Nakakapagpapayat ba ang Birth Control? Ang Tunay na Sagot

TL;DR

• Walang birth control method ang napatunayang nagdudulot ng pagbaba ng taba o anumang pagbaba ng timbang na karaniwang dahil sa pagbaba ng water retention, hindi totoong body fat.
• Ang birth control shot (Depo-Provera) ang tanging method na palaging nauugnay sa pagtaas ng timbang, hindi pagbaba.
• May ilang tao na bahagyang kumakain ng mas kaunti sa ilang pills dahil sa pagbabago sa gana sa pagkain, na maaaring humantong sa bahagyang, hindi direktang pagbaba ng timbang.

Kung nagtataka ka kung nakakatulong o nakakasama ba sa iyong timbang ang iyong birth control—o kung ang pagpapalit ng method ay makakatulong sa iyong magpapayat—karapat-dapat kang makakuha ng tuwid na sagot. Ang tapat na katotohanan ay walang birth control method ang idinisenyo o napatunayang magdulot ng totoong pagbaba ng taba. Ngunit hindi ibig sabihin nito na hindi maaaring magbago ang iyong timbang kapag nagsimula ka o tumigil sa birth control. Mahalaga dito ang mga detalye.

Mayroon bang Birth Control na Talagang Nagdudulot ng Pagbaba ng Timbang?

Walang pill, patch, ring, implant, o IUD ang inaprubahan o partikular na idinokumento upang mabawasan ang body fat. Gayunpaman, may ilang tao na napapansin ang bahagyang pagbaba sa timbangan matapos simulan ang ilang hormonal methods, at may mga totoong biyolohikal na dahilan kung bakit ito maaaring mangyari.

Ang hormone na progestin, na matatagpuan sa karamihan ng hormonal contraceptives, ay maaaring kumilos bilang isang bahagyang natural na diuretic. Nagbibigay ito ng senyales sa iyong mga bato na maglabas ng mas maraming tubig, na pansamantalang nagpapababa ng water weight. Hindi ito pagbaba ng taba—ito ay pagbaba ng likido, at karaniwang maliit lamang ito. Kung mawalan ka ng dalawa o tatlong libra sa unang ilang linggo ng isang bagong pill, halos tiyak na tubig iyon, hindi taba.

Isang maliit na pag-aaral noong 2022 na nai-publish sa PubMed ang natuklasan na ang mga babaeng umiinom ng combined oral contraceptives na sumusunod sa low-calorie diet ay mas maraming nabawas na timbang sa loob ng apat na linggo kaysa sa mga babaeng hindi umiinom ng hormonal birth control—2.87 kg kumpara sa 1.36 kg. Maingat ang mga mananaliksik sa pagbibigay-kahulugan sa resulta at nanawagan para sa mas malalaking pag-aaral, ngunit nagtatanim ito ng kawili-wiling tanong tungkol sa kung paano nag-iinteract ang estrogen-progestin combinations sa metabolismo sa panahon ng caloric restriction.

Bakit May Ilang Tao na Nagpapayat Pagkatapos Simulan ang Pill?

May ilang hindi direktang mekanismo na maaaring humantong sa bahagyang pagbabago sa timbang kapag nagsimula ka ng hormonal birth control, kahit na ang method mismo ay hindi naka-target sa mga imbakan ng taba.

May ilang tao na nakakaranas ng pagbaba ng gana sa pagkain sa mga combined pills na naglalaman ng estrogen at progestin. Hindi ito unibersal o mapagkakatiwalaan, ngunit kung ang isang partikular na formulation ay bahagyang nagpapababa ng kagutuman, maaari kang natural na kumain ng mas kaunti sa loob ng ilang linggo at buwan. Ang pagkain ng mas kaunting calories, kahit hindi sinasadya, ay naiipon sa paglipas ng panahon.

Ang iba naman ay napapansin na ang birth control ay nagpapababa ng pamamaga at water retention na kasama ng kanilang menstrual cycle. Kung karaniwan kang nakakaramdam ng mas mabigat o mas namamaga sa loob ng dalawang linggo bago ang iyong regla, ang isang hormonal method na nagpapatatag ng mga pagbabago na iyon ay maaaring magparamdam sa iyo—at magpapabigat sa iyo—nang mas pare-pareho sa buong buwan.

