Ziekte Van Lyme

De ziekte van Lyme is een ziekte die wordt veroorzaakt door borreliabacteriën. Mensen krijgen de ziekte van Lyme meestal door de beet van een teek die de bacteriën draagt.

Tekenen die borreliabacteriën kunnen dragen, leven in het grootste deel van de Verenigde Staten. Maar de ziekte van Lyme komt het meest voor in het bovenste Midwesten en de noordoostelijke en mid-Atlantische staten. Het komt ook veel voor in Europa en in het zuid-centrale en zuidoostelijke Canada.

U loopt risico op de ziekte van Lyme als u tijd doorbrengt waar teken leven, zoals grazige, struikachtige of bosrijke gebieden. Het nemen van veiligheidsmaatregelen in deze gebieden kan het risico op de ziekte van Lyme verlagen.

Een tekenbeet kan eruitzien als een kleine, jeukende bult op uw huid, vergelijkbaar met een muggenbeet. Dit betekent niet dat u een door teken overgedragen ziekte heeft. Veel mensen merken niet eens dat ze een tekenbeet hebben gehad. De symptomen van de ziekte van Lyme variëren. Ze manifesteren zich meestal in fasen. Maar de fasen kunnen elkaar overlappen. En sommige mensen vertonen geen symptomen van het typische vroege stadium. Vroege symptomen van de ziekte van Lyme doen zich meestal binnen 3 tot 30 dagen na een tekenbeet voor. Deze fase van de ziekte heeft een beperkte set aan symptomen. Dit wordt vroege gelokaliseerde ziekte genoemd. Een huiduitslag is een veelvoorkomend teken van de ziekte van Lyme. Maar dit gebeurt niet altijd. De huiduitslag is meestal een enkele cirkel die zich langzaam verspreidt vanaf de plaats van de tekenbeet. Deze kan in het midden lichter worden en er uitzien als een target of een stierenoog. De huiduitslag voelt vaak warm aan, maar is meestal niet pijnlijk of jeukerig. Andere symptomen van stadium 1 zijn onder meer: Koorts. Hoofdpijn. Extreme vermoeidheid. Stijfheid in de gewrichten. Spierpijn en -klachten. Opgezwollen lymfeklieren. Zonder behandeling kan de ziekte van Lyme verergeren. De symptomen manifesteren zich vaak binnen 3 tot 10 weken na een tekenbeet. Stadium 2 is vaak ernstiger en wijdverbreider. Dit wordt vroege gedissemineerde ziekte genoemd. Stadium 2 kan de symptomen van stadium 1 omvatten en het volgende: Veel huiduitslagen op andere delen van het lichaam. Nekpijn of -stijfheid. Spierzwakte aan één of beide zijden van het gezicht. Activiteiten van het immuunsysteem in het hartweefsel die onregelmatige hartslagen veroorzaken. Pijn die begint in de rug en heupen en zich uitbreidt naar de benen. Pijn, gevoelloosheid of zwakte in de handen of voeten. Pijnlijke zwelling in het weefsel van het oog of ooglid. Activiteiten van het immuunsysteem in de oogzenuwen die pijn of gezichtsverlies veroorzaken. In het derde stadium kunt u symptomen van de eerdere stadia en andere symptomen hebben. Dit stadium wordt late gedissemineerde ziekte genoemd. In de Verenigde Staten is de meest voorkomende aandoening in dit stadium artritis in grote gewrichten, met name de knieën. Pijn, zwelling of stijfheid kunnen lang aanhouden. Of de symptomen kunnen komen en gaan. Symptomen van stadium 3 beginnen meestal 2 tot 12 maanden na een tekenbeet. Het type ziekte van Lyme dat in Europa voorkomt, kan een huidaandoening veroorzaken die acrodermatitis chronica atrophicans wordt genoemd. De huid op de achterkant van de handen en de bovenkant van de voeten verkleurt en zwelt op. Het kan ook voorkomen boven de ellebogen en knieën. Ernstigere gevallen kunnen schade aan weefsels of gewrichten veroorzaken. Deze huidaandoening kan zich vele maanden tot vele jaren na een tekenbeet manifesteren. De meeste mensen die de ziekte van Lyme krijgen, herinneren zich niet dat ze een tekenbeet hebben gehad. En veel symptomen van de ziekte van Lyme lijken op die van andere aandoeningen. Raadpleeg uw zorgverlener als u symptomen van de ziekte van Lyme heeft. Een vroege diagnose en de juiste behandeling kunnen de resultaten verbeteren. Als u weet dat u een tekenbeet heeft gehad of mogelijk in de buurt van teken bent geweest, let dan op de symptomen. Als deze zich manifesteren, raadpleeg dan zo snel mogelijk uw zorgverlener.

