

Health Library
October 10, 2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
рдУрд╕рд┐рдореЗрд░реНрдЯрд┐рдирд┐рдм рд╣реЗ рдПрдХ рд▓рдХреНрд╖реНрдпрд┐рдд рдХрд░реНрдХрд░реЛрдЧрд╛рдЪреЗ рдФрд╖рдз рдЖрд╣реЗ рдЬреЗ рд╡рд┐рд╢рд┐рд╖реНрдЯ рдкреНрд░рдХрд╛рд░рдЪреНрдпрд╛ рдлреБрдлреНрдлреБрд╕рд╛рдЪреНрдпрд╛ рдХрд░реНрдХрд░реЛрдЧрд╛рд╡рд░ рдЙрдкрдЪрд╛рд░ рдХрд░рддреЗ. рддреЗ рдЯрд╛рдпрд░реЛрд╕рд┐рди рдХрд┐рдиреЗрдЬ рдЗрдирд╣рд┐рдмрд┐рдЯрд░ рдирд╛рд╡рд╛рдЪреНрдпрд╛ рдФрд╖рдзрд╛рдВрдЪреНрдпрд╛ рдЧрдЯрд╛рддреАрд▓ рдЖрд╣реЗ, рдЬреЗ рдХрд░реНрдХрд░реЛрдЧрд╛рдЪреНрдпрд╛ рдкреЗрд╢реАрдВрдирд╛ рд╡рд╛рдврдгреНрдпрд╛рд╕ рдЖрдгрд┐ рдкрд╕рд░рдгреНрдпрд╛рд╕ рдорджрдд рдХрд░рдгрд╛рд░реЗ рд╡рд┐рд╢рд┐рд╖реНрдЯ рдкреНрд░рдерд┐рдиреЗ рдЕрд╡рд░реЛрдзрд┐рдд рдХрд░реВрди рдХрд╛рд░реНрдп рдХрд░рддрд╛рдд.
рдпрд╛ рдФрд╖рдзрд╛рдореБрд│реЗ рд╡рд┐рд╢рд┐рд╖реНрдЯ рдЖрдиреБрд╡рдВрд╢рд┐рдХ рдЙрддреНрдкрд░рд┐рд╡рд░реНрддрди (genetic mutations) рдЕрд╕рд▓реЗрд▓реНрдпрд╛ рдиреЙрди-рд╕реНрдореЙрд▓ рд╕реЗрд▓ рдлреБрдлреНрдлреБрд╕ рдХрд░реНрдХрд░реЛрдЧрд╛рдиреЗ (NSCLC) рдЧреНрд░рд╕реНрдд рдЕрд╕рд▓реЗрд▓реНрдпрд╛ рд░реБрдЧреНрдгрд╛рдВрд╡рд░ рдЙрдкрдЪрд╛рд░рд╛рдордзреНрдпреЗ рдХреНрд░рд╛рдВрддреА рдЭрд╛рд▓реА рдЖрд╣реЗ. рд╣реЗ рдкрд╛рд░рдВрдкрд╛рд░рд┐рдХ рдХреЗрдореЛрдереЗрд░рдкреАрдкреЗрдХреНрд╖рд╛ рдЕрдзрд┐рдХ рдЕрдЪреВрдХ рд╣реЛрдгреНрдпрд╛рд╕рд╛рдареА рдбрд┐рдЭрд╛рдЗрди рдХреЗрд▓реЗрд▓реЗ рдЖрд╣реЗ, рдЬреЗ рдХреЗрд╡рд│ рдХрд░реНрдХрд░реЛрдЧрд╛рдЪреНрдпрд╛ рдкреЗрд╢реАрдВрдирд╛ рд▓рдХреНрд╖реНрдп рдХрд░рддреЗ, рдЬреНрдпрд╛рдореБрд│реЗ рд╕рд╛рдорд╛рдиреНрдпрддрдГ рдХрдореА рдЧрдВрднреАрд░ рд╕рд╛рдЗрдб рдЗрдлреЗрдХреНрдЯреНрд╕ рд╣реЛрддрд╛рдд.
рдУрд╕рд┐рдореЗрд░реНрдЯрд┐рдирд┐рдм рд╣реЗ рдПрдХ рддреЛрдВрдбреА рдХрд░реНрдХрд░реЛрдЧрд╛рдЪреЗ рдФрд╖рдз рдЖрд╣реЗ рдЬреЗ рдлреБрдлреНрдлреБрд╕рд╛рдЪреНрдпрд╛ рдХрд░реНрдХрд░реЛрдЧрд╛рдЪреНрдпрд╛ рдкреЗрд╢реАрдВрдордзреАрд▓ рд╡рд┐рд╢рд┐рд╖реНрдЯ рдЖрдиреБрд╡рдВрд╢рд┐рдХ рдЙрддреНрдкрд░рд┐рд╡рд░реНрддрдирд╛рдВрдирд╛ рд▓рдХреНрд╖реНрдп рдХрд░рддреЗ. рдбреЙрдХреНрдЯрд░рд╛рдВрдиреА рдпрд╛рд▓рд╛ тАЬрддрд┐рд╕рд▒реНрдпрд╛ рдкрд┐рдвреАрддреАрд▓тАЭ рдЯрд╛рдпрд░реЛрд╕рд┐рди рдХрд┐рдиреЗрдЬ рдЗрдирд╣рд┐рдмрд┐рдЯрд░ рдореНрд╣рдЯрд▓реЗ рдЖрд╣реЗ, рдпрд╛рдЪрд╛ рдЕрд░реНрде рдЕрд╕рд╛ рдЖрд╣реЗ рдХреА рддреЗ рдЬреБрдиреНрдпрд╛ рддрддреНрд╕рдо рдФрд╖рдзрд╛рдВрдореБрд│реЗ рд╡рд┐рдХрд╕рд┐рдд рд╣реЛрдгрд╛рд░рд╛ рдкреНрд░рддрд┐рдХрд╛рд░ (resistance) рджреВрд░ рдХрд░рдгреНрдпрд╛рд╕рд╛рдареА рдбрд┐рдЭрд╛рдЗрди рдХреЗрд▓реЗрд▓реЗ рдЖрд╣реЗ.
рд╣реЗ рдФрд╖рдз EGFR (рдПрдкрд┐рдбрд░реНрдорд▓ рдЧреНрд░реЛрде рдлреЕрдХреНрдЯрд░ рд░рд┐рд╕реЗрдкреНрдЯрд░) рдирд╛рд╡рд╛рдЪреЗ рдкреНрд░рдерд┐рди рдЕрд╡рд░реЛрдзрд┐рдд рдХрд░реВрди рдХрд╛рд░реНрдп рдХрд░рддреЗ, рдЬреЗ рдХрд╛рд╣реА рдлреБрдлреНрдлреБрд╕рд╛рдЪреНрдпрд╛ рдХрд░реНрдХрд░реЛрдЧрд╛рдВрдордзреНрдпреЗ рдЙрддреНрдкрд░рд┐рд╡рд░реНрддрд┐рдд рдЭрд╛рд▓реЗ рдЖрд╣реЗ. рдЬреЗрд╡реНрд╣рд╛ рд╣реЗ рдкреНрд░рдерд┐рди рдЕрд╡рд░реЛрдзрд┐рдд рдХреЗрд▓реЗ рдЬрд╛рддреЗ, рддреЗрд╡реНрд╣рд╛ рдХрд░реНрдХрд░реЛрдЧрд╛рдЪреНрдпрд╛ рдкреЗрд╢реАрдВрдирд╛ рд╡рд╛рдврдгреНрдпрд╛рд╕рд╛рдареА рдЖрдгрд┐ рдЧреБрдгрд╛рдХрд╛рд░ рдХрд░рдгреНрдпрд╛рд╕рд╛рдареА рдЖрд╡рд╢реНрдпрдХ рдЕрд╕рд▓реЗрд▓реЗ рд╕рд┐рдЧреНрдирд▓ рдорд┐рд│реВ рд╢рдХрдд рдирд╛рд╣реАрдд, рдЬреНрдпрд╛рдореБрд│реЗ рдХрд░реНрдХрд░реЛрдЧрд╛рдЪреА рд╡рд╛рдв рдХрдореА рд╣реЛрдгреНрдпрд╛рд╕ рдХрд┐рдВрд╡рд╛ рдерд╛рдВрдмрдгреНрдпрд╛рд╕ рдорджрдд рд╣реЛрддреЗ.
рдУрд╕рд┐рдореЗрд░реНрдЯрд┐рдирд┐рдм рджрд┐рд╡рд╕рд╛рддреВрди рдПрдХрджрд╛ рдЧреЛрд│реАрдЪреНрдпрд╛ рд╕реНрд╡рд░реВрдкрд╛рдд рдШреЗрддрд▓реЗ рдЬрд╛рддреЗ, рдЬреНрдпрд╛рдореБрд│реЗ рддреЗ рдЕрдиреЗрдХ рдХрд░реНрдХрд░реЛрдЧрд╛рдЪреНрдпрд╛ рдЙрдкрдЪрд╛рд░рд╛рдВрдкреЗрдХреНрд╖рд╛ рдЕрдзрд┐рдХ рд╕реЛрдпреАрдЪреЗ рд╣реЛрддреЗ, рдЬреНрдпрд╛рд╕рд╛рдареА рдЗрдиреНрдлреНрдпреБрдЬрдирд╕рд╛рдареА рд╣реЙрд╕реНрдкрд┐рдЯрд▓рдордзреНрдпреЗ рдЬрд╛рдгреНрдпрд╛рдЪреА рдЖрд╡рд╢реНрдпрдХрддрд╛ рдЕрд╕рддреЗ. рдпрд╛рдореБрд│реЗ рдЕрдиреЗрдХ рд░реБрдЧреНрдг рддреНрдпрд╛рдВрдЪреНрдпрд╛ рд╕рд╛рдорд╛рдиреНрдп рджреИрдирдВрджрд┐рди рджрд┐рдирдЪрд░реНрдпрд╛рдЪреЗ рдЕрдзрд┐рдХ рд╡реНрдпрд╡рд╕реНрдерд╛рдкрди рдХрд░рдд рдШрд░реАрдЪ рдЙрдкрдЪрд╛рд░ рд╕реБрд░реВ рдареЗрд╡реВ рд╢рдХрддрд╛рдд.
рдУрд╕рд┐рдореЗрд░реНрдЯрд┐рдирд┐рдмрдЪрд╛ рдЙрдкрдпреЛрдЧ рдкреНрд░рд╛рдореБрдЦреНрдпрд╛рдиреЗ рдиреЙрди-рд╕реНрдореЙрд▓ рд╕реЗрд▓ рдлреБрдлреНрдлреБрд╕рд╛рдЪрд╛ рдХрд░реНрдХрд░реЛрдЧ (NSCLC) рдЕрд╕рд▓реЗрд▓реНрдпрд╛ рд░реБрдЧреНрдгрд╛рдВрд╡рд░ рдЙрдкрдЪрд╛рд░рд╛рд╕рд╛рдареА рдХреЗрд▓рд╛ рдЬрд╛рддреЛ, рдЬреНрдпрд╛рдордзреНрдпреЗ рд╡рд┐рд╢рд┐рд╖реНрдЯ EGFR рдЙрддреНрдкрд░рд┐рд╡рд░реНрддрди (mutations) рдЖрдврд│рддрд╛рдд. рд╣реЗ рдФрд╖рдз рд▓рд┐рд╣реВрди рджреЗрдгреНрдпрд╛рдкреВрд░реНрд╡реА рддреБрдордЪреЗ рдбреЙрдХреНрдЯрд░ рддреБрдордЪреНрдпрд╛ рдХрд░реНрдХрд░реЛрдЧрд╛рдЪреНрдпрд╛ рдКрддреАрдВрдЪреА рддрдкрд╛рд╕рдгреА рдХрд░рддреАрд▓ рдЖрдгрд┐ рдпрд╛ рдЙрддреНрдкрд░рд┐рд╡рд░реНрддрдирд╛рдВрдЪреА рдЙрдкрд╕реНрдерд┐рддреА рдирд┐рд╢реНрдЪрд┐рдд рдХрд░рддреАрд▓.
