Prečo ma bolí ležať na bruchu? Bežné príčiny

Ležanie tvárou nadol vyvíja priamy tlak na vaše brušné orgány, svaly, rebrá a dolnú chrbticu. Ak je niečo v tejto oblasti podráždené, zapálené alebo mimo pozície, dodatočný tlak môže z mierneho problému urobiť citeľnú bolesť. Vo väčšine prípadov je príčina niečo zvládnuteľné.

Môže to byť problém s trávením?

Toto je jeden z najbežnejších dôvodov. Keď ležíte na bruchu, váha vášho tela tlačí na celý váš tráviaci trakt. Ak dôjde k akémukoľvek zápalu alebo podráždeniu žalúdočnej sliznice, pažeráka alebo čriev, tento tlak môže spôsobiť bolesť.

Gastritída je dobrým príkladom. Toto je zápal žalúdočnej sliznice a môže spôsobiť pálenie alebo hlodavú bolesť v hornej časti brucha. Podľa klinickej revízie gastritídy z NCBI Bookshelf, príznaky môžu zahŕňať bolesť v epigastriu (bolesť tesne pod hrudnou kosťou), nevoľnosť, nadúvanie a pocit nepríjemného nasýtenia. Keď ležíte na bruchu, váha vášho trupu priamo stláča toto zapálené tkanivo, čo môže zintenzívniť nepohodlie.

Reflux kyseliny a GERD sa v tejto polohe tiež môžu zhoršiť. Keď ležíte tvárou nadol, váš žalúdok sa nachádza približne na rovnakej úrovni ako váš pažerák a tlak na brucho môže vytlačiť žalúdočnú kyselinu nahor. Ak máte tendenciu cítiť pálenie na hrudi alebo v krku, keď ležíte naplocho, reflux je pravdepodobne prispievajúcim faktorom.

Peptické vredy fungujú podobne. Otvorená rana na žalúdočnej sliznici alebo hornej časti tenkého čreva môže viac bolieť, keď je stlačená. Bolesť má tendenciu byť páliaca alebo hlodavá, ktorá sa môže zhoršiť po jedle alebo počas určitých polôh.

Ak vaša bolesť pôsobí ako hlboká tupá bolesť alebo pálenie v hornej časti brucha, najmä ak je sprevádzaná nadúvaním alebo nevoľnosťou, stojí za to preskúmať s lekárom príčinu súvisiacu s trávením. Tento článok o tom, či Tums pomáha pri plynatosti a nadúvaní vám môže pomôcť pochopiť, či voľnopredajné antacidá môžu poskytnúť dočasnú úľavu, kým prídete na základný problém.

Je to muskuloskeletálne?

Niekedy bolesť nesúvisí s vašimi orgánmi. Vaša brušná stena, hrudný kôš a dolná časť chrbta znášajú záťaž, keď ležíte tvárou nadol. Ak je ktorákoľvek z týchto štruktúr napätá alebo podráždená, poloha na bruchu ju môže zhoršiť.

Natiahnutie brušných svalov je bežnejšie, než si väčšina ľudí myslí. Brušné svaly si môžete natiahnuť pri ťažkom zdvíhaní, intenzívnom cvičení, náhlom skrútení alebo dokonca pri dlhodobom kašľaní. Keď ležíte na bruchu, tieto napäté svaly sú stlačené medzi váhou vášho tela a matracom. To môže z tupej bolesti urobiť ostrejšiu bolesť.

Zranenia rebier alebo kostochondritída (zápal miesta, kde sa rebrá pripájajú k hrudnej kosti) môžu tiež spôsobiť bolesť v tejto polohe. Predná časť vášho hrudného koša znáša plnú silu vašej váhy, keď ležíte tvárou nadol. Ak je rebro pomliaždené alebo chrupavka, ktorá ho spája so sternom, je zapálená, ležanie na bruchu môže byť dosť nepríjemné.

Problémy s dolnou časťou chrbta, ako je natiahnutie driekovej oblasti alebo problémy s platničkami, sa na bruchu tiež môžu zhoršiť. Poloha na bruchu núti vašu driekovú chrbticu do extenzie, čo zvyšuje klenbu vo vašej dolnej časti chrbta. Ak máte už citlivú dolnú časť chrbta, táto hyperextenzia môže dráždiť platničky, kĺby alebo svaly a spôsobiť bolesť v bruchu alebo dolnej časti chrbta.

