Wat is Hartritmestoornis? Symptomen, Oorzaken & Behandeling

Een hartritmestoornis is simpelweg wanneer uw hart onregelmatig, te snel of te langzaam klopt. Denk eraan alsof het natuurlijke ritme van uw hart tijdelijk uit balans raakt, zoals een drummer die een slag of twee mist.

De meeste ritmestoornissen zijn onschadelijk en komen bij bijna iedereen wel eens voor. U merkt misschien dat uw hart een slag overslaat wanneer u gestrest bent, opgewonden bent of te veel cafeïne heeft gehad. Hoewel sommige soorten medische aandacht nodig hebben, leven veel mensen een normaal, gezond leven met af en toe onregelmatige hartslagen.

Wat is een hartritmestoornis?

Uw hart heeft een eigen elektrisch systeem dat regelt wanneer en hoe het klopt. Een ritmestoornis treedt op wanneer dit elektrische systeem signalen op het verkeerde moment verzendt, waardoor uw hart onregelmatig klopt.

Een normaal hart klopt tussen de 60 en 100 keer per minuut in een gelijkmatig ritme. Wanneer u een ritmestoornis heeft, kan uw hart sneller kloppen dan 100 slagen per minuut, langzamer dan 60, of in een ongelijkmatig patroon. De medische term voor een snelle hartslag is tachycardie, terwijl een langzame hartslag bradycardie wordt genoemd.

Uw hart heeft vier kamers die perfect samen moeten werken. De bovenste kamers worden boezems genoemd, en de onderste kamers zijn de ventrikels. Wanneer de elektrische signalen door de war raken, werken deze kamers mogelijk niet goed samen, wat leidt tot verschillende soorten ritmestoornissen.

Wat zijn de symptomen van een hartritmestoornis?

Veel mensen met ritmestoornissen voelen helemaal geen symptomen. Wanneer symptomen wel optreden, kunnen ze variëren van nauwelijks merkbaar tot behoorlijk onaangenaam, maar de meeste zijn niet gevaarlijk.

Hier zijn de veelvoorkomende symptomen die u kunt ervaren:

• Hartkloppingen of het gevoel dat uw hart racet, fladdert of slagen overslaat
• Borst ongemak of milde pijn op de borst
• Kortademigheid, vooral tijdens normale activiteiten
• Duizeligheid of licht in het hoofd
• Ongewone vermoeidheid of zwakte
• Angstig of rusteloos voelen zonder duidelijke reden

Sommige mensen beschrijven hartkloppingen alsof hun hart salto's maakt in hun borst. Anderen zeggen dat het voelt alsof hun hart even stopt en dan weer begint met een sterke slag.

Minder vaak kunt u zweten, misselijkheid of een gevoel ervaren dat u flauw zou kunnen vallen. Deze symptomen komen vaak en gaan snel weer weg, en duren slechts enkele seconden of minuten.

Wat zijn de soorten hartritmestoornissen?

Er zijn verschillende soorten ritmestoornissen, en ze worden gegroepeerd naar waar ze in uw hart beginnen en hoe ze uw hartslag beïnvloeden. Begrip van het type kan u helpen te weten wat u kunt verwachten.

De meest voorkomende typen zijn:

• Boezemfibrillatie: Het meest voorkomende type, waarbij de bovenste kamers onregelmatig en vaak te snel kloppen
• Premature ventriculaire contracties: Extra hartslagen die in de onderste kamers beginnen en aanvoelen als overgeslagen slagen
• Supraventriculaire tachycardie: Episoden van snelle hartslag die boven de onderste kamers beginnen
• Boezemflutter: Vergelijkbaar met boezemfibrillatie, maar met een regelmatiger patroon
• Bradycardie: Een consistent langzame hartslag onder de 60 slagen per minuut

Premature contracties komen extreem vaak voor en zijn meestal onschadelijk. U kunt ze voelen als een sterke slag gevolgd door een pauze, dan weer een sterke slag. Veel mensen ervaren deze af en toe, vooral als ze moe of gestrest zijn.

