Wat is Entropion? Symptomen, Oorzaken & Behandeling

Entropion treedt op wanneer uw ooglid naar binnen draait, waardoor uw wimpers tegen uw oog schuren. Deze naar binnen gerichte rolling van het ooglid kan zowel uw bovenste als onderste ooglid aantasten, hoewel het meestal voorkomt op het onderste ooglid.

Stel je voor dat je ooglid het tegenovergestelde doet van wat het zou moeten doen. In plaats van je oog te beschermen, creëert het naar binnen gedraaide ooglid wrijving en irritatie. Het goede nieuws is dat entropion behandelbaar is en u hoeft niet met het ongemak te leven dat het veroorzaakt.

Wat zijn de symptomen van entropion?

Het meest opvallende teken van entropion is het constante gevoel dat er iets in je oog zit. Dit komt omdat je wimpers letterlijk bij elke knippering je oogbol aanraken en krabben.

Hier zijn de symptomen die u kunt ervaren, variërend van milde irritatie tot meer zorgwekkende tekenen:

• Grittig, zandachtig gevoel in uw oog
• Overmatig tranen of waterige ogen
• Oogroodheid en irritatie
• Gevoeligheid voor licht en wind
• Slijmvliesafscheiding uit het aangedane oog
• Vervaagd zicht
• Oogpijn of ongemak
• Frequent knipperen of oogspasmen

In ernstigere gevallen kunt u merken dat uw zicht wazig wordt of dat er een witte of grijsachtige vlek op uw hoornvlies ontstaat. Deze tekenen wijzen op mogelijke hoornvliesbeschadiging en vereisen onmiddellijke medische aandacht.

Wat zijn de soorten entropion?

Entropion komt in verschillende vormen voor, elk met een eigen onderliggende oorzaak. Begrijpen welk type u heeft, helpt bij het bepalen van de beste behandelingsaanpak.

Leeftijdsgebonden entropion is het meest voorkomende type. Naarmate u ouder wordt, verzwakken en rekken de spieren en pezen rond uw ooglid zich uit. Dit zorgt ervoor dat het ooglid naar binnen draait, vooral wanneer u uw ogen dichtknijpt of krachtig knippert.

Spastisch entropion treedt op wanneer de spier rond uw ooglid in een spasme raakt. Dit kan gebeuren na een oogoperatie, letsel of ernstige ooginfecties. De spiercontracties trekken het ooglid tijdelijk of permanent naar binnen.

Cicatriciaal entropion ontwikkelt zich wanneer littekenweefsel zich vormt op het binnenoppervlak van uw ooglid. Dit litteken kan het gevolg zijn van chemische brandwonden, ernstige infecties, ontstekingsaandoeningen of eerdere oogoperaties.

Congenitaal entropion is vanaf de geboorte aanwezig, hoewel het vrij zeldzaam is. Baby's die met deze aandoening geboren worden, krijgen deze meestal vroeg in hun leven gecorrigeerd om oogschade en gezichtsproblemen te voorkomen.

Wat veroorzaakt entropion?

Entropion ontwikkelt zich wanneer de normale structuur en functie van uw ooglid wordt verstoord. De meest voorkomende reden is simpelweg het natuurlijke verouderingsproces dat de weefsels rond uw ogen aantast.

Naarmate u ouder wordt, gebeuren er verschillende veranderingen in uw oogleden. De spieren die uw ooglid in de juiste positie houden, worden zwakker. De pezen en ligamenten rekken uit en verliezen hun vermogen om alles strak en op zijn plaats te houden. Bovendien wordt de huid rond uw ogen losser en minder elastisch.

Naast veroudering kunnen verschillende andere factoren leiden tot entropion:

• Ooginfecties, vooral ernstige zoals trachoom
• Chemische brandwonden of thermische verwondingen aan het ooggebied
• Eerdere oogoperaties of procedures
• Ontstekingsaandoeningen die het ooglid aantasten
• Littekens door verwondingen of wonden in de buurt van het oog
• Bepaalde auto-immuunziekten
• Chronische oogirritatie of wrijven

In zeldzame gevallen ontwikkelen sommige mensen entropion door genetische factoren of ontwikkelingsafwijkingen. Deze gevallen worden meestal eerder in het leven duidelijk dan dat ze zich met de leeftijd ontwikkelen.