рд╣реЗ рдФрд╖рдз рджреЛрди рдореБрдЦреНрдп рдкрд░рд┐рд╕реНрдерд┐рддреАрдВрд╕рд╛рдареА рдордВрдЬреВрд░ рдЖрд╣реЗ. рдкрд╣рд┐рд▓реЗ, рдХрд╛рд╣реА рд╡рд┐рд╢рд┐рд╖реНрдЯ EGFR рдЙрддреНрдкрд░рд┐рд╡рд░реНрддрди (рдореНрдпреБрдЯреЗрд╢рди) рдЕрд╕рд▓реЗрд▓реНрдпрд╛ рдирд╡реНрдпрд╛рдиреЗ рдирд┐рджрд╛рди рдЭрд╛рд▓реЗрд▓реНрдпрд╛ рдкреНрд░рдЧрдд NSCLC рд╕рд╛рдареА рд╣реЗ рдкреНрд░рдердо-рдкрдВрдХреНрддреА рдЙрдкрдЪрд╛рд░ рдореНрд╣рдгреВрди рд╡рд╛рдкрд░рд▓реЗ рдЬрд╛рддреЗ. рдпрд╛рдЪрд╛ рдЕрд░реНрде рдЕрд╕рд╛ рдЖрд╣реЗ рдХреА рдирд┐рджрд╛рди рдЭрд╛рд▓реНрдпрд╛рдирдВрддрд░, рдХреЗрдореЛрдереЗрд░рдкреА рд╕реБрд░реВ рдХрд░рдгреНрдпрд╛рдРрд╡рдЬреА, рд╣реЗ рддреБрдореНрд╣рд╛рд▓рд╛ рдорд┐рд│рдгрд╛рд░реЗ рдкрд╣рд┐рд▓реЗ рдХрд░реНрдХрд░реЛрдЧрд╛рдЪреЗ рдЙрдкрдЪрд╛рд░ рдЕрд╕реВ рд╢рдХрддреЗ.
рджреБрд╕рд░реЗ, рдУрд╕рд┐рдорд░реНрдЯрд┐рдирд┐рдм (osimertinib) NSCLC рд╡рд░ рдЙрдкрдЪрд╛рд░ рдХрд░рддреЗ рдЬреНрдпрд╛рдиреЗ рдЗрддрд░ EGFR рдЗрдирд╣рд┐рдмрд┐рдЯрд░ (inhibitors) рд╡рд┐рд░реБрджреНрдз рдкреНрд░рддрд┐рдХрд╛рд░рд╢рдХреНрддреА рд╡рд┐рдХрд╕рд┐рдд рдХреЗрд▓реА рдЖрд╣реЗ рдЖрдгрд┐ T790M рдирд╛рд╡рд╛рдЪреЗ рд╡рд┐рд╢рд┐рд╖реНрдЯ рдЙрддреНрдкрд░рд┐рд╡рд░реНрддрди рдЖрд╣реЗ. рдХрд░реНрдХрд░реЛрдЧрд╛рдЪреНрдпрд╛ рдкреЗрд╢реА рдорд╛рдЧреАрд▓ рдЙрдкрдЪрд╛рд░рд╛рдВрд╢реА рдЬреБрд│рд╡реВрди рдШреЗрддрд▓реНрдпрд╛рдиреЗ рд╣реЗ рдЙрддреНрдкрд░рд┐рд╡рд░реНрддрди рдХрд╛рд▓рд╛рдВрддрд░рд╛рдиреЗ рд╡рд┐рдХрд╕рд┐рдд рд╣реЛрдК рд╢рдХрддреЗ рдЖрдгрд┐ рдУрд╕рд┐рдорд░реНрдЯрд┐рдирд┐рдм (osimertinib) рд╡рд┐рд╢реЗрд╖рдд: рдпрд╛ рдкреНрд░рддрд┐рдХрд╛рд░рд╢рдХреНрддреАрд╡рд░ рдорд╛рдд рдХрд░рдгреНрдпрд╛рд╕рд╛рдареА рдбрд┐рдЭрд╛рдЗрди рдХреЗрд▓реЗрд▓реЗ рдЖрд╣реЗ.
рдлреБрдлреНрдлреБрд╕рд╛рдЪрд╛ рдХрд░реНрдХрд░реЛрдЧ рдореЗрдВрджреВрдкрд░реНрдпрдВрдд рдкрд╕рд░рд▓рд╛ рдЕрд╕реЗрд▓, рддреЗрд╡реНрд╣рд╛рд╣реА рд╣реЗ рдФрд╖рдз рд╡рд╛рдкрд░рд▓реЗ рдЬрд╛рддреЗ, рдХрд╛рд░рдг рддреЗ рдЗрддрд░ рдХрд╛рд╣реА рд▓рдХреНрд╖реНрдпрд┐рдд рдЙрдкрдЪрд╛рд░рд╛рдВрдкреЗрдХреНрд╖рд╛ рд░рдХреНрдд-рдореЗрдВрджреВрдЪрд╛ рдЕрдбрдерд│рд╛ рдЕрдзрд┐рдХ рдкреНрд░рднрд╛рд╡реАрдкрдгреЗ рдкрд╛рд░ рдХрд░реВ рд╢рдХрддреЗ. рдпрд╛рдореБрд│реЗ рдЬреНрдпрд╛ рд░реБрдЧреНрдгрд╛рдВрдЪрд╛ рдХрд░реНрдХрд░реЛрдЧ рдореЗрдВрджреВрдкрд░реНрдпрдВрдд рдкрд╕рд░рд▓рд╛ рдЖрд╣реЗ, рддреНрдпрд╛рдВрдЪреНрдпрд╛рд╕рд╛рдареА рд╣реЗ рд╡рд┐рд╢реЗрд╖рддрдГ рдЙрдкрдпреБрдХреНрдд рдард░рддреЗ.
рдУрд╕рд┐рдорд░реНрдЯрд┐рдирд┐рдм (osimertinib) рдХрд░реНрдХрд░реЛрдЧрд╛рдЪреНрдпрд╛ рдкреЗрд╢реАрдВрдордзреАрд▓ рд╕рджреЛрд╖ рд╕реНрд╡рд┐рдЪрд╕рд╛рд░рдЦреЗ рдХрд╛рд░реНрдп рдХрд░рдгрд╛рд▒реНрдпрд╛ рдЙрддреНрдкрд░рд┐рд╡рд░реНрддрд┐рдд EGFR рдкреНрд░рдерд┐рдиреЗ рдЕрд╡рд░реЛрдзрд┐рдд рдХрд░реВрди рдХрд╛рд░реНрдп рдХрд░рддреЗ. рдирд┐рд░реЛрдЧреА рдкреЗрд╢реАрдВрдордзреНрдпреЗ, EGFR рдкреНрд░рдерд┐рдиреЗ рд╕рд╛рдорд╛рдиреНрдп рдкреЗрд╢реАрдВрдЪреНрдпрд╛ рд╡рд╛рдвреАрд╕ рдорджрдд рдХрд░рддрд╛рдд, рдкрд░рдВрддреБ рдХрд░реНрдХрд░реЛрдЧрд╛рдЪреНрдпрд╛ рдкреЗрд╢реАрдВрдордзреНрдпреЗ, рд╣реА рдкреНрд░рдерд┐рдиреЗ рдЕрддрд┐рд╕рдХреНрд░рд┐рдп рд╣реЛрддрд╛рдд рдЖрдгрд┐ рдЕрдирд┐рдпрдВрддреНрд░рд┐рдд рд╡рд╛рдвреАрд╕ рдЪрд╛рд▓рдирд╛ рджреЗрддрд╛рдд.
рдПрдХрд╛ рдХрд╛рд░рдордзреНрдпреЗ 'рдЬрд╛' рд╕реНрдерд┐рддреАрдд рдЕрдбрдХрд▓реЗрд▓реНрдпрд╛ рддреБрдЯрд▓реЗрд▓реНрдпрд╛ рдПрдХреНрд╕реАрд▓рд░реЗрдЯрд░ рдкреЗрдбрд▓рдЪреЗ рдбрд┐рд╕реНрдХрдиреЗрдХреНрдЯ рдХрд░рдгреНрдпрд╛рд╕рд╛рд░рдЦреЗрдЪ рд╣реЗ рдЖрд╣реЗ. рдпрд╛ рдЕрддрд┐рд╕рдХреНрд░рд┐рдп рдкреНрд░рдерд┐рдирд╛рдВрдирд╛ рдЕрд╡рд░реЛрдзрд┐рдд рдХрд░реВрди, рдУрд╕рд┐рдорд░реНрдЯрд┐рдирд┐рдм (osimertinib) рдХрд░реНрдХрд░реЛрдЧрд╛рдЪреНрдпрд╛ рдкреЗрд╢реАрдВрдирд╛ рдЧреБрдгрд╛рдХрд╛рд░ рд╣реЛрдгреНрдпрд╛рдкрд╛рд╕реВрди рдЖрдгрд┐ рд╢рд░реАрд░рд╛рдЪреНрдпрд╛ рдЗрддрд░ рднрд╛рдЧрд╛рдВрдордзреНрдпреЗ рдкрд╕рд░рдгреНрдпрд╛рдкрд╛рд╕реВрди рд░реЛрдЦрдгреНрдпрд╛рд╕ рдХрд┐рдВрд╡рд╛ рдХрдореА рдХрд░рдгреНрдпрд╛рд╕ рдорджрдд рдХрд░рддреЗ.
рд╣реЗ рдФрд╖рдз рдПрдХ рдордЬрдмреВрдд рдЖрдгрд┐ рдкреНрд░рднрд╛рд╡реА рд▓рдХреНрд╖реНрдпрд┐рдд рдереЗрд░рдкреА рдорд╛рдирд▓реЗ рдЬрд╛рддреЗ. рдХреЗрдореЛрдереЗрд░рдкреАрдЪреНрдпрд╛ рд╡рд┐рдкрд░реАрдд, рдЬреЗ рдирд┐рд░реЛрдЧреА рдЖрдгрд┐ рдХрд░реНрдХрд░реЛрдЧрд╛рдЪреНрдпрд╛ рджреЛрдиреНрд╣реА рдкреЗрд╢реАрдВрд╡рд░ рдкрд░рд┐рдгрд╛рдо рдХрд░рддреЗ, рдУрд╕рд┐рдорд░реНрдЯрд┐рдирд┐рдм (osimertinib) рд╡рд┐рд╢реЗрд╖рдд: рдЖрдгреНрд╡рд┐рдХ рдмрджрд▓рд╛рдВрдирд╛ рд▓рдХреНрд╖реНрдп рдХрд░рддреЗ рдЬреЗ рдХрд░реНрдХрд░реЛрдЧрд╛рдЪреНрдпрд╛ рдкреЗрд╢реАрдВрдирд╛ рд╕рд╛рдорд╛рдиреНрдп рдкреЗрд╢реАрдВрдкреЗрдХреНрд╖рд╛ рд╡реЗрдЧрд│реЗ рдмрдирд╡рддрд╛рдд.
рдФрд╖рдз рд░рдХреНрдд-рдореЗрдВрджреВрдЪрд╛ рдЕрдбрдерд│рд╛ рдУрд▓рд╛рдВрдбрдгреНрдпрд╛рдЪреА рдХреНрд╖рдорддрд╛ рджреЗрдЦреАрд▓ рдареЗрд╡рддреЗ, рдЬреЛ рдПрдХ рд╕рдВрд░рдХреНрд╖рдХ рдерд░ рдЖрд╣реЗ, рдЬреЛ рд╕рд╛рдорд╛рдиреНрдпрддрдГ рдореЗрдВрджреВрдд рдЕрдиреЗрдХ рдкрджрд╛рд░реНрдерд╛рдВрдирд╛ рдкреНрд░рд╡реЗрд╢ рдХрд░рдгреНрдпрд╛рдкрд╛рд╕реВрди рдкреНрд░рддрд┐рдмрдВрдзрд┐рдд рдХрд░рддреЛ. рдпрд╛рдореБрд│реЗ рдУрд╕рд┐рдорд░реНрдЯрд┐рдирд┐рдм (osimertinib) рдлреБрдлреНрдлреБрд╕рд╛рдЪреНрдпрд╛ рдХрд░реНрдХрд░реЛрдЧрд╛рд╡рд░ рд╡рд┐рд╢реЗрд╖рддрдГ рдкреНрд░рднрд╛рд╡реА рдард░рддреЗ, рдЬреЛ рдореЗрдВрджреВрдкрд░реНрдпрдВрдд рдкрд╕рд░рд▓реЗрд▓рд╛ рдЖрд╣реЗ.