Boezemfibrillatie treft miljoenen mensen en komt vaker voor met de leeftijd. Hoewel het monitoring en soms behandeling vereist, leven veel mensen met deze aandoening een actief, normaal leven.

Wat veroorzaakt een hartritmestoornis?

Ritmestoornissen kunnen zich om vele verschillende redenen ontwikkelen, en soms is er helemaal geen duidelijke oorzaak. Het elektrische systeem van uw hart is gevoelig en kan worden beïnvloed door verschillende factoren in uw dagelijks leven.

Veelvoorkomende triggers en oorzaken zijn:

• Stress, angst of sterke emoties
• Cafeïne, alcohol of nicotine
• Bepaalde medicijnen, waaronder sommige verkoudheidsmedicijnen en astma-inhalatoren
• Elektrolytenstoornissen, vooral een laag kalium of magnesium
• Uitdroging of koorts
• Slaapgebrek of extreme vermoeidheid
• Intensieve lichaamsbeweging of plotselinge inspanning

Medische aandoeningen kunnen ook bijdragen aan ritmestoornissen. Hoge bloeddruk, diabetes en schildklieraandoeningen zijn veelvoorkomende onderliggende oorzaken. Hartziekten, waaronder eerdere hartaanvallen of hartklepproblemen, kunnen littekenweefsel creëren dat de normale elektrische signalen verstoort.

Sommige mensen worden geboren met afwijkingen in de elektrische banen die hen vatbaarder maken voor bepaalde ritmestoornissen. Leeftijd speelt ook een rol, aangezien het elektrische systeem van het hart in de loop van de tijd kan veranderen, waardoor onregelmatige ritmes waarschijnlijker worden naarmate u ouder wordt.

Wanneer moet u een arts raadplegen voor een hartritmestoornis?

De meeste incidentele onregelmatige hartslagen vereisen geen onmiddellijke medische aandacht. U moet echter contact opnemen met uw arts als u nieuwe of verontrustende symptomen opmerkt.

Maak een afspraak met uw arts als u het volgende ervaart:

• Frequente hartkloppingen die langer dan een paar seconden duren
• Pijn op de borst of ongemak samen met onregelmatige hartslagen
• Kortademigheid die nieuw is of erger wordt
• Duizeligheid of licht in het hoofd met veranderingen in het hartritme
• Flauwvallen of het gevoel dat u flauw zou kunnen vallen

Zoek onmiddellijk medische hulp als u ernstige pijn op de borst, extreme kortademigheid heeft, of als u daadwerkelijk flauwvalt. Deze symptomen kunnen wijzen op een ernstigere ritmestoornis die onmiddellijke behandeling vereist.

Bel ook uw arts als uw hartslag consistent boven de 100 slagen per minuut ligt terwijl u rust, of als deze onder de 60 slagen per minuut blijft en u zich zwak of moe voelt. Vertrouw op uw instincten als er iets significant anders aanvoelt aan uw hartslag.

Wat zijn de risicofactoren voor een hartritmestoornis?

Verschillende factoren kunnen uw kansen op het ontwikkelen van een ritmestoornis vergroten. Sommige kunt u beheersen door middel van levensstijlkeuzes, terwijl anderen gewoon deel uitmaken van uw persoonlijke gezondheidsprofiel.

Risicofactoren die u kunt beïnvloeden zijn:

• Hoge bloeddruk of slecht gereguleerde diabetes
• Roken of het gebruik van tabaksproducten
• Overmatige alcoholconsumptie
• Overgewicht of obesitas
• Hoge stressniveaus of chronische angst
• Gebrek aan regelmatige lichaamsbeweging
• Slaap apneu of andere slaapstoornissen

Risicofactoren die u niet kunt veranderen zijn uw leeftijd, familiegeschiedenis en geslacht. Ritmestoornissen komen vaker voor naarmate u ouder wordt, vooral na de leeftijd van 60. Familieleden met hartritmeproblemen kunnen uw risico verhogen.

