Aangeboren Hartafwijking Bij Volwassenen

Aangeboren hartafwijkingen zijn een of meer problemen met de structuur van het hart die bij de geboorte aanwezig zijn. Aangeboren betekent dat je met de aandoening geboren wordt. Een aangeboren hartafwijking kan de manier waarop bloed door het hart stroomt veranderen. Er zijn veel verschillende soorten aangeboren hartafwijkingen. Dit artikel richt zich op aangeboren hartafwijkingen bij volwassenen. Sommige soorten aangeboren hartafwijkingen kunnen mild zijn. Andere kunnen levensbedreigende complicaties veroorzaken. Vooruitgang in diagnose en behandeling heeft de overleving verbeterd voor degenen die met een hartprobleem geboren zijn. Behandeling van aangeboren hartafwijkingen kan regelmatige gezondheidcontroles, medicijnen of chirurgie omvatten. Als u een aangeboren hartafwijking bij volwassenen heeft, vraag dan aan uw zorgverlener hoe vaak u een controle nodig heeft.

Sommige mensen die met een hartafwijking geboren zijn, merken pas later in hun leven symptomen op. Symptomen kunnen ook jaren na de behandeling van een aangeboren hartafwijking terugkeren. Veelvoorkomende symptomen van aangeboren hartaandoeningen bij volwassenen zijn onder andere: Onregelmatige hartslagen, aritmieën genoemd. Blauwe of grijze huid, lippen en nagels als gevolg van een laag zuurstofgehalte. Afhankelijk van de huidskleur kunnen deze veranderingen moeilijker of gemakkelijker te zien zijn. Kortademigheid. Zich erg snel moe voelen bij activiteit. Zwelling door vocht dat zich ophoopt in lichaamsweefsels, oedeem genoemd. Neem direct contact op met een arts bij onverklaarbare pijn op de borst of kortademigheid. Maak een afspraak voor een gezondheidsonderzoek als: U symptomen heeft van een aangeboren hartaandoening bij volwassenen. U als kind een behandeling heeft ondergaan voor een aangeboren hartafwijking.

Neem direct contact op met de medische hulpdiensten bij onverklaarbare pijn op de borst of kortademigheid. Maak een afspraak voor een gezondheidsonderzoek als: U symptomen heeft van aangeboren hartafwijkingen bij volwassenen. U als kind een behandeling heeft ondergaan voor een aangeboren hartafwijking.

Onderzoekers weten niet zeker wat de meeste soorten aangeboren hartafwijkingen veroorzaakt. Ze denken dat genveranderingen, bepaalde medicijnen of gezondheidsproblemen en omgevings- of levensstijl factoren, zoals roken, een rol kunnen spelen.

Risicofactoren voor aangeboren hartafwijkingen zijn onder andere:

Genetica. Aangeboren hartafwijkingen lijken in families voor te komen, wat betekent dat ze erfelijk zijn. Veranderingen in genen zijn in verband gebracht met hartproblemen die bij de geboorte aanwezig zijn. Mensen met het syndroom van Down worden bijvoorbeeld vaak geboren met hartaandoeningen.

Rodehond, ook wel rubella genoemd. Het hebben van rodehond tijdens de zwangerschap kan van invloed zijn op de groei van het hart van de baby in de baarmoeder. Een bloedtest vóór de zwangerschap kan uitwijzen of u immuun bent voor rodehond. Er is een vaccin beschikbaar voor degenen die niet immuun zijn.

Diabetes. Het hebben van type 1 of type 2 diabetes tijdens de zwangerschap kan ook de groei van het hart van de baby in de baarmoeder veranderen. Zwangerschapsdiabetes verhoogt het risico op aangeboren hartafwijkingen over het algemeen niet.

Medicijnen. Het gebruik van bepaalde medicijnen tijdens de zwangerschap kan aangeboren hartafwijkingen en andere gezondheidsproblemen veroorzaken die bij de geboorte aanwezig zijn. Medicijnen die in verband worden gebracht met aangeboren hartafwijkingen zijn onder andere lithium (Lithobid) voor bipolaire stoornis en isotretinoïne (Claravis, Myorisan, andere), dat wordt gebruikt voor de behandeling van acne. Vertel uw zorgteam altijd over de medicijnen die u neemt.

Alcohol. Alcohol drinken tijdens de zwangerschap is in verband gebracht met hartaandoeningen bij de baby.

Roken. Als u rookt, stop er dan mee. Roken tijdens de zwangerschap verhoogt het risico op aangeboren hartafwijkingen bij de baby.

