Fibroadenoom

Een fibroadenoom (fy-broe-ad-uh-NO-muh) is een vaste borstknobbel. Deze borstknobbel is geen kanker. Een fibroadenoom komt meestal voor tussen de 15 en 35 jaar. Maar het kan op elke leeftijd voorkomen bij iedereen die menstruatie heeft.

Een fibroadenoom veroorzaakt vaak geen pijn. Het kan stevig, glad en rubberachtig aanvoelen. Het heeft een ronde vorm. Het kan aanvoelen als een erwt in de borst. Of het kan plat aanvoelen als een munt. Bij aanraking beweegt het gemakkelijk binnen het borstweefsel.

Fibroadenomen zijn veelvoorkomende borstknobbels. Als u een fibroadenoom heeft, kan uw zorgverlener u adviseren om te letten op veranderingen in de grootte of het gevoel ervan. Mogelijk heeft u een biopsie nodig om de knobbel te onderzoeken of een operatie om deze te verwijderen. Veel fibroadenomen vereisen geen verdere behandeling.

Een fibroadenoom is een vaste borstknobbel die vaak geen pijn veroorzaakt. Het is: • Rond met duidelijke, gladde randen • Gemakkelijk te bewegen • Stevig of rubberachtig Een fibroadenoom groeit vaak langzaam. De gemiddelde grootte is ongeveer 2,5 centimeter. Een fibroadenoom kan in de loop van de tijd groter worden. Het kan een paar dagen voor je menstruatie gevoelig zijn of pijn veroorzaken. Een grote fibroadenoom kan pijn doen als je eraan zit. Maar meestal veroorzaakt dit type borstknobbel geen pijn. Je kunt een enkele fibroadenoom hebben of meer dan één fibroadenoom. Ze kunnen in één of beide borsten voorkomen. Sommige fibroadenomen krimpen in de loop van de tijd. De meeste fibroadenomen bij adolescenten krimpen binnen enkele maanden tot een paar jaar. Ze verdwijnen dan. Fibroadenomen kunnen ook in de loop van de tijd van vorm veranderen. Fibroadenomen kunnen tijdens de zwangerschap groter worden. Ze kunnen na de menopauze krimpen. Gezond borstweefsel voelt vaak klonterig aan. Maak een afspraak met uw zorgverlener als u: • Een nieuwe borstknobbel ontdekt • Andere veranderingen in uw borsten opmerkt • Merkt dat een borstknobbel die u in het verleden heeft laten controleren, is gegroeid of op enigerlei wijze is veranderd

Gezond borstweefsel voelt vaak klonterig aan. Maak een afspraak met uw zorgverlener als u:

• Een nieuwe borstknobbel ontdekt
• Andere veranderingen in uw borsten opmerkt
• Ontdekt dat een borstknobbel die u eerder heeft laten controleren, is gegroeid of op een andere manier is veranderd

De oorzaak van fibroadenomen is niet bekend. Ze kunnen verband houden met hormonen die je menstruatie reguleren. Minder voorkomende soorten fibroadenomen en gerelateerde borstknobbels gedragen zich mogelijk anders dan typische fibroadenomen. Deze soorten borstknobbels omvatten: Complexe fibroadenomen. Dit zijn fibroadenomen die in de loop van de tijd groter kunnen worden. Ze kunnen op nabijgelegen borstweefsel drukken of dit verplaatsen.Gigantische fibroadenomen. Gigantische fibroadenomen groeien snel tot groter dan 5 centimeter (2 inch). Ze kunnen ook op nabijgelegen borstweefsel drukken of dit verplaatsen.Phyllodes tumoren. Phyllodes tumoren en fibroadenomen bestaan uit vergelijkbaar weefsel. Maar onder een microscoop zien phyllodes tumoren er anders uit dan fibroadenomen. Phyllodes tumoren vertonen typisch kenmerken die geassocieerd worden met snellere groei. De meeste phyllodes tumoren zijn goedaardig. Dit betekent dat ze geen kanker zijn. Maar sommige phyllodes tumoren kunnen kanker zijn. Of ze kunnen kanker worden. Phyllodes tumoren veroorzaken vaak geen pijn.

Gewone fibroadenomen hebben geen invloed op uw risico op borstkanker. Maar uw risico kan iets toenemen als u een complex fibroadenoom of een phyllodes tumor heeft.

Je kunt een fibroadenoom voor het eerst opmerken tijdens het baden of douchen. Of je kunt het opmerken tijdens een zelfonderzoek van de borsten. Fibroadenomen kunnen ook worden ontdekt tijdens een regulier medisch onderzoek, een screening mammografie of een borst echografie.

Als je een borstknobbel hebt die voelbaar is, heb je mogelijk bepaalde tests of procedures nodig. Welke tests je nodig hebt, hangt af van je leeftijd en de kenmerken van de borstknobbel.