рдУрд╕рд┐рдореЗрд░реНрдЯрд┐рдирд┐рдм рджрд░рд░реЛрдЬ рдПрдХрджрд╛ рдЧреЛрд│реАрдЪреНрдпрд╛ рд╕реНрд╡рд░реВрдкрд╛рдд рдШреЗрддрд▓реЗ рдЬрд╛рддреЗ, рдЖрдгрд┐ рддреЗ рджрд░рд░реЛрдЬ рдПрдХрд╛рдЪ рд╡реЗрд│реА рдШреЗрдгреЗ рдЖрд╡рд╢реНрдпрдХ рдЖрд╣реЗ, рдЬреЗрдгреЗрдХрд░реВрди рддреЗ рд╢рд░реАрд░рд╛рдд рд╕реНрдерд┐рд░ рд░рд╛рд╣реАрд▓. рдЖрдкрдг рддреЗ рдЕрдиреНрдирд╛рд╕реЛрдмрдд рдХрд┐рдВрд╡рд╛ рдЕрдиреНрдирд╛рд╢рд┐рд╡рд╛рдп рдШреЗрдК рд╢рдХрддрд╛, рдкрд░рдВрддреБ рддреЗ рдирд┐рдпрдорд┐рддрдкрдгреЗ рдШреЗрдгреНрдпрд╛рдЪрд╛ рдкреНрд░рдпрддреНрди рдХрд░рд╛, рдЬреЗрдгреЗрдХрд░реВрди рддреЗ рд╡реНрдпрд╡рд╕реНрдерд┐рдд рд╢реЛрд╖рд▓реЗ рдЬрд╛рдИрд▓.
рдЧреЛрд│реА рдкреВрд░реНрдгрдкрдгреЗ рдкрд╛рдгреНрдпрд╛рд╕реЛрдмрдд рдЧрд┐рд│рд╛. рдЧреЛрд│реА рдЪрдШрд│реВ рдирдХрд╛, рдХрд┐рдВрд╡рд╛ рддреЛрдбреВ рдирдХрд╛, рдХрд╛рд░рдг рдпрд╛рдореБрд│реЗ рдФрд╖рдз рдХрд╕реЗ рд╢реЛрд╖рд▓реЗ рдЬрд╛рддреЗ рдпрд╛рд╡рд░ рдкрд░рд┐рдгрд╛рдо рд╣реЛрдК рд╢рдХрддреЛ рдЖрдгрд┐ рд╕рдВрднрд╛рд╡реНрдп рджреБрд╖реНрдкрд░рд┐рдгрд╛рдо рд╣реЛрдК рд╢рдХрддрд╛рдд. рдЬрд░ рддреБрдореНрд╣рд╛рд▓рд╛ рдЧреЛрд│реНрдпрд╛ рдЧрд┐рд│рдгреНрдпрд╛рд╕ рддреНрд░рд╛рд╕ рд╣реЛрдд рдЕрд╕реЗрд▓, рддрд░ рддреБрдордЪреЗ рдЖрд░реЛрдЧреНрдп рд╕реЗрд╡рд╛ рдкрдердХ рддреБрдореНрд╣рд╛рд▓рд╛ рдФрд╖рдз рдШреЗрдгреНрдпрд╛рдЪреЗ рдЗрддрд░ рдорд╛рд░реНрдЧ рд╡рд┐рдЪрд╛рд░реВ рд╢рдХрддреЗ.
рдЬрд░ рддреБрдореНрд╣рд╛рд▓рд╛ рдлреАрдбрд┐рдВрдЧ рдЯреНрдпреВрдмрджреНрд╡рд╛рд░реЗ рдФрд╖рдз рдШреНрдпрд╛рд╡реЗ рд▓рд╛рдЧрдд рдЕрд╕реЗрд▓, рддрд░ рддреБрдордЪреЗ рдЖрд░реЛрдЧреНрдп рд╕реЗрд╡рд╛ рдкреНрд░рджрд╛рддрд╛ рддреБрдореНрд╣рд╛рд▓рд╛ рдЧреЛрд│реА рдкрд╛рдгреНрдпрд╛рдд рд╕реБрд░рдХреНрд╖рд┐рддрдкрдгреЗ рдХрд╢реА рд╡рд┐рд░рдШрд│рд╡рд╛рдпрдЪреА рд╣реЗ рджрд░реНрд╢рд╡реВ рд╢рдХрддрд╛рдд. рд╣реЗ рдХреЗрд╡рд│ рддреБрдордЪреНрдпрд╛ рд╡реИрджреНрдпрдХреАрдп рдЯреАрдордЪреНрдпрд╛ рд╡рд┐рд╢рд┐рд╖реНрдЯ рд╕реВрдЪрдирд╛рдВрдЪреЗ рдкрд╛рд▓рди рдХрд░реВрдирдЪ рдХреЗрд▓реЗ рдкрд╛рд╣рд┐рдЬреЗ.
рдУрд╕рд┐рдореЗрд░реНрдЯрд┐рдирд┐рдм рдиреЗрдордХреЗ рдбреЙрдХреНрдЯрд░рд╛рдВрдиреА рд╕рд╛рдВрдЧрд┐рддрд▓реНрдпрд╛рдкреНрд░рдорд╛рдгреЗ рдШреЗрдгреЗ рдорд╣рддреНрддреНрд╡рд╛рдЪреЗ рдЖрд╣реЗ, рдЬрд░реА рддреБрдореНрд╣рд╛рд▓рд╛ рдмрд░реЗ рд╡рд╛рдЯрдд рдЕрд╕реЗрд▓ рддрд░реАрд╣реА. рдХрд░реНрдХрд░реЛрдЧрд╛рдЪреА рдФрд╖рдзреЗ рдирд┐рдпрдорд┐рддрдкрдгреЗ рдШреЗрддрд▓реНрдпрд╛рд╕рдЪ рдЪрд╛рдВрдЧрд▓реЗ рдХрд╛рдо рдХрд░рддрд╛рдд, рдЖрдгрд┐ рдбреЛрд╕ рд╡рдЧрд│рд▓реНрдпрд╛рд╕ рдХрд░реНрдХрд░реЛрдЧрд╛рдЪреНрдпрд╛ рдкреЗрд╢реА рдкреБрдиреНрд╣рд╛ рд╡рд╛рдвреВ рд╢рдХрддрд╛рдд.
рдЬреЛрдкрд░реНрдпрдВрдд рддреЗ рддреБрдордЪреНрдпрд╛ рдХрд░реНрдХрд░реЛрдЧрд╛рд╡рд░ рдирд┐рдпрдВрддреНрд░рдг рдареЗрд╡рдгреНрдпрд╛рд╕рд╛рдареА рдХрд╛рд░реНрдп рдХрд░рдд рдЖрд╣реЗ рдЖрдгрд┐ рддреБрдореНрд╣рд╛рд▓рд╛ рддреЗ рд╕рд╣рди рд╣реЛрдд рдЖрд╣реЗ, рддреЛрдкрд░реНрдпрдВрдд рддреБрдореНрд╣реА рд╕рд╛рдорд╛рдиреНрдпрддрдГ рдУрд╕рд┐рдореЗрд░реНрдЯрд┐рдирд┐рдм рдШреЗрдгреЗ рд╕реБрд░реВ рдареЗрд╡рд╛рд╡реЗ. рддреБрдордЪреНрдпрд╛ рдХрд░реНрдХрд░реЛрдЧрд╛рдЪреНрдпрд╛ рдЙрдкрдЪрд╛рд░рд╛рдВрдирд╛ рдХрд╕рд╛ рдкреНрд░рддрд┐рд╕рд╛рдж рдорд┐рд│рддреЛ рдпрд╛рд╡рд░ рдЕрд╡рд▓рдВрдмреВрди, рд╣реЗ рдорд╣рд┐рдиреЗ рдХрд┐рдВрд╡рд╛ рд╡рд░реНрд╖реЗ рджреЗрдЦреАрд▓ рдЪрд╛рд▓реВ рд╢рдХрддреЗ.
рддреБрдордЪреЗ рдбреЙрдХреНрдЯрд░ рдирд┐рдпрдорд┐рдд рд╕реНрдХреЕрди рдЖрдгрд┐ рд░рдХреНрдд рддрдкрд╛рд╕рдгреАрджреНрд╡рд╛рд░реЗ рдФрд╖рдз рдХрд┐рддреА рдкреНрд░рднрд╛рд╡реА рдЖрд╣реЗ рд╣реЗ рдкрд╛рд╣рдгреНрдпрд╛рд╕рд╛рдареА рддреБрдордЪреНрдпрд╛ рдкреНрд░рдЧрддреАрд╡рд░ рд▓рдХреНрд╖ рдареЗрд╡рддреАрд▓. рд╣реЗ рдЪреЗрдХ-рдЕрдк рддреБрдореНрд╣рд╛рд▓рд╛ рддреНрдпрд╛рдЪ рдЙрдкрдЪрд╛рд░рд╛рдиреЗ рд╕реБрд░реВ рдареЗрд╡рд╛рдпрдЪреЗ рдХреА рдХрд╛рд╣реА рдмрджрд▓ рдХрд░рд╛рдпрдЪреЗ рд╣реЗ рдард░рд╡рд┐рдгреНрдпрд╛рдд рдорджрдд рдХрд░рддрд╛рдд.
рдХрд╛рд╣реА рд░реБрдЧреНрдг рдЕрдиреЗрдХ рд╡рд░реНрд╖рд╛рдВрдкрд╛рд╕реВрди рдУрд╕рд┐рдореЗрд░реНрдЯрд┐рдирд┐рдм рдШреЗрддрд╛рдд, рдЬрд░ рддреЗ рдкреНрд░рднрд╛рд╡реА рдЕрд╕реЗрд▓ рддрд░. рдХрд╛рд╣реАрдВрдирд╛ рдФрд╖рдзрд╛рдЪрд╛ рдкреНрд░рддрд┐рдХрд╛рд░ рдЭрд╛рд▓реНрдпрд╛рд╕ рдХрд┐рдВрд╡рд╛ рддреНрдпрд╛рдЪреЗ рджреБрд╖реНрдкрд░рд┐рдгрд╛рдо рд╡реНрдпрд╡рд╕реНрдерд╛рдкрд┐рдд рдХрд░рдгреЗ рдЦреВрдк рдХрдареАрдг рдЭрд╛рд▓реНрдпрд╛рд╕, рднрд┐рдиреНрди рдЙрдкрдЪрд╛рд░рд╛рдВрд╡рд░ рд╕реНрд╡рд┐рдЪ рдХрд░рдгреЗ рдЖрд╡рд╢реНрдпрдХ рдЕрд╕реВ рд╢рдХрддреЗ.
рддреБрдордЪреНрдпрд╛ рдбреЙрдХреНрдЯрд░рд╛рдВрд╢реА рдкреНрд░рдердо рдЪрд░реНрдЪрд╛ рдХреЗрд▓реНрдпрд╛рд╢рд┐рд╡рд╛рдп рдУрд╕рд┐рдореЗрд░реНрдЯрд┐рдирд┐рдм рдШреЗрдгреЗ рдЕрдЪрд╛рдирдХ рдмрдВрдж рдХрд░реВ рдирдХрд╛. рдЬрд░реА рддреБрдореНрд╣рд╛рд▓рд╛ рджреБрд╖реНрдкрд░рд┐рдгрд╛рдо рд╣реЛрдд рдЕрд╕рддреАрд▓ рддрд░реАрд╣реА, рддреБрдордЪреЗ рдЖрд░реЛрдЧреНрдп рд╕реЗрд╡рд╛ рдкрдердХ рддреБрдореНрд╣рд╛рд▓рд╛ рдФрд╖рдзрд╛рдЪрд╛ рд╕реБрд░рдХреНрд╖рд┐рддрдкрдгреЗ рдлрд╛рдпрджрд╛ рдШреЗрдгреЗ рд╕реБрд░реВ рдареЗрд╡рдгреНрдпрд╛рд╕ рдорджрдд рдХрд░рдгреНрдпрд╛рд╕рд╛рдареА рддреБрдордЪреНрдпрд╛ рдЙрдкрдЪрд╛рд░ рдпреЛрдЬрдиреЗрдд рдмрджрд▓ рдХрд░реВ рд╢рдХрддреЗ.