Complicaties van aangeboren hartafwijkingen kunnen jaren na de behandeling van de hartaandoening optreden. Complicaties van aangeboren hartafwijkingen bij volwassenen zijn onder andere: Onregelmatige hartslagen, aritmieën genoemd. Littekenweefsel in het hart van operaties om een aangeboren hartaandoening te verhelpen kan leiden tot veranderingen in de hartsignalering. De veranderingen kunnen ervoor zorgen dat het hart te snel, te langzaam of onregelmatig gaat kloppen. Sommige onregelmatige hartslagen kunnen een beroerte of plotselinge hartdood veroorzaken als ze niet worden behandeld. Infectie van het hartvlies en de hartkleppen, endocarditis genoemd. Onbehandeld kan deze infectie de hartkleppen beschadigen of vernietigen of een beroerte veroorzaken. Antibiotica kunnen worden aanbevolen vóór tandheelkundige zorg om deze infectie te voorkomen. Regelmatige tandheelkundige controles zijn belangrijk. Gezond tandvlees en tanden verminderen het risico op endocarditis. Beroerte. Een aangeboren hartafwijking kan een bloedstolsel door het hart laten gaan en naar de hersenen reizen, waardoor een beroerte ontstaat. Hoge bloeddruk in de longslagaders, pulmonale hypertensie genoemd. Sommige bij de geboorte aanwezige hartaandoeningen sturen meer bloed naar de longen, waardoor de druk toeneemt. Dit leidt uiteindelijk tot verzwakking en soms falen van de hartspier. Hartfalen. Het hart kan niet genoeg bloed pompen om aan de behoeften van het lichaam te voldoen. Het kan mogelijk zijn om een succesvolle zwangerschap te hebben met een milde aangeboren hartafwijking. Een zorgverlener kan u adviseren om niet zwanger te worden als u een complexe aangeboren hartafwijking heeft. Bespreek vóór een zwangerschap met uw zorgteam de mogelijke risico's en complicaties. Samen kunnen jullie de eventueel benodigde speciale zorg tijdens de zwangerschap bespreken en plannen.

Omdat de exacte oorzaak van de meeste aangeboren hartafwijkingen onbekend is, is het mogelijk niet mogelijk om deze hartaandoeningen te voorkomen. Sommige soorten aangeboren hartafwijkingen komen in families voor. Als u een hoog risico loopt om een kind met een aangeboren hartafwijking te baren, kan er tijdens de zwangerschap genetisch onderzoek en screening worden uitgevoerd.

Om aangeboren hartafwijkingen bij volwassenen te diagnosticeren, onderzoekt uw zorgverlener u en luistert hij of zij met een stethoscoop naar uw hart. U wordt meestal vragen gesteld over uw symptomen en medische en familiegeschiedenis. Tests Er worden tests uitgevoerd om de gezondheid van het hart te controleren en te zoeken naar andere aandoeningen die vergelijkbare symptomen kunnen veroorzaken. Tests om aangeboren hartafwijkingen bij volwassenen te diagnosticeren of te bevestigen zijn onder meer: Elektrocardiogram (ECG). Deze snelle test registreert de elektrische activiteit van het hart. Het laat zien hoe het hart klopt. Kleverige pleisters met sensoren, elektroden genaamd, worden op de borst en soms op de armen of benen bevestigd. Draden verbinden de pleisters met een computer, die de resultaten afdrukt of weergeeft. Een ECG kan helpen bij het diagnosticeren van onregelmatige hartritmes. Röntgenfoto van de borstkas. Een röntgenfoto van de borstkas laat de toestand van het hart en de longen zien. Het kan aangeven of het hart vergroot is of of de longen extra bloed of andere vloeistof bevatten. Dit kunnen tekenen van hartfalen zijn. Pols oxymetrie. Een sensor die op de vingertop wordt geplaatst, registreert hoeveel zuurstof er in het bloed zit. Te weinig zuurstof kan een teken zijn van een hart- of longaandoening. Echocardiogram. Een echocardiogram gebruikt geluidsgolven om beelden van het kloppende hart te maken. Het laat zien hoe het bloed door het hart en de hartkleppen stroomt. Een standaard echocardiogram maakt beelden van het hart van buiten het lichaam. Als een standaard echocardiogram niet zoveel details geeft als nodig is, kan een zorgverlener een transoesofageale echocardiografie (TEE) uitvoeren. Deze test geeft een gedetailleerd beeld van het hart en de belangrijkste slagader van het lichaam, de aorta genaamd. Een TEE maakt beelden van het hart van binnenuit het lichaam. Het wordt vaak gedaan om de aortaklep te onderzoeken. Inspanningstests. Deze tests omvatten vaak het lopen op een loopband of het fietsen op een hometrainer terwijl de hartactiviteit wordt gecontroleerd. Inspanningstests kunnen laten zien hoe het hart reageert op lichamelijke activiteit. Als u niet kunt sporten, krijgt u mogelijk medicijnen die het hart op dezelfde manier beïnvloeden als sporten. Tijdens een inspanningstest kan een echocardiogram worden gemaakt. Hart-MRI. Een hart-MRI, ook wel een cardiale MRI genoemd, kan worden gedaan om aangeboren hartafwijkingen te diagnosticeren en te bekijken. De test maakt 3D-beelden van het hart, waardoor nauwkeurige meting van de hartkamers mogelijk is. Cardiale katheterisatie. Bij deze test wordt een dunne, flexibele buis, een katheter genaamd, in een bloedvat ingebracht, meestal in de liesstreek, en naar het hart geleid. Deze test kan gedetailleerde informatie geven over de bloedstroom en hoe het hart werkt. Bepaalde hartbehandelingen kunnen tijdens cardiale katheterisatie worden uitgevoerd. Sommige of al deze tests kunnen ook worden gedaan om aangeboren hartafwijkingen bij kinderen te diagnosticeren. Zorg bij Mayo Clinic Ons betrokken team van Mayo Clinic-experts kan u helpen met uw gezondheidsproblemen met betrekking tot aangeboren hartafwijkingen bij volwassenen. Begin hier Meer informatie Zorg voor aangeboren hartafwijkingen bij volwassenen bij Mayo Clinic Cardiale katheterisatie Röntgenfoto's van de borstkas Echocardiogram Elektrocardiogram (ECG of EKG) Inspanningstest Meer gerelateerde informatie weergeven