Bepaalde medische aandoeningen verhogen ook uw risico, waaronder coronaire hartziekte, hartfalen en eerdere hartoperaties. Schildklieraandoeningen, nierziekten en longaandoeningen zoals chronische obstructieve longziekte kunnen ook bijdragen.

Wat zijn de mogelijke complicaties van een hartritmestoornis?

De meeste ritmestoornissen zijn beheersbaar en leiden niet tot ernstige complicaties. Sommige typen kunnen echter wel beïnvloeden hoe goed uw hart bloed pompt, vooral als ze lange tijd aanhouden.

Mogelijke complicaties om rekening mee te houden zijn:

• Bloedstolsels die zich in het hart vormen, vooral bij boezemfibrillatie
• Beroerte, als een bloedstolsel naar de hersenen reist
• Hartfalen, wanneer het hart het bloed niet effectief kan pompen
• Flauwvallen of vallen door plotselinge dalingen van de bloeddruk
• Plotselinge hartstilstand in zeldzame, ernstige gevallen

Het goede nieuws is dat de meeste complicaties te voorkomen zijn met goede monitoring en behandeling. Bloedverdunnende medicijnen kunnen het risico op een beroerte aanzienlijk verminderen bij mensen met boezemfibrillatie.

Uw arts zal uw individuele risico beoordelen op basis van uw specifieke type ritmestoornis, algehele gezondheid en andere factoren. Veel mensen met ritmestoornissen ervaren nooit complicaties en behouden een uitstekende kwaliteit van leven.

Hoe kan een hartritmestoornis worden voorkomen?

Hoewel u niet alle ritmestoornissen kunt voorkomen, kunt u uw risico aanzienlijk verminderen door een gezonde levensstijl te handhaven. Kleine veranderingen in uw dagelijkse routine kunnen een betekenisvol verschil maken.

Gezonde gewoonten die kunnen helpen ritmestoornissen te voorkomen zijn:

• Een gebalanceerd dieet eten, rijk aan fruit, groenten en volkoren granen
• Regelmatig matige lichaamsbeweging krijgen, zoals goedgekeurd door uw arts
• Stress beheersen door middel van ontspanningsoefeningen, meditatie of yoga
• Cafeïne en alcohol beperken
• Tabak en recreatieve drugs vermijden
• Voldoende slaap krijgen, meestal 7-9 uur per nacht
• Gehydrateerd blijven en gezonde elektrolytenspiegels handhaven

Het beheersen van onderliggende gezondheidsproblemen is net zo belangrijk. Houd uw bloeddruk, cholesterol en bloedsuikerspiegel binnen gezonde grenzen. Neem medicijnen zoals voorgeschreven en ga regelmatig naar controles bij uw zorgverlener.

Als u al een ritmestoornis heeft, kan het identificeren en vermijden van uw persoonlijke triggers helpen om episodes te voorkomen. Houd een dagboek bij van wanneer symptomen optreden en wat u daarvoor deed om patronen te herkennen.

Hoe wordt een hartritmestoornis gediagnosticeerd?

De diagnose van een ritmestoornis begint met uw arts die luistert naar uw symptomen en medische geschiedenis. Aangezien ritmestoornissen kunnen komen en gaan, kan het moeilijk zijn om ze tijdens een bezoek aan de dokter te betrappen.

Uw arts zal waarschijnlijk beginnen met een elektrocardiogram, ook wel een EKG of ECG genoemd. Deze pijnloze test registreert de elektrische activiteit van uw hart met behulp van kleine pleisters die op uw borst, armen en benen worden geplaatst. Het duurt slechts een paar minuten en kan veel soorten ritmeproblemen detecteren.

Als uw EKG normaal is, maar u nog steeds symptomen heeft, kan uw arts aanbevelen om een draagbare hartmonitor te dragen. Een Holter-monitor registreert uw hartritme gedurende 24 tot 48 uur terwijl u uw normale activiteiten uitvoert. Een eventmonitor kan weken of maanden worden gedragen en registreert alleen wanneer u op een knop drukt tijdens symptomen.