Para sa mga taong may PCOS na nakakaranas ng hindi regular na siklo at kawalan ng balanse sa hormones, ang ilang pills na nagpapababa ng androgen levels ay maaaring magpababa ng mga pagbabago sa pamamahagi ng tubig at taba na may kinalaman sa testosterone, na maaaring mag-ambag sa bahagyang mas payat na anyo sa paglipas ng panahon. Ito ay partikular sa kondisyon, hindi isang pangkalahatang epekto ng pagbaba ng timbang. Para sa mas malapitang pagtingin sa kung paano nag-iinteract ang mga pagbabago sa hormones na may kinalaman sa PCOS sa timbang at mga irregularities sa siklo, ang buod na ito ay malinaw na naglalahad ng koneksyon.

Aling mga Birth Control Methods ang May Pinakamalaking Epekto sa Timbang?

Ang pag-unawa sa relasyon ng bawat method sa timbang ay makakatulong sa iyong pumili nang mas may kumpiyansa. Narito ang ipinapakita ng ebidensya:

Combined oral contraceptives (ang pill): Isang landmark review ng 49 na pag-aaral na sumasaklaw sa 52 uri ng combined hormonal contraceptives ang nakahanap ng walang makabuluhang ebidensya na nagdudulot sila ng pagtaas o pagbaba ng timbang sa karamihan ng tao. Ang anumang pagbabago ay karaniwang mas mababa sa isang kilo at madalas ay pansamantala lamang.

Progestin-only pill (mini-pill): Isang Cochrane-style systematic review na nagsuri ng 22 pag-aaral ang nakakita ng minimal na ebidensya ng pagbabago sa timbang, na may average na pagtaas na mas mababa sa 2 kg sa loob ng 6 hanggang 12 buwan—at iyon ay pagtaas ng timbang, hindi pagbaba. Mahalaga, ang mga non-hormonal comparison groups ay nagkaroon ng katulad na pagtaas, na nagpapahiwatig na ang pagbabago ay sumasalamin sa buhay kaysa sa pill. Ang buong pagsusuri ng progestin-only contraceptives at timbang ay magagamit sa pamamagitan ng NIH

Hormonal IUD (Mirena, Kyleena): Ang mga pag-aaral ay nagpapakita ng minimal na epekto sa kabuuang timbang ng katawan, bagaman isang pag-aaral ang nakakita ng bahagyang pagtaas sa body fat percentage at pagbaba sa lean mass—nang walang makabuluhang kabuuang pagbabago sa timbang.

Implant (Nexplanon): May ilang gumagamit na nagrereklamo na parang tumaba sila, ngunit ang mga pag-aaral ay hindi nagpapatunay ng aktwal na pagtaas ng timbang ng katawan sa average. Ang persepsyon at realidad ay nagkakaiba dito nang higit pa kaysa sa iba pang mga pamamaraan.

Ang patch at ring (NuvaRing): Walang method ang nauugnay sa makabuluhang pagbabago sa timbang sa mga klinikal na pag-aaral.

Depo-Provera (ang shot): Ito ang malinaw na outlier. Ang iniksyon ay naglalaman ng mas mataas na antas ng progestin kaysa sa anumang iba pang method at ito ang tanging contraceptive na palaging nauugnay sa aktwal na pagtaas ng timbang sa maraming pag-aaral. Ang mga gumagamit ay tumataas ng average na 5 libra sa unang taon at halos 8 libra sa ikalawang taon. Hanggang 40 porsiyento ng mga gumagamit ang humihinto dahil sa mga alalahanin sa timbang.

Copper IUD: Walang hormone na nakapaloob dito, kaya wala itong mekanismo upang makaapekto sa timbang ng katawan sa anumang direksyon.

Paano Kung Itigil ang Birth Control—Magpapayat Ka Ba?

Posible na kaunti, at pansamantala. Kapag itinigil mo ang isang hormonal method—lalo na ang nagdulot ng water retention—unti-unting nilalabas ng iyong katawan ang natirang likido sa loob ng ilang linggo. Ito ay maaaring magmukhang pagbaba ng timbang sa timbangan, ngunit ito ay likido, hindi taba.

Kung ikaw ay nasa Depo-Provera at tumaba, ang pagtigil sa shot ay nauugnay sa unti-unting pagbaba ng timbang na iyon sa karamihan ng mga babae, bagaman maaaring tumagal ng anim na buwan hanggang isang taon para sa mga antas ng hormone at mga pagbabago sa gana sa pagkain upang ganap na bumalik sa normal pagkatapos ng huling iniksyon.

Ang pagtigil sa pill ay karaniwang hindi nagdudulot ng makabuluhang pagbaba ng taba sa mga tao na hindi naman tumataba dito sa simula pa. Ang ideya na bigla kang magpapayat kapag tumigil ka sa pill ay kadalasang isang alamat—o sa pinakamabuti, maaari kang mawalan ng maliit na halaga ng water weight sa unang ilang linggo.

