काट्याला सुरक्षितपणे कसे काढायचे, आणि टिटॅनसचा नियम जो बहुतेक लोक चुकीचा समजतात

काटे काढण्यासाठी, आपले हात आणि त्वचा साबण आणि पाण्याने धुवा, धारदार टोकाचे चिमटे अल्कोहोलने निर्जंतुक करा, दिसणारा भाग पकडा आणि ज्या कोनातून काटा शिरला त्याच कोनातून बाहेर काढा. त्वचेला कधीही दाबू नका. त्यानंतर पुन्हा धुवा, पेट्रोलियम जेली लावा आणि पट्टीने झाका.

TL;DR: मुख्य मुद्दे

• काटा ज्या कोनातून आत गेला त्याच कोनातून बाहेर काढा, सरळ वर ओढू नका. तुमच्याकडे कोणते चिमटे आहेत यापेक्षा कोनाचा कोन जास्त महत्त्वाचा आहे.
• सुमारे १० ते १५ मिनिटांनंतर किंवा दोन काळजीपूर्वक प्रयत्नांनंतर थांबा, यापैकी जे आधी घडेल ते.
• काटा हे एक छिद्र असलेले जखम आहे, त्यामुळे टिटॅनसचा कालावधी १० वर्षांऐवजी ५ वर्षे आहे.
• लाकूड, काच, धातू आणि कॅक्टसचे काटे यासाठी पहिली कृती वेगवेगळी असते.
• ४८ तासांनंतर वाढणारी लालसरपणा किंवा जखमेपासून दूर पसरणारी लाल रेषा म्हणजे घरी उपचार करणे थांबवा.

साधनापेक्षा कोन जास्त महत्त्वाचा: जसा आत गेला तसा बाहेर काढा

काटा काढण्यासाठी, आपले हात आणि आजूबाजूची त्वचा साबण आणि पाण्याने धुवा, त्यानंतर धारदार टोकाचे चिमटे अल्कोहोलने निर्जंतुक करा. काट्याचा दिसणारा भाग पकडा आणि ज्या कोनातून तो त्वचेत शिरला त्याच कोनातून बाहेर काढा. जागा पुन्हा धुवा, पेट्रोलियम जेली लावा आणि पट्टीने झाका.

हा कोन सांगण्याचा भाग लोक वगळतात आणि हाच भाग ठरवतो की काटा पूर्ण बाहेर येईल की नाही. MedlinePlus, NIH आणि National Library of Medicine चे ग्राहक आरोग्य संसाधन, स्पष्टपणे सांगते: ज्या मार्गाने तो आत गेला त्याच मार्गाने ओढा. २० अंशांच्या उथळ कोनात असलेला काटा जर तुम्ही सरळ वर ओढला, तर तो तुमच्या त्वचेच्या खाली अर्धा तुटेल.

ज्या कोणत्याही वस्तूला तुटलेल्या त्वचेशी स्पर्श करायचा आहे, जसे की चिमटे आणि सुई, त्याला आधी अल्कोहोलने निर्जंतुक करा. याला दहा सेकंद लागतात आणि संपूर्ण प्रक्रियेतील हा एकमेव संसर्ग-प्रतिबंधक उपाय आहे जो तुमच्या नियंत्रणात आहे.

आणि दाबू नका. त्वचेला चिमटा काढून ब्लॅकहेडसारखे तुकडा बाहेर काढण्याची प्रवृत्ती हीच सर्वात सामान्य पद्धत आहे ज्यामुळे साधा काटा आत अडकून राहतो. बाजूने दाबल्यास कठीण वस्तूभोवतीचे मऊ ऊतक संकुचित होते, ते तुटते आणि उर्वरित भाग आत ढकलले जाते. सेबेशियस सिस्टला दाबल्यामुळे ते बाहेर येण्याऐवजी आत फुटण्याची कारणेही हीच आहेत. ओढल्याने काम होते. दाबल्याने नाही.

नंतरची काळजी सोपी आणि थोडक्यात आहे. धुवा, पेट्रोलियम जेली, पट्टी. अमेरिकन ऍकॅडमी ऑफ डर्मेटोलॉजी मलम-आणि-झाकण्याच्या पद्धतीची शिफारस करते कारण ओलसर, संरक्षित जखमेचे पेशी हवेत उघड्या स्कॅबपेक्षा वेगाने बंद होतात.