Wanneer moet u een arts raadplegen voor entropion?

U moet contact opnemen met uw oogarts als u merkt dat uw ooglid naar binnen draait of als u aanhoudende oogirritatie ervaart. Vroege behandeling voorkomt complicaties en houdt u comfortabel.

Plan binnen een paar dagen een afspraak als u aanhoudende symptomen heeft zoals overmatig tranen, het gevoel dat er iets in uw oog zit of verhoogde lichtovergevoeligheid. Deze symptomen suggereren dat uw wimpers tegen het oppervlak van uw oog schuren.

Zoek onmiddellijk medische hulp als u plotselinge veranderingen in het gezichtsvermogen krijgt, ernstige oogpijn heeft of witte of troebele vlekken op uw oog opmerkt. Deze tekenen kunnen wijzen op hoornvliesbeschadiging, wat een snelle behandeling vereist om permanent verlies van het gezichtsvermogen te voorkomen.

Wacht niet als u onlangs een oogletsel, blootstelling aan chemicaliën of een ernstige infectie heeft gehad die de structuur van uw ooglid mogelijk heeft beschadigd. Snelle evaluatie kan helpen voorkomen dat entropion zich ontwikkelt of verergert.

Wat zijn de risicofactoren voor entropion?

Leeftijd is de grootste risicofactor voor het ontwikkelen van entropion. De meeste mensen die deze aandoening ontwikkelen, zijn ouder dan 60 jaar, omdat het natuurlijke verouderingsproces de ooglidstructuren verzwakt.

Verschillende andere factoren kunnen uw kansen op het ontwikkelen van entropion vergroten:

• Eerdere oogoperaties of trauma
• Geschiedenis van ooginfecties, vooral chronische
• Auto-immuunziekten die bindweefsel aantasten
• Chronische oogontsteking of irritatie
• Blootstelling aan chemicaliën of brandwonden rond het ooggebied
• Bepaalde genetische aandoeningen die de gezichtsontwikkeling beïnvloeden
• Langdurig gebruik van bepaalde medicijnen die de spiertonus beïnvloeden

Mensen met aandoeningen zoals reumatoïde artritis of andere ontstekingsziekten hebben mogelijk een iets hoger risico. Bovendien, als u vaak in uw ogen wrijft of chronische allergieën heeft die oogirritatie veroorzaken, kan dit in de loop van de tijd bijdragen aan veranderingen in het ooglid.

Wat zijn de mogelijke complicaties van entropion?

Wanneer entropion onbehandeld blijft, kan dit leiden tot ernstige oogproblemen, omdat uw wimpers voortdurend het oppervlak van uw oog schuren. De constante wrijving beschadigt de delicate weefsels van uw oog.

De meest voorkomende complicaties zijn:

• Hoornvliesafschuringen en krassen
• Chronische ooginfecties
• Hoornvlieszweren of zweren
• Permanent verlies van het gezichtsvermogen
• Hoornvlieslittekens
• Verhoogd risico op oogletsel

In ernstige gevallen kan onbehandeld entropion hoornvliesperforatie veroorzaken, waarbij zich een gat in uw hoornvlies ontwikkelt. Dit is een medisch noodgeval dat kan leiden tot permanent, aanzienlijk verlies van het gezichtsvermogen of zelfs verlies van het oog.

Het goede nieuws is dat deze complicaties te voorkomen zijn met de juiste behandeling. De meeste mensen die tijdig zorg krijgen, voorkomen ernstige problemen en behouden een goede ooggezondheid.

Hoe wordt entropion gediagnosticeerd?

