Reumatoïde Artritis

Reumatoïde artritis kan pijn, zwelling en misvorming veroorzaken. Naarmate het weefsel dat uw gewrichten bekleedt (synoviaal membraan) ontstoken en verdikt raakt, bouwt zich vocht op en eroderen en verslechteren de gewrichten. Reumatoïde artritis is een chronische ontstekingsaandoening die meer dan alleen uw gewrichten kan aantasten. Bij sommige mensen kan de aandoening een breed scala aan lichaamssystemen beschadigen, waaronder de huid, ogen, longen, het hart en de bloedvaten. Reumatoïde artritis, een auto-immuunziekte, treedt op wanneer uw immuunsysteem ten onrechte de weefsels van uw eigen lichaam aanvalt. In tegenstelling tot de slijtage van artrose, tast reumatoïde artritis het vochtvlies van uw gewrichten aan, waardoor een pijnlijke zwelling ontstaat die uiteindelijk kan leiden tot boterosie en gewrichtsmisvorming. De ontsteking die gepaard gaat met reumatoïde artritis is wat ook andere delen van het lichaam kan beschadigen. Hoewel nieuwe soorten medicijnen de behandelingsmogelijkheden aanzienlijk hebben verbeterd, kan ernstige reumatoïde artritis nog steeds lichamelijke handicaps veroorzaken.

Tekenen en symptomen van reumatoïde artritis kunnen zijn: Pijnlijke, warme, gezwollen gewrichten Stijfheid van de gewrichten, die meestal erger is in de ochtend en na inactiviteit Vermoeidheid, koorts en verlies van eetlust Vroege reumatoïde artritis heeft de neiging om eerst uw kleinere gewrichten te treffen - met name de gewrichten die uw vingers aan uw handen en uw tenen aan uw voeten bevestigen. Naarmate de ziekte vordert, breiden de symptomen zich vaak uit naar de polsen, knieën, enkels, ellebogen, heupen en schouders. In de meeste gevallen treden symptomen op in dezelfde gewrichten aan beide zijden van uw lichaam. Ongeveer 40% van de mensen met reumatoïde artritis ervaart ook tekenen en symptomen die geen betrekking hebben op de gewrichten. Gebieden die kunnen worden aangetast zijn onder andere: Huid Ogen Longen Hart Nieren Speekselklieren Zenuwweefsel Beenmerg Bloedvaten Tekenen en symptomen van reumatoïde artritis kunnen in ernst variëren en kunnen zelfs komen en gaan. Perioden van verhoogde ziekteactiviteit, zogenaamde opvlammingen, wisselen af met perioden van relatieve remissie - wanneer de zwelling en pijn afnemen of verdwijnen. In de loop van de tijd kan reumatoïde artritis ervoor zorgen dat gewrichten misvormd raken en uit de kom schieten. Maak een afspraak met uw arts als u aanhoudende pijn en zwelling in uw gewrichten heeft.

Maak een afspraak met uw arts als u aanhoudende pijn en zwelling in uw gewrichten heeft.

Vivien Williams: Pijn, zwelling en stijfheid in uw gewrichten — het zijn allemaal symptomen van reumatoïde artritis. Maar omdat deze symptomen komen en gaan, kan de aandoening soms lastig te diagnosticeren zijn. En het is belangrijk om de juiste diagnose te krijgen, omdat vroegtijdig starten met de behandeling een verschil kan maken.

Virginia Wimmer, heeft reumatoïde artritis: Geef me uw beste schot!

Mevr. Williams: In eerste instantie gaf Virginia Wimmer haar pijnlijke gewrichten de schuld van te veel volleybal.

Mevr. Wimmer: In mijn knieën en in mijn polsen.

Mevr. Williams: Een paar jaar lang verdroeg ze de pijn en zwelling die zouden komen en gaan. Toen werd het veel erger.

Mevr. Wimmer: Ik kon geen bal mijn armen laten raken.

Mevr. Williams: Ze kon bijna niets meer doen, laat staan buiten spelen met haar dochter.

Mevr. Wimmer: Dat was erg moeilijk. Ze moest me smeken om met haar te spelen, haar te leren en haar te helpen. En ik moest gewoon zitten en toekijken.

Mevr. Williams: Virginia kreeg de diagnose reumatoïde artritis.

Mevr. Williams: Dr. Nisha Manek zegt dat het gebeurt wanneer het immuunsysteem ontregeld raakt. De gewrichtskapsel heeft een voering van weefsel, het synovium genoemd. Het synovium maakt vocht dat de gewrichten gesmeerd houdt. Bij reumatoïde artritis stuurt uw immuunsysteem antilichamen naar het synovium en veroorzaakt ontsteking. Dit veroorzaakt pijn en gewrichtsschade, vooral in kleine gewrichten in de vingers en polsen. Maar het kan elk gewricht aantasten.

Het goede nieuws is dat de behandeling van reumatoïde artritis de afgelopen jaren dramatisch is verbeterd. Medicijnen, zoals methotrexaat, helpen het immuunsysteem weer in balans te brengen en steroïden kunnen opvlammingen helpen kalmeren. Dus wat ooit een vaak verlammend ziekte was, kan nu voor veel mensen onder controle worden gehouden — mensen zoals Virginia wiens ziekte behoorlijk ernstig is.

