ஆணுறைகள் சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றை (UTI) ஏற்படுத்துமா? உண்மையான ஆராய்ச்சிகள் சொல்வது என்ன

சுருக்கமாக

• சாதாரண ஆணுறைகள் நேரடியாக சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றை (UTI) ஏற்படுத்தாது, ஆனால் விந்தணுக் கொல்லி பூசப்பட்ட ஆணுறைகள் உங்கள் ஆபத்தை கணிசமாக அதிகரிக்கும். ஆய்வுகளின்படி 3 முதல் 5 மடங்கு அதிக வாய்ப்பு உள்ளது.
• விந்தணுக் கொல்லி ஆணுறைகளில் உள்ள நான்நொக்சினால்-9 (nonoxynol-9) என்ற வேதிப்பொருள், பாதுகாப்பான யோனி பாக்டீரியாக்களை சீர்குலைத்து, நோய்த்தொற்றை உண்டாக்கும் பாக்டீரியாக்கள் சிறுநீர்ப்பையை அடைவதை எளிதாக்குகிறது.
• பாலுறவுக்குப் பிறகு மீண்டும் மீண்டும் சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்று ஏற்பட்டால், விந்தணுக் கொல்லி இல்லாத, நறுமணம் இல்லாத, நன்கு உயவூட்டப்பட்ட ஆணுறைகளுக்கு மாறுவது மிகச் சிறந்த மாற்றமாகும்.

ஆணுறைகள் உண்மையிலேயே சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றை ஏற்படுத்துமா?

சாதாரண, நன்கு உயவூட்டப்பட்ட ஆணுறை நேரடியாக சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றை (UTI) ஏற்படுத்தாது. சிறுநீர்ப்பாதையில் பாக்டீரியாக்கள், குறிப்பாக ஈ.கோலை (E. coli) என்ற பாக்டீரியா, சிறுநீர்ப்பாதைக்குள் நுழைந்து சிறுநீர்ப்பையை அடைந்தால் UTI உருவாகும். பாலுறவு என்பதே பாக்டீரியாக்களை சிறுநீர்ப்பாதையை நோக்கித் தள்ளும் உடல் இயக்கத்தை உருவாக்குகிறது. அதனால்தான், பெண்கள் எந்த வகை கருத்தடை முறையைப் பயன்படுத்தினாலும், பாலியல் ரீதியாக சுறுசுறுப்பாக இருக்கும் பெண்களுக்கு UTI அதிகமாக ஏற்படுகிறது.

ஆணுறைகள் பாக்டீரியாக்கள் எளிதாக நுழைவதையோ அல்லது கடினமாகவோ செய்யலாம், இது அதன் உள்ளடக்கங்களைப் பொறுத்தது. ஆணுறை தானே ஆபத்தானதல்ல. அதில் சேர்க்கப்படுபவர்களே ஆபத்தானவை.

விந்தணுக் கொல்லி ஆணுறைகள் ஏன் மிகப்பெரிய பிரச்சனை?

விந்தணுக் கொல்லி ஆணுறைகள் நான்நொக்சினால்-9 (nonoxynol-9) என்ற வேதிப்பொருளால் பூசப்பட்டிருக்கும். இது விந்தணுக்களை செயலிழக்கச் செய்து கர்ப்பத்தைத் தடுக்க வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. ஆனால் பிரச்சனை என்னவென்றால், நான்நொக்சினால்-9 தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டதல்ல, அது விந்தணுக்களை விட அதிகமாக சேதப்படுத்துகிறது.

யோனியில் இயற்கையாகவே லாக்டோபசில்லஸ் (Lactobacillus) எனப்படும் நன்மை பயக்கும் பாக்டீரியாக்கள் உள்ளன. இந்த பாக்டீரியாக்கள் லாக்டிக் அமிலத்தை உற்பத்தி செய்கின்றன, இது யோனி சூழலை சற்று அமிலத்தன்மையுடன் வைத்திருக்க உதவுகிறது. இந்த அமிலத்தன்மை ஈ.கோலை (E. coli) மற்றும் ஸ்டாஃபிலோகாக்கஸ் சாப்ரோஃபைட்டிகஸ் (Staphylococcus saprophyticus) போன்ற UTI-யை உண்டாக்கும் உயிரினங்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது. நான்நொக்சினால்-9, லாக்டோபசில்லஸ் உட்பட அனைத்தையும் அழித்து, இந்த பாதுகாப்பான பாக்டீரியா சமூகத்தை சீர்குலைக்கிறது. அமில சமநிலை குறையும் போது, நீங்கள் வெளியேற்ற விரும்பும் பாக்டீரியாக்களுக்கு அந்தச் சூழல் மிகவும் விருந்தோம்பும் தன்மையுடையதாகிறது.

