ओसेल्टामिविरची औषध-क्रिया: ते घेण्यापूर्वी तुम्हाला काय माहित असणे आवश्यक आहे

ओसेल्टामिविर हा फ्लूसाठी सर्वात जास्त लिहून दिल्या जाणाऱ्या अँटीव्हायरल औषधांपैकी एक आहे. हे न्यूरामिनिडेज नावाच्या एन्झाईमला अवरोधित करून कार्य करते, जे इन्फ्लूएंझा विषाणूंना तुमच्या शरीरात पसरण्यासाठी आवश्यक असते. बहुतेक लोक ते चांगले सहन करतात. परंतु कोणत्याही औषधाप्रमाणे, ते काही औषधे आणि लसींशी संवाद साधू शकते.

ओसेल्टामिविरची अनेक औषधांशी क्रिया होते का?

चांगली बातमी अशी आहे की ओसेल्टामिविरमध्ये इतर अनेक औषधांच्या तुलनेत औषध-क्रियांचा धोका तुलनेने कमी आहे.

हे यकृतातील सायटोक्रोम P450 प्रणालीतून जात नाही, जी एक मार्गिका आहे जिथे बहुतेक औषध-क्रिया होतात. अनेक सामान्य औषधे या यकृत एन्झाईम्ससाठी स्पर्धा करतात, परंतु ओसेल्टामिविर ही प्रक्रिया पूर्णपणे वगळते. त्याऐवजी, ते एस्टरेज नावाच्या एन्झाईम्सच्या वेगळ्या गटाद्वारे त्याच्या सक्रिय रूपात रूपांतरित होते.

त्याचे सक्रिय रूप, ओसेल्टामिविर कार्बोक्झिलेट, रक्तामध्ये फक्त ३% प्रोटीन बाँडिंगमध्ये असते. याचा अर्थ ते रक्तातील इतर औषधांना त्यांच्या बाँडिंग साइट्सवरून ढकलत नाही, जी क्रियांची दुसरी सामान्य स्रोत आहे.

DailyMed द्वारे उपलब्ध FDA-मान्यताप्राप्त प्रिस्क्राइबिंग लेबलनुसार, ओसेल्टामिविर एमोक्सिसिलिन, ऍसिटामिनोफेन, ऍस्पिरिन, सिमेटिडाइन, अँटासिड्स, रिमँटाडाइन, एमँटाडाइन किंवा वारफेरिन सोबत घेतल्यास कोणतीही क्लिनिकली संबंधित क्रिया आढळली नाही.

जर तुम्ही दुय्यम जिवाणू संसर्गासाठी ओसेल्टामिविर सोबत एमोक्सिसिलिन घेत असाल आणि ते तुमच्या शरीरातून कसे बाहेर पडते हे समजून घेऊ इच्छित असाल, तर एमोक्सिसिलिन तुमच्या सिस्टममध्ये किती काळ टिकते यावरील हे लेख उपयुक्त ठरू शकते.

प्रोबेनेसिडचे काय?

प्रोबेनेसिड हा गाउटवर उपचार करण्यासाठी वापरला जाणारा एक औषध आहे. ओसेल्टामिविरशी मोजता येण्याजोगी क्रिया असलेला हा काही मोजक्या औषधांपैकी एक आहे.

प्रोबेनेसिड ऍनिओनिक ट्यूबलर सिक्रेशन नावाच्या किडनी मार्गाला अवरोधित करते. ओसेल्टामिविर कार्बोक्झिलेट याच मार्गाने शरीराबाहेर पडते. जेव्हा दोन्ही एकत्र घेतले जातात, तेव्हा प्रोबेनेसिड उत्सर्जनाचा वेग कमी करते, ज्यामुळे रक्तातील ओसेल्टामिविरची पातळी अंदाजे दुप्पट होते.

ओसेल्टामिविरची सुरक्षितता मार्जिन इतकी मोठी आहे की डोस समायोजित करण्याची आवश्यकता नाही. तरीही, जर तुम्ही नियमितपणे प्रोबेनेसिड घेत असाल, तर ओसेल्टामिविर सुरू करण्यापूर्वी तुमच्या डॉक्टरांना याची माहिती असल्याची खात्री करा. ते मळमळ किंवा डोकेदुखी यांसारख्या वाढलेल्या दुष्परिणामांवर लक्ष ठेवू शकतात.