рдУрд╕рд┐рдореЗрд░реНрдЯрд┐рдирд┐рдм рд╕рд╛рдорд╛рдиреНрдпрддрдГ рдкрд╛рд░рдВрдкрд╛рд░рд┐рдХ рдХреЗрдореЛрдереЗрд░рдкреАрдкреЗрдХреНрд╖рд╛ рдХрдореА рдЧрдВрднреАрд░ рджреБрд╖реНрдкрд░рд┐рдгрд╛рдо рдШрдбрд╡рддреЗ, рддрд░реАрд╣реА рддреЗ рдХрд╛рд╣реА рдЕрдкреНрд░рд┐рдп рд▓рдХреНрд╖рдгреЗ рдирд┐рд░реНрдорд╛рдг рдХрд░реВ рд╢рдХрддреЗ. рдмрд╣реБрддреЗрдХ рджреБрд╖реНрдкрд░рд┐рдгрд╛рдо рдЖрдкрд▓реНрдпрд╛ рдЖрд░реЛрдЧреНрдп рд╕реЗрд╡рд╛ рдЯреАрдордЪреНрдпрд╛ рдпреЛрдЧреНрдп рдХрд╛рд│рдЬреА рдЖрдгрд┐ рджреЗрдЦрд░реЗрдЦреЗрдиреЗ рд╡реНрдпрд╡рд╕реНрдерд╛рдкрд┐рдд рдХреЗрд▓реЗ рдЬрд╛рдК рд╢рдХрддрд╛рдд.
рддреБрдореНрд╣рд╛рд▓рд╛ рдЕрдиреБрднрд╡рддрд╛ рдпреЗрдгрд╛рд░реЗ рд╕рд░реНрд╡рд╛рдд рд╕рд╛рдорд╛рдиреНрдп рджреБрд╖реНрдкрд░рд┐рдгрд╛рдо рдореНрд╣рдгрдЬреЗ рдЕрддрд┐рд╕рд╛рд░, рддреНрд╡рдЪреЗрд╡рд░ рдкреБрд░рд│, рдХреЛрд░рдбреА рддреНрд╡рдЪрд╛, рдирдЦрд╛рдВрдордзреНрдпреЗ рдмрджрд▓ рдЖрдгрд┐ рдердХрд╡рд╛. рд╣реА рд▓рдХреНрд╖рдгреЗ рдФрд╖рдзреЛрдкрдЪрд╛рд░рд╛рдиреБрд╕рд╛рд░ рддреБрдордЪреЗ рд╢рд░реАрд░ рдЬреБрд│рд╡реВрди рдШреЗрддреЗ, рддрд╕рддрд╕реЗ рд╡реЗрд│реЗрдиреБрд╕рд╛рд░ рд╕реБрдзрд╛рд░рддрд╛рдд рдЖрдгрд┐ рддреБрдордЪреА рдЖрд░реЛрдЧреНрдп рд╕реЗрд╡рд╛ рдЯреАрдо рддреНрдпрд╛рдВрдЪреНрдпрд╛ рд╡реНрдпрд╡рд╕реНрдерд╛рдкрдирд╛рдд рдорджрдд рдХрд░рдгреНрдпрд╛рд╕рд╛рдареА рдзреЛрд░рдгреЗ рджреЗрдК рд╢рдХрддреЗ.
рдпреЗрдереЗ рдЕрдзрд┐рдХ рд╕рд╛рдорд╛рдиреНрдп рджреБрд╖реНрдкрд░рд┐рдгрд╛рдо рдЖрд╣реЗрдд рдЬреЗ рд╕рд╛рдорд╛рдиреНрдпрддрдГ рд░реБрдЧреНрдгрд╛рдВрдирд╛ рдЕрдиреБрднрд╡ рдпреЗрддрд╛рдд:
рд╣реЗ рд╕рд╛рдорд╛рдиреНрдп рджреБрд╖реНрдкрд░рд┐рдгрд╛рдо, рддреНрд░рд╛рд╕рджрд╛рдпрдХ рдЕрд╕рд▓реЗ рддрд░реА, рд╕рд╛рдорд╛рдиреНрдпрддрдГ рд╕реМрдореНрдп рддреЗ рдордзреНрдпрдо рдЕрд╕рддрд╛рдд рдЖрдгрд┐ рд╕рд╣рд╛рдпреНрдпрдХ рдХрд╛рд│рдЬреАрдиреЗ рд╡реНрдпрд╡рд╕реНрдерд╛рдкрд┐рдд рдХреЗрд▓реЗ рдЬрд╛рдК рд╢рдХрддрд╛рдд. рддреБрдордЪреА рдЖрд░реЛрдЧреНрдп рд╕реЗрд╡рд╛ рдЯреАрдо рд╣реЗ рдкрд░рд┐рдгрд╛рдо рдХрдореА рдХрд░рдгреНрдпрд╛рд╕рд╛рдареА рдЖрдгрд┐ рддреБрдордЪреА рдЬреАрд╡рдирд╢реИрд▓реА рдЯрд┐рдХрд╡реВрди рдареЗрд╡рдгреНрдпрд╛рд╕рд╛рдареА рддреБрдордЪреНрдпрд╛рд╕реЛрдмрдд рдХрд╛рдо рдХрд░реЗрд▓.
рдХрд╛рд╣реА рдХрдореА рд╕рд╛рдорд╛рдиреНрдп рдкрдг рдЕрдзрд┐рдХ рдЧрдВрднреАрд░ рджреБрд╖реНрдкрд░рд┐рдгрд╛рдо рджреЗрдЦреАрд▓ рдЖрд╣реЗрдд рдЬреНрдпрд╛рдВрдирд╛ рддреНрд╡рд░рд┐рдд рд╡реИрджреНрдпрдХреАрдп рдорджрддреАрдЪреА рдЖрд╡рд╢реНрдпрдХрддрд╛ рдЕрд╕рддреЗ. рд╣реЗ рдХрдореА рд░реБрдЧреНрдгрд╛рдВрдордзреНрдпреЗ рд╣реЛрддрд╛рдд, рддрд░реАрд╣реА, рдЖрд╡рд╢реНрдпрдХ рдЕрд╕рд▓реНрдпрд╛рд╕ рддреНрд╡рд░рд┐рдд рдорджрдд рдорд┐рд│рд╡рдгреНрдпрд╛рд╕рд╛рдареА рддреНрдпрд╛рдВрдЪреНрдпрд╛рдмрджреНрджрд▓ рдЬрд╛рдЧрд░реВрдХ рдЕрд╕рдгреЗ рдорд╣рддреНрддреНрд╡рд╛рдЪреЗ рдЖрд╣реЗ.
рдЕрдзрд┐рдХ рдЧрдВрднреАрд░ рджреБрд╖реНрдкрд░рд┐рдгрд╛рдо рдЬреНрдпрд╛рдВрдирд╛ рддреНрд╡рд░рд┐рдд рд╡реИрджреНрдпрдХреАрдп рдорджрддреАрдЪреА рдЖрд╡рд╢реНрдпрдХрддрд╛ рдЖрд╣реЗ, рддреНрдпрд╛рдордзреНрдпреЗ рд╣реЗ рд╕рдорд╛рд╡рд┐рд╖реНрдЯ рдЖрд╣реЗ:
рдЬрд░ рддреБрдореНрд╣рд╛рд▓рд╛ рдпрд╛рдкреИрдХреА рдХреЛрдгрддреАрд╣реА рдЧрдВрднреАрд░ рд▓рдХреНрд╖рдгреЗ рдЬрд╛рдгрд╡рдд рдЕрд╕рддреАрд▓, рддрд░ рддреНрд╡рд░рд┐рдд рддреБрдордЪреНрдпрд╛ рдЖрд░реЛрдЧреНрдп рд╕реЗрд╡рд╛ рдкреНрд░рджрд╛рддреНрдпрд╛рд╢реА рд╕рдВрдкрд░реНрдХ рд╕рд╛рдзрд╛. рдпрд╛ рджреБрд╖реНрдкрд░рд┐рдгрд╛рдорд╛рдВрдЪреЗ рд▓рд╡рдХрд░ рдирд┐рджрд╛рди рдЖрдгрд┐ рдЙрдкрдЪрд╛рд░ рдЕрдзрд┐рдХ рдЧрдВрднреАрд░ рдЧреБрдВрддрд╛рдЧреБрдВрдд рдЯрд╛рд│рдгреНрдпрд╛рд╕ рдорджрдд рдХрд░реВ рд╢рдХрддрд╛рдд.
рдУрд╕рд┐рдореЗрд░реНрдЯрд┐рдирд┐рдм рдкреНрд░рддреНрдпреЗрдХрд╛рд╕рд╛рдареА рдпреЛрдЧреНрдп рдирд╛рд╣реА, рдЖрдгрд┐ рддреБрдордЪреНрдпрд╛ рд╡рд┐рд╢рд┐рд╖реНрдЯ рдкрд░рд┐рд╕реНрдерд┐рддреАрд╕рд╛рдареА рд╣реЗ рдпреЛрдЧреНрдп рдЙрдкрдЪрд╛рд░ рдЖрд╣реЗ рдХреА рдирд╛рд╣реА, рдпрд╛рдЪреЗ рдореВрд▓реНрдпрд╛рдВрдХрди рддреБрдордЪреЗ рдбреЙрдХреНрдЯрд░ рдХрд╛рд│рдЬреАрдкреВрд░реНрд╡рдХ рдХрд░рддреАрд▓. рд╣реЗ рдФрд╖рдз рдХреЗрд╡рд│ рд╡рд┐рд╢рд┐рд╖реНрдЯ EGFR рдЙрддреНрдкрд░рд┐рд╡рд░реНрддрди рдЕрд╕рд▓реЗрд▓реНрдпрд╛ рдХрд░реНрдХрд░реЛрдЧрд╛рд╕рд╛рдареА рдкреНрд░рднрд╛рд╡реА рдЖрд╣реЗ, рддреНрдпрд╛рдореБрд│реЗ рдЙрдкрдЪрд╛рд░ рд╕реБрд░реВ рдХрд░рдгреНрдпрд╛рдкреВрд░реНрд╡реА рдЖрдиреБрд╡рдВрд╢рд┐рдХ рдЪрд╛рдЪрдгреА рдЖрд╡рд╢реНрдпрдХ рдЖрд╣реЗ.
рддреБрдореНрд╣рд╛рд▓рд╛ рдпрд╛ рдФрд╖рдзрд╛рдЪреА рдХрд┐рдВрд╡рд╛ рддреНрдпрд╛рддреАрд▓ рдХреЛрдгрддреНрдпрд╛рд╣реА рдШрдЯрдХрд╛рдВрдЪреА рдНрд▓рд░реНрдЬреА (allergy) рдЕрд╕рд▓реНрдпрд╛рд╕, рддреБрдореНрд╣реА рдУрд╕рд┐рдореЗрд░реНрдЯрд┐рдирд┐рдм рдШреЗрдК рдирдпреЗ. рдФрд╖рдзрд╛рдВрдореБрд│реЗ рдЭрд╛рд▓реЗрд▓реНрдпрд╛ рдХреЛрдгрддреНрдпрд╛рд╣реА рдНрд▓рд░реНрдЬреАрдХ рдкреНрд░рддрд┐рдХреНрд░рд┐рдпрд╛рдВрдмрджреНрджрд▓, рд╡рд┐рд╢реЗрд╖рдд: рдЗрддрд░ рдХрд░реНрдХрд░реЛрдЧрд╛рд╡рд░реАрд▓ рдЙрдкрдЪрд╛рд░ рдХрд┐рдВрд╡рд╛ рдЯрд╛рдпрд░реЛрд╕рд┐рди рдХрд┐рдиреЕрд╕ рдЗрдирд╣рд┐рдмрд┐рдЯрд░рдмрджреНрджрд▓ (tyrosine kinase inhibitors) рддреБрдордЪреНрдпрд╛ рдбреЙрдХреНрдЯрд░рд╛рдВрдирд╛ рд╕рд╛рдВрдЧрд╛.