இது தொடர்பான ஆராய்ச்சி தெளிவாகவும் சீராகவும் உள்ளது. பாலியல் ரீதியாக சுறுசுறுப்பாக இருக்கும் பெண்களின் ஒரு பெரிய மக்கள் தொகை அடிப்படையிலான ஆய்வு, வாரத்திற்கு இரண்டு முறைக்கு மேல் விந்தணுக் கொல்லி பூசப்பட்ட ஆணுறைகளைப் பயன்படுத்துவது, அவற்றைப் பயன்படுத்தாத பெண்களுடன் ஒப்பிடும்போது ஈ.கோலை UTI-யின் அபாயத்தை ஐந்து மடங்குக்கும் அதிகமாக உயர்த்தியுள்ளது. மற்றொரு ஆய்வு, இந்த தயாரிப்புகளுக்கு தொடர்ந்து வெளிப்படும் பெண்களில் ஏற்படும் UTI-களில் 42 சதவீதம் விந்தணுக் கொல்லி பூசப்பட்ட ஆணுறைகளாலேயே ஏற்படுவதைக் கண்டறிந்துள்ளது. இவை சிறிய விளைவுகள் அல்ல; இது ஒரு குறிப்பிடத்தக்க, பயன்படுத்தும் அளவைப் பொறுத்தது, மேலும் பயன்படுத்தும் அதிர்வெண்ணுக்கு ஏற்ப மோசமடைகிறது.

நான்நொக்சினால்-9 சிறுநீர்ப்பாதை மற்றும் யோனி சுவர்களை எரிச்சலூட்டும் திசுக்களுக்கும் நேரடி பாதிப்பை ஏற்படுத்துகிறது. எரிச்சலடைந்த, வீக்கமடைந்த திசுக்கள் எளிதில் ஊடுருவக்கூடியவை மற்றும் பாக்டீரியா ஒட்டுவதைத் தடுக்கும் திறன் குறைந்தவை. இது இரண்டு பகுதிகள் கொண்ட பிரச்சனையை உருவாக்குகிறது: பாதுகாப்பான பாக்டீரியா அடுக்கு போய்விட்டது, மேலும் திசுவே வழங்கும் உடல் ரீதியான தடுப்பு பலவீனமடைந்துள்ளது.

உயவூட்டப்படாத ஆணுறைகளைப் பற்றி என்ன?

உயவூட்டப்படாத ஆணுறைகள் வேறு காரணங்களுக்காக அதன் சொந்த ஆபத்தைக் கொண்டுள்ளன. போதுமான உயவூட்டல் இல்லாததால், பாலுறவின் போது உராய்வு கணிசமாக அதிகரிக்கிறது. அந்த உராய்வு சிறுநீர்ப்பாதையைச் சுற்றியுள்ள உணர்திறன் வாய்ந்த திசுக்களை எரிச்சலூட்டி, சிறிய கீறல்களை உருவாக்குகிறது, இது பாக்டீரியாக்கள் எளிதாக நுழைய ஒரு வழியை உருவாக்குகிறது.

பாலியல் ரீதியாக சுறுசுறுப்பாக இருக்கும் கல்லூரிப் பெண்களின் ஒரு ஆய்வு, உயவூட்டப்படாத ஆணுறை பயன்பாடு உண்மையில் முதல் முறை UTI உடன் வலுவாக தொடர்புடையது என்றும், எந்த கருத்தடை முறையையும் பயன்படுத்தாதவர்களுடன் ஒப்பிடும்போது அதன் வாய்ப்பு 29-ஐ விட அதிகமாக இருப்பதாகவும் கண்டறிந்துள்ளது. ஒரு உயவூட்டி சேர்க்கப்பட்டபோது, அந்த ஆபத்து கணிசமாகக் குறைந்தது. இது லேடெக்ஸ் (latex) தானே பிரச்சனையை உண்டாக்குவதில்லை என்பதைக் காட்டுகிறது. இது போதுமான உயவூட்டல் இல்லாததால் ஏற்படும் உராய்வுதான் பிரச்சனை.

நறுமணமுள்ள, சுவையூட்டப்பட்ட அல்லது புதுமையான ஆணுறைகளைப் பற்றி என்ன?

