Tadalafil-ன் 24 மணிநேர அதிகபட்ச அளவு

TL;DR

• விறைப்புத்தன்மை குறைபாட்டிற்கான (erectile dysfunction) Tadalafil-ன் அதிகபட்ச அளவு, தேவைப்படும்போது எடுக்கப்பட்டால் 24 மணி நேரத்தில் 20 மி.கி ஆகவும், தினமும் எடுக்கப்பட்டால் 24 மணி நேரத்தில் 5 மி.கி ஆகவும் உள்ளது.

• பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவை விட அதிகமாக எடுத்துக்கொள்வது Tadalafil-ன் செயல்திறனை அதிகரிக்காது, மாறாக ஆபத்தான குறைந்த இரத்த அழுத்தம் மற்றும் ப்ரியாபிசம் (priapism) போன்ற கடுமையான பக்க விளைவுகளின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும்.

• உங்களுக்கு சிறுநீரக நோய், கல்லீரல் பிரச்சனைகள் இருந்தால், அல்லது ஆல்ஃபா-பிளாக்கர்ஸ் (alpha-blockers) அல்லது CYP3A4 தடுப்பான்கள் (CYP3A4 inhibitors) போன்ற சில மருந்துகளை எடுத்துக்கொண்டால், உங்கள் மருத்துவர் குறைந்தபட்ச அதிகபட்ச அளவை பரிந்துரைக்கலாம்.

ஒரு நாளில் எவ்வளவு Tadalafil-ஐ பாதுகாப்பாக எடுத்துக்கொள்ளலாம்?

குறுகிய பதில்: நீங்கள் அதை தேவைக்கேற்ப எடுத்துக்கொண்டால் 20 மி.கி, அல்லது தினமும் எடுத்துக்கொண்டால் 5 மி.கி. இது 24 மணி நேர காலக்கட்டத்தில் ஒரு டோஸ் ஆகும். முதல் டோஸ் போதுமான அளவு வேகமாக வேலை செய்யவில்லை என்று தோன்றினால், ஒருபோதும் இரட்டிப்பாக எடுத்துக்கொள்ளவோ அல்லது இரண்டாவது மாத்திரை எடுக்கவோ வேண்டாம்.

Tadalafil (Cialis-க்கான பொதுவான பெயர்) என்பது ஆண்குறியின் இரத்த நாளங்களை தளர்த்தி, நீங்கள் பாலியல் ரீதியாக தூண்டப்படும்போது இரத்த ஓட்டத்தை எளிதாக்குவதன் மூலம் செயல்படுகிறது. இது தானாகவே விறைப்புத்தன்மையை உருவாக்காது. அது வேலை செய்ய உங்களுக்கு உடல்ரீதியான அல்லது மனரீதியான தூண்டுதல் இன்னும் தேவை. Cialis-க்கான FDA-வின் பரிந்துரைத் தகவல் பல ஆண்டுகால மருத்துவ பரிசோதனைத் தரவுகளின் அடிப்படையில் இந்த டோஸ் வரம்புகளை தெளிவாக கோடிட்டுக் காட்டுகிறது.

ஒரு நாளில் 20 மி.கி-க்கு மேல் எடுக்கக்கூடாது என்பதற்கான காரணம் எளிமையானது. Tadalafil அதன் செயல்பாட்டின் ஒரு பகுதியாக இரத்த அழுத்தத்தை சற்று குறைக்கிறது. பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவை விட அதிகமாக எடுத்துக்கொள்வது இரத்த அழுத்தக் குறைப்பை அதிகமாக்குகிறது, இது தலைச்சுற்றல், மயக்கம் அல்லது அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் ஒரு மருத்துவ அவசரநிலைக்கு வழிவகுக்கும்.

கிடைக்கும் டோஸ்கள் யாவை, அவை எவ்வாறு வேறுபடுகின்றன?

Tadalafil நான்கு மாத்திரை வலிமைகளில் கிடைக்கிறது: 2.5 மி.கி, 5 மி.கி, 10 மி.கி, மற்றும் 20 மி.கி. உங்கள் மருத்துவர் தேர்ந்தெடுக்கும் டோஸ், நீங்கள் அதை தினமும் எடுக்க திட்டமிட்டுள்ளீர்களா அல்லது பாலியல் செயல்பாட்டிற்கு முன்பு மட்டும் எடுக்கிறீர்களா என்பதைப் பொறுத்தது.