Uw oogarts kan entropion meestal eenvoudig diagnosticeren door tijdens een routinematig oogonderzoek naar uw ooglid te kijken. Hij/zij zal observeren hoe uw ooglid zit en beweegt wanneer u normaal knippert en wanneer u uw ogen dichtknijpt.

Tijdens het onderzoek zal uw arts controleren op tekenen van oogschade veroorzaakt door het naar binnen draaiende ooglid. Hij/zij zal naar uw hoornvlies kijken met behulp van speciale lampen en vergrootglas om te zien of er krassen of andere verwondingen zijn.

Uw arts zal ook vragen stellen over uw symptomen en medische geschiedenis. Hij/zij wil begrijpen wanneer het probleem begon, wat het beter of slechter maakt en of u oogletsel of operaties heeft gehad.

In sommige gevallen kan uw arts aanvullende tests uitvoeren om te bepalen wat uw entropion veroorzaakt. Dit helpt hen de meest effectieve behandelingsaanpak voor uw specifieke situatie te kiezen.

Wat is de behandeling voor entropion?

De behandeling van entropion hangt af van de ernst en de onderliggende oorzaak. Bij milde gevallen of tijdelijke situaties kan uw arts beginnen met conservatieve benaderingen voordat een operatie wordt overwogen.

Niet-chirurgische behandelingen kunnen tijdelijke verlichting bieden:

• Kunstmatige tranen om uw oog vochtig en comfortabel te houden
• Zalfjes om het oppervlak van uw oog te beschermen
• Uw ooglid afplakken om het in de juiste positie te houden
• Speciale contactlenzen om uw hoornvlies te beschermen
• Botox-injecties om overactieve ooglidspieren te ontspannen

De meeste gevallen van entropion vereisen echter chirurgische correctie voor permanente verlichting. De specifieke operatie hangt af van wat uw entropion veroorzaakt en welk ooglid is aangetast.

Veelvoorkomende chirurgische procedures omvatten het aanspannen van de ooglidspieren en pezen, het verwijderen van overtollige huid of het verplaatsen van de ooglidrand. Deze poliklinische procedures duren meestal 30 tot 60 minuten en hebben hoge slagingspercentages.

Herstel van een entropionoperatie duurt meestal een paar weken. De meeste mensen ervaren een aanzienlijke verbetering van het comfort en het uiterlijk zodra de genezing voltooid is.

Hoe entropion thuis te behandelen?

Terwijl u wacht op behandeling of herstelt van een operatie, kunnen verschillende thuiszorgmaatregelen u helpen comfortabel te blijven en uw oog te beschermen tegen verdere schade.

Houd uw ogen goed gesmeerd met conserveermiddelvrije kunstmatige tranen gedurende de dag. Gebruik ze vaak, vooral als uw ogen droog of korrelig aanvoelen. 's Nachts brengt u een dikkere oogzalf aan voor langdurige bescherming.

Bescherm uw ogen tegen wind, stof en fel licht door een zonnebril met een omranding te dragen als u buiten bent. Dit vermindert irritatie en overmatig tranen veroorzaakt door omgevingsfactoren.

Vermijd het wrijven in uw ogen, ook al voelen ze misschien geïrriteerd aan. Wrijven kan het entropion verergeren en extra schade aan het oppervlak van uw oog veroorzaken. Gebruik in plaats daarvan schone, koele kompressen voor comfort.

Houd uw handen en gezicht schoon om ooginfecties te voorkomen. Was uw handen grondig voordat u oogdruppels of zalfjes aanbrengt en vermijd het delen van handdoeken of kussenslopen met anderen.

Hoe moet u zich voorbereiden op uw afspraak bij de dokter?

Schrijf voor uw afspraak al uw symptomen op en wanneer u ze voor het eerst opmerkte. Neem details op over wat uw symptomen beter of slechter maakt en welke behandelingen u al hebt geprobeerd.

Neem een complete lijst van uw medicijnen mee, inclusief vrij verkrijgbare medicijnen en supplementen. Sommige medicijnen kunnen uw ogen of het genezingsproces beïnvloeden, dus uw arts heeft deze informatie nodig.