рдЧрд░реНрднрд╡рддреА рдорд╣рд┐рд▓рд╛рдВрдиреА рдУрд╕рд┐рдореЗрд░реНрдЯрд┐рдирд┐рдм рдШреЗрдК рдирдпреЗ, рдХрд╛рд░рдг рддреЗ рдЧрд░реНрднрд╛рд▓рд╛ рд╣рд╛рдиреА рдкреЛрд╣реЛрдЪрд╡реВ рд╢рдХрддреЗ. рддреБрдореНрд╣реА рдЬрд░ рдкреНрд░рдЬрдирдирдХреНрд╖рдо рд╡рдпрд╛рдЪреНрдпрд╛ рд╕реНрддреНрд░реА рдЕрд╕рд╛рд▓, рддрд░ рддреБрдореНрд╣рд╛рд▓рд╛ рдЙрдкрдЪрд╛рд░рд╛рджрд░рдореНрдпрд╛рди рдЖрдгрд┐ рддреБрдордЪреНрдпрд╛ рд╢реЗрд╡рдЯрдЪреНрдпрд╛ рдбреЛрд╕рдЪреНрдпрд╛ рдХрдореАрддрдХрдореА рд╕рд╣рд╛ рдЖрдард╡рдбреНрдпрд╛рдВрдирдВрддрд░ рдкреНрд░рднрд╛рд╡реА рдЧрд░реНрднрдирд┐рд░реЛрдзрдХ рд╡рд╛рдкрд░рдгреНрдпрд╛рдЪреА рдЖрд╡рд╢реНрдпрдХрддрд╛ рдЕрд╕реЗрд▓.
рдУрд╕рд┐рдореЗрд░реНрдЯрд┐рдирд┐рдм рдШреЗрдгрд╛рд▒реНрдпрд╛ рдкреБрд░реБрд╖рд╛рдВрдиреА рджреЗрдЦреАрд▓ рдЙрдкрдЪрд╛рд░рд╛рджрд░рдореНрдпрд╛рди рдЖрдгрд┐ рд╢реЗрд╡рдЯрдЪреНрдпрд╛ рдбреЛрд╕рдЪреНрдпрд╛ рдХрдореАрддрдХрдореА рдЪрд╛рд░ рдорд╣рд┐рдиреНрдпрд╛рдВрдирдВрддрд░ рдкреНрд░рднрд╛рд╡реА рдЧрд░реНрднрдирд┐рд░реЛрдзрдХ рд╡рд╛рдкрд░рд╛рд╡реЗ, рдХрд╛рд░рдг рд╣реЗ рдФрд╖рдз рд╢реБрдХреНрд░рд╛рдгреВрдВрд╡рд░ рдкрд░рд┐рдгрд╛рдо рдХрд░реВ рд╢рдХрддреЗ рдЖрдгрд┐ рд╕рдВрднрд╛рд╡реНрдпрддрдГ рдЧрд░реНрднрд╛рд▓рд╛ рд╣рд╛рдиреА рдкреЛрд╣реЛрдЪрд╡реВ рд╢рдХрддреЗ.
рдХрд╛рд╣реА рд╡рд┐рд╢рд┐рд╖реНрдЯ рд╣реГрджрдпрд╡рд┐рдХрд╛рд░, рдЧрдВрднреАрд░ рдореВрддреНрд░рдкрд┐рдВрдбрд╛рдЪреНрдпрд╛ рд╕рдорд╕реНрдпрд╛ рдХрд┐рдВрд╡рд╛ рдЧрдВрднреАрд░ рдпрдХреГрдд рд░реЛрдЧрд╛рдВрдиреА рддреНрд░рд╕реНрдд рдЕрд╕рд▓реЗрд▓реНрдпрд╛ рд▓реЛрдХрд╛рдВрдирд╛ рд╡рд┐рд╢реЗрд╖ рджреЗрдЦрд░реЗрдЦреЗрдЪреА рдХрд┐рдВрд╡рд╛ рдбреЛрд╕рдордзреНрдпреЗ (dose) рдмрджрд▓рд╛рдВрдЪреА рдЖрд╡рд╢реНрдпрдХрддрд╛ рдЕрд╕реВ рд╢рдХрддреЗ. рдУрд╕рд┐рдореЗрд░реНрдЯрд┐рдирд┐рдм рддреБрдордЪреНрдпрд╛рд╕рд╛рдареА рд╕реБрд░рдХреНрд╖рд┐рдд рдЖрд╣реЗ рдХреА рдирд╛рд╣реА рд╣реЗ рдирд┐рд░реНрдзрд╛рд░рд┐рдд рдХрд░рдгреНрдпрд╛рд╕рд╛рдареА рддреБрдордЪреЗ рдбреЙрдХреНрдЯрд░ рддреБрдордЪреНрдпрд╛ рд╡реИрджреНрдпрдХреАрдп рдЗрддрд┐рд╣рд╛рд╕рд╛рдЪреЗ рдкреБрдирд░рд╛рд╡рд▓реЛрдХрди рдХрд░рддреАрд▓.
рдУрд╕рд┐рдореЗрд░реНрдЯрд┐рдирд┐рдм рд╕рд╛рдорд╛рдиреНрдпрддрдГ рддреНрдпрд╛рдЪреНрдпрд╛ рдЯреЕрдЧрд░рд┐рд╕реЛ рдпрд╛ рдмреНрд░рдБрдб рдирд╛рд╡рд╛рдиреЗ рдУрд│рдЦрд▓реЗ рдЬрд╛рддреЗ, рдЬреЗ рдНрд╕реНрдЯреНрд░рд╛рдЭреЗрдиреЗрдХрд╛ (AstraZeneca) рджреНрд╡рд╛рд░реЗ рддрдпрд╛рд░ рдХреЗрд▓реЗ рдЬрд╛рддреЗ. рд╣реЗ рдирд╛рд╡ рддреБрдореНрд╣рд╛рд▓рд╛ рд╕рд╛рдорд╛рдиреНрдпрддрдГ рддреБрдордЪреНрдпрд╛ рдкреНрд░рд┐рд╕реНрдХреНрд░рд┐рдкреНрд╢рди рдмреЙрдЯрд▓рд╡рд░ рдЖрдгрд┐ рдФрд╖рдзрд╛рдВрдЪреНрдпрд╛ рдкреЕрдХреЗрдЬрд┐рдВрдЧрд╡рд░ рджрд┐рд╕реЗрд▓.
рдХрд╛рд╣реА рджреЗрд╢рд╛рдВрдордзреНрдпреЗ, рдУрд╕рд┐рдореЗрд░реНрдЯрд┐рдирд┐рдм рд╡реЗрдЧрд╡реЗрдЧрд│реНрдпрд╛ рдмреНрд░рдБрдб рдирд╛рд╡рд╛рдВрдиреА рдХрд┐рдВрд╡рд╛ рдЬреЗрдиреЗрд░рд┐рдХ рдФрд╖рдз рдореНрд╣рдгреВрди рдЙрдкрд▓рдмреНрдз рдЕрд╕реВ рд╢рдХрддреЗ. рддрдерд╛рдкрд┐, рдЯреЕрдЧрд░рд┐рд╕реЛ рд╣реЗ рдЬрд╛рдЧрддрд┐рдХ рд╕реНрддрд░рд╛рд╡рд░ рдпрд╛ рдФрд╖рдзрд╛рдЪреЗ рд╕рд░реНрд╡рд╛рдд рдЬрд╛рд╕реНрдд рдорд╛рдиреНрдпрддрд╛рдкреНрд░рд╛рдкреНрдд рдЖрдгрд┐ рдЙрдкрд▓рдмреНрдз рд╕реНрд╡рд░реВрдк рдЖрд╣реЗ.
рддреБрдореНрд╣реА рдпреЛрдЧреНрдп рдФрд╖рдз рдШреЗрдд рдЖрд╣рд╛рдд рд╣реЗ рд╕реБрдирд┐рд╢реНрдЪрд┐рдд рдХрд░рдгреНрдпрд╛рд╕рд╛рдареА, рддреБрдордЪреНрдпрд╛ рдлрд╛рд░реНрдорд╛рд╕рд┐рд╕реНрдЯрд▓рд╛ рдЬреЗрдиреЗрд░рд┐рдХ рдирд╛рд╡ (рдУрд╕рд┐рдореЗрд░реНрдЯрд┐рдирд┐рдм) рдЖрдгрд┐ рдмреНрд░рдБрдб рдирд╛рд╡ (рдЯреЕрдЧрд░рд┐рд╕реЛ) рддрдкрд╛рд╕рд╛. рд╣реЗ рддреБрдореНрд╣рд╛рд▓рд╛ рдпреЛрдЧреНрдп рдЙрдкрдЪрд╛рд░ рдЖрдгрд┐ рдпреЛрдЧреНрдп рдбреЛрд╕ рдорд┐рд│рдд рдЖрд╣реЗ рд╣реЗ рд╕реБрдирд┐рд╢реНрдЪрд┐рдд рдХрд░рдгреНрдпрд╛рдд рдорджрдд рдХрд░рддреЗ.
рдЬрд░ рдУрд╕рд┐рдореЗрд░реНрдЯрд┐рдирд┐рдм рддреБрдордЪреНрдпрд╛рд╕рд╛рдареА рдпреЛрдЧреНрдп рдирд╕реЗрд▓ рдХрд┐рдВрд╡рд╛ рдкреНрд░рднрд╛рд╡реАрдкрдгреЗ рдХрд╛рдо рдХрд░рдгреЗ рдерд╛рдВрдмрд╡рд▓реЗ, рддрд░ EGFR-рдореНрдпреБрдЯреЗрдЯреЗрдб (EGFR-mutated) рдлреБрдлреНрдлреБрд╕рд╛рдЪреНрдпрд╛ рдХрд░реНрдХрд░реЛрдЧрд╛рд╕рд╛рдареА рдЕрдиреЗрдХ рдкрд░реНрдпрд╛рдпреА рдЙрдкрдЪрд╛рд░ рдЙрдкрд▓рдмреНрдз рдЖрд╣реЗрдд. рддреБрдордЪреНрдпрд╛ рдбреЙрдХреНрдЯрд░рд╛рдВрдиреА рддреБрдордЪреНрдпрд╛ рд╡рд┐рд╢рд┐рд╖реНрдЯ рдХрд░реНрдХрд░реЛрдЧрд╛рдЪреА рд╡реИрд╢рд┐рд╖реНрдЯреНрдпреЗ рдЖрдгрд┐ рдЙрдкрдЪрд╛рд░рд╛рдВрдЪрд╛ рдЗрддрд┐рд╣рд╛рд╕ рд╡рд┐рдЪрд╛рд░рд╛рдд рдШреЗрдКрди рдкрд░реНрдпрд╛рдп рд╕реБрдЪрд╡рддреАрд▓.
рдЗрддрд░ EGFR рдЗрдирд╣рд┐рдмрд┐рдЯрд░рдордзреНрдпреЗ рдПрд░реНрд▓реЛрдЯрд┐рдирд┐рдм (рдЯрд╛рд░рд╕реЗрд╡рд╛) рдЖрдгрд┐ рдПрдлрд╛рдЯрд┐рдирд┐рдм (рдЧрд┐рд▓реЛрдЯреНрд░рд┐рдл) рдпрд╛рдВрдЪрд╛ рд╕рдорд╛рд╡реЗрд╢ рдЖрд╣реЗ, рдЬреЗ рдЕрдиреЗрдХрджрд╛ рдкрд╣рд┐рд▓реНрдпрд╛-рдкрдВрдХреНрддреАрддреАрд▓ рдЙрдкрдЪрд╛рд░рд╛рдВрд╕рд╛рдареА рд╡рд╛рдкрд░рд▓реЗ рдЬрд╛рддрд╛рдд. рд╣реА рдФрд╖рдзреЗ рдУрд╕рд┐рдореЗрд░реНрдЯрд┐рдирд┐рдм рдкреНрд░рдорд╛рдгреЗрдЪ рдХрд╛рдо рдХрд░рддрд╛рдд, рдкрд░рдВрддреБ рдХрд╛рд╣реА рд╡рд┐рд╢рд┐рд╖реНрдЯ рдкреНрд░рдХрд╛рд░рдЪреНрдпрд╛ EGFR рдЙрддреНрдкрд░рд┐рд╡рд░реНрддрдирд╛рдВрд╕рд╛рдареА рдХрд┐рдВрд╡рд╛ рд░реБрдЧреНрдгрд╛рдВрдЪреНрдпрд╛ рдкрд░рд┐рд╕реНрдерд┐рддреАрд╕рд╛рдареА рдЕрдзрд┐рдХ рдпреЛрдЧреНрдп рдЕрд╕реВ рд╢рдХрддрд╛рдд.