தேவைக்கேற்ப பயன்பாட்டிற்கு, வழக்கமான ஆரம்ப டோஸ் 10 மி.கி ஆகும். நீங்கள் திட்டமிடப்பட்ட பாலியல் செயல்பாட்டிற்கு குறைந்தபட்சம் 30 நிமிடங்களுக்கு முன் அதை எடுத்துக்கொள்கிறீர்கள். 10 மி.கி நன்றாக வேலை செய்து, ஆனால் தொந்தரவான பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தினால், உங்கள் மருத்துவர் அதை 5 மி.கி ஆக குறைக்கலாம். 10 மி.கி போதுமானதாக இல்லாவிட்டால், உங்கள் மருத்துவர் அதை 20 மி.கி ஆக அதிகரிக்கலாம். அந்த 20 மி.கி மாத்திரை எந்த 24 மணி நேர காலக்கட்டத்திற்கும் உச்சவரம்பு ஆகும்.

தினசரி பயன்பாட்டிற்கு, ஆரம்ப டோஸ் வழக்கமாக 2.5 மி.கி ஆகும், இது ஒவ்வொரு நாளும் ஒரே நேரத்தில் எடுக்கப்படுகிறது. அது போதாது என்றால், உங்கள் மருத்துவர் அதை தினமும் 5 மி.கி ஆக அதிகரிக்கலாம். தினசரி டோஸிங் மூலம், Tadalafil உங்கள் இரத்த ஓட்டத்தில் ஒரு சீரான அளவை உருவாக்குகிறது, எனவே மாத்திரை எடுப்பதைப் பற்றி நீங்கள் திட்டமிடத் தேவையில்லை. விறைப்புத்தன்மை குறைபாடு (ED) மற்றும் விரிவடைந்த புரோஸ்டேட் (benign prostatic hyperplasia) இரண்டும் உள்ள ஆண்களுக்கு இந்த அணுகுமுறை பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஏனெனில் Tadalafil ஒரே நேரத்தில் சிறுநீர் அறிகுறிகளை எளிதாக்க முடியும்.

தினசரி டோஸ் ஏன் மிகக் குறைவாக உள்ளது என்பதைப் புரிந்துகொள்வது மதிப்பு. Tadalafil-க்கு சுமார் 17.5 மணிநேரம் அரை ஆயுள் காலம் உள்ளது. அதாவது பாதி மருந்து உங்கள் உடலில் இருந்து வெளியேற ஏறக்குறைய அந்த நேரம் எடுக்கும். நீங்கள் அதை தினமும் எடுக்கும்போது, ​​2.5 அல்லது 5 மி.கி அளவுகளில் கூட மருந்து சீரான சிகிச்சை அளவை அடைய சேகரிக்கிறது. குறைந்த தினசரி டோஸ் குறைவான பக்க விளைவுகளுடன் அதே நன்மையை உங்களுக்கு அளிக்கிறது.

20 மி.கி-க்கு மேல் எடுத்தால் என்ன நடக்கும்?

எந்த நிலைக்கும் Tadalafil-ன் அங்கீகரிக்கப்பட்ட 60 மி.கி டோஸ் இல்லை. சிலர் 20 மி.கி மாத்திரையை இரட்டிப்பாக்குவது வலுவான முடிவுகளைத் தரும் என்று கருதுகிறார்கள், ஆனால் இந்த மருந்து அப்படி வேலை செய்யாது. உங்கள் உடலில் PDE5 என்சைமை முழுமையாக தடுப்பதற்கு போதுமான Tadalafil ஏற்கனவே இருக்கும்போது, ​​மேலும் சேர்ப்பது அதன் விளைவை மேம்படுத்தாது. இது நீங்கள் விரும்பாத உங்கள் உடலில் உள்ள மற்ற பகுதிகளில் மருந்தின் செயல்பாட்டை அதிகரிக்கிறது.

20 மி.கி-க்கு மேல் எடுத்துக்கொள்வது பல பிரச்சனைகளின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது. மிகவும் கவலைக்குரியவை: இரத்த அழுத்தத்தில் ஆபத்தான குறைவு, கடுமையான தலைவலி அல்லது சிவத்தல், நான்கு மணி நேரத்திற்கும் மேலாக நீடிக்கும் விறைப்புத்தன்மை (ப்ரியாபிசம்), இது ஆண்குறி திசுக்களை நிரந்தரமாக சேதப்படுத்தும், மற்றும் பார்வை அல்லது கேட்கும் மாற்றங்கள்.

