Ako znížiť hladinu BUN: 5 účinných metód

Zhrnutie:

• Vysoká hladina BUN (dusík močoviny v krvi) často poukazuje na dehydratáciu, príliš veľa bielkovín alebo zníženú funkciu obličiek.

• Pitie väčšieho množstva vody, úprava príjmu bielkovín a kontrola krvného tlaku sú najúčinnejšie spôsoby, ako znížiť hladinu BUN.

• Hladina BUN nad 20 mg/dL si zaslúži rozhovor s lekárom a hladina nad 50 mg/dL vyžaduje okamžitú lekársku pozornosť.

Ak vaše laboratórne výsledky ukázali vysokú hladinu BUN, vašou prvou reakciou môže byť obava. To je úplne pochopiteľné. Ale vysoké číslo BUN automaticky neznamená, že vaše obličky zlyhávajú. Často to odráža niečo oveľa ľahšie napraviteľné, ako je nedostatočný príjem vody alebo konzumácia väčšieho množstva bielkovín, než vaše telo dokáže pohodlne spracovať.

Čo vlastne meria test BUN?

BUN je skratka pre dusík močoviny v krvi (blood urea nitrogen). Keď vaše telo rozkladá bielkoviny z potravy alebo z vlastných tkanív, produkuje odpadový produkt nazývaný močovina. Vaša pečeň produkuje močovinu a potom ju vaše obličky filtrujú z krvi, aby sa mohla vylúčiť močom.

Test BUN meria, koľko tohto dusíka močoviny sa ešte nachádza vo vašej krvi. Normálny rozsah je zvyčajne medzi 6 a 20 mg/dL. Keď vaše obličky fungujú dobre, väčšinu z neho odfiltrujú. Keď sa niečo pokazí, či už ide o dehydratáciu, diétu s vysokým obsahom bielkovín alebo skutočný stres obličiek, hladina BUN môže stúpnuť.

Váš lekár sa zvyčajne pozrie na vašu hladinu BUN spolu s hladinou kreatinínu a vaším eGFR (odhadovaná rýchlosť glomerulárnej filtrácie), aby získal úplný obraz o tom, ako vaše obličky fungujú. Samotná hladina BUN nehovorí celý príbeh. Ak chcete pochopiť, ako tieto dva markery spolupracujú, pozrite sa bližšie na čo znamená nízky pomer BUN ku kreatinínu a kedy je dôležitý.

Čo spôsobuje vysokú hladinu BUN?

Existuje niekoľko dôvodov, prečo môže byť vaša hladina BUN zvýšená. Niektoré sú jednoduché faktory životného štýlu. Iné poukazujú na niečo, čo si vyžaduje lekársku pozornosť.

Dehydratácia je najčastejšia príčina. Keď vaše telo nemá dostatok vody, obličky zadržiavajú tekutiny a odpadové produkty, ako je močovina, sa v krvi stávajú koncentrovanejšie. Dokonca aj mierna, chronická dehydratácia z nedostatočného príjmu tekutín počas dňa môže zvýšiť hladinu BUN nad normu.

Diéta s vysokým obsahom bielkovín je ďalším častým spúšťačom. Čím viac bielkovín vaše telo rozkladá, tým viac močoviny produkuje vaša pečeň. Ak konzumujete veľa mäsa, proteínových nápojov alebo doplnkov, vaše obličky musia pracovať usilovnejšie, aby odfiltrovali tento extra dusík. To je obzvlášť relevantné pre ľudí, ktorí dodržiavajú diéty s vysokým obsahom bielkovín bez zvýšenia príjmu tekutín, aby to zodpovedalo.

Niektoré lieky môžu tiež zvýšiť hladinu BUN. NSAID ako ibuprofén, niektoré antibiotiká a diuretiká (tablety na odvodnenie) môžu znížiť prietok krvi do obličiek alebo ovplyvniť, ako dobre filtrujú odpad. Ak ste začali užívať nový liek v čase, keď sa vám zvýšila hladina BUN, tento súvis stojí za diskusiu s vaším lekárom.

Ochorenie obličiek je vážnejšia možnosť. Keď sú obličky poškodené alebo nefungujú dobre kvôli stavom, ako je chronické ochorenie obličiek, cukrovka alebo nekontrolovaný vysoký krvný tlak, strácajú svoju schopnosť efektívne filtrovať močovinu. V dôsledku toho hladina BUN stúpa a má tendenciu zostať zvýšená.

Medzi ďalšie menej časté príčiny patria gastrointestinálne krvácanie, ťažké infekcie, srdcové zlyhanie a popáleniny alebo trauma, ktoré zvyšujú rozklad bielkovín v tele.

Ako môžete prirodzene znížiť hladinu BUN?