काटा हे छिद्र असलेले जखम आहे, त्यामुळे तुमच्या शेवटच्या इंजेक्शनची वर्षे मोजा, छिद्राचा आकार नाही

काटा लागल्यावर टिटॅनसचे इंजेक्शन घ्यावे लागते का? शक्य आहे, आणि या उत्तराचा जखम कशी दिसते याच्याशी काहीही संबंध नाही. CDC Pinkbook Chapter 21: Tetanus नुसार, छिद्र असलेल्या जखमांना 'गैर-लहान' किंवा 'दूषित' जखम म्हणून वर्गीकृत केले जाते, याचा अर्थ जर तुमच्या शेवटच्या डोसला 5 वर्षे किंवा त्याहून अधिक काळ लोटला असेल, तर टिटॅनस-युक्त बूस्टर डोस आवश्यक आहे.

जे १० वर्षांचे अंतर जवळजवळ प्रत्येकजण सांगतो, ते फक्त स्वच्छ, लहान जखमांसाठी लागू होते. काटा यापैकी काहीही नाही. त्वचेच्या आवरणातून ऊतकांमध्ये घुसलेला एक अस्वच्छ पदार्थ, जो विशेषतः टिटॅनस बीजाणूना आवडतो असा ऑक्सिजन-मुक्त वातावरण निर्माण करतो, आणि त्यामुळे तयार होणारे छिद्र स्वतःला स्वच्छ करण्यासाठी पुरेसे रक्तस्राव करू शकत नाही.

एक दुसरी महत्त्वाची तरतूद आहे. जर तुमच्या लसीकरणाचा इतिहास अज्ञात असेल, किंवा तुम्हाला टिटॅनस-टॉक्सॉइडचे तीनपेक्षा कमी डोस मिळाले असतील, तर CDC दूषित किंवा छिद्र प्रकारच्या जखमेसाठी लसीकरणासोबत टिटॅनस इम्युन ग्लोब्युलिनची शिफारस करते.

म्हणून निर्णय घेण्याचा नियम हा कॅलेंडर गणनेवर आधारित आहे. तुमच्या शेवटच्या डोसची तारीख शोधा. काटा किती लहान किंवा स्वच्छ दिसतो यावर निर्णय घेऊ नका. आणि जर कोणत्याही छिद्रानंतर जबड्यात ताठरता, स्नायूंचे आकुंचन किंवा गिळण्यास त्रास होत असेल, तर ती एक आपत्कालीन स्थिती आहे, जी खालीलप्रमाणे दिली आहे.

काटा कशाचा बनलेला आहे यावर तुमची पहिली कृती अवलंबून असते

लाकूड सच्छिद्र आणि ठिसूळ असते आणि दाब दिल्यावर त्याच्या कणांनुसार फाटते. त्वचेच्या पृष्ठभागाच्या शक्य तितक्या जवळ दिसणारा भाग चिमट्याने धरा आणि अनेक हिसक्यांऐवजी एकाच गुळगुळीत हालचालीत बाहेर काढा. जास्त वेळ पाण्यात ठेवणे टाळा: दीर्घकाळ पाणी लागल्याने लाकडाचे तंतू फुगतात आणि चिमट्याने पकडल्यावर ते चुरा होऊ शकतात.

काच ठिसूळ आणि बऱ्याचदा अदृश्य असते. बाहेर आलेला काचेचा तुकडा कधीही दाबू नका किंवा चुरडू नका, कारण तुम्ही एक काढता येण्यासारखा तुकडा अनेक न काढता येण्यासारख्या तुकड्यांमध्ये रूपांतरित कराल. डॉक्टर प्रवेश बिंदूच्या बाजूला हळूवार दाब देऊन किंवा लहान छेद करून तो काढू शकतात, चिमट्यांचा वापर न करता.

धातू सहकार्य करणारा असतो. तो सहसा अखंड राहतो आणि चांगला पकडला जातो. समस्या त्यावर काय आहे याची आहे, कारण धातूचे तुकडे अनेकदा अस्वच्छ किंवा गंजलेले असतात, ज्यामुळे संसर्ग आणि टिटॅनसचा धोका स्वच्छ स्वयंपाकघरातील लाकडाच्या तुलनेत खूप वाढतो.

