Bakit Mas Makati ang Hemorrhoids sa Gabi?

TL;DR

• Mas makati ang hemorrhoids sa gabi dahil sa pagtaas ng daloy ng dugo sa rectal area kapag nakahiga, pag-init at pagbabasa sa ilalim ng kumot, at kakaunting distraksyon na makakapagpawi ng iyong pagtuon sa discomfort.

• Ang pagtagas ng plema mula sa internal o prolapsed hemorrhoids ay nakakairita sa sensitibong perianal na balat, at ang iritasyong iyon ay mas nagiging kapansin-pansin kapag ikaw ay tahimik at sinusubukang matulog.

• Sa bihirang mga kaso, ang pangangati ng puwit sa gabi na hindi gumagaling sa paggamot ng hemorrhoids ay maaaring sanhi ng pinworms, isang karaniwang parasitic infection na partikular na lumalala sa gabi.

Ano ang Nagpapalala ng Pangangati Kapag Nakahiga?

Sa araw, ikaw ay gumagalaw, nakaupo, nakatayo, at ang iyong atensyon ay napupunta sa maraming direksyon. Maaari ka pa ring makaramdam ng discomfort mula sa hemorrhoids, ngunit abala ang iyong utak sa pagproseso ng iba pang bagay. Sa gabi, kapag ikaw ay nakahiga na sa kama at tahimik ang paligid, kakaunti lamang ang nakikipagkumpitensya para sa iyong atensyon. Ang pagbabago sa pagtuon na ito ay nagpaparamdam na mas matindi ang pangangati, kahit na ito ay naroon buong araw.

Higit pa sa sikolohikal na bahagi, may mga tunay na pisikal na pagbabago na nangyayari kapag ikaw ay nakahiga. Ang daloy ng dugo ay nagbabago kapag ikaw ay mula sa patayo patungong pahalang. Mas maraming dugo ang naiipon sa ibabang bahagi ng katawan, kasama ang rectal area. Ito ay maaaring maging sanhi ng bahagyang pamamaga ng hemorrhoids kaysa sa araw, na naglalagay ng karagdagang pressure sa nakapaligid na tissue at nagdudulot ng mas maraming pangangati.

Ang init ng iyong kama at kumot ay mayroon ding papel. Ang init at moisture ay naiipon sa paligid ng perianal area, lalo na kung matutulog ka sa mainit na kwarto o magsusuot ng masikip na underwear. Ang mainit at mamasa-masang kapaligiran na iyon ay nagpapalambot sa balat, ginagawa itong mas madaling mainis, at lumilikha ng mga kondisyon kung saan ang plema at kaunting dumi ay maaaring magdulot ng higit na discomfort. Kung nagtaka ka kung ano ang hitsura ng normal na anal tissue kumpara sa hemorrhoids, ang pag-unawa sa pagkakaiba ay makakatulong sa iyo na matukoy kung ang pamamaga o pagbabago sa balat ay nag-aambag sa iyong mga sintomas.

Bakit Naglalabas ng Plema ang Hemorrhoids at Paano Ito Nagdudulot ng Pangangati?

Ang anal canal ay natural na naglalabas ng plema upang makatulong sa pagpapahid ng dumi habang dumadaan ito. Kapag namamaga ang hemorrhoids, lalo na ang internal hemorrhoids na prolapsed (naitulak palabas ng puwit), maaari itong maglabas ng sobrang plema. Ang plema na ito ay tumatagas sa perianal na balat at nananatili doon.

Ang manipis na layer ng moisture na may halong kaunting dumi ay lumilikha ng chemical irritation sa balat sa paligid ng puwit. Sa araw, maaari kang magpunas o mag-ayos, ngunit sa gabi, ang plema ay naiipon nang hindi nagagambala sa loob ng ilang oras. Sa oras na magising ka o gumalaw sa iyong pagtulog, ang balat ay nakababad sa moisture na iyon nang sapat upang mamaga at labis na makati.

Ang internal hemorrhoids ay partikular na malamang na magdulot ng ganitong uri ng pangangati sa gabi. Dahil ito ay nasa loob ng rectum, maaaring hindi ito magdulot ng sakit, ngunit ang plema na nililikha nito ay tumatagas palabas at nakakairita sa nakapaligid na balat ayon sa National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, na naglalarawan ng pagtagas ng plema bilang isa sa mga karaniwang sintomas ng internal hemorrhoids.

May Papel Ba ang Panloob na Orasan ng Iyong Katawan?

May lumalaking ebidensya na ang pagiging sensitibo ng balat ay sumusunsunod sa circadian rhythm. Ang panloob na orasan ng iyong katawan ay kumokontrol sa immune activity, inflammatory responses, at maging sa kung paano nararamdaman ng iyong balat ang mga signal ng pangangati. Ang ilang pananaliksik ay nagmumungkahi na ang mga inflammatory markers at histamine levels (ang parehong kemikal na kasangkot sa allergic reactions) ay maaaring magbago-bago sa buong araw at tumaas sa gabi o madaling araw.