நறுமணங்கள், சுவைகள், சூடாக்கும் காரணிகள் மற்றும் பிற சேர்க்கைகள் அனைத்தும் சிறுநீர்ப்பாதை மற்றும் யோனி திறப்பைச் சுற்றியுள்ள சளி சவ்வுகளை எரிச்சலூட்டலாம். நறுமணங்கள் மற்றும் சுவைகளுக்குப் பொறுப்பான இரசாயனங்கள், பெரும்பாலும் செயற்கை நறுமணங்கள் அல்லது உணவு தர சுவையூட்டும் கலவைகள், சிறுநீர்ப்பாதை திசுக்களுடன் தொடர்பு கொள்ள வடிவமைக்கப்படவில்லை மற்றும் ஒவ்வாமை எதிர்வினை இல்லாவிட்டாலும் கூட உள்ளூர் வீக்கத்தை ஏற்படுத்தும்.

அந்த வீக்கம், லேசாக இருந்தாலும், பாக்டீரியா ஒட்டுவதற்கு திசுக்களின் பாதிப்பை அதிகரிக்கிறது. நீங்கள் UTI-க்கு ஆளாகக்கூடியவராக இருந்தால், நறுமணமுள்ள அல்லது சுவையூட்டப்பட்ட ஆணுறை, பாலுறவின் போது ஏற்கனவே இயந்திர அழுத்தத்திற்கு உள்ளாகும் பகுதியில் தேவையற்ற எரிச்சலை சேர்க்கிறது.

லேடெக்ஸ் ஆணுறைகளுக்கு உங்களுக்கு ஒவ்வாமை ஏற்படுமா?

ஆம், லேடெக்ஸ் ஒவ்வாமை UTI அறிகுறிகளை குழப்பமான வழிகளில் பிரதிபலிக்கலாம் அல்லது அதற்கு பங்களிக்கலாம். லேடெக்ஸ் ஒவ்வாமை தொடர்பு பகுதியில் அரிப்பு, வீக்கம், எரிச்சல் மற்றும் சிவத்தல் ஆகியவற்றை ஏற்படுத்துகிறது. இந்த அறிகுறிகள் UTI-யின் ஆரம்ப அசௌகரியம், குறிப்பாக எரிச்சல் மற்றும் சிறுநீர்ப்பாதை எரிச்சலை ஒத்திருக்கலாம்.

ஒரு உண்மையான லேடெக்ஸ் ஒவ்வாமை தானாகவே ஒரு உண்மையான நோய்த்தொற்றை ஏற்படுத்தாது, ஆனால் அது உருவாக்கும் வீக்கம் உராய்வு மற்றும் விந்தணுக் கொல்லி போல பாக்டீரியா நுழைவதற்கு அதே பாதிப்பை உருவாக்குகிறது. லேடெக்ஸ் உணர்திறன் கொண்டவர்கள் பெரும்பாலும் லேடெக்ஸ் புரதங்கள் இல்லாமல் அதே பாதுகாப்பை வழங்கும் பாலியூரிதீன் (polyurethane) அல்லது பாலியூரிதீன் (polyisoprene) ஆணுறைகளுக்கு மாறுவது எரிச்சலை முழுமையாகத் தீர்க்கிறது.

பெண்கள் ஏன் ஆண்களை விட அதிக பாதிப்புக்குள்ளாகிறார்கள்?

பெண்களுக்கு ஆண்களை விட சுமார் 4 சென்டிமீட்டர் நீளமுள்ள சிறுநீர்ப்பாதை உள்ளது. ஆண்களுக்கு இது சுமார் 20 சென்டிமீட்டர் ஆகும். இந்த குறுகிய தூரம் பாக்டீரியாக்கள் சிறுநீர்ப்பையை அடைவதற்கு முன் மிகக் குறைந்த தூரத்தை மட்டுமே கடக்க வேண்டும். சிறுநீர்ப்பாதையின் யோனி திறப்பு மற்றும் ஆசனவாயின் அருகாமையைச் சேர்த்தால், பாலியல் செயல்பாட்டின் போது பாக்டீரியாக்கள் நுழைவதற்கான வாய்ப்பு பெண்களிடையே இயற்கையாகவே அதிகமாக உள்ளது.

இதுதான் பாலுறவுக்குப் பிறகு சிறுநீர் கழிப்பது ஏன் முக்கியம் என்பதையும் விளக்குகிறது. பாலுறவுக்கு 30 நிமிடங்களுக்குள் சிறுநீர் கழிப்பது, சிறுநீர்ப்பாதையின் திறப்புக்கு அருகில் நுழைந்த அல்லது சேகரிக்கப்பட்ட பாக்டீரியாக்களை அவை மேலே செல்வதற்கு முன் உடல் ரீதியாக வெளியேற்றுகிறது. இந்த ஒரு பழக்கம், மீண்டும் மீண்டும் வரும் நோய்த்தொற்றுகளுக்கு ஆளாகும் பெண்களின் ஆய்வுகளில் UTI அதிர்வெண்ணை தொடர்ந்து குறைக்கிறது, மேலும் இதற்கு எந்த செலவும் இல்லை.