Een persoon die geboren is met een aangeboren hartafwijking kan vaak met succes in de kindertijd worden behandeld. Maar soms hoeft de hartaandoening in de kindertijd niet te worden gerepareerd of worden de symptomen pas in de volwassenheid opgemerkt. De behandeling van aangeboren hartaandoeningen bij volwassenen is afhankelijk van het specifieke type hartaandoening en hoe ernstig deze is. Als de hartaandoening mild is, kunnen regelmatige gezondheidcontroles de enige benodigde behandeling zijn. Andere behandelingen voor aangeboren hartaandoeningen bij volwassenen kunnen medicijnen en chirurgie omvatten. Medicijnen Sommige milde vormen van aangeboren hartaandoeningen bij volwassenen kunnen worden behandeld met medicijnen die het hart helpen beter te werken. Medicijnen kunnen ook worden gegeven om bloedstolsels te voorkomen of om een onregelmatige hartslag te beheersen. Operaties en andere procedures Sommige volwassenen met een aangeboren hartaandoening hebben mogelijk een medisch hulpmiddel of een hartoperatie nodig. Implanteerbare hartapparaat. Een pacemaker of een implanteerbare cardioverter-defibrillator (ICD) kan nodig zijn. Deze apparaten helpen bij het verbeteren van sommige complicaties die kunnen optreden bij aangeboren hartaandoeningen bij volwassenen. Katheterbehandelingen. Sommige soorten aangeboren hartaandoeningen bij volwassenen kunnen worden gerepareerd met behulp van dunne, flexibele buizen die katheters worden genoemd. Dergelijke behandelingen stellen artsen in staat om het hart te repareren zonder een openhartoperatie. De arts brengt een katheter in via een bloedvat, meestal in de lies, en leidt deze naar het hart. Soms wordt meer dan één katheter gebruikt. Eenmaal op zijn plaats, voert de arts kleine instrumenten door de katheter om de hartaandoening te verhelpen. Openhartoperatie. Als een katheterbehandeling een aangeboren hartaandoening niet kan verhelpen, kan een openhartoperatie nodig zijn. Het type hartoperatie hangt af van de specifieke hartaandoening. Harttransplantatie. Als een ernstige hartaandoening niet kan worden behandeld, kan een harttransplantatie nodig zijn. Nazorg Volwassenen met een aangeboren hartaandoening lopen het risico complicaties te ontwikkelen - zelfs als er in de kindertijd een operatie is uitgevoerd om een afwijking te herstellen. Levenslange nazorg is belangrijk. Idealiter moet een arts die gespecialiseerd is in de behandeling van volwassenen met aangeboren hartaandoeningen uw zorg beheren. Dit type arts wordt een aangeboren cardioloog genoemd. Nazorg kan bloed- en beeldvormingstests omvatten om te controleren op complicaties. Hoe vaak u gezondheidcontroles nodig heeft, hangt af van of uw aangeboren hartaandoening mild of complex is. Meer informatie Zorg voor aangeboren hartaandoeningen bij volwassenen bij Mayo Clinic Reparatie en vervanging van de aortaklep Hartkatheterisatie Harttransplantatie Robotische of minimaal invasieve hartoperatie voor aangeboren hartaandoeningen bij volwassenen en adolescenten Meer gerelateerde informatie weergeven Een afspraak aanvragen

Het kan troost en moed geven om te praten met anderen die een aangeboren hartafwijking hebben. Vraag uw zorgteam of er in uw omgeving ondersteuningsgroepen zijn. Het kan ook nuttig zijn om vertrouwd te raken met uw aandoening. U wilt leren: De naam en details van uw hartaandoening en hoe deze is behandeld. Symptomen van uw specifieke type aangeboren hartafwijking en wanneer u contact moet opnemen met uw zorgteam. Hoe vaak u gezondheid controles moet ondergaan. Informatie over uw medicijnen en de bijwerkingen ervan. Hoe u hartinfecties kunt voorkomen en of u antibiotica moet nemen voor tandheelkundig werk. Richtlijnen voor lichaamsbeweging en beperkingen op het werk. Informatie over anticonceptie en gezins planning. Informatie over ziektekostenverzekering en dekking.