Maaari Bang Gawing Mas Mahirap Magpapayat ang Birth Control?

Ito ay isang mas nuanced at kawili-wiling tanong kaysa sa kung nagdudulot ba ito ng pagbaba ng timbang. Isang pag-aaral mula sa University of Colorado na sumubaybay sa 110 babae sa isang 18-buwan na behavioral weight loss program ang nakakita ng isang kapansin-pansin na bagay: ang mga babaeng umiinom ng combined hormonal contraceptives ay nabawasan ng katulad na dami ng timbang sa unang anim na buwan kumpara sa mga babaeng hindi umiinom ng birth control. Ngunit sa pagitan ng anim at labing-walong buwan, halos nabawi ng mga gumagamit ng hormonal birth control ang lahat ng paunang pagbaba, habang ang mga hindi gumagamit ay napanatili ang kanila.

Iminungkahi ng mga mananaliksik na ang combined hormonal contraceptives ay maaaring makaapekto sa gana sa pagkain, pag-uugali sa pagkain, o mga kagustuhan sa macronutrient sa estado ng nabawas na timbang. Ito ay isang paunang natuklasan mula sa isang sekundaryong pagsusuri, ngunit ito ay sapat na makabuluhan upang malaman kung ikaw ay aktibong sinusubukan na magpapayat at magpanatili ng timbang habang umiinom ng hormonal birth control.

Ang praktikal na konklusyon ay hindi ang pagtalikod sa birth control, kundi ang pagiging mulat na ang ilang hormonal methods ay maaaring bahagyang magpalala sa pangmatagalang pagpapanatili ng timbang—at ang pagtalakay nito nang tapat sa iyong preskriber kapag pumipili ng method.

Paano Pumili ng Birth Control na Magpapaliit ng mga Alalahanin sa Timbang?

Kung ang timbang ay isang priyoridad para sa iyo kapag pumipili ng method, narito ang isang praktikal na balangkas:

• Pinakamababang Epekto sa Timbang: Copper IUD—walang hormones, walang epekto sa timbang o metabolismo.
• Mababang Epekto: Hormonal IUDs, low-dose combined pills, ang ring, at ang patch—minimal na dokumentadong pagbabago sa timbang.
• Dapat Bantayan: Progestin-only pills at ang implant—may totoong indibidwal na pagkakaiba, kahit na ang mga average ng populasyon ay nagpapakita ng minimal na pagbabago.
• Iwasan kung Alalahanin ang Pagtaas ng Timbang: Depo-Provera (ang shot)—ang tanging method na may pare-parehong ebidensya ng makabuluhang pagtaas ng timbang.

Higit pa sa pagpili ng method, ang pangkalahatang kalidad ng iyong diyeta, pagtulog, antas ng stress, at pisikal na aktibidad ay mas malakas na nagtutulak sa iyong timbang kaysa sa anumang hormonal contraceptive. Ang pill ay hindi isang makabuluhang variable kapag ang mga pundasyong iyon ay nasa lugar na. Nagiging mas kapansin-pansin ito kapag ang iba pang mga kadahilanan ay nagtutulak na sa timbang sa isang direksyon.

Kung ang mga pagbabago sa mood sa birth control ay nasa iyong isipan din kasama ang timbang, ang gabay na ito sa pagpili ng birth control para sa katatagan ng mood ay maingat na tinatalakay ang mga tradeoff.

Konklusyon

Hindi nagdudulot ng pagbaba ng timbang ang birth control—walang method na nagsusunog ng taba o mapagkakatiwalaang nagpapababa ng timbang ng iyong katawan bilang direktang epekto. May ilang maliit, hindi direktang pagbabago na posible: pagbaba ng water retention sa mga progestin-containing methods, bahagyang pagpigil sa gana sa pagkain sa ilang indibidwal, o paglunas sa sintomas sa mga kondisyon tulad ng PCOS na pangalawang nakakaapekto sa timbang. Ngunit ang mga ito ay banayad at hindi sapat na mapagkakatiwalaan upang isama sa isang weight management plan.

Ang isang malinaw na eksepsyon ay sa kabilang dako: ang birth control shot ang tanging method na palaging nauugnay sa aktwal na pagtaas ng timbang, at mahalagang malaman iyon bago pa man. Para sa lahat ng iba pang methods, ang ebidensya ay nakakapanatag at neutral. Pumili batay sa kung ano ang gumagana para sa iyong katawan, iyong pamumuhay, at iyong mga layunin sa kalusugan ng reproduksyon—hindi batay sa inaasahan na ito ay magpapagalaw sa timbangan sa alinmang direksyon.