ओसेल्टामिविर वेदनाशामकांसोबत घेता येते का?

होय; ऍसिटामिनोफेन आणि ऍस्पिरिन या दोन्ही औषधांचा अभ्यास ओसेल्टामिविरसोबत करण्यात आला आहे. यापैकी कोणीही ओसेल्टामिविरचे शोषण, प्रक्रिया किंवा उत्सर्जन बदलत नाही. ओसेल्टामिविर घेताना ताप आणि अंगदुखी कमी करण्यासाठी तुम्ही ऍसिटामिनोफेन सुरक्षितपणे घेऊ शकता.

जर तुम्ही रिकाम्या पोटी ऍसिटामिनोफेन घेत असाल कारण फ्लूमुळे तुमची भूक कमी झाली आहे, तर हे सुरक्षितपणे कसे हाताळावे यासाठीच्या या टिप्स वाचण्यासारख्या आहेत.

आयबुप्रोफेन आणि नॅप्रोक्सेन यांचा अभ्यास क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये ओसेल्टामिविरसोबत औपचारिकपणे करण्यात आलेला नाही. परंतु ओसेल्टामिविरचे चयापचय कसे होते यावर आधारित, तज्ञ क्रियांचा धोका खूप कमी मानतात. ही दाहक-विरोधी औषधे यकृत एन्झाईम्समधून जातात जी ओसेल्टामिविर वापरत नाही.

ओसेल्टामिविर फ्लू लसींशी क्रिया करते का?

हे एक महत्त्वाचे आहे. ओसेल्टामिविर नाकाद्वारे दिल्या जाणाऱ्या फ्लू लसीमध्ये, ज्याला लाइव्ह ऍटेन्युएटेड इन्फ्लूएंझा लस (LAIV) म्हणतात, त्यात अडथळा आणू शकते.

ओसेल्टामिविर फ्लू विषाणूची प्रतिकृती रोखण्यासाठी डिझाइन केलेले असल्यामुळे, ते LAIV मधील कमकुवत विषाणूची प्रतिकृती देखील रोखू शकते. त्या कमकुवत विषाणूला रोगप्रतिकारशक्ती वाढवण्यासाठी पुरेसे प्रतिकृती तयार करणे आवश्यक आहे. जर ओसेल्टामिविरने ते रोखले, तर लस तितकी प्रभावी ठरू शकत नाही.

CDC शिफारस करते की ओसेल्टामिविर देण्याच्या दोन आठवड्यांपूर्वी किंवा ४८ तासांनंतर LAIV देऊ नये. जर या कालावधीत कोणाला LAIV मिळाली, तर CDC ला वेगळ्या प्रकारच्या फ्लू लसीने, जसे की निष्क्रिय किंवा रिकॉम्बिनंट आवृत्तीने, पुन्हा लसीकरण करण्याचा सल्ला दिला जातो.

निष्क्रिय फ्लू शॉट्स, जे मानक इंजेक्टेबल लसी आहेत, त्यावर ओसेल्टामिविरचा परिणाम होत नाही. तुम्ही ओसेल्टामिविर घेताना कोणत्याही वेळी निष्क्रिय फ्लू लस घेऊ शकता.

क्लोपिडोग्रेलचे काय?

क्लोपिडोग्रेल हे एक रक्त पातळ करणारे औषध आहे जे रक्त गोठण्यास प्रतिबंध करण्यासाठी वारंवार लिहून दिले जाते. या क्रियेबद्दल जाणून घेणे महत्त्वाचे आहे.

ओसेल्टामिविर एक प्रोडर्ग आहे. याचा अर्थ ते शरीरात काम करण्यापूर्वी सक्रिय होण्याची आवश्यकता असते. सक्रिय होण्याची प्रक्रिया ह्युमन कार्बोक्झिलेस्टरेज १ (HCE1) नावाच्या एन्झाईमद्वारे होते. क्लोपिडोग्रेल या एन्झाईमला प्रतिबंधित करू शकते, ज्यामुळे ओसेल्टामिविर त्याच्या सक्रिय रूपात रूपांतरित होण्याची गती कमी होऊ शकते.

