस्टो) दिवसातून तीन वेळा नाकाच्या आत लावले जाते. ते जेलच्या हस्तांतरणाचा धोका टाळते परंतु वारंवार डोस देण्याची आवश्यकता असते.

आपण ऑनलाइन टेस्टोस्टेरॉन खरेदी करू शकता का?

होय, परंतु केवळ कायदेशीर, परवानाधारक प्रक्रियेद्वारे. अनेक टेलिहेल्थ प्लॅटफॉर्म आता ऑनलाइन पूर्ण TRT वर्कफ्लो देतात: परवानाधारक प्रदात्याशी आभासी सल्लामसलत, घरी किंवा स्थानिक लॅबमध्ये रक्त तपासणी, DEA-परवानाधारक फार्मसीला प्रिस्क्रिप्शन देणे आणि औषध थेट तुमच्या घरी पाठवणे. हे कायदेशीर आहे जोपर्यंत प्रत्येक पायरी DEA मार्गदर्शक तत्त्वांचे पालन करते, याचा अर्थ खरा डॉक्टर-रुग्ण संबंध, रक्त तपासणीद्वारे पुष्टी केलेले निदान आणि नियमावली फार्मसीद्वारे भरलेले प्रिस्क्रिप्शन.

खर्च प्रदाता आणि औषधाच्या प्रकारानुसार बदलतो. इंजेक्शन-आधारित योजना सामान्यतः दरमहा $99 ते $200 पर्यंत असतात, ज्यात सामान्यतः औषध, पुरवठा, प्रदाता सल्लामसलत आणि फॉलो-अप रक्त तपासणी समाविष्ट असते. जेल आणि पॅच अधिक महाग असतात, अनेकदा विम्याशिवाय दरमहा $200 ते $400 पर्यंत.

जर तुम्हाला जीवनशैलीतील बदल निरोगी टेस्टोस्टेरॉन पातळीला समर्थन देऊ शकतात की नाही यात स्वारस्य असेल, किंवा TRT चा विचार करण्यापूर्वी, हे संसाधन पुरावा-आधारित धोरणे कव्हर करते: टेस्टोस्टेरॉन वाढवणे: जीवनशैलीतील बदल आणि आरोग्यविषयक विचार

तुम्ही काय टाळावे?

कोणत्याही अशा स्त्रोताकडून टेस्टोस्टेरॉन खरेदी करू नका ज्याला प्रिस्क्रिप्शनची आवश्यकता नाही. यामध्ये परदेशातील वेबसाइट्स, भूमिगत प्रयोगशाळा, जिम संपर्क किंवा रक्त तपासणीशिवाय त्वरित मंजूरीचे आश्वासन देणारे कोणतेही ऑनलाइन विक्रेते समाविष्ट आहेत. ही उत्पादने अनियंत्रित आहेत. जप्त केलेल्या टेस्टोस्टेरॉन उत्पादनांच्या FDA विश्लेषणात असे आढळले की 60% मध्ये चुकीचे डोस होते आणि काहीमध्ये सक्रिय घटक अजिबात नव्हते. इतरांमध्ये दूषित पदार्थ होते ज्यामुळे यकृताचे नुकसान आणि इतर गंभीर आरोग्य समस्या होऊ शकतात.

वैध प्रिस्क्रिप्शनशिवाय टेस्टोस्टेरॉन बाळगणे हा एक संघीय गुन्हा आहे. पहिल्या गुन्ह्यासाठी दंड आणि एक वर्षापर्यंत तुरुंगवास होऊ शकतो. इतर देशांतून टेस्टोस्टेरॉन आयात करणे, वैयक्तिक वापरासाठी सुद्धा, सीमाशुल्क कायद्यांचे उल्लंघन करते आणि जप्ती आणि कायदेशीर परिणाम होऊ शकतात.

कायदेशीर धोक्यांव्यतिरिक्त, वैद्यकीय देखरेखेविना टेस्टोस्टेरॉन वापरणे म्हणजे कोणीही तुमच्या हेमाटोक्रिटवर (जे TRT वर धोकादायकपणे वाढू शकते, रक्त गोठण्याचा आणि स्ट्रोकचा धोका वाढवते), तुमच्या PSA (प्रोस्टेट कर्करोगाच्या चिंतेमुळे ट्रॅक करणे आवश्यक आहे) किंवा तुमच्या इस्ट्रोजेन पातळीवर (जे टेस्टोस्टेरॉन थेरपीवर वाढू शकते आणि स्तन ऊतक वाढण्यासारखे दुष्परिणाम होऊ शकतात) लक्ष ठेवत नाही.

कोणी टेस्टोस्टेरॉन घेऊ नये?

टेस्टोस्टेरॉन रिप्लेसमेंट थेरपी प्रत्येकासाठी योग्य नाही. प्रदाते साधारणपणे सक्रिय प्रोस्टेट कर्करोग किंवा स्तनाचा कर्करोग, अत्यंत उच्च हेमाटोक्रिट (54% पेक्षा जास्त), अनुपचारित गंभीर ऑब्स्ट्रक्टिव्ह स्लीप ऍप्निया, अनियंत्रित हृदय अपयश असलेल्या पुरुषांना किंवा जे सक्रियपणे गर्भधारणेचा प्रयत्न करत आहेत (बाह्य टेस्टोस्टेरॉन शुक्राणू उत्पादन दडपते आणि वंध्यत्व निर्माण करू शकते) त्यांना TRT प्रिस्क्राइब करणार नाहीत.

नैसर्गिक सप्लिमेंट्स टेस्टोस्टेरॉनच्या पातळीवर लक्षणीय परिणाम करू शकतात की नाही याबद्दल तुम्हाला उत्सुकता असल्यास, हे मार्गदर्शक एका सामान्य प्रश्नावरील पुराव्याचे विश्लेषण करते: क्रिएटिन टेस्टोस्टेरॉन वाढवते का?

निष्कर्ष

युनायटेड स्टेट्समध्ये टेस्टोस्टेरॉन कायदेशीररित्या खरेदी करण्यासाठी परवानाधारक आरोग्य सेवा प्रदात्याकडून प्रिस्क्रिप्शन आवश्यक आहे, जे रक्त तपासणी आणि लक्षण मूल्यांकनाद्वारे कमी टेस्टोस्टेरॉनच्या पुष्टी केलेल्या निदानावर आधारित आहे. टेलिहेल्थ प्लॅटफॉर्मने ही प्रक्रिया अधिक सोयीस्कर आणि सुलभ केली आहे, परंतु वैद्यकीय आणि कायदेशीर आवश्यकता समान राहतात. प्रिस्क्रिप्शनशिवाय टेस्टोस्टेरॉन विकणारे कोणतेही स्त्रोत बेकायदेशीर, अनियंत्रित आणि असुरक्षित आहे. तुम्हाला कमी टेस्टोस्टेरॉन असल्याचे वाटत असल्यास, योग्य मार्ग म्हणजे योग्य वैद्यकीय मूल्यांकन, न की पडताळणी न केलेली ऑनलाइन खरेदी. योग्य प्रदात्यासह, TRT सुरू करणे सोपे, कायदेशीर आणि तुमच्या सुरक्षिततेसाठी देखरेखीत आहे.