Prístup závisí od toho, čo spôsobuje zvýšenie. Ale pre väčšinu ľudí môžu niekoľko praktických zmien urobiť skutočný rozdiel.

Pite viac vody. Toto je najjednoduchší a najúčinnejší krok. Zostať dobre hydratovaný pomáha vašim obličkám efektívnejšie vylučovať močovinu z krvi. Pre väčšinu dospelých to znamená približne 8 až 10 pohárov denne, hoci vaše potreby sa môžu líšiť v závislosti od úrovne aktivity, klímy a celkového zdravotného stavu. Ak už máte pokročilé ochorenie obličiek, opýtajte sa svojho lekára, koľko tekutín je bezpečných, pretože príliš veľa môže tiež spôsobiť problémy.

Znížte príjem bielkovín. Nemusíte bielkoviny úplne vylúčiť. Ale ich mierny príjem môže znížiť množstvo močoviny, ktorú vaša pečeň produkuje. Všeobecným odporúčaním je približne 0,8 gramu bielkovín na kilogram telesnej hmotnosti denne pre väčšinu zdravých dospelých. To predstavuje približne 54 gramov pre niekoho, kto váži 150 libier (približne 68 kg). Výber rastlinných zdrojov bielkovín, ako sú fazuľa, šošovica a tofu, namiesto červeného mäsa môže tiež pomôcť, pretože rastlinné bielkoviny majú tendenciu produkovať menej močoviny počas trávenia. Ak hľadáte praktické stratégie založené na potravinách, tu je návod, ako znížiť hladinu kreatinínu pomocou stravy, čo sa prekrýva s mnohými rovnakými princípmi stravovania priateľského k obličkám.

Kontrolujte svoj krvný tlak. Vysoký krvný tlak je jednou z hlavných príčin poškodenia obličiek v priebehu času. Jeho udržiavanie pod kontrolou pomáha chrániť malé cievy v obličkách, ktoré vykonávajú samotnú filtračnú prácu. Ak užívate lieky na krvný tlak, užívajte ich konzistentne a pravidelne navštevujte svojho lekára na monitorovanie.

Zvýšte príjem vlákniny vo vašej strave. Potraviny bohaté na vlákninu, ako sú zelenina, celozrnné produkty a strukoviny, podporujú trávenie a môžu pomôcť znížiť celkové zaťaženie obličiek odpadom. Niektoré výskumy naznačujú, že strava s vysokým obsahom vlákniny môže zlepšiť zdravie čriev spôsobmi, ktoré nepriamo prospievajú funkcii obličiek prostredníctvom zníženia zápalu.

Prehodnoťte svoje lieky s lekárom. Ak pravidelne užívate NSAID, niektoré antibiotiká alebo doplnky, ktoré ovplyvňujú záťaž obličiek, váš lekár môže odporučiť alternatívy alebo úpravu dávkovania.

Kedy by ste mali navštíviť lekára kvôli vysokej hladine BUN?

Hladina BUN mierne nad 20 mg/dL nie je vždy dôvodom na poplach, najmä ak ste boli dehydrovaní alebo ste pred testom konzumovali jedlo s vysokým obsahom bielkovín. Stále si však vyžaduje rozhovor s vaším lekárom, najmä ak ide o opakovaný jav pri viacerých testoch.

Hladiny BUN nad 50 mg/dL sa považujú za výrazne zvýšené a môžu naznačovať vážne poškodenie obličiek alebo iný základný stav, ktorý vyžaduje okamžité vyšetrenie. Príznaky ako pretrvávajúca únava, opuch nôh alebo členkov, zmeny v močení, nevoľnosť alebo zmätenosť spolu s vysokou hladinou BUN sú signály na skoršie, nie neskoršie vyšetrenie.

Váš lekár pravdepodobne vykoná ďalšie testy vrátane kreatinínu, eGFR a prípadne testu na albumín v moči, aby pochopil, aká je vaša funkcia obličiek a aké by mali byť ďalšie kroky.

Záver

Vysoká hladina BUN je signál, ktorému stojí za to venovať pozornosť, ale nemusí vždy znamenať, že je niečo vážne v neporiadku. V mnohých prípadoch stačí lepšia hydratácia, mierny príjem bielkovín a kontrola krvného tlaku na to, aby sa vaše hladiny vrátili do normálneho rozmedzia. Kľúčom je neignorovať to. Porozprávajte sa so svojím lekárom o svojich výsledkoch, opýtajte sa, čo by mohlo viesť k zvýšeniu, a spoločne pracujte na pláne. Vaše obličky vykonávajú pre vaše telo veľa tichých, nevyhnutných prác a ich podpora malými, konzistentnými zmenami ide dlhou cestou.