De meeste mensen die de ziekte van Lyme krijgen, herinneren zich niet dat ze door een teek zijn gebeten. En veel symptomen van de ziekte van Lyme lijken op die van andere aandoeningen. Raadpleeg uw zorgverlener als u symptomen van de ziekte van Lyme heeft. Een vroege diagnose en de juiste behandeling kunnen de resultaten verbeteren. Als u weet dat u door een teek bent gebeten of mogelijk in de buurt van teken bent geweest, let dan op de symptomen. Als deze zich voordoen, raadpleeg dan zo snel mogelijk uw zorgverlener.

De hertensteek (Ixodes scapularis) doorloopt drie levensfasen. Van links naar rechts afgebeeld zijn het volwassen vrouwtje, het volwassen mannetje, de nimf en de larve op een centimeterschaal.

Lyme-ziekte wordt veroorzaakt door borreliabacteriën. In Noord-Amerika dragen voornamelijk de zwartpotige teek, ook wel hertensteek genoemd, de bacteriën.

In Europa veroorzaakt een andere soort borrelia de ziekte van Lyme. Teken dragen de bacteriën. Deze teken staan onder verschillende namen bekend, waaronder castorboonteek, schapenteek of hertensteek.

Tekenen voeden zich met bloed door zich vast te hechten aan de huid van een gastheer. De teek voedt zich totdat hij vele malen zijn normale grootte heeft bereikt. Hertensteken kunnen zich enkele dagen voeden met het bloed van een gastheer.

Tekenen nemen bacteriën op van een gastheer, zoals een hert of knaagdier. Ze worden er zelf niet ziek van. Maar ze kunnen de bacteriën overdragen aan een andere gastheer. Wanneer een geïnfecteerde teek zich voedt met een persoon, kunnen de bacteriën in de bloedbaan van de persoon terechtkomen. De kans dat de bacteriën de ziekte van Lyme verspreiden is kleiner als u de teek binnen 24 uur verwijdert.

Zowel jonge als volwassen teken kunnen de ziekte dragen. Jonge teken zijn erg klein en moeilijk te zien. Het kan zijn dat u niet merkt dat u door een jonge teek bent gebeten.

Uw risico op de ziekte van Lyme hangt af van of u tijd doorbrengt op plaatsen waar ze waarschijnlijk leven. Dit omvat:

• Regio. Hertenteken die de ziekte van Lyme dragen, zijn wijdverbreid. Ze worden meestal gevonden in het bovenste Midwesten, de noordoostelijke en mid-Atlantische staten, en in zuid-centraal en zuidoostelijk Canada. De castorboon teek komt voor in heel Europa.
• Habitat. Teken leven in bosrijke, struikachtige of grasrijke gebieden.
• Tijd van het jaar. Het risico op infectie is groter in het voorjaar, de zomer en de herfst. Maar teken kunnen actief zijn wanneer de temperatuur boven het vriespunt ligt.

Sommige mensen met de ziekte van Lyme melden symptomen die aanhouden na de behandeling. Deze langdurige symptomen kunnen zijn:

• Artritis die begint met de ziekte van Lyme en niet verbetert.
• Pijn en lichamelijke ongemakken.
• Constante of frequente vermoeidheid.
• Geheugenklachten.

Deze aandoeningen zijn niet goed begrepen. Sommige mensen met deze symptomen krijgen mogelijk de diagnose post-treatmentsyndroom van Lyme, of PTLDS. Deze langdurige problemen kunnen worden veroorzaakt door:

• Onvolledige behandeling.
• Herinfectie met de ziekte van Lyme.
• Immuunsysteemreactie op fragmenten van gedode bacteriën.
• Immuunsysteemactiviteit die gezond weefsel beschadigt, ook wel auto-immuniteit genoemd.
• Aandoeningen anders dan de ziekte van Lyme die niet zijn gediagnosticeerd.

De beste manier om de ziekte van Lyme te voorkomen is door tekenbeten te vermijden wanneer u buiten bent. De meeste teken hechten zich aan uw onderbenen en voeten terwijl u loopt of werkt in grasrijke, bosrijke gebieden of overwoekerde velden. Nadat een teek zich aan uw lichaam heeft gehecht, kruipt hij vaak omhoog om een plek te vinden om zich in uw huid te nestelen. Als u zich in een gebied bevindt of van plan bent om naar een gebied te gaan waar teken waarschijnlijk leven, volg dan deze tips om uzelf te beschermen.