कॅक्टसचे काटे आणि ग्लोकिड्स चिमट्यांसाठी पूर्णपणे निरुपयोगी ठरतात. बारीक काटे पकडल्यास फाटतात आणि तुकडे मागे राहतात, म्हणून चिकटपट्टी किंवा सोलून काढता येणाऱ्या चिकट थराने संपूर्ण गुच्छे उचला. बाह्य त्वचेच्या बहुतेक जखमांसाठी, ज्यात जेलीफिशचा डंख समाविष्ट आहे, लागू होणारा व्यापक धडा म्हणजे प्रतिक्षिप्त पहिली कृती सहसा गोष्टी बिघडवते.

दोन काळजीपूर्वक प्रयत्न, मग थांबा: खोल गेलेला काटा काढल्याने काट्यापेक्षा जास्त नुकसान होते

घरी खोल गेलेला काटा काढण्याचा प्रयत्न करताना चूक होते, कारण काटा ही मुख्य जखम राहत नाही. जर एखादा तुकडा आत अडकला असेल आणि त्याला पकडण्यासाठी टोक नसेल, तर MedlinePlus नुसार, सुई किंवा पिन अल्कोहोल किंवा ज्योतीने निर्जंतुक करा, काट्याच्या वरची त्वचा हळूवार उघडा, त्याचे टोक मोकळे करा आणि नंतर चिमट्याने पकडा. ही एक कायदेशीर पद्धत आहे, घरगुती उपाय नाही.

त्याला एक निश्चित मर्यादा आहे. क्लीव्हलँड क्लिनिक साधारणपणे १० ते १५ मिनिटांच्या प्रयत्नांची मर्यादा ठरवते. प्रयत्नांची मर्यादा जोडा आणि तुम्हाला लक्षात ठेवण्यासारखा नियम मिळतो: १० ते १५ मिनिटे किंवा दोन काळजीपूर्वक प्रयत्न, यापैकी जे आधी घडेल, त्यानंतर थांबा आणि डॉक्टरांना कॉल करा.

येथे एक गोष्ट आहे जी बहुतेक लेख तुम्हाला सांगणार नाहीत: ही मर्यादा घाबरलेल्या वाचकांसाठी सोयीची नाही. अमेरिकन फॅमिली फिजिशियनच्या २००३ च्या काट्याला काढण्यावरील समीक्षेत डॉक्टरांना भूल, चांगली प्रकाशयोजना आणि उपकरणांसह सुमारे २० ते ३० मिनिटांपर्यंत आंधळेपणाने तपासणी करण्याची मर्यादा पाळण्याचा सल्ला दिला जातो, कारण त्या वेळेनंतर शोधामुळे परदेशी वस्तूमुळे होणाऱ्या नुकसानापेक्षा जास्त ऊतींचे नुकसान होते आणि ते मज्जातंतू, स्नायूबंध, रक्तवाहिन्या किंवा इतर महत्त्वपूर्ण संरचनांजवळील काट्यांसाठी शस्त्रक्रिया करून काढण्याचा सल्ला देतात. जर प्रशिक्षित डॉक्टरांसाठी अर्धा तास असेल, तर तुमच्यासाठी तो त्यापेक्षा कमी असेल.

दोन परिस्थितींमध्ये अजिबात प्रयत्न करू नका: एक काटा जो उभा आत गेला आहे, सहसा कशावर तरी पाय ठेवल्यामुळे, आणि दुसरा सांध्याजवळ बसलेला. या दोन्ही प्रकरणांमध्ये तुम्ही पृष्ठभागावरून खोलीचा अंदाज लावू शकत नाही. MedlinePlus स्पष्टपणे सांगते की खोलवर रुतलेली वस्तू घरी काढण्याचा प्रयत्न करण्याऐवजी डॉक्टरांना दाखवावी.

नखाखालील काटा ही वेगळी जखम आहे, त्यामुळे नखाखाली खाणू नका

नखाखालील काटा त्वचेतील काट्यापेक्षा वेगळ्या पद्धतीने वागतो आणि त्यासाठी व्यावसायिक मदतीची मर्यादा कमी असते. जर टोक नखाच्या कडेच्या पलीकडे बाहेर आले असेल, तर त्याच्या लांब अक्षावर पकडा आणि प्रवेशाच्या रेषेवर सरळ मागे ओढा. नखाच्या प्लेटवर वरच्या दिशेने कोन करू नका, कारण त्यामुळे तुकडा नखाच्या बेडमध्ये ढकलला जातो.