Bereid vragen voor over uw aandoening en behandelingsopties. U wilt misschien vragen stellen over de slagingspercentages van verschillende behandelingen, hersteltijd en mogelijke risico's of complicaties.

Neem indien mogelijk een familielid of vriend mee. Zij kunnen u helpen belangrijke informatie te onthouden en u te ondersteunen tijdens uw bezoek.

Draag geen oogmake-up naar uw afspraak, want uw arts moet uw oogleden goed kunnen onderzoeken. Als u contactlenzen draagt, neem dan uw bril mee of wees voorbereid op het verwijderen van uw lenzen tijdens het onderzoek.

Wat is het belangrijkste om te onthouden over entropion?

Entropion is een behandelbare aandoening die geen aanhoudend ongemak of gezichtsproblemen hoeft te veroorzaken. Hoewel het zorgwekkend kan zijn wanneer uw ooglid naar binnen draait, zijn er effectieve behandelingen beschikbaar om de normale ooglidpositie te herstellen en uw ooggezondheid te beschermen.

Het belangrijkste om te onthouden is dat vroege behandeling complicaties voorkomt. Als u merkt dat uw ooglid naar binnen draait of aanhoudende oogirritatie ervaart, wacht dan niet met het zoeken van medische hulp.

Met de juiste zorg keren de meeste mensen met entropion terug naar normale activiteiten en behouden ze een goed gezichtsvermogen. De sleutel is samenwerken met uw oogarts om de juiste behandelingsaanpak voor uw specifieke situatie te vinden.

Veelgestelde vragen over entropion

Kan entropion zichzelf genezen zonder behandeling?

Helaas verbetert entropion zelden vanzelf, vooral niet bij leeftijdsgebonden gevallen. De structurele veranderingen die ervoor zorgen dat het ooglid naar binnen draait, verergeren meestal in de loop van de tijd zonder interventie. Hoewel tijdelijke maatregelen comfort kunnen bieden, vereisen de meeste gevallen chirurgische correctie voor permanente verlichting.

Is een entropionoperatie pijnlijk?

Een entropionoperatie wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie, dus u zult tijdens de procedure geen pijn voelen. Na de operatie kunt u een paar dagen milde pijn, zwelling en blauwe plekken ervaren. Uw arts zal indien nodig pijnstillers voorschrijven, en de meeste mensen vinden het ongemak beheersbaar met vrij verkrijgbare pijnstillers.

Hoe lang duurt het om te herstellen van een entropionoperatie?

De eerste genezing duurt meestal 1 tot 2 weken, gedurende welke tijd u wat zwelling en blauwe plekken rond uw oog zult hebben. Volledig herstel vindt meestal binnen 4 tot 6 weken plaats. De meeste mensen kunnen binnen een week terugkeren naar normale activiteiten, hoewel u een paar weken lang zwaar tillen en zware lichamelijke inspanning moet vermijden.

Kan entropion permanent verlies van het gezichtsvermogen veroorzaken?

Als het onbehandeld blijft, kan entropion mogelijk permanente gezichtsproblemen veroorzaken door hoornvliesbeschadiging door constant wrijven van de wimpers. Met een snelle behandeling behouden de meeste mensen echter een uitstekend gezichtsvermogen. De sleutel is om medische hulp te zoeken voordat er aanzienlijke hoornvliesbeschadiging optreedt.

Wordt een entropionoperatie vergoed door mijn verzekering?

De meeste verzekeringsplannen, inclusief Medicare, vergoeden een entropionoperatie omdat deze als medisch noodzakelijk wordt beschouwd in plaats van cosmetisch. De aandoening kan aanzienlijk ongemak en gezichtsproblemen veroorzaken als deze onbehandeld blijft. Het is echter altijd verstandig om bij uw verzekeringsmaatschappij te informeren naar de dekking en eventueel vereiste voorafgaande toestemming.