Maaari bang Mag-diagnose ng Kidney Infection ang Urgent Care?

TL;DR

• Oo, karamihan sa mga urgent care center ay maaaring mag-diagnose ng kidney infection gamit ang urinalysis, urine culture, at pisikal na pagsusuri upang masuri ang iyong mga sintomas.

• Ang urgent care ay isang magandang opsyon para sa banayad hanggang katamtamang kidney infection, ngunit kung ikaw ay may mataas na lagnat, matinding pagsusuka, mga senyales ng dehydration, o buntis, pumunta sa emergency room sa halip.

• Ang paggamot ay karaniwang nagsisimula sa mga oral antibiotic sa loob ng 7 hanggang 14 na araw, at ang mga urgent care provider ay maaaring magreseta nito kaagad at magbigay ng referral para sa follow-up kung kinakailangan.

Ano ang Mangyayari Kapag Pumunta ka sa Urgent Care para sa mga Sintomas ng Kidney?

Kung magpunta ka sa isang urgent care clinic na may mga sintomas tulad ng pananakit ng likod o tagiliran, lagnat, masakit na pag-ihi, at malabong o mabahong ihi, ang provider ay magsisimula sa pamamagitan ng pagtatanong tungkol sa iyong mga sintomas at kasaysayang medikal. Gusto nilang malaman kung gaano ka na katagal nararamdaman ito, kung nagkaroon ka na ng urinary tract infections (UTI) dati, at kung umiinom ka ng anumang gamot.

Ang susunod na hakbang ay isang urinalysis. Ito ay isang mabilis na pagsusuri sa klinika kung saan magbibigay ka ng sample ng ihi, at susuriin ito ng provider para sa mga white blood cells, red blood cells, nitrites, at bacteria. Ang mga natuklasang ito ay maaaring magpahiwatig ng impeksyon sa urinary tract. Karamihan sa mga urgent care location ay maaaring magsagawa ng urinalysis sa lugar at makakuha ng resulta sa loob ng ilang minuto.

Kung ang urinalysis ay nagmumungkahi ng impeksyon, ang provider ay madalas na ipapadala ang parehong sample para sa isang urine culture. Ang pagsusuring ito ay tumatagal ng isa hanggang tatlong araw upang makabalik ang resulta, ngunit tinutukoy nito ang eksaktong uri ng bacteria na nagdudulot ng impeksyon at kung aling mga antibiotic ang pinakamahusay na gagana laban dito. Kung nag-usisa ka kailanman tungkol sa kung ano ang ibig sabihin ng mga resulta ng laboratoryo na iyon, ang gabay na ito sa kung paano basahin ang ulat ng urine culture ay ipinapaliwanag ito sa simpleng salita.

Maaari ring magsagawa ng isang simpleng pisikal na pagsusuri ang provider, na sinusuri ang pananakit sa iyong ibabang likod o tagiliran (tinatawag na costovertebral angle tenderness), na isang klasikong senyales na ang impeksyon ay umabot na sa iyong mga bato. Sa ilang mga kaso, maaari silang mag-order ng pagsusuri sa dugo upang suriin ang iyong white blood cell count at ang paggana ng iyong mga bato, bagaman hindi lahat ng urgent care location ay may kumpletong kakayahan sa laboratoryo.

Paano Nalaman ng mga Doktor ang Pagkakaiba sa pagitan ng UTI at Kidney Infection?

Ang impeksyon sa bato (pyelonephritis) ay talagang isang uri ng UTI, ngunit ito ay mas seryoso dahil ang impeksyon ay lumampas na sa pantog at pumasok sa isa o parehong mga bato. Ang mga sintomas ay nagkakapatong, ngunit may mga pangunahing pagkakaiba na tumutulong sa mga provider na makilala ang dalawa.

Ang isang mababang UTI (impeksyon sa pantog) ay karaniwang nagiging sanhi ng paghapdi habang umiihi, madalas na pangangailangan na umihi, at malabong o mabahong ihi. Maaaring makaramdam ka ng discomfort, ngunit karaniwang hindi ka nakakaramdam ng sakit sa pangkalahatan.

Ang impeksyon sa bato ay nagdaragdag ng systemic symptoms sa mga ito. Ang lagnat (madalas na 101°F o mas mataas), panginginig, pagduduwal, pagsusuka, at pananakit sa likod o tagiliran (flank pain) ay mga palatandaan. Ayon sa National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, ang mga impeksyon sa bato ay maaari ding maging sanhi ng madugo o malabong ihi at pangkalahatang pakiramdam ng pagiging hindi maayos. Kung ang isang UTI ay hindi nagagamot, ang bacteria ay maaaring umakyat sa ureters (mga tubo na nagkokonekta sa pantog sa mga bato) at magtatag ng impeksyon sa mismong tissue ng bato.

Ang kombinasyon ng positibong urinalysis kasama ang systemic symptoms tulad ng lagnat at flank pain ay karaniwang sapat na para sa isang urgent care provider na mag-diagnose ng kidney infection at simulan ang paggamot.

Anong Paggamot ang Irereseta ng Urgent Care?

Para sa banayad hanggang katamtamang kidney infection, ang mga urgent care provider ay magrereseta ng mga oral antibiotic. Ang mga pinakakaraniwang ginagamit na antibiotic para sa kidney infection ay kinabibilangan ng ciprofloxacin, trimethoprim-sulfamethoxazole, at minsan cephalosporins tulad ng cephalexin. Karaniwan ang kurso ng paggamot sa 7 hanggang 14 na araw, depende sa kalubhaan.