घरी कधीही नख उचलू नका, कापू नका किंवा ट्रिम करू नका, आणि चांगला पकड मिळवण्यासाठी तुकड्याला आत ढकलू नका.

शरीररचना हीच समस्या आहे. नखाची प्लेट दृश्यमानता अवरोधित करते आणि बेडवर घाण अडकवते, त्यामुळे नखाखाली अडकलेले तुकडे आणि संसर्ग त्वचेच्या तुलनेत लक्षणीयरीत्या अधिक प्रमाणात होण्याची शक्यता असते. क्लीव्हलँड क्लिनिक नखाखालील भागाला लाल-धोक्याच्या ठिकाणी नमूद करते जिथे घरी काढण्याचा प्रयत्न अजिबात करू नये.

जर नखाखाली कोणताही तुकडा राहिला असेल, तर त्याला त्याच आठवड्यात डॉक्टरांना दाखवण्यासारखेच समजा. काढण्यासाठी स्थानिक भूल देऊन नख कापणे किंवा अंशतः उचलावे लागेल, जे विचार करणे अप्रिय आहे पण करणे अगदी सामान्य आहे.

लाल रेषीकरण म्हणजे केवळ लालसरपणा नाही, ते घरगुती उपचारांचा अंत दर्शवते

काटा संसर्गित झाला आहे की नाही हे कसे ओळखावे हे कोणत्याही एका दिसण्यावर अवलंबून नाही, तर वेळेनुसार प्रवासाच्या दिशेवर अवलंबून असते. काट्यांचा संसर्ग पहिल्या दिवशी स्वतःला प्रकट करत नाही, कारण पहिल्या २४ तासांतील सौम्य लालसरपणा आणि कोमलता लहान जखमेमुळे होणारी सामान्य सूज आहे आणि ती २ किंवा ३ दिवसांपर्यंत स्पष्टपणे कमी झाली पाहिजे. २४ तासांनंतर वाढलेली वेदना किंवा लालसरपणा हे तुमचे लवकरच दिसणारे संकेत आहेत.

लक्ष ठेवा:

• प्रवेश बिंदूपासून बाहेर पसरणारा लालसरपणा
• त्या भागावर उष्णता जाणवणे
• सूज कमी होण्याऐवजी वाढणे
• पू किंवा कोणतेही डिस्चार्ज
• ताप

जखमेभोवतीचा सामान्य गुलाबी रंग आणि जखमेपासून शरीराकडे दूर जाणारे लाल रेषीकरण यातील फरक ओळखा. रेषीकरण लिम्फॅन्जायटिस (lymphangitis), लसीकावाहिन्यांमधून पसरणारा संसर्ग दर्शवते आणि यासाठी तात्काळ वैद्यकीय मदतीची आवश्यकता असते. MedlinePlus च्या मते, जो भाग सुजतो किंवा पू तयार करतो तो घरी व्यवस्थापित करण्याऐवजी डॉक्टरांना दाखवावा.

अडथळा निर्माण करणारा तुकडा संसर्गित न दिसता देखील समस्या निर्माण करू शकतो: सतत सौम्य सूज, न बसणारी वेदनादायक गाठ, किंवा आठवड्यांनंतर दिसणारा परदेशी-वस्तू ग्रॅन्युलोमा (foreign-body granuloma).

जर तुम्हाला मधुमेह असेल, रोगप्रतिकारशक्ती कमी करणारी औषधे घेत असाल किंवा तुमच्या पायांमध्ये संवेदना कमी झाल्या असतील, तर या सर्व गोष्टींवर लक्ष केंद्रित करा. संपूर्ण प्रतीक्षा-आणि-निरीक्षण वेळेत धावू नका, कारण चेतावणीची चिन्हे जी तुम्ही शोधत आहात ती उशिरा येऊ शकतात किंवा अजिबात येऊ शकत नाहीत.