நீங்கள் தற்செயலாக பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவை விட அதிகமாக எடுத்துக்கொண்டால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவர் அல்லது விஷக் கட்டுப்பாட்டு மையத்தைத் தொடர்பு கொள்ளவும்.

20 மி.கி Tadalafil நீங்கள் எதிர்பார்த்த முடிவுகளைத் தரவில்லை என்றால், அதை உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிப்பது முக்கியம். பிரச்சனை டோஸ் சம்பந்தப்பட்டதாக இருக்காது. இது அடிப்படை இரத்த நாள நோய், ஹார்மோன் சமநிலையின்மை, உளவியல் காரணிகள் அல்லது மருந்து இடைவினைகளுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். உங்கள் மருத்துவர் இந்த சாத்தியக்கூறுகளை ஆராய்ந்து, முற்றிலும் வேறுபட்ட அணுகுமுறையை பரிந்துரைக்கலாம். ED மீட்பு கால அளவுகளை பாதிக்கும் விஷயங்களைப் பற்றி பரந்த பார்வையில் அறிய, தற்காலிக விறைப்புத்தன்மை குறைபாடு எவ்வளவு காலம் நீடிக்கும் என்பது பற்றிய இந்த கட்டுரை முக்கிய காரணிகளை உள்ளடக்கியது.

உங்கள் மருத்துவர் எப்போது அதிகபட்ச அளவைக் குறைப்பார்?

எல்லோராலும் 20 மி.கி-ஐ பாதுகாப்பாக எடுத்துக்கொள்ள முடியாது. பல நிபந்தனைகள் மற்றும் மருந்துகள் குறைந்த உச்சவரம்பை கோருகின்றன.

உங்களுக்கு மிதமான சிறுநீரக பாதிப்பு (creatinine clearance 30 முதல் 50 mL/min வரை) இருந்தால், தேவைக்கேற்ப டோஸ் 10 மி.கி-க்கு மேல் போகக்கூடாது, மேலும் அதை 48 மணி நேரத்திற்கு ஒரு முறைக்கு மேல் எடுக்கக்கூடாது. உங்களுக்கு கடுமையான சிறுநீரக பாதிப்பு இருந்தால் அல்லது டயாலிசிஸ் செய்துகொண்டிருந்தால், தேவைக்கேற்ப டோஸ் 5 மி.கி ஆக குறைக்கப்பட்டு, 72 மணி நேரத்திற்கு ஒரு முறைக்கு மேல் எடுக்கக்கூடாது. கடுமையான சிறுநீரக நோய்க்கு தினசரி டோஸிங் பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை.

கல்லீரல் பிரச்சனைகளுக்கு, விதிகள் ஒத்தவை. மிதமான கல்லீரல் பாதிப்புடன், தேவைக்கேற்ப டோஸ் 10 மி.கி-க்கு மேல் போகக்கூடாது. கடுமையான கல்லீரல் நோய்க்கு, Tadalafil பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை.

சில மருந்துகள் கணக்கீடுகளை மாற்றுகின்றன. நீங்கள் கெட்டோகோனசோல் (ketoconazole) அல்லது ரிடோனாவிர் (ritonavir) (HIV சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது) போன்ற சக்திவாய்ந்த CYP3A4 தடுப்பான்களை எடுத்துக்கொண்டால், உங்கள் உடல் Tadalafil-ஐ மிகவும் மெதுவாக வெளியேற்றும். அந்த சந்தர்ப்பத்தில், தேவைக்கேற்ப அதிகபட்ச டோஸ் 10 மி.கி ஆக குறைக்கப்பட்டு, 72 மணி நேரத்திற்கு ஒரு முறைக்கு மேல் எடுக்கக்கூடாது, அல்லது நீங்கள் தினசரி regimen-ல் இருந்தால் தினமும் 2.5 மி.கி ஆக இருக்கும்.

இரத்த அழுத்தம் அல்லது புரோஸ்டேட் அறிகுறிகளுக்கான ஆல்ஃபா-பிளாக்கர்கள் (doxazosin அல்லது terazosin போன்றவை) Tadalafil உடன் வினைபுரிந்து இரத்த அழுத்தத்தில் திடீர் சரிவை ஏற்படுத்தலாம். நீங்கள் ஒரு ஆல்ஃபா-பிளாக்கரை எடுத்துக்கொண்டால், உங்கள் மருத்துவர் பொதுவாக Tadalafil-ஐ குறைந்தபட்ச டோஸில் தொடங்கி உங்களை கவனமாக கண்காணிப்பார். ஒரே விதிவிலக்கு டாம்சுலோசின் (tamsulosin) ஆகும், இது ஒரு மென்மையான இடைவினையைக் கொண்டுள்ளது.