• Spuit uw buitenkleding, schoenen, tent en andere kampeeruitrusting in met een afstotend middel dat 0,5% permethrine bevat. Sommige uitrusting en kleding kan vooraf met permethrine zijn behandeld.
• Gebruik een insectenwerend middel dat is geregistreerd bij de Environmental Protection Agency op blote huid, behalve uw gezicht. Dit zijn onder andere insectenwerende middelen die DEET, picaridine, IR3535, olie van citroeneucalyptus (OLE), para-menthaandiol (PMD) of 2-undecanon bevatten.
• Gebruik geen producten met OLE of PMD bij kinderen jonger dan 3 jaar.
• Draag lichtgekleurde kleding waardoor het voor uzelf of anderen gemakkelijker is om teken op uw kleding te zien.
• Vermijd open schoenen of sandalen.
• Draag shirts met lange mouwen die in uw broek zijn gestopt.
• Draag lange broeken die in uw sokken zijn gestopt.
• Douche zo snel mogelijk om eventuele losse teken af te wassen. Controleer op teken die zich mogelijk hebben genesteld.
• Gebruik een spiegel om uw lichaam goed te controleren. Let op uw oksels, haar en haarlijn. Controleer ook uw oren, taille en het gebied tussen uw benen, achter uw knieën en in uw navel.
• Controleer uw uitrusting. Voordat u uw buitenkleding wast, stopt u deze minimaal 10 minuten in de droger op een warme stand om teken te doden.
• Doe dagelijks een inspectie op teken bij elk huisdier dat tijd buiten doorbrengt.
• Blijf zoveel mogelijk op duidelijke paden in bosrijke en grasrijke gebieden.

Als u woont in een gebied waar de ziekte van Lyme vaak voorkomt, kan de huiduitslag voldoende zijn voor een diagnose.

Een diagnose is meestal afhankelijk van het volgende:

• Een overzicht van alle tekenen en symptomen.
• Een voorgeschiedenis van bekende of mogelijke blootstelling aan teken.
• Bloedonderzoek om antistoffen tegen de bacteriën te vinden.

Antibiotica worden gebruikt om de ziekte van Lyme te behandelen. In de meeste gevallen zal het herstel sneller en completer zijn naarmate de behandeling eerder begint. Antibioticapillen De standaardbehandeling voor de ziekte van Lyme is een antibioticum in pilvorm. De behandeling duurt meestal 10 tot 14 dagen. De behandeling kan langer duren, afhankelijk van uw symptomen. Het is belangrijk om alle pillen zoals voorgeschreven in te nemen, zelfs als u zich beter voelt. IV-antibioticum Uw zorgverlener kan een antibioticum voorschrijven dat rechtstreeks in een ader wordt toegediend, ook wel een intraveneus (IV) antibioticum genoemd. Een IV-antibioticum kan worden gebruikt bij ernstigere ziekte, vooral als u symptomen heeft van: Langdurige artritis. Ziekte die het zenuwstelsel aantast. Ziekte die het hart aantast. Preventief gebruik van antibiotica Uw zorgverlener kan een antibioticum voorschrijven als preventieve maatregel, ook wel profylaxe genoemd, alleen als aan al deze drie voorwaarden wordt voldaan: De bijtende teek staat bekend als een hertenteek. U woont in of heeft onlangs een gebied bezocht waar de ziekte van Lyme vaak voorkomt. De teek zat 36 uur of langer aan de huid vast. Antibiotica zijn de enige bewezen behandeling voor de ziekte van Lyme. Andere behandelingen hebben geen effect getoond of zijn niet getest. Ziekte na de ziekte van Lyme U hebt misschien de term "chronische ziekte van Lyme" gehoord. Sommige mensen gebruiken de term om te verwijzen naar langdurige symptomen waarvan zij denken dat ze mogelijk verband houden met een eerder geval van de ziekte van Lyme. Maar die term is niet goed gedefinieerd. Onderzoek heeft uitgewezen dat deze symptomen geen verband houden met een aanhoudende ziekte veroorzaakt door borreliabacteriën. Onderzoek toont ook aan dat voortgezet gebruik van antibiotica deze symptomen niet verbetert. Als u nieuwe gezondheidsproblemen of aanhoudende gezondheidsproblemen heeft na de ziekte van Lyme, neem dan contact op met uw zorgverlener. Symptomen kunnen te wijten zijn aan vele mogelijke oorzaken. Uw zorgverlener kan u helpen de oorzaak van uw symptomen te achterhalen en de juiste behandeling voor u te vinden. Een afspraak maken