Ak vaša bolesť pôsobí ako povrchová tupá bolesť, zhoršuje sa pri pohybe alebo pri tlaku na danú oblasť a nie je sprevádzaná tráviacimi príznakmi, ako je nevoľnosť alebo nadúvanie, pravdepodobnejšia je muskuloskeletálna príčina. Tento návod k syndrómu presýpacích hodín vysvetľuje súvisiaci stav, pri ktorom chronické napätie brušných svalov vytvára pretrvávajúce nepohodlie, ktoré si mnohí ľudia neuvedomujú.

Môže to súvisieť s vašimi orgánmi?

Okrem samotného žalúdka sa v oblasti, ktorá sa stláča, keď ležíte na bruchu, nachádzajú aj ďalšie orgány. Bolesť v tejto polohe môže niekedy poukazovať na problémy s blízkymi štruktúrami.

Problémy so žlčníkom môžu spôsobiť bolesť v pravej hornej časti brucha, ktorá sa zhoršuje tlakom. Žlčové kamene alebo zápal žlčníka (cholecystitída) často spôsobujú bolesť, ktorá vyžaruje do pravého ramenného pletenca. Ležanie na bruchu môže stlačiť oblasť žlčníka a spustiť alebo zintenzívniť túto bolesť, najmä po tučnom jedle.

Problémy s pankreasom majú tendenciu spôsobovať bolesť v hornej časti brucha, ktorá vyžaruje dozadu. Zaujímavé je, že bolesť pankreasu sa niekedy cíti lepšie pri predklone a horšie pri ležaní naplocho alebo tvárou nadol. Ak je vaša bolesť hlboká, pretrvávajúca a zhoršuje sa po jedle, najmä s mastným jedlom, vyžaduje si lekárske vyšetrenie.

Ovariálne cysty alebo endometrióza môžu u žien spôsobiť bolesť v dolnej časti brucha alebo panve, ktorá sa zhoršuje pri určitých polohách, vrátane ležania na bruchu. Tlak telesnej váhy môže tlačiť na zväčšené alebo zapálené tkanivo v panvovej oblasti.

Pruh (hernia) je ďalšou možnosťou. Brušný pruh nastáva, keď tkanivo alebo časť orgánu prenikne cez slabé miesto vo svalovej stene. Ležanie tvárou nadol stláča túto oblasť a môže spôsobiť, že pruh bude symptomatickejší.

A čo tehotenstvo?

Ak ste tehotná, ležanie na bruchu sa môže stať nepohodlným pomerne skoro, niekedy ešte predtým, ako je bruško viditeľne väčšie. Rastúca maternica vytvára tlak a ležanie na bruchu ju stláča o matrac. Väčšina poskytovateľov zdravotnej starostlivosti odporúča prejsť na spánok na boku v druhom trimestri pre pohodlie aj bezpečnosť.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Občasné nepohodlie pri ležaní na bruchu zvyčajne nie je dôvodom na obavy. Ale určité vzorce si zaslúžia lekársku pozornosť.

Navštívte svojho lekára, ak je bolesť silná alebo sa časom zhoršuje, ak je sprevádzaná horúčkou, vracaním, krvou v stolici alebo nevysvetliteľným úbytkom hmotnosti, ak vás v noci prebúdza, alebo ak je lokalizovaná na jedno konkrétne miesto a nemení sa s polohou. To môže naznačovať niečo, čo si vyžaduje ďalšie vyšetrenie, ako napríklad vred, ochorenie žlčníka alebo problém s brušnou stenou, ktorý vyžaduje zobrazovacie vyšetrenie.

Čo môžete robiť medzitým?

Ak je ležanie na bruchu nepohodlné, najjednoduchším riešením je zmeniť polohu spánku. Spánok na boku s vankúšom medzi kolenami znižuje tlak na brucho aj na dolnú časť chrbta. Pomôže aj spánok na chrbte s malým vankúšom pod kolenami.

Ak máte podozrenie na tráviacu príčinu, vyhýbajte sa jedeniu veľkých jedál blízko času spánku. Tučné, korenisté alebo kyslé jedlá tesne pred ľahnutím môžu zhoršiť príznaky refluxu aj gastritídy. Jemné zdvihnutie hornej časti postele môže tiež pomôcť pri refluxe kyseliny.

Pri muskuloskeletálnom nepohodlí môžu významný rozdiel urobiť jemné naťahovanie, podporný matrac a vyhýbanie sa dlhodobému ležaniu na bruchu počas dňa.

Kľúčovým poznatkom je, že bolesť pri ležaní na bruchu je signalizáciou vášho tela, že niečo v tejto oblasti nemá rady tlak. Identifikácia, či zdroj je tráviaci, svalový, kostrový alebo súvisiaci s orgánmi, vám a vášmu lekárovi pomôže vybrať správnu cestu vpred.