बहुतेक काट्यांसाठी डॉक्टरांची गरज नसते, पण यांसाठी लागते

काटा लागल्यावर डॉक्टरकडे कधी जायचे याची यादी चिंतेने वाचणाऱ्यांच्या अपेक्षेपेक्षा लहान आहे, कारण बहुसंख्य काटा घरीच निघतो आणि सहज बरा होतो. हे अपवाद आहेत.

आत्ताच 911 ला कॉल करा किंवा आपत्कालीन कक्षात जा जर:

• वस्तू डोळ्यात, डोळ्यावर किंवा डोळ्याजवळ असेल. MedlinePlus काढण्याचा कोणताही प्रयत्न न करण्याचा सल्ला देते.
• छिद्रानंतर जबड्यात ताठरता, स्नायूंचे आकुंचन किंवा गिळण्यास त्रास होत असेल.
• ताप असताना लालसरपणा पसरत असेल, किंवा तुम्हाला जखमेपासून दूर जाणारे लाल रेषीकरण दिसत असेल.

पुढील आठवड्यात भेटीची वेळ घ्या जर:

• एखादा तुकडा राहिला असेल जो तुम्ही पूर्णपणे काढू शकला नाही, आणि संसर्गाची कोणतीही चिन्हे नाहीत.
• नखाखाली काहीही राहिले असेल.
• जागेवर सतत वेदनादायक गाठ किंवा अस्वस्थता कायम आहे.
• तुमचा शेवटचा टिटॅनस डोस 5 किंवा त्याहून अधिक वर्षांपूर्वी झाला होता.

सुरुवात करण्यापूर्वी डॉक्टरांशी बोला जर:

• तुम्हाला मधुमेह, रोगप्रतिकारशक्ती कमी झाली असेल किंवा रक्त पातळ करणारी औषधे घेत असाल.
• काटा सांधा, स्नायूबंध किंवा मज्जातंतूजवळ असेल.
• रुग्ण लहान किंवा असहयोगी मूल असेल.
• तुमचा टिटॅनसचा इतिहास अज्ञात असेल.

मध्यम स्तरासाठी, विशेषतः टिटॅनसचा प्रश्न, व्हिडिओ भेट घेणे योग्य पहिली पायरी आहे. August's $39 ऑनलाइन अर्जंट केअर भेटीमुळे तुम्हाला यूएस-लायसन्स असलेल्या डॉक्टरशी संपर्क साधता येतो, जो तुम्ही वर्णन करत असलेल्या गोष्टी संसर्गित वाटतात की नाही याचे मूल्यांकन करू शकतो, तुमच्या शेवटच्या डोसमुळे तुम्ही 5 वर्षांच्या मर्यादेत आहात की नाही हे ठरवू शकतो आणि योग्य असल्यास औषध लिहून देऊ शकतो, याचा निर्णय डॉक्टर घेतील. काय करू शकत नाही याबद्दल स्पष्ट रहा: व्हिडिओ डॉक्टर काटा काढू शकत नाही, त्याचे इमेजिंग करू शकत नाही किंवा नखाखालील कोणत्याही गोष्टीला स्पर्श करू शकत नाही. त्यासाठी, तुम्हाला प्रत्यक्षात डॉक्टरकडे जावे लागेल.

वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न

काटा स्वतःहून निघून जाऊ शकतो का?

कधीकधी. खूप लहान, पृष्ठभागावरचे तुकडे त्वचेचे बाह्य थर गळून पडल्यामुळे आपोआप बाहेर पडतात, साधारणपणे काही दिवसांत. एवढा वेळ द्या, आणि जर तो पृष्ठभागावर आला नसेल किंवा अजूनही दुखत असेल, तर तो काढा किंवा डॉक्टरांना दाखवा. काचेवर, सांध्याजवळ असलेल्या कोणत्याही गोष्टीवर, किंवा वेदनादायक होत असलेल्या तुकड्यावर प्रतीक्षा करू नका.

बेकिंग सोडा पेस्ट, डक्ट टेप आणि एप्सम सॉल्ट सोक्स खरोखर कार्य करतात का?