जर रूपांतरण कमी झाले, तर अँटीव्हायरल प्रभाव तितका मजबूत राहणार नाही. ही क्रिया प्रयोगशाळेतील अभ्यासात दिसून आली आहे. जर तुम्ही दररोज क्लोपिडोग्रेल घेत असाल, तर ओसेल्टामिविर सुरू करण्यापूर्वी तुमच्या डॉक्टरांना सांगा. ते तुमच्या प्रतिसादावर अधिक बारकाईने लक्ष ठेवू शकतात किंवा पर्यायी अँटीव्हायरल पर्यायांचा विचार करू शकतात.

जागरूक राहण्यासाठी काही दुर्मिळ क्रिया आहेत का?

काही कमी सामान्य परिस्थितींचा उल्लेख करणे आवश्यक आहे.

वाडॅडस्टॅट, किडनी रोगाशी संबंधित ऍनिमियासाठी एक नवीन औषध, OAT3 नावाच्या किडनी ट्रान्सपोर्टरवर परिणाम करून ओसेल्टामिविरची पातळी वाढवू शकते. जर दोन्ही एकत्र वापरले गेले, तर वाढलेल्या दुष्परिणामांवर लक्ष ठेवण्याची शिफारस केली जाते.

ओसेल्टामिविरला झॅनॅमिविर सारख्या दुसऱ्या न्यूरामिनिडेज इनहिबिटरसोबत एकत्र करणे सामान्यतः शिफारसीय नाही. एका क्लिनिकल अभ्यासात असे आढळून आले की दोन्ही एकत्र वापरणे हे दोन्हीपैकी एकटे वापरण्यापेक्षा कमी प्रभावी होते. सध्याची मार्गदर्शक सूचना एका वेळी एक न्यूरामिनिडेज इनहिबिटर वापरण्याची आहे.

किडनीच्या समस्या असलेल्या लोकांना डोस समायोजित करण्याची देखील आवश्यकता असते कारण ओसेल्टामिविर जवळपास पूर्णपणे किडनीद्वारे बाहेर टाकले जाते. जर किडनीचे कार्य कमी झाले, तर पातळी वाढू शकते आणि औषध त्याच पद्धतीने बाहेर टाकल्या जाणाऱ्या इतर औषधांशी कसे संवाद साधते यावर परिणाम होऊ शकतो.

तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांना काय सांगावे?

ओसेल्टामिविर सुरू करण्यापूर्वी, तुमची संपूर्ण औषध यादी तुमच्या डॉक्टर किंवा फार्मासिस्टसोबत शेअर करा. यामध्ये प्रिस्क्रिप्शन औषधे, ओटीसी औषधे आणि सप्लिमेंट्स यांचा समावेश आहे.

प्रोबेनेसिड, क्लोपिडोग्रेल, किडनीची औषधे आणि तुम्ही नुकतेच नाकाद्वारे फ्लूची लस घेतली आहे की नाही किंवा घेण्याची योजना आखत आहात हे विशेषतः नमूद करण्यावर लक्ष द्या.

निष्कर्ष

ओसेल्टामिविर हे एक चांगले सहनशील अँटीव्हायरल औषध मानले जाते ज्यात औषध-क्रियांचा एकूण धोका कमी आहे. हे यकृताच्या मार्गांमधून जात नाही जिथे बहुतेक क्रिया होतात आणि ते ऍसिटामिनोफेन, ऍस्पिरिन, एमोक्सिसिलिन आणि वारफेरिन यांसारख्या सामान्य औषधांसोबत सुरक्षितपणे वापरले गेले आहे. लक्षात ठेवण्यासारख्या मुख्य क्रिया प्रोबेनेसिड, क्लोपिडोग्रेल, नाकाद्वारे फ्लूची लस आणि किडनी संबंधित चिंतांशी संबंधित आहेत. जर तुम्हाला एखाद्या संयोजनाबद्दल कधीही खात्री नसेल, तर तुमचा फार्मासिस्ट किंवा डॉक्टर तुम्हाला ते त्वरीत सोडविण्यात मदत करू शकतात.