Malamang na simulan ka ng iyong provider sa mga antibiotic kaagad batay sa mga resulta ng urinalysis, kahit bago pa man bumalik ang urine culture. Kapag available na ang mga resulta ng culture (karaniwan sa loob ng ilang araw), maaaring ayusin ng iyong provider o ng isang follow-up na doktor ang antibiotic kung ang bacteria ay lumalabas na lumalaban sa unang pinili.

Nasiyahan ka rin na uminom ng maraming likido, magpahinga, at uminom ng over-the-counter na pain reliever tulad ng acetaminophen upang pamahalaan ang lagnat at discomfort. Maaaring gamitin ang ibuprofen para sa sakit, ngunit kumonsulta muna sa iyong provider dahil minsan ay maaari itong makaapekto sa paggana ng bato.

Kung naresetahan ka na ng UTI antibiotic noon at gusto mong mas maintindihan ang tungkol sa dosage, ang artikulong ito tungkol sa nitrofurantoin dosage para sa UTI ay sumasaklaw sa isang karaniwang antibiotic na ginagamit para sa mababang UTI, bagaman tandaan na ang nitrofurantoin ay karaniwang hindi ginagamit para sa kidney infection dahil hindi ito nakakarating sa sapat na antas sa tissue ng bato.

Kailan Dapat Mong Laktawan ang Urgent Care at Pumunta sa ER?

Kaya ng urgent care ang maraming bagay, ngunit may mga sitwasyon kung saan ang kidney infection ay nangangailangan ng emergency-level care. Dapat kang pumunta sa emergency room kung maranasan mo ang alinman sa mga sumusunod.

Ang lagnat na higit sa 103°F o isang lagnat na hindi tumutugon sa acetaminophen o ibuprofen ay nangangailangan ng ER evaluation. Ang mataas na lagnat na may kidney infection ay maaaring magpahiwatig na ang bacteria ay pumapasok sa bloodstream (isang kondisyon na tinatawag na sepsis), na nangangailangan ng IV antibiotics at malapit na pagsubaybay.

Ang matinding pagduduwal at pagsusuka na pumipigil sa iyo na mapanatili ang pagkain o likido ay isa pang dahilan upang pumunta sa ER. Kung hindi ka maaaring manatiling hydrated, maaaring kailangan mo ng IV fluids. At kung hindi ka makalunok o makapagtabi ng oral antibiotics, kakailanganin mo ng IV antibiotics upang gamutin ang impeksyon.

Ang mga buntis na may pinaghihinalaang kidney infection ay dapat direktang pumunta sa ER. Ang kidney infection habang nagbubuntis ay may mas mataas na panganib ng mga komplikasyon, kabilang ang preterm labor, at karaniwang nangangailangan ng IV antibiotics at pagsubaybay sa ospital.

Ang mga taong may diabetes, mahinang immune system, o iisang gumaganang bato ay dapat ding humingi ng pangangalaga sa ER. Ang mga kondisyong ito ay nagpapataas ng panganib ng mabilis na paglala ng impeksyon o pagkakaroon ng pangmatagalang pinsala sa bato.

Kung ang iyong mga sintomas ay hindi bumubuti sa loob ng 48 hanggang 72 oras pagkatapos simulan ang mga antibiotic na inireseta ng urgent care, bumalik sa urgent care o pumunta sa ER. Ang patuloy na mga sintomas ay maaaring mangahulugan na ang bacteria ay lumalaban sa antibiotic na ibinigay sa iyo, o maaaring mayroong isang structural na isyu tulad ng kidney stone o abscess na humaharang sa pagdaloy at nagpapatrapik ng impeksyon.

Maaari bang Magsagawa ng Imaging ang Urgent Care para sa Kidney Infections?

Karamihan sa mga standard na urgent care center ay walang CT scanner o ultrasound machine sa lugar. Ito ay nangangahulugan na kung ang iyong provider ay naghihinala ng komplikasyon tulad ng kidney abscess, isang nakaharang na kidney stone, o isang structural abnormality, sila ay magre-refer sa iyo sa isang ospital o imaging center.

Ang ilang mas malalaking urgent care facility at freestanding emergency room ay may kakayahan sa imaging, kaya nag-iiba-iba ito depende sa lokasyon. Kung sa tingin ng iyong provider ay kailangan ang imaging, tutulungan ka nila na malaman ang pinakamahusay na susunod na hakbang.

Para sa mga direktang kidney infection kung saan malinaw ang diagnosis mula sa urinalysis at pisikal na pagsusuri, ang imaging ay karaniwang hindi kinakailangan. Nagiging mahalaga ito kapag malubha ang mga sintomas, kapag ang impeksyon ay hindi tumutugon sa antibiotics, o kapag may pag-aalala tungkol sa isang pinagbabatayan na sanhi.

Konklusyon

Ang urgent care ay talagang maaaring mag-diagnose ng kidney infection. Sa pamamagitan ng urinalysis, urine culture, at pisikal na pagsusuri, karamihan sa mga provider ay maaaring matukoy ang impeksyon at simulan ka sa mga antibiotic sa parehong araw. Para sa banayad hanggang katamtamang mga kaso, ang urgent care ay isang maginhawa at epektibong opsyon. Ngunit kung ang iyong mga sintomas ay malubha, kung ikaw ay buntis, o kung mayroon kang pinagbabatayan na mga kondisyong pangkalusugan na nagpapataas ng panganib, ang emergency room ay mas ligtas na pagpipilian. Sa alinmang paraan, huwag maghintay sa mga sintomas ng kidney infection. Kung mas maaga kang magamot, mas mababa ang iyong panganib ng mga komplikasyon.