Bloedonderzoeken kunnen controleren op onderliggende aandoeningen die ritmestoornissen kunnen veroorzaken, zoals schildklieraandoeningen of elektrolytenstoornissen. Uw arts kan ook een echocardiogram bestellen, dat geluidsgolven gebruikt om beelden te maken van de structuur en functie van uw hart.

Wat is de behandeling voor een hartritmestoornis?

De behandeling van ritmestoornissen is afhankelijk van het type dat u heeft, hoe vaak symptomen optreden en of ze uw dagelijks leven beïnvloeden. Veel mensen hebben geen andere behandeling nodig dan monitoring en veranderingen in levensstijl.

Behandelingsopties kunnen zijn:

• Aanpassingen in levensstijl, zoals het verminderen van cafeïne, het beheersen van stress en het beter slapen
• Medicijnen om de hartslag of het ritme te beheersen
• Bloedverdunners om stolsels te voorkomen, vooral bij boezemfibrillatie
• Cardioversie, een procedure die elektrische schokken gebruikt om het normale ritme te herstellen
• Catheterablatie, die kleine delen van het hartweefsel vernietigt die de ritmestoornis veroorzaken
• Pacemaker of implanteerbare cardioverter-defibrillator voor ernstige gevallen

Veel ritmestoornissen reageren goed op medicijnen die anti-aritmica worden genoemd, die de elektrische activiteit van uw hart helpen reguleren. Bètablokkers kunnen uw hartslag vertragen en worden vaak gebruikt voor verschillende soorten ritmestoornissen.

Uw arts zal samen met u de juiste behandelingsmethode vinden. Het doel is om symptomen te verminderen, complicaties te voorkomen en u te helpen uw normale activiteiten en kwaliteit van leven te behouden.

Hoe thuis te behandelen tijdens een hartritmestoornis?

Er zijn verschillende dingen die u thuis kunt doen om incidentele symptomen van ritmestoornissen te beheersen en uw algehele hartgezondheid te ondersteunen. Deze strategieën werken het beste in combinatie met het behandelplan van uw arts.

Wanneer u hartkloppingen of onregelmatige hartslagen voelt, probeer dan deze technieken:

• Oefen diepe ademhalingsoefeningen of meditatie om uw zenuwstelsel te kalmeren
• Probeer de manoeuvre van Valsalva door zachtjes te persen alsof u naar de wc moet
• Spat koud water in uw gezicht of neem een koude douche
• Ga zitten en rust tot het gevoel overgaat
• Vermijd cafeïne, alcohol en grote maaltijden wanneer u symptomen heeft

Blijf consequent met gezonde gewoonten zoals regelmatige lichaamsbeweging, evenwichtige voeding en een goede slaaphygiëne. Houd uw symptomen bij in een dagboek, noteer wat ze triggert en wat helpt ze op te lossen.

Neem alle voorgeschreven medicijnen precies zoals voorgeschreven, zelfs als u zich goed voelt. Stop of verander medicijnen niet zonder eerst met uw arts te praten, omdat dit ritmestoornissen soms erger kan maken.

Hoe moet u zich voorbereiden op uw afspraak met de arts?

U voorbereiden op uw afspraak kan u helpen om het meeste uit uw tijd met uw arts te halen. Gedetailleerde informatie klaar hebben, helpt uw zorgverlener uw symptomen beter te begrijpen.

Schrijf voor uw afspraak het volgende op:

• Wanneer uw symptomen optreden en hoe lang ze duren
• Wat u deed toen de symptomen begonnen
• Hoe de symptomen aanvoelen en waar u ze voelt
• Eventuele triggers die u heeft opgemerkt, zoals stress, cafeïne of lichaamsbeweging
• Alle medicijnen en supplementen die u neemt
• Vragen die u aan uw arts wilt stellen

Neem een lijst mee van uw huidige medicijnen, inclusief vrij verkrijgbare geneesmiddelen en supplementen. Sommige medicijnen kunnen het hartritme beïnvloeden, dus uw arts heeft een volledig beeld nodig.