рдЬреНрдпрд╛ рд░реБрдЧреНрдгрд╛рдВрдЪрд╛ рдХрд░реНрдХрд░реЛрдЧ рдЕрдиреЗрдХ рд▓рдХреНрд╖реНрдпрд┐рдд рдЙрдкрдЪрд╛рд░рд╛рдВрд╡рд░ рд╡рд╛рдврд▓рд╛ рдЖрд╣реЗ, рддреНрдпрд╛рдВрдЪреНрдпрд╛рд╕рд╛рдареА рд╕рдВрдпреЛрдЬрди рдЙрдкрдЪрд╛рд░рд╛рдВрдЪреА рд╢рд┐рдлрд╛рд░рд╕ рдХреЗрд▓реА рдЬрд╛рдК рд╢рдХрддреЗ. рдпрд╛рдордзреНрдпреЗ рдУрд╕рд┐рдореЗрд░реНрдЯрд┐рдирд┐рдм, рдХреЗрдореЛрдереЗрд░рдкреА рдХрд┐рдВрд╡рд╛ рдЗрддрд░ рд▓рдХреНрд╖реНрдпрд┐рдд рдФрд╖рдзреЗ, рддреБрдордЪреНрдпрд╛ рдХрд░реНрдХрд░реЛрдЧрд╛рдЪреНрдпрд╛ рд╡рд┐рд╢рд┐рд╖реНрдЯ рд╡реИрд╢рд┐рд╖реНрдЯреНрдпрд╛рдВрд╡рд░ рдЕрд╡рд▓рдВрдмреВрди рдЕрд╕реВ рд╢рдХрддрд╛рдд.
рдкрд╛рд░рдВрдкрд╛рд░рд┐рдХ рдХреЗрдореЛрдереЗрд░рдкреА (Chemotherapy) рдЕрдЬреВрдирд╣реА рдПрдХ рдорд╣рддреНрддреНрд╡рд╛рдЪрд╛ рдкрд░реНрдпрд╛рдп рдЖрд╣реЗ, рд╡рд┐рд╢реЗрд╖рдд: рдЬреНрдпрд╛ рд░реБрдЧреНрдгрд╛рдВрдЪреНрдпрд╛ рдХрд░реНрдХрд░реЛрдЧрд╛рдордзреНрдпреЗ рд▓рдХреНрд╖реНрдпрд┐рдд рдЙрддреНрдкрд░рд┐рд╡рд░реНрддрди (mutation) рдирд╛рд╣реА рдХрд┐рдВрд╡рд╛ рдЬреНрдпрд╛рдВрдиреА рдЕрдиреЗрдХ рд▓рдХреНрд╖реНрдпрд┐рдд рдЙрдкрдЪрд╛рд░рд╛рдВрдирд╛ рдкреНрд░рддрд┐рдХрд╛рд░рд╢рдХреНрддреА (resistance) рд╡рд┐рдХрд╕рд┐рдд рдХреЗрд▓реА рдЖрд╣реЗ. рддреБрдордЪрд╛ рдСрдиреНрдХреЛрд▓реЙрдЬрд┐рд╕реНрдЯ рддреБрдордЪреНрдпрд╛ рд╡реИрдпрдХреНрддрд┐рдХ рдкрд░рд┐рд╕реНрдерд┐рддреАрд╕рд╛рдареА рд╕рд░реНрд╡реЛрддреНрддрдо рдЙрдкрдЪрд╛рд░ рдХреНрд░рдо рдирд┐рд╢реНрдЪрд┐рдд рдХрд░рдгреНрдпрд╛рдд рдорджрдд рдХрд░реЗрд▓.
рдУрд╕рд┐рдорд░реНрдЯрд┐рдирд┐рдм рдЖрдгрд┐ рдПрд░реНрд▓реЛрдЯрд┐рдирд┐рдм рд╣реЗ рджреЛрдиреНрд╣реА рдкреНрд░рднрд╛рд╡реА EGFR рдЗрдирд╣рд┐рдмрд┐рдЯрд░ рдЖрд╣реЗрдд, рдкрд░рдВрддреБ рддреЗ рд╡реЗрдЧрд╡реЗрдЧрд│реНрдпрд╛ рдкрд░рд┐рд╕реНрдерд┐рддреАрдд рдЙрддреНрддрдо рдХрд╛рдо рдХрд░рддрд╛рдд. рдУрд╕рд┐рдорд░реНрдЯрд┐рдирд┐рдм рд╕рд╛рдорд╛рдиреНрдпрддрдГ EGFR-рдореНрдпреБрдЯреЗрдЯреЗрдб рдлреБрдлреНрдлреБрд╕рд╛рдЪреНрдпрд╛ рдХрд░реНрдХрд░реЛрдЧрд╛рдЪреНрдпрд╛ рдкрд╣рд┐рд▓реНрдпрд╛-рдкрдВрдХреНрддреАрдЪреНрдпрд╛ рдЙрдкрдЪрд╛рд░рд╛рдВрд╕рд╛рдареА рдЕрдзрд┐рдХ рдкреНрд░рднрд╛рд╡реА рдорд╛рдирд▓реЗ рдЬрд╛рддреЗ рдЖрдгрд┐ рдиреИрджрд╛рдирд┐рдХ тАЛтАЛрдЪрд╛рдЪрдгреНрдпрд╛рдВрдордзреНрдпреЗ рдЙрддреНрдХреГрд╖реНрдЯ рдкрд░рд┐рдгрд╛рдо рджрд░реНрд╢рд╡рд┐рд▓реЗ рдЖрд╣реЗрдд.
рдЕрднреНрдпрд╛рд╕рд╛рдд рдЕрд╕реЗ рджрд┐рд╕реВрди рдЖрд▓реЗ рдЖрд╣реЗ рдХреА рд╕реБрд░реБрд╡рд╛рддреАрдЪреНрдпрд╛ рдЙрдкрдЪрд╛рд░рд╛рд╕рд╛рдареА рд╡рд╛рдкрд░рд▓реНрдпрд╛рд╕ рдУрд╕рд┐рдорд░реНрдЯрд┐рдирд┐рдм рд╕рд╛рдорд╛рдиреНрдпрддрдГ рдПрд░реНрд▓реЛрдЯрд┐рдирд┐рдмрдЪреНрдпрд╛ рддреБрд▓рдиреЗрдд рдЬрд╛рд╕реНрдд рдкреНрд░рдЧрддреА-рдореБрдХреНрдд рдЕрд╕реНрддрд┐рддреНрд╡ (progression-free survival) рдкреНрд░рджрд╛рди рдХрд░рддреЗ. рдпрд╛рдЪрд╛ рдЕрд░реНрде рдЕрд╕рд╛ рдЖрд╣реЗ рдХреА рдУрд╕рд┐рдорд░реНрдЯрд┐рдирд┐рдмрдиреЗ рдЙрдкрдЪрд╛рд░ рдХреЗрд▓реНрдпрд╛рд╡рд░ рдХрд░реНрдХрд░реЛрдЧ рдкреБрдиреНрд╣рд╛ рд╡рд╛рдврдгреНрдпрд╛рд╕ рд╕реБрд░реБрд╡рд╛рдд рд╣реЛрдгреНрдпрд╛рдкреВрд░реНрд╡реА рд░реБрдЧреНрдгрд╛рдВрдирд╛ рдЬрд╛рд╕реНрдд рдХрд╛рд│ рдЬрд╛рддреЛ.
рдУрд╕рд┐рдорд░реНрдЯрд┐рдирд┐рдм рдореЗрдВрджреВрдд рдЕрдзрд┐рдХ рдЪрд╛рдВрдЧрд▓реЗ рдкреНрд░рд╡реЗрд╢ рдХрд░рддреЗ, рдЬреНрдпрд╛рдореБрд│реЗ рдореЗрдВрджреВрддреАрд▓ рдореЗрдЯрд╛рд╕реНрдЯреЗрд╕реЗрд╕ (metastases) рдкреНрд░рддрд┐рдмрдВрдз рдХрд┐рдВрд╡рд╛ рдЙрдкрдЪрд╛рд░ рдЕрдзрд┐рдХ рдкреНрд░рднрд╛рд╡реА рд╣реЛрддрд╛рдд. рд╣реЗ рд╡рд┐рд╢реЗрд╖рддрдГ рдорд╣рддреНрд╡рд╛рдЪреЗ рдЖрд╣реЗ рдХрд╛рд░рдг рдлреБрдлреНрдлреБрд╕рд╛рдЪрд╛ рдХрд░реНрдХрд░реЛрдЧ рд╕рд╛рдорд╛рдиреНрдпрддрдГ рдореЗрдВрджреВрдд рдкрд╕рд░рддреЛ.
рдкрд░рдВрддреБ, рд╡рд┐рд╢рд┐рд╖реНрдЯ рдкрд░рд┐рд╕реНрдерд┐рддреАрдд рдПрд░реНрд▓реЛрдЯрд┐рдирд┐рдмрд▓рд╛ рдкреНрд░рд╛рдзрд╛рдиреНрдп рджрд┐рд▓реЗ рдЬрд╛рдК рд╢рдХрддреЗ, рдЬрд╕реЗ рдХреА рдЦрд░реНрдЪ рд╣рд╛ рдПрдХ рдореЛрдард╛ рдШрдЯрдХ рдЖрд╣реЗ рдХрд┐рдВрд╡рд╛ рдЬреЗрд╡реНрд╣рд╛ рдПрдЦрд╛рджреНрдпрд╛ рд░реБрдЧреНрдгрд╛рд▓рд╛ рд╡рд┐рд╢рд┐рд╖реНрдЯ рджреБрд╖реНрдкрд░рд┐рдгрд╛рдо рд╣реЛрддрд╛рдд рдЬреНрдпрд╛рдореБрд│реЗ рдУрд╕рд┐рдорд░реНрдЯрд┐рдирд┐рдм рдЕрдпреЛрдЧреНрдп рдард░рддреЗ. рддреБрдордЪреНрдпрд╛ рдбреЙрдХреНрдЯрд░рд╛рдВрдиреА рддреБрдордЪреНрдпрд╛ рд╡рд┐рд╢рд┐рд╖реНрдЯ рдкрд░рд┐рд╕реНрдерд┐рддреАрд╕рд╛рдареА рд╕рд░реНрд╡реЛрддреНрддрдо рдЙрдкрдЪрд╛рд░рд╛рдВрдЪреА рд╢рд┐рдлрд╛рд░рд╕ рдХрд░рддрд╛рдирд╛ рд╣реЗ рд╕рд░реНрд╡ рдШрдЯрдХ рд╡рд┐рдЪрд╛рд░рд╛рдд рдШреЗрддреАрд▓.