Beeldvormende tests geven details over de grootte, vorm en andere kenmerken van een borstknobbel:

• Borst echografie gebruikt geluidsgolven om beelden te maken van de binnenkant van de borst. Als je jonger dan 30 bent, zal je zorgverlener waarschijnlijk borst echografie gebruiken om een borstknobbel te controleren. Echografie laat de grootte en vorm van een fibroadenoom duidelijk zien. Deze test kan ook het verschil laten zien tussen een vaste borstknobbel en een met vocht gevulde cyste. Een echografie veroorzaakt geen pijn. Er hoeft niets in je lichaam te worden gebracht voor deze test.
• Mammografie gebruikt röntgenstralen om een beeld te maken van borstweefsel. Dit beeld wordt een mammogram genoemd. Het detecteert de grenzen van een fibroadenoom en onderscheidt het van andere weefsels. Maar mammografie is misschien niet de beste beeldvormende test voor fibroadenomen bij jongere mensen, die dicht borstweefsel kunnen hebben. Dicht weefsel maakt het moeilijker om het verschil te zien tussen typisch borstweefsel en wat een fibroadenoom zou kunnen zijn. Ook worden mammografieën, vanwege het risico op straling, over het algemeen niet gebruikt om borstknobbels bij mensen jonger dan 30 jaar te controleren.

Bij een core needle biopsie wordt een lange, holle buis gebruikt om een weefselmonster te verkrijgen. Hier wordt een biopsie van een verdachte borstknobbel uitgevoerd. Het monster wordt naar een laboratorium gestuurd voor onderzoek door artsen die pathologen worden genoemd. Zij zijn gespecialiseerd in het onderzoeken van bloed en lichaamsweefsel.

Als er twijfel is over het type of de aard van de borstknobbel, heb je mogelijk een test nodig die een biopsie wordt genoemd om een weefselmonster te onderzoeken. Een veelgebruikte biopsiemethode voor een fibroadenoom is een core needle biopsie.

Een arts die radioloog wordt genoemd, voert meestal een core needle biopsie uit. Een echografie-apparaat helpt de arts om de naald op de juiste plaats te geleiden. Een speciale, holle naald verzamelt een klein monster van borstweefsel. Een laboratoriumonderzoek van het monster kan onthullen wat voor soort knobbel aanwezig is. Een arts die patholoog wordt genoemd, beoordeelt het monster om te zien of het een fibroadenoom of een phyllodes tumor is.

Als de borstknobbel snel groeit of pijn of andere problemen veroorzaakt, moet je de hele knobbel mogelijk laten verwijderen. Dit kan ook gebeuren als de resultaten van de biopsie niet duidelijk zijn. Een chirurg zal met je over je opties praten.

Vaak is er geen behandeling nodig voor fibroadenomen. Maar in sommige gevallen kan een operatie nodig zijn om een snelgroeiend fibroadenoom te verwijderen.

Als uit de resultaten van een beeldvormend onderzoek en een biopsie blijkt dat uw borstknobbel een fibroadenoom is, heeft u mogelijk geen operatie nodig om deze te verwijderen.

Houd bij het nemen van een beslissing over een operatie rekening met de volgende zaken:

• Een operatie kan het uiterlijk van uw borst veranderen.
• Fibroadenomen krimpen soms of verdwijnen vanzelf.
• Fibroadenomen kunnen ongewijzigd blijven.

Als u besluit geen operatie te ondergaan, kan uw zorgverlener u adviseren om op controle te komen voor controle van het fibroadenoom. Bij deze controles kunt u een echografie ondergaan om te controleren op veranderingen in de vorm of grootte van de borstknobbel. Laat uw zorgverlener tussen de controles door weten of u veranderingen in uw borsten opmerkt.

Als de resultaten van een beeldvormend onderzoek of biopsie uw zorgverlener zorgen baren, kan een operatie nodig zijn. U kunt ook een operatie nodig hebben als het fibroadenoom groot is, snel groeit of symptomen veroorzaakt. Een operatie is de standaardbehandeling voor gigantische fibroadenomen en phyllodes tumoren.

Procedures om een fibroadenoom te verwijderen zijn:

• Het eruit snijden. Bij deze procedure gebruikt een chirurg een mes om het hele fibroadenoom te verwijderen. Dit wordt chirurgische excisie genoemd.
• Het bevriezen. Bij deze procedure wordt een dun, toverstafvormig apparaatje door de huid van de borst in het fibroadenoom gebracht. Het apparaat wordt erg koud en bevriest het weefsel. Dit vernietigt het fibroadenoom. Deze techniek is niet in alle medische centra beschikbaar.

Na de behandeling kunnen zich andere fibroadenomen vormen. Als u een nieuwe borstknobbel ontdekt, vertel dit dan aan uw zorgverlener. Mogelijk moet u een echografie, mammografie of biopsie ondergaan om te zien of de nieuwe borstknobbel een fibroadenoom of een andere borstaandoening is.