कधीकधी. चिकट आणि ऑस्मोटिक युक्त्या उथळ तुकड्याला वर आणू शकतात ज्याचे टोक आधीच पृष्ठभागावर आहे, आणि अखंड त्वचेवर ते करून पाहणे सुरक्षित आहे. ते आत अडकलेल्या तुकड्यासाठी काहीही करत नाहीत. तुटलेल्या किंवा रक्तस्त्राव होणाऱ्या त्वचेवर, लहान मुलांवर आणि मधुमेह किंवा रोगप्रतिकारशक्ती कमी असलेल्यांवर हे पूर्णपणे टाळा, कारण ओलसर बंद जखमेमुळे संसर्गाचा धोका असतो.

मी पाहू शकत नसलेला काटा एक्स-रे मध्ये दिसेल का?

सहसा नाही. अमेरिकन फॅमिली फिजिशियन नमूद करते की लाकडी काटे सामान्यतः रेडिओल्युसेंट (radiolucent) असतात आणि साध्या एक्स-रे मध्ये दिसत नाहीत, जे सामग्रीचे लोक सर्वात जास्त विचारतात. काच आणि धातूचे तुकडे विश्वासार्हपणे दिसतात. जेथे लाकडाचा संशय आहे आणि तुकडा स्पष्टपणे अडकलेला आहे, तेथे काढण्यापूर्वी शोधण्यासाठी कधीकधी अल्ट्रासाऊंड वापरला जातो.

काटा काढल्यानंतर मला प्रतिजैविकांची गरज आहे का?

सहसा नाही. निरोगी त्वचेतून स्वच्छ काट्याचे गुंतागुंतीचे नसलेले काढल्यानंतर प्रतिजैविकांची नियमित भूमिका नसते आणि ती घेतल्याने अपूर्ण काढण्याची भरपाई होत नाही. ती प्रस्थापित संसर्गासाठी किंवा उच्च-धोका असलेल्या रुग्णांसाठी राखीव ठेवली जातात, जसे की रोगप्रतिकारशक्ती कमी असलेले लोक किंवा खोलवरच्या संरचनांशी संबंधित जखमा. हे डॉक्टरांचे मूल्यांकन आहे, स्वतःहून घ्यायची खबरदारी नाही.

जो मुलगा शांत बसणार नाही अशा लहान मुलातून काटा काढण्याचा प्रयत्न करावा का?

कधीकधी. एका तेजस्वी प्रकाशात, दुसऱ्या प्रौढ व्यक्तीच्या मदतीने आणि खऱ्याखुऱ्या विचलित करून एक शांत प्रयत्न करणे योग्य आहे. जर मुलाने प्रतिकार केला तर लगेच थांबा. धडपडणारे मूल आणि हलणारे लक्ष्य हेच कारण आहे की २ मि.मी.चा तुकडा एका आठवड्यासाठी वेदनादायक झालेल्या जखमेत कसा बदलतो, आणि योग्य व्यवस्था असलेल्या डॉक्टरांचे काम एका मिनिटापेक्षा कमी वेळेत होईल.

निष्कर्ष: योग्य कोन, दोन प्रयत्न, 5 वर्षांचे घड्याळ

हे तीन निर्णय महत्त्वाचे आहेत. निर्जंतुक केलेल्या चिमट्याने ज्या कोनातून प्रवेश केला त्याच कोनातून काटा काढा, त्वचेला कधीही दाबू नका. साधारणपणे १० ते १५ मिनिटांनंतर किंवा दोन काळजीपूर्वक प्रयत्नांनंतर थांबा, नंतर ते काम सोपवा. तुमच्या शेवटच्या टिटॅनस डोसची तारीख 5 वर्षांच्या पंचर-वूड नियमाशी जुळवा, डोळ्यांनी छिद्र न पाहता. त्यानंतर, जागेवर लक्ष ठेवा: ४८ तासांनंतर वेदना किंवा लालसरपणा वाढणे, किंवा लाल रेषीकरण दिसणे म्हणजे डॉक्टरांना दाखवा.

अस्वीकरण: हा लेख केवळ माहितीसाठी आहे आणि वैद्यकीय सल्ला म्हणून मानला जाऊ नये. निदान आणि उपचारांसाठी नेहमी पात्र आरोग्य सेवा प्रदात्याचा सल्ला घ्या. तुम्हाला वैद्यकीय आपत्कालीन परिस्थिती येत असल्यास, ताबडतोब 911 ला कॉल करा किंवा जवळच्या आपत्कालीन कक्षात जा.