рд╣реГрджрдпрд╡рд┐рдХрд╛рд░ рдЕрд╕рд▓реЗрд▓реНрдпрд╛ рд▓реЛрдХрд╛рдВрдордзреНрдпреЗ рдУрд╕рд┐рдорд░реНрдЯрд┐рдирд┐рдмрдЪрд╛ рд╡рд╛рдкрд░ рдХреЗрд▓рд╛ рдЬрд╛рдК рд╢рдХрддреЛ, рдкрд░рдВрддреБ рдпрд╛рд╕рд╛рдареА рдХрд╛рд│рдЬреАрдкреВрд░реНрд╡рдХ рджреЗрдЦрд░реЗрдЦ рдЖрдгрд┐ рдЖрд╡рд╢реНрдпрдХрддреЗрдиреБрд╕рд╛рд░ рдбреЛрд╕рдордзреНрдпреЗ рдмрджрд▓ рдХрд░рдгреЗ рдЖрд╡рд╢реНрдпрдХ рдЖрд╣реЗ. рд╣реЗ рдФрд╖рдз рдХреНрд╡рдЪрд┐рддрдЪ рд╣реГрджрдпрд╛рдЪреНрдпрд╛ рд▓рдп рдХрд┐рдВрд╡рд╛ рдХрд╛рд░реНрдпрд╛рд╡рд░ рдкрд░рд┐рдгрд╛рдо рдХрд░реВ рд╢рдХрддреЗ, рддреНрдпрд╛рдореБрд│реЗ рдЙрдкрдЪрд╛рд░ рд╕реБрд░реВ рдХрд░рдгреНрдпрд╛рдкреВрд░реНрд╡реА рддреБрдордЪреЗ рдбреЙрдХреНрдЯрд░ рддреБрдордЪреНрдпрд╛ рд╣реГрджрдпрд╛рдЪреЗ рдЖрд░реЛрдЧреНрдп рддрдкрд╛рд╕рддреАрд▓.
рдЬрд░ рддреБрдореНрд╣рд╛рд▓рд╛ рд╣реГрджрдпрд╡рд┐рдХрд╛рд░рд╛рдЪрд╛ рдЗрддрд┐рд╣рд╛рд╕ рдЕрд╕реЗрд▓, рддрд░ рддреБрдордЪреЗ рдбреЙрдХреНрдЯрд░ рдЗрд▓реЗрдХреНрдЯреНрд░реЛрдХрд╛рд░реНрдбрд┐рдУрдЧреНрд░рд╛рдо (ECG) рдЖрдгрд┐ рд╢рдХреНрдпрддреЛ рдЗрдХреЛрдХрд╛рд░реНрдбрд┐рдУрдЧреНрд░рд╛рдорд╕рд╣ (echocardiogram) рдореВрд▓рднреВрдд рд╣реГрджрдп рддрдкрд╛рд╕рдгреАрдЪреА рд╢рд┐рдлрд╛рд░рд╕ рдХрд░рддреАрд▓. рдпрд╛ рдЪрд╛рдЪрдгреНрдпрд╛ рддреБрдордЪреНрдпрд╛ рд╣реГрджрдпрд╛рдЪреЗ рд╕рдзреНрдпрд╛рдЪреЗ рдХрд╛рд░реНрдп рд╕реНрдерд╛рдкрд┐рдд рдХрд░рдгреНрдпрд╛рд╕ рдорджрдд рдХрд░рддрд╛рдд рдЖрдгрд┐ рдЙрдкрдЪрд╛рд░рд╛рджрд░рдореНрдпрд╛рди рджреЗрдЦрд░реЗрдЦреЗрд╕рд╛рдареА рдПрдХ рдЖрдзрд╛рд░ рдкреНрд░рджрд╛рди рдХрд░рддрд╛рдд.
рдЙрдкрдЪрд╛рд░рд╛рджрд░рдореНрдпрд╛рди, рддреБрдордЪреНрдпрд╛ рд╣реГрджрдпрд╛рдЪреНрдпрд╛ рдХрд╛рд░реНрдпрд╛рд╡рд░ рд▓рдХреНрд╖ рдареЗрд╡рдгреНрдпрд╛рд╕рд╛рдареА рддреБрдордЪреА рдирд┐рдпрдорд┐рдд рддрдкрд╛рд╕рдгреА рдХреЗрд▓реА рдЬрд╛рдИрд▓. рдЬрд░ рд╣реГрджрдп-рд╕рдВрдмрдВрдзрд┐рдд рдХреЛрдгрддреЗрд╣реА рджреБрд╖реНрдкрд░рд┐рдгрд╛рдо рд╡рд┐рдХрд╕рд┐рдд рдЭрд╛рд▓реЗ, рддрд░ рддреБрдордЪреЗ рдбреЙрдХреНрдЯрд░ рддреБрдордЪрд╛ рдбреЛрд╕ рд╕рдорд╛рдпреЛрдЬрд┐рдд рдХрд░реВ рд╢рдХрддрд╛рдд рдХрд┐рдВрд╡рд╛ рдХрд░реНрдХрд░реЛрдЧрд╛рд╡рд░ рдЙрдкрдЪрд╛рд░ рд╕реБрд░реВ рдареЗрд╡реВрди рддреБрдордЪреНрдпрд╛ рд╣реГрджрдпрд╛рдЪреЗ рд╕рдВрд░рдХреНрд╖рдг рдХрд░рдгреНрдпрд╛рд╕рд╛рдареА рдЕрддрд┐рд░рд┐рдХреНрдд рдЙрдкрдЪрд╛рд░ рджреЗрдК рд╢рдХрддрд╛рдд.
рдЬрд░ рдЪреБрдХреВрди рддреБрдореНрд╣реА рдирд┐рд░реНрдзрд╛рд░рд┐рдд рдкреНрд░рдорд╛рдгрд╛рдкреЗрдХреНрд╖рд╛ рдЬрд╛рд╕реНрдд рдУрд╕рд┐рдореЗрд░реНрдЯрд┐рдирд┐рдм рдШреЗрддрд▓реЗ, рддрд░ рддреНрд╡рд░рд┐рдд рддреБрдордЪреНрдпрд╛ рдЖрд░реЛрдЧреНрдп рд╕реЗрд╡рд╛ рдкреНрд░рджрд╛рддреНрдпрд╛рд╢реА рдХрд┐рдВрд╡рд╛ рд╡рд┐рд╖ рдирд┐рдпрдВрддреНрд░рдг рдХреЗрдВрджреНрд░рд╛рд╢реА рд╕рдВрдкрд░реНрдХ рд╕рд╛рдзрд╛. рд▓рдХреНрд╖рдгреЗ рджрд┐рд╕рдгреНрдпрд╛рдЪреА рд╡рд╛рдЯ рдкрд╛рд╣реВ рдирдХрд╛, рдХрд╛рд░рдг рддреНрд╡рд░рд┐рдд рд╡реИрджреНрдпрдХреАрдп рд╕рд▓реНрд▓рд╛ рдШреЗрдгреЗ рддреБрдордЪреНрдпрд╛ рд╕реБрд░рдХреНрд╖рд┐рддрддреЗрд╕рд╛рдареА рдорд╣рддреНрддреНрд╡рд╛рдЪреЗ рдЖрд╣реЗ.
рдЬрд╛рд╕реНрдд рдУрд╕рд┐рдореЗрд░реНрдЯрд┐рдирд┐рдм рдШреЗрддрд▓реНрдпрд╛рд╕ рдЧрдВрднреАрд░ рджреБрд╖реНрдкрд░рд┐рдгрд╛рдорд╛рдВрдЪрд╛ рдзреЛрдХрд╛ рд╡рд╛рдвреВ рд╢рдХрддреЛ, рд╡рд┐рд╢реЗрд╖рдд: рд╣реГрджрдп, рдлреБрдлреНрдлреБрд╕реЗ рдХрд┐рдВрд╡рд╛ рддреНрд╡рдЪреЗрд╡рд░ рдкрд░рд┐рдгрд╛рдо рдХрд░рдгрд╛рд░реЗ. рдЖрд░реЛрдЧреНрдп рд╕реЗрд╡рд╛ рдкреНрд░рджрд╛рддрд╛ рддреБрдордЪреЗ рдЕрдзрд┐рдХ рдЬрд╡рд│реВрди рдирд┐рд░реАрдХреНрд╖рдг рдХрд░реВ рд╢рдХрддрд╛рдд рдЖрдгрд┐ рдЖрд╡рд╢реНрдпрдХ рдЕрд╕рд▓реНрдпрд╛рд╕ рд╕рд╣рд╛рдпреНрдпрдХ рдХрд╛рд│рдЬреА рдШреЗрдК рд╢рдХрддрд╛рдд.
рддреБрдореНрд╣рд╛рд▓рд╛ рд╡реИрджреНрдпрдХреАрдп рдорджрддреАрдЪреА рдЖрд╡рд╢реНрдпрдХрддрд╛ рдЕрд╕рд▓реНрдпрд╛рд╕, рддреБрдордЪреА рдФрд╖рдзрд╛рдЪреА рдмрд╛рдЯрд▓реА рд╕реЛрдмрдд рдШреЗрдКрди рдЬрд╛, рдХрд╛рд░рдг рдпрд╛рдореБрд│реЗ рдЖрд░реЛрдЧреНрдп рд╕реЗрд╡рд╛ рдкреНрд░рджрд╛рддреНрдпрд╛рдВрдирд╛ рдиреЗрдордХреЗ рдХрд╛рдп рдЖрдгрд┐ рдХрд┐рддреА рдкреНрд░рдорд╛рдгрд╛рдд рдШреЗрддрд▓реЗ рд╣реЗ рд╕рдордЬрдгреНрдпрд╛рд╕ рдорджрдд рд╣реЛрддреЗ. рднрд╡рд┐рд╖реНрдпрд╛рддреАрд▓ рдбреЛрд╕ рд╡рдЧрд│реВрди рдУрд╡реНрд╣рд░рдбреЛрдЬрдЪреА 'рднрд░рдкрд╛рдИ' рдХрд░рдгреНрдпрд╛рдЪрд╛ рдХрдзреАрд╣реА рдкреНрд░рдпрддреНрди рдХрд░реВ рдирдХрд╛.
рдЬрд░ рдУрд╕рд┐рдореЗрд░реНрдЯрд┐рдирд┐рдмрдЪрд╛ рдбреЛрд╕ рдШреНрдпрд╛рдпрдЪрд╛ рд░рд╛рд╣рд┐рд▓рд╛, рддрд░ рддреЛ рдЖрдард╡рд▓реНрдпрд╛рдмрд░реЛрдмрд░ рдШреНрдпрд╛, рдЬреЛрдкрд░реНрдпрдВрдд рддреБрдордЪреНрдпрд╛ рдкреБрдвреАрд▓ рдирд┐рдпреЛрдЬрд┐рдд рдбреЛрд╕рдЪреА рд╡реЗрд│ рдЬрд╡рд│ рдЖрд▓реЗрд▓реА рдирд╕реЗрд▓. рдЕрд╢рд╛ рд╕реНрдерд┐рддреАрдд, рд░рд╛рд╣реВрди рдЧреЗрд▓реЗрд▓рд╛ рдбреЛрд╕ рд╡рдЧрд│рд╛ рдЖрдгрд┐ рддреБрдордЪреНрдпрд╛ рдирд┐рдпрдорд┐рдд рд╡реЗрд│рд╛рдкрддреНрд░рдХрд╛рдиреБрд╕рд╛рд░ рдФрд╖рдз рдШреЗрдгреЗ рд╕реБрд░реВ рдареЗрд╡рд╛.
рд░рд╛рд╣реВрди рдЧреЗрд▓реЗрд▓реНрдпрд╛ рдбреЛрд╕рдЪреА рднрд░рдкрд╛рдИ рдХрд░рдгреНрдпрд╛рд╕рд╛рдареА рдПрдХрд╛рдЪ рд╡реЗрд│реА рджреЛрди рдбреЛрд╕ рдХрдзреАрд╣реА рдШреЗрдК рдирдХрд╛, рдХрд╛рд░рдг рдпрд╛рдореБрд│реЗ рджреБрд╖реНрдкрд░рд┐рдгрд╛рдорд╛рдВрдЪрд╛ рдзреЛрдХрд╛ рд╡рд╛рдвреВ рд╢рдХрддреЛ. рд╡реЗрд│реЗрдмрджреНрджрд▓ рдЦрд╛рддреНрд░реА рдирд╕рд▓реНрдпрд╛рд╕, рдорд╛рд░реНрдЧрджрд░реНрд╢рди рдШреЗрдгреНрдпрд╛рд╕рд╛рдареА рддреБрдордЪреНрдпрд╛ рдЖрд░реЛрдЧреНрдп рд╕реЗрд╡рд╛ рдкреНрд░рджрд╛рддреНрдпрд╛рд╢реА рдХрд┐рдВрд╡рд╛ рдлрд╛рд░реНрдорд╛рд╕рд┐рд╕реНрдЯрд╢реА рд╕рдВрдкрд░реНрдХ рд╕рд╛рдзрд╛.