மற்ற நிலைகளுக்கு டோஸ் வேறுபடுமா?

ஆம். Tadalafil நுரையீரல் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கும் (pulmonary arterial hypertension - PAH) ஒரு நாளைக்கு 40 மி.கி என்ற அளவில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அது வேறுபட்ட மருத்துவ மேற்பார்வையுடன் கூடிய முற்றிலும் வேறுபட்ட அறிகுறியாகும். PAH டோஸை ED சிகிச்சைக்கு ஒருபோதும் பயன்படுத்த வேண்டாம். தீங்கற்ற புரோஸ்டேடிக் ஹைப்பர் பிளாசியா (benign prostatic hyperplasia - BPH) க்கு, டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 5 மி.கி ஆகும், மேலும் அதே டோஸ் ED மற்றும் BPH இரண்டையும் ஒரே நேரத்தில் நிவர்த்தி செய்ய முடியும்.

எந்த அளவிலும் கவனிக்க வேண்டிய பக்க விளைவுகள் யாவை?

அனைத்து டோஸ்களிலும் மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவுகள் தலைவலி (மருத்துவ பரிசோதனைகளில் 11 முதல் 15% ஆண்களுக்கு), அஜீரணம் (8 முதல் 10%), முதுகு வலி (5 முதல் 6%), மற்றும் முக சிவத்தல். முதுகு வலி டோஸ் எடுத்த 12 முதல் 24 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு தொடங்குகிறது, மேலும் பொதுவாக 48 மணி நேரத்திற்குள் தானாகவே சரியாகிவிடும்.

10 மி.கி உடன் ஒப்பிடும்போது 20 மி.கி இல் பக்க விளைவுகள் சற்று அதிகமாக உள்ளன, ஆனால் பெரும்பாலான ஆண்களுக்கு இந்த வேறுபாடு ஒப்பீட்டளவில் சிறியது. பக்க விளைவுகள் தொந்தரவாக இருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் உங்களை குறைந்த தேவைக்கேற்ப டோஸ்க்கு அல்லது தினசரி டோஸிங்கிற்கு மாற பரிந்துரைக்கலாம், இது அளவை சீராக்குகிறது மற்றும் பெரும்பாலும் பக்க விளைவுகளை குறைக்கிறது.

ஒவ்வொரு டோஸ் அளவிற்கும் பொருந்தும் ஒரு முழுமையான விதி இதுதான்: நைட்ரோகிளிசரின் (nitroglycerin) போன்ற நைட்ரேட் மருந்துகள் Tadalafil உடன் ஒருபோதும் இணைக்கக்கூடாது. இந்த கலவை இரத்த அழுத்தத்தை உயிருக்கு ஆபத்தான நிலைகளுக்கு குறைக்கலாம். நீங்கள் கடந்த 48 மணி நேரத்திற்குள் Tadalafil எடுத்துக்கொண்டிருந்தால், எந்த நைட்ரேட் அடிப்படையிலான மருந்தையும் கொடுப்பதற்கு முன் மருத்துவ ஊழியர்கள் அதை அறிந்திருக்க வேண்டும். உங்கள் மருந்துடன் இணையாக விறைப்பு ஆரோக்கியத்தை ஆதரிப்பதற்கான நிரப்பு அணுகுமுறைகள் பற்றி நீங்கள் ஆர்வமாக இருந்தால், விறைப்புத்தன்மையை ஆதரிக்கும் உணவுகள் பற்றிய இந்த வழிகாட்டி மருத்துவ சிகிச்சையுடன் இணைந்து செயல்படக்கூடிய உணவு உத்திகளை உள்ளடக்கியது.

முடிவுரை

24 மணி நேரத்தில் Tadalafil-ன் அதிகபட்ச அளவு தேவைக்கேற்ப பயன்பாட்டிற்கு 20 மி.கி மற்றும் தினசரி பயன்பாட்டிற்கு 5 மி.கி ஆகும். இந்த வரம்புகள் உள்ளன, ஏனெனில் அவற்றை மீறுவது செயல்திறனை மேம்படுத்தாது, ஆனால் கடுமையான பக்க விளைவுகளின் வாய்ப்பை அதிகரிக்கிறது. உங்கள் தற்போதைய டோஸ் வேலை செய்யவில்லை என்றால், எந்த மாற்றத்தையும் செய்வதற்கு முன்பு உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.