Para sa isang taong may hemorrhoids, nangangahulugan ito na ang inflammatory response sa paligid ng mga namamaga na ugat ay maaaring natural na lumala sa gabi. Ang paglabas ng histamine sa perianal tissue ay direktang maaaring mag-trigger ng mga itch receptors sa balat. Kasama ang mga pisikal na salik tulad ng init at moisture, lumilikha ito ng perpektong sitwasyon para sa pangangati sa gabi.

Ito rin ang dahilan kung bakit ang mga antihistamine cream o oral antihistamines na iniinom bago matulog ay minsan ay makakatulong upang mabawasan ang pangangati na dulot ng hemorrhoids sa magdamag, bagaman hindi ito pangmatagalang solusyon.

Maaari Bang Iba Pa Ito?

Kung ang iyong pangangati sa gabi ay malubha at hindi tumutugon sa karaniwang paggamot sa hemorrhoids, mahalagang isaalang-alang ang iba pang posibleng sanhi.

Ang pinworms ay isang nakakagulat na karaniwang parasitic infection, lalo na sa mga tahanan na may maliliit na bata. Ang mga babaeng pinworms ay gumagapang palabas ng rectum sa gabi upang mangitlog sa paligid ng puwit, na nagdudulot ng matinding pangangati na partikular na lumalala sa gabi. Ito ay iba sa pangangati ng hemorrhoids dahil ito ay may tendensiyang maging mas matindi at nakapaloob. Ang simpleng tape test na ginagawa sa umaga ay maaaring mag-diagnose ng pinworm infection, at ang paggamot ay direkta sa pamamagitan ng isang dosis ng oral na gamot.

Ang fungal o yeast overgrowth sa perianal area ay maaari ding magdulot ng patuloy na pangangati. Ang mainit at mamasa-masang kapaligiran sa paligid ng hemorrhoids ay lumilikha ng mga kondisyon na pabor sa pagtubo ng fungi. Kung ang iyong pangangati ay may kasamang paghapdi at ang balat ay mukhang pula o bahagyang magasgasan, maaaring may kinalaman ang fungal component.

Ang anal fissures (maliliit na punit sa anal na balat), contact dermatitis mula sa mabangong wipes o sabon, at mga kondisyon sa balat tulad ng psoriasis ay maaaring magdulot ng pangangati ng puwit sa gabi na napagkakamalang sintomas ng hemorrhoids. Kung ikaw ay nagpapagamot ng hemorrhoids sa loob ng ilang linggo nang walang pagbabago, mahalagang ipatingin ito sa isang propesyonal.

Paano Mababawasan ang Pangangati sa Gabi?

Ilang praktikal na hakbang ang maaaring makagawa ng malaking pagkakaiba sa kung gaano kaginhawa ang iyong mga gabi.

Linisin ang area nang dahan-dahan bago matulog. Gumamit ng plain warm water o unscented wipes. Iwasan ang sabon, mabangong produkto, o sobrang pagpupunas, na lahat ay maaaring makatuklap ng balat at magpalala ng pangangati. Patuyuin nang maayos o gumamit ng hair dryer sa low, cool setting.

Maglagay ng manipis na layer ng zinc oxide ointment o petroleum jelly bago matulog. Lumilikha ang mga ito ng moisture barrier na nagpoprotekta sa balat mula sa plema at dumi irritation sa magdamag. Ang hydrocortisone cream (1%) ay maaari ding makatulong na mabawasan ang pamamaga at pangangati, ngunit hindi ito dapat gamitin nang higit sa isang linggo nang walang payo ng doktor.

Ang sitz bath bago matulog ay maaaring makapagpakalma ng iritadong tissue. Umupo sa ilang pulgada ng plain warm water sa loob ng 10 hanggang 15 minuto. Binabawasan nito ang pamamaga at nagpapakalma sa balat. Kung ikaw ay nakakaranas din ng iritasyon mula sa pagtatae, ang gabay na ito sa kung paano pakalmahin ang nasusunog na puwit pagkatapos ng pagtatae ay sumasaklaw sa mga magkakapatong na estratehiya na maaaring makatulong.

Magsuot ng maluwag at breathable na cotton underwear sa pagtulog. Iwasan ang synthetic fabrics na nagpapainit at nagpapabasa. Matulog sa malamig na kwarto kung posible.

Pigilan ang pagkakamot. Ito ay mas madaling sabihin kaysa gawin, lalo na habang natutulog. Ang pagsusuot ng malambot na cotton gloves sa pagtulog ay maaaring makapigil sa hindi sinasadyang pagkakamot na nakakasira sa balat at nagsisimula ng itch-scratch cycle na nagpapalala ng lahat.

Konklusyon

Mas makati ang hemorrhoids sa gabi dahil sa pagtaas ng pamumuo ng dugo kapag nakahiga, pag-init at pagbabasa, pagtagas ng plema na nakakairita sa perianal na balat, at kakaunting distraksyon upang makalimutan ang discomfort. Ang circadian rhythm ng iyong katawan ay maaari ring magpalala ng pagiging sensitibo ng balat sa gabi. Ang dahan-dahang kalinisan bago matulog, ointment na moisture barrier, sitz baths, at maluwag na damit ay lahat ay makakatulong sa iyo na magkaroon ng mas kumportableng gabi. Kung hindi bumuti ang pangangati, kumonsulta sa iyong doktor upang ma-rule out ang iba pang sanhi tulad ng pinworms o fungal infections.