பாலியல் செயல்பாடு UTI அபாயத்தை எவ்வாறு பாதிக்கிறது மற்றும் எந்த முறைகளில் கவனம் செலுத்த வேண்டும் என்பதைப் பற்றிய முழுமையான பார்வைக்கு, பாலுறவுக்குப் பிறகு சிறுநீர் அறிகுறிகள் மற்றும் UTI அபாயம் பற்றிய இந்த வழிகாட்டி முழுமையான பார்வையை அளிக்கிறது.

UTI-கள் வராமல் ஆணுறைகளை எப்படி தொடர்ந்து பயன்படுத்துவது?

சரியான வகை ஆணுறைக்கு மாறுவது, பாலுறவுக்குப் பிறகு UTI-க்கு ஆளாகும் பெரும்பாலானவர்களுக்கு ஒரு அர்த்தமுள்ள வித்தியாசத்தை ஏற்படுத்துகிறது. இதோ நீங்கள் தேட வேண்டியவை மற்றும் தவிர்க்க வேண்டியவை:

தேர்ந்தெடுக்கும் ஆணுறைகள்:

• நான்நொக்சினால்-9 (nonoxynol-9) அல்லது எந்த விந்தணுக் கொல்லியும் இல்லாதவை
• சாதாரண, நீர் சார்ந்த உயவூட்டியுடன் முன்பே உயவூட்டப்பட்டவை
• நறுமணம் மற்றும் சுவை இல்லாதவை
• உங்களுக்கு உணர்திறன் அல்லது அறியப்பட்ட ஒவ்வாமை இருந்தால் லேடெக்ஸ் இல்லாதவை

தேவைப்பட்டால் கூடுதல் உயவூட்டியைச் சேர்க்கவும். முன்பே உயவூட்டப்பட்ட ஆணுறைகள் கூட எல்லோருக்கும் போதுமானதாக இருக்காது. தனியாக நீர் சார்ந்த உயவூட்டியை வெளிப்புறமாகப் பயன்படுத்துவது உராய்வை கணிசமாகக் குறைக்கிறது மற்றும் லேடெக்ஸ் ஆணுறைகளுடன் பாதுகாப்பானது. லேடெக்ஸ் ஆணுறைகளுடன் எண்ணெய் சார்ந்த உயவூட்டிகளைத் தவிர்க்கவும், ஏனெனில் அவை பொருளை சிதைக்கும். சிலிகான் அடிப்படையிலான உயவூட்டிகள் லேடெக்ஸ் உடன் இணக்கமாக உள்ளன, ஆனால் நீங்கள் சிலிகான் பொம்மைகளையும் பயன்படுத்தினால் அவை சிறந்ததல்ல.

பாலுறவுக்கு உடனடியாக சிறுநீர் கழிக்கவும் 30 நிமிடங்களுக்குள் என்பது நடைமுறை வழிகாட்டுதலாகும். உங்களுக்கு தேவைப்படும் வரை காத்திருக்க வேண்டாம். எந்த பாலியல் செயல்பாட்டிற்குப் பிறகும் இதை ஒரு நிலையான பழக்கமாக்குங்கள்.

நீரேற்றம் முக்கியம். நாள் முழுவதும் போதுமான அளவு நீரேற்றத்துடன் இருப்பது சிறுநீரை நீர்த்துப்போகச் செய்து, சிறுநீர் கழிக்கும் அதிர்வெண்ணை அதிகரிக்கிறது, இது இயற்கையாகவே சிறுநீர் பாதையை சுத்தப்படுத்துகிறது. D-mannose, கிரான்பெர்ரி பழங்களில் காணப்படும் ஒரு எளிய சர்க்கரை மற்றும் ஒரு சப்ளிமென்டாக கிடைக்கிறது, இது பாக்டீரியா சிறுநீர்ப்பை சுவர்களில் ஒட்டிக்கொள்வதைக் குறைப்பதற்கான மிதமான ஆதாரங்களைக் கொண்டுள்ளது. இது செயலில் உள்ள நோய்த்தொற்றுக்கு சிகிச்சையல்ல, ஆனால் மீண்டும் மீண்டும் வரும் UTI-களுக்கு ஆளாகக்கூடியவர்களுக்கு தடுப்புக்கு உதவக்கூடும்.

எப்போது மருத்துவரை பார்க்க வேண்டும்?