Mevr. Wimmer: Je kunt op een punt komen waarop je de dingen doet die je leuk vindt en dat is het doel.

Mevr. Williams: Dr. Manek zegt dat als u pijn, zwelling en stijfheid in uw gewrichten heeft die komen en gaan en aan beide kanten van uw lichaam zitten, u uw arts moet raadplegen om te zien of het reumatoïde artritis is.

Reumatoïde artritis is anders dan artrose, dat gewrichten beschadigt door slijtage.

Voor Medical Edge, ik ben Vivien Williams.

Reumatoïde artritis is een auto-immuunziekte. Normaal gesproken beschermt uw immuunsysteem uw lichaam tegen infecties en ziekten. Bij reumatoïde artritis valt uw immuunsysteem gezond weefsel in uw gewrichten aan. Het kan ook medische problemen veroorzaken met uw hart, longen, zenuwen, ogen en huid.

Artsen weten niet wat dit proces start, hoewel een genetische component waarschijnlijk lijkt. Hoewel uw genen reumatoïde artritis niet echt veroorzaken, kunnen ze u wel gevoeliger maken voor omgevingsfactoren - zoals infectie met bepaalde virussen en bacteriën - die de ziekte kunnen uitlokken.

Factoren die uw risico op reumatoïde artritis kunnen verhogen, zijn onder andere:

• Uw geslacht. Vrouwen lopen een grotere kans dan mannen om reumatoïde artritis te ontwikkelen.
• Leeftijd. Reumatoïde artritis kan op elke leeftijd voorkomen, maar begint meestal op middelbare leeftijd.
• Familieanamnese. Als een familielid reumatoïde artritis heeft, loopt u mogelijk een verhoogd risico op de ziekte.
• Roken. Roken verhoogt uw risico op het ontwikkelen van reumatoïde artritis, vooral als u een genetische aanleg voor de ziekte heeft. Roken lijkt ook geassocieerd te zijn met een ernstiger ziekteverloop.
• Overgewicht. Mensen met overgewicht lijken een iets hoger risico te lopen op het ontwikkelen van reumatoïde artritis.

Reumatoïde artritis verhoogt uw risico op het ontwikkelen van:

• Osteoporose. Reumatoïde artritis zelf, en sommige medicijnen die worden gebruikt voor de behandeling van reumatoïde artritis, kunnen uw risico op osteoporose verhogen - een aandoening die uw botten verzwakt en ze vatbaarder maakt voor breuken.
• Droge ogen en mond. Mensen met reumatoïde artritis hebben veel meer kans om het syndroom van Sjögren te ontwikkelen, een aandoening die de hoeveelheid vocht in de ogen en mond vermindert.
• Infecties. Reumatoïde artritis zelf en veel van de medicijnen die worden gebruikt om het te bestrijden, kunnen het immuunsysteem aantasten, wat leidt tot meer infecties. Bescherm uzelf met vaccinaties om ziekten zoals influenza, pneumonie, gordelroos en COVID-19 te voorkomen.
• Afwijkende lichaamssamenstelling. De verhouding tussen vet en magere massa is vaak hoger bij mensen met reumatoïde artritis, zelfs bij degenen met een normale body mass index (BMI).
• Hartproblemen. Reumatoïde artritis kan uw risico op verharde en geblokkeerde slagaders verhogen, evenals ontsteking van de zak die uw hart omsluit.
• Longziekte. Mensen met reumatoïde artritis hebben een verhoogd risico op ontsteking en littekens van het longweefsel, wat kan leiden tot progressieve kortademigheid.
• Lymfoom. Reumatoïde artritis verhoogt het risico op lymfoom, een groep bloedkankers die zich ontwikkelen in het lymfesysteem.

Reumatoïde artritis kan in de vroege stadia moeilijk te diagnosticeren zijn, omdat de vroege tekenen en symptomen die van veel andere ziekten nabootsen. Er is geen enkele bloedtest of lichamelijk onderzoek om de diagnose te bevestigen.

Tijdens het lichamelijk onderzoek zal uw arts uw gewrichten controleren op zwelling, roodheid en warmte. Hij of zij kan ook uw reflexen en spierkracht controleren.

Personen met reumatoïde artritis hebben vaak een verhoogde bezinkingssnelheid (ESR, ook wel bezinking genoemd) of C-reactief proteïne (CRP)-gehalte, wat kan wijzen op de aanwezigheid van een ontstekingsproces in het lichaam. Andere veelvoorkomende bloedtesten zoeken naar reumatoïde factor en anti-cyclisch citrullineerde peptide (anti-CCP)-antilichamen.

Uw arts kan röntgenfoto's aanbevelen om de progressie van reumatoïde artritis in uw gewrichten in de loop van de tijd te volgen. MRI- en echografieonderzoeken kunnen uw arts helpen de ernst van de ziekte in uw lichaam te beoordelen.