рддреБрдордЪрд╛ рджрд░рд░реЛрдЬрдЪрд╛ рдбреЛрд╕ рд▓рдХреНрд╖рд╛рдд рдареЗрд╡рдгреНрдпрд╛рд╕рд╛рдареА, рдлреЛрди рдЕрд▓рд╛рд░реНрдо рд╕реЗрдЯ рдХрд░рдгреНрдпрд╛рдЪрд╛ рдХрд┐рдВрд╡рд╛ рдЧреЛрд│реНрдпрд╛рдВрдЪреЗ рд╡реНрдпрд╡рд╕реНрдерд╛рдкрди рдХрд░рдгреНрдпрд╛рд╕рд╛рдареА рдХрд┐рдЯ рд╡рд╛рдкрд░рдгреНрдпрд╛рдЪрд╛ рд╡рд┐рдЪрд╛рд░ рдХрд░рд╛. рджрд░рд░реЛрдЬ рдПрдХрд╛рдЪ рд╡реЗрд│реА рдФрд╖рдз рдШреЗрддрд▓реНрдпрд╛рд╕ рд╢рд░реАрд░рд╛рддреАрд▓ рдФрд╖рдзрд╛рдЪреА рдкрд╛рддрд│реА рд╕реНрдерд┐рд░ рд░рд╛рд╣рддреЗ рдЖрдгрд┐ рдЙрдкрдЪрд╛рд░рд╛рдЪреА рдкрд░рд┐рдгрд╛рдордХрд╛рд░рдХрддрд╛ рд╕реБрдзрд╛рд░рддреЗ.
рддреБрдореНрд╣реА рдХреЗрд╡рд│ рддреБрдордЪреНрдпрд╛ рдХрд░реНрдХрд░реЛрдЧ рддрдЬреНрдЮрд╛рдЪреНрдпрд╛ рдереЗрдЯ рдорд╛рд░реНрдЧрджрд░реНрд╢рдирд╛рдЦрд╛рд▓реАрдЪ рдУрд╕рд┐рдореЗрд░реНрдЯрд┐рдирд┐рдм рдШреЗрдгреЗ рдерд╛рдВрдмрд╡рд╛рд╡реЗ. рдЙрдкрдЪрд╛рд░ рдерд╛рдВрдмрд╡рдгреНрдпрд╛рдЪрд╛ рдирд┐рд░реНрдгрдп рдЕрдиреЗрдХ рдШрдЯрдХрд╛рдВрд╡рд░ рдЖрдзрд╛рд░рд┐рдд рдЕрд╕рддреЛ, рдЬреНрдпрд╛рдд рдФрд╖рдз рддреБрдордЪреНрдпрд╛ рдХрд░реНрдХрд░реЛрдЧрд╛рд╡рд░ рдХрд┐рддреА рдирд┐рдпрдВрддреНрд░рдг рдареЗрд╡рддреЗ рдЖрдгрд┐ рддреБрдореНрд╣рд╛рд▓рд╛ рдХреЛрдгрддреЗрд╣реА рджреБрд╖реНрдкрд░рд┐рдгрд╛рдо рдХрд┐рддреА рд╕рд╣рди рд╣реЛрддрд╛рдд, рдпрд╛рдЪрд╛ рд╕рдорд╛рд╡реЗрд╢ рдЖрд╣реЗ.
рддреБрдордЪреЗ рдбреЙрдХреНрдЯрд░ рдЙрдкрдЪрд╛рд░рд╛рдВрдирд╛ рдХрд░реНрдХрд░реЛрдЧрд╛рдЪрд╛ рдкреНрд░рддрд┐рд╕рд╛рдж рдХрд╕рд╛ рдЖрд╣реЗ рд╣реЗ рдкрд╛рд╣рдгреНрдпрд╛рд╕рд╛рдареА рдирд┐рдпрдорд┐рдд рд╕реНрдХреЕрди рдЖрдгрд┐ рд░рдХреНрдд рддрдкрд╛рд╕рдгреА рдХрд░рддреАрд▓. рд╕реНрдХреЕрдирдордзреНрдпреЗ рдЕрд╕реЗ рджрд┐рд╕реВрди рдЖрд▓реЗ рдХреА рдЙрдкрдЪрд╛рд░рд╛рдВрдирдВрддрд░рд╣реА рддреБрдордЪрд╛ рдХрд░реНрдХрд░реЛрдЧ рд╡рд╛рдврдд рдЖрд╣реЗ, рдХрд┐рдВрд╡рд╛ рддреБрдореНрд╣рд╛рд▓рд╛ рдЧрдВрднреАрд░ рджреБрд╖реНрдкрд░рд┐рдгрд╛рдо рд╣реЛрдд рдЖрд╣реЗрдд рдЬреЗ рд╡реНрдпрд╡рд╕реНрдерд╛рдкрд┐рдд рдХрд░рддрд╛ рдпреЗрдд рдирд╛рд╣реАрдд, рддрд░ рддреБрдордЪреЗ рдбреЙрдХреНрдЯрд░ рдУрд╕рд┐рдорд░реНрдЯрд┐рдирд┐рдм (osimertinib) рдШреЗрдгреЗ рдерд╛рдВрдмрд╡рдгреНрдпрд╛рдЪреА рд╢рд┐рдлрд╛рд░рд╕ рдХрд░реВ рд╢рдХрддрд╛рдд.
рдХрд╛рд╣реА рд░реБрдЧреНрдг рдЕрдиреЗрдХ рд╡рд░реНрд╖реЗ рдУрд╕рд┐рдорд░реНрдЯрд┐рдирд┐рдм рдШреЗрдд рд░рд╛рд╣рддрд╛рдд, рдЬрд░ рддреЗ рд╡реНрдпрд╡рд╕реНрдерд╛рдкрд┐рдд рдХрд░рддрд╛ рдпреЗрдгреНрдпрд╛рд╕рд╛рд░рдЦреНрдпрд╛ рджреБрд╖реНрдкрд░рд┐рдгрд╛рдорд╛рдВрд╕рд╣ рддреНрдпрд╛рдВрдЪреНрдпрд╛ рдХрд░реНрдХрд░реЛрдЧрд╛рд╡рд░ рдкреНрд░рднрд╛рд╡реАрдкрдгреЗ рдирд┐рдпрдВрддреНрд░рдг рдареЗрд╡рдд рдЕрд╕реЗрд▓. рдЗрддрд░ рд░реБрдЧреНрдгрд╛рдВрдирд╛, рдЬрд░ рддреНрдпрд╛рдВрдЪреНрдпрд╛ рдХрд░реНрдХрд░реЛрдЧрд╛рдиреЗ рдкреНрд░рддрд┐рдХрд╛рд░рд╢рдХреНрддреА (resistance) рд╡рд┐рдХрд╕рд┐рдд рдХреЗрд▓реА рдХрд┐рдВрд╡рд╛ рджреБрд╖реНрдкрд░рд┐рдгрд╛рдо рдЦреВрдкрдЪ рддреНрд░рд╛рд╕рджрд╛рдпрдХ рдЭрд╛рд▓реЗ, рддрд░ рддреНрдпрд╛рдВрдирд╛ рд╡реЗрдЧрд╡реЗрдЧрд│реНрдпрд╛ рдЙрдкрдЪрд╛рд░рд╛рдВрд╡рд░ рд╕реНрд╡рд┐рдЪ (switch) рдХрд░рдгреНрдпрд╛рдЪреА рдЖрд╡рд╢реНрдпрдХрддрд╛ рдЕрд╕реВ рд╢рдХрддреЗ.
рдУрд╕рд┐рдорд░реНрдЯрд┐рдирд┐рдм рдЖрдгрд┐ рдЕрд▓реНрдХреЛрд╣реЛрд▓рдордзреНрдпреЗ (alcohol) рдХреЛрдгрддреАрд╣реА рд╡рд┐рд╢рд┐рд╖реНрдЯ рдкрд░рд╕реНрдкрд░ рдХреНрд░рд┐рдпрд╛ рдирд╛рд╣реА, рдкрд░рдВрддреБ рдХрд░реНрдХрд░реЛрдЧрд╛рдЪреНрдпрд╛ рдЙрдкрдЪрд╛рд░рд╛рджрд░рдореНрдпрд╛рди рдЕрд▓реНрдХреЛрд╣реЛрд▓рдЪреЗ рд╕реЗрд╡рди рдорд░реНрдпрд╛рджрд┐рдд рдареЗрд╡рдгреНрдпрд╛рдЪреА рд╢рд┐рдлрд╛рд░рд╕ рдХреЗрд▓реА рдЬрд╛рддреЗ. рдЕрд▓реНрдХреЛрд╣реЛрд▓рдореБрд│реЗ рдердХрд╡рд╛, рдорд│рдорд│ рдЖрдгрд┐ рдкрдЪрдирд╛рдЪреНрдпрд╛ рд╕рдорд╕реНрдпрд╛рдВрд╕рд╛рд░рдЦреЗ рдХрд╛рд╣реА рджреБрд╖реНрдкрд░рд┐рдгрд╛рдо рд╡рд╛рдвреВ рд╢рдХрддрд╛рдд.
рдЬрд░ рддреБрдореНрд╣реА рдЕрдзреВрдирдордзреВрди рдЕрд▓реНрдХреЛрд╣реЛрд▓ рдкрд┐рдгреНрдпрд╛рдЪрд╛ рдирд┐рд░реНрдгрдп рдШреЗрддрд▓рд╛, рддрд░ рддреЗ рд╕рдВрдпрдорд╛рдиреЗ рдкреНрдпрд╛ рдЖрдгрд┐ рддреБрдордЪреНрдпрд╛ рд╢рд░реАрд░рд╛рдЪреА рдкреНрд░рддрд┐рдХреНрд░рд┐рдпрд╛ рдХрд╢реА рдЖрд╣реЗ рдпрд╛рдХрдбреЗ рд▓рдХреНрд╖ рджреНрдпрд╛. рдХрд╛рд╣реА рд░реБрдЧреНрдгрд╛рдВрдирд╛ рдЕрд╕реЗ рдЖрдврд│рддреЗ рдХреА рдХрд░реНрдХрд░реЛрдЧрд╛рдЪреНрдпрд╛ рдЙрдкрдЪрд╛рд░рд╛рджрд░рдореНрдпрд╛рди, рдЕрдЧрджреА рдХрдореА рдкреНрд░рдорд╛рдгрд╛рдд рдЕрд▓реНрдХреЛрд╣реЛрд▓ рдШреЗрддрд▓реНрдпрд╛рд╕рд╣реА рддреНрдпрд╛рдЪрд╛ рдЕрдзрд┐рдХ рдкрд░рд┐рдгрд╛рдо рд╣реЛрддреЛ.
рдЕрд▓реНрдХреЛрд╣реЛрд▓рдЪреНрдпрд╛ рд╕реЗрд╡рдирд╛рдмрджреНрджрд▓ рдиреЗрд╣рдореА рдЖрдкрд▓реНрдпрд╛ рдЖрд░реЛрдЧреНрдп рд╕реЗрд╡рд╛ рдЯреАрдорд╢реА рдЪрд░реНрдЪрд╛ рдХрд░рд╛, рд╡рд┐рд╢реЗрд╖рдд: рдЬрд░ рддреБрдореНрд╣реА рдУрд╕рд┐рдорд░реНрдЯрд┐рдирд┐рдмрд╕реЛрдмрдд рдЗрддрд░ рдФрд╖рдзреЗ рдШреЗрдд рдЕрд╕рд╛рд▓. рддреЗ рддреБрдордЪреНрдпрд╛ рд╕рдВрдкреВрд░реНрдг рдЙрдкрдЪрд╛рд░ рдпреЛрдЬрдиреЗрд╡рд░ рдЖрдгрд┐ рдПрдХреВрдг рдЖрд░реЛрдЧреНрдп рд╕реНрдерд┐рддреАрд╡рд░ рдЖрдзрд╛рд░рд┐рдд рд╡реИрдпрдХреНрддрд┐рдХ рд╕рд▓реНрд▓рд╛ рджреЗрдК рд╢рдХрддрд╛рдд.
Get clear medical guidance
on symptoms, medications, and lab reports.
Download August today. No appointments. Just answers you can┬аtrust.