சிறுநீர் கழிக்கும் போது எரிச்சல், அடிக்கடி சிறுநீர் கழிக்கும் உணர்வு, அவசரம், அடிவயிற்றில் கீழ் அழுத்தம் போன்ற பெரும்பாலான சிக்கலற்ற UTI-கள், சிறுநீர் பரிசோதனைக்குப் பிறகு பரிந்துரைக்கப்படும் ஆண்டிபயாடிக் மருந்துகள் மூலம் நன்கு குணமாகின்றன. சிறுநீர் பரிசோதனை முக்கியமானது, ஏனெனில் இது எந்த பாக்டீரியா நோய்த்தொற்றை ஏற்படுத்துகிறது என்பதையும், எந்த ஆண்டிபயாடிக் அதை மிகவும் திறம்பட குணப்படுத்தும் என்பதையும் அடையாளம் காட்டுகிறது, யூகிக்காமல்.

பாலுறவுக்குப் பிறகு உங்களுக்கு மீண்டும் மீண்டும் UTI ஏற்பட்டால் (ஆறு மாதங்களில் இரண்டு முறை அல்லது ஒரு வருடத்தில் மூன்று முறை), அந்த முறை மீண்டும் மீண்டும் வரும் UTI என்று தகுதி பெறுகிறது மற்றும் உங்கள் மருத்துவரிடம் ஒரு பிரத்யேக உரையாடலுக்கு தகுதியானது. இந்த சூழ்நிலையில், பாலுறவுக்குப் பிறகு ஒரு குறைந்த அளவு தடுப்பு ஆண்டிபயாடிக் மருந்துகள் ஒரு நிறுவப்பட்ட மற்றும் பயனுள்ள உத்தியாகும். உங்கள் மருத்துவர் நீங்கள் அறிகுறிகளின் முதல் அறிகுறியிலேயே தொடங்கக்கூடிய குறுகிய கால ஆண்டிபயாடிக் மருந்துகளை பரிந்துரைக்கலாம்.

சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள் பற்றிய NIH-ன் MedlinePlus ஆதாரம், நோயறிதல், சிகிச்சை விருப்பங்கள் மற்றும் UTI-க்கு எப்போது உடனடி கவனம் தேவைப்படும் என்பது பற்றிய தகவல்களை உள்ளடக்கியது. முழுமையான தகவல்கள் இங்கே கிடைக்கின்றன.

நீங்கள் ஒரு செயலில் உள்ள UTI-யை நிர்வகித்து வந்தால், ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையுடன் உங்கள் மீட்புக்கு உதவும் வீட்டு பராமரிப்பு என்ன என்பதைப் புரிந்துகொள்வதும் மதிப்புக்குரியது. UTI அறிகுறிகள், வீட்டு பராமரிப்பு மற்றும் சிகிச்சை விருப்பங்கள் பற்றிய இந்த கண்ணோட்டம் அந்த நடைமுறை படிகளை உள்ளடக்கியது.

முடிவுரை

ஆணுறைகள் நேரடியாக UTI-களை ஏற்படுத்தாது, ஆனால் விந்தணுக் கொல்லி பூசப்பட்ட, உயவூட்டப்படாத, நறுமணமுள்ள மற்றும் லேடெக்ஸ் ஒவ்வாமை ஆணுறைகள் அனைத்தும் நன்கு ஆவணப்படுத்தப்பட்ட வழிகளில் அபாயத்தை அதிகரிக்கின்றன. முதன்மைக் காரணம் நான்நொக்சினால்-9 (nonoxynol-9) ஆகும், இது யோனி சூழலில் அதன் இயற்கையான பாக்டீரியா பாதுகாப்பை நீக்கி, திசுக்களை நோய்த்தொற்றை உண்டாக்கும் பாக்டீரியாக்களுக்கு மேலும் பாதிப்புக்குள்ளாக்குகிறது. சாதாரண, விந்தணுக் கொல்லி இல்லாத, நன்கு உயவூட்டப்பட்ட ஆணுறைகளுக்கு மாறுவதும், பாலுறவுக்குப் பிறகு உடனடியாக சிறுநீர் கழிப்பதும் பெரும்பாலான மக்களுக்கு பிரச்சனையைத் தீர்க்கும். இந்த மாற்றங்கள் செய்த பிறகும் UTI-கள் தொடர்ந்தால், தடுப்பு ஆண்டிபயாடிக் மருந்துகள் உட்பட உங்கள் மருத்துவருடன் மீண்டும் மீண்டும் வரும் UTI-க்கான நெறிமுறை அடுத்த ஆய்வு செய்ய வேண்டிய ஒரு படியாகும்.