Overweeg om een familielid of vriend mee te nemen om u te helpen belangrijke informatie te onthouden. Schrijf belangrijke punten op tijdens de afspraak en aarzel niet om uw arts te vragen om iets te herhalen of te verduidelijken wat u niet begrijpt.

Wat is de belangrijkste conclusie over hartritmestoornissen?

Hartritmestoornissen komen ongelooflijk vaak voor, en de meeste zijn onschadelijke variaties in uw normale hartslag. Hoewel ze verontrustend kunnen aanvoelen wanneer ze voorkomen, leven de overgrote meerderheid van de mensen met ritmestoornissen een volledig normaal, actief leven.

Het belangrijkste is om aandacht te besteden aan uw symptomen en open te communiceren met uw zorgverlener. Veel ritmestoornissen kunnen effectief worden beheerst met eenvoudige veranderingen in levensstijl, terwijl anderen baat kunnen hebben bij medicijnen of procedures.

Onthoud dat een ritmestoornis niet betekent dat u een ernstige hartaandoening heeft. Met een goede evaluatie en behandeling kunt u de activiteiten blijven doen die u leuk vindt, terwijl u uw hart gezond houdt. Vertrouw op uw zorgteam om u te begeleiden naar de juiste behandelingsmethode voor uw specifieke situatie.

Veelgestelde vragen over hartritmestoornissen

Kan stress echt hartritmestoornissen veroorzaken?

Ja, stress is een van de meest voorkomende triggers voor ritmestoornissen. Wanneer u gestrest bent, geeft uw lichaam hormonen zoals adrenaline af die het elektrische systeem van uw hart kunnen beïnvloeden. Het beheersen van stress door middel van ontspanningsoefeningen, lichaamsbeweging en voldoende slaap kan episodes van ritmestoornissen aanzienlijk verminderen.

Zijn hartkloppingen gevaarlijk?

De meeste hartkloppingen zijn volkomen onschadelijk en wijzen niet op ernstige hartproblemen. Ze worden vaak veroorzaakt door cafeïne, stress, slaapgebrek of normale variaties in het hartritme. Als hartkloppingen echter frequent zijn, lang duren of voorkomen met pijn op de borst of kortademigheid, moet u uw arts raadplegen.

Kan ik sporten als ik een ritmestoornis heb?

Veel mensen met ritmestoornissen kunnen veilig sporten en moeten regelmatige lichaamsbeweging behouden. U moet uw plannen voor lichaamsbeweging echter eerst met uw arts bespreken. Zij kunnen u helpen bepalen welk niveau en type activiteit geschikt is voor uw specifieke aandoening en kunnen aanbevelen om bepaalde activiteiten met hoge intensiteit te vermijden.

Moet ik levenslang medicijnen slikken?

Niet noodzakelijk. Sommige mensen met ritmestoornissen hebben helemaal geen medicijnen nodig, terwijl anderen alleen tijdens bepaalde perioden behandeling nodig hebben. Uw medicatiebehoeften kunnen in de loop van de tijd veranderen op basis van uw symptomen, algehele gezondheid en hoe goed u op de behandeling reageert. Uw arts zal regelmatig evalueren of u nog steeds medicatie nodig heeft.

Kan cafeïne permanente hartritmeproblemen veroorzaken?

Cafeïne veroorzaakt meestal tijdelijke veranderingen in het hartritme en leidt meestal niet tot permanente problemen bij gezonde mensen. Als u echter gevoelig bent voor cafeïne of een bestaande ritmestoornis heeft, kan dit meer frequente episodes veroorzaken. De meeste mensen kunnen nog steeds matige hoeveelheden cafeïne genieten, maar u moet de inname mogelijk beperken als het consequent symptomen triggert.