Lahat Ba Ay May Herpes? Ang Sinasabi ng mga Numero

TL;DR

• Humigit-kumulang 67% ng pandaigdigang populasyon na wala pang 50 taong gulang ay may HSV-1, at humigit-kumulang 13% ng mga tao na may edad 15 hanggang 49 ay may HSV-2.
• Karamihan sa mga taong may herpes ay walang sintomas o may napakagaan lamang, kaya't karamihan ay hindi alam na dala nila ang virus.
• Ang herpes ay mapapamahalaan sa pamamagitan ng antiviral na gamot at hindi ito repleksyon ng anumang bagay tungkol sa iyong karakter o kalinisan.

Gaano Ka-karaniwan ang HSV-1?

Ang HSV-1 ay ang pinakakaraniwang uri. Ayon sa World Health Organization, tinatayang 3.8 bilyong tao sa buong mundo na wala pang 50 taong gulang ang nagkaroon ng HSV-1 batay sa pinakahuling pandaigdigang pagtatantya. Ito ay katumbas ng humigit-kumulang dalawang-katlo ng pandaigdigang populasyon sa saklaw ng edad na iyon.

Sa Estados Unidos, natuklasan ng data mula sa National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) ng CDC na humigit-kumulang 48% ng mga taong may edad 14 hanggang 49 ay nagpositibo para sa HSV-1 antibodies. Ang bilang na iyon ay tumataas habang tumatanda. Sa pagdating ng mga tao sa kanilang 40s, halos 60% na ang na-expose.

Ang HSV-1 ay karaniwang nakukuha noong pagkabata, madalas sa pamamagitan ng hindi sekswal na kontak. Isang halik mula sa magulang o kamag-anak, pagbabahagi ng mga kagamitan, o malapit na pagharap sa mukha ay sapat na upang maipasa ang virus. Karamihan sa mga taong nakakakuha ng HSV-1 bilang mga bata ay hindi kailanman nagkakaroon ng kapansin-pansing cold sores. Dala nila ang virus nang tahimik habambuhay.

Sa mga nagdaang taon, ang HSV-1 ay naging isang mas karaniwang sanhi ng genital herpes, lalo na sa mga kabataan. Nangyayari ito kapag ang isang taong may oral HSV-1 ay nagsagawa ng oral sex sa isang kasosyo. Ang virus ay maaaring manirahan sa genital area tulad ng pagiging madali nito sa paligid ng bibig.

CDC NHANES Data sa HSV-1 at HSV-2 Prevalence

Gaano Ka-karaniwan ang HSV-2?

Ang HSV-2 ay hindi kasing karaniwan ng HSV-1 ngunit nakakaapekto pa rin ito sa malaking bahagi ng populasyon. Tinatantiya ng WHO na humigit-kumulang 520 milyong tao na may edad 15 hanggang 49 sa buong mundo ang may HSV-2, na katumbas ng humigit-kumulang 13% ng pandaigdigang populasyon sa grupong iyon ng edad.

Sa Estados Unidos, ang data ng CDC ay naglalagay ng prevalence ng HSV-2 sa humigit-kumulang 12% sa mga taong may edad 14 hanggang 49. Iyan ay humigit-kumulang isa sa walong tao. Ang mga kababaihan ay mas apektado kaysa sa mga lalaki, na may humigit-kumulang isa sa limang kababaihan na nagdadala ng virus kumpara sa humigit-kumulang isa sa siyam na lalaki. Ang pagkakaiba ay higit na dahil sa mga biyolohikal na kadahilanan na nagpapahina sa paglipat mula babae patungong lalaki kumpara sa lalaki patungong babae.

Ang HSV-2 ay halos eksklusibong naipapasa sa pamamagitan ng sekswal na kontak. Hindi tulad ng HSV-1, bihira ang paglipat noong pagkabata. Ang virus ay kumakalat sa pamamagitan ng direktang pagdampi ng balat sa balat na may impeksyon, at maaari itong maipasa kahit na walang nakikitang sugat. Ito ay tinatawag na asymptomatic shedding, at ito ay bumubuo ng malaking bahagi ng mga bagong impeksyon.

Narito ang bahagi na nakakagulat sa karamihan: hanggang 90% ng mga may HSV-2 ay hindi alam na mayroon sila nito. Ang virus ay maaaring manatiling natutulog sa mga nerve cells malapit sa base ng gulugod, paminsan-minsan (o hindi kailanman) na nagre-reactivate upang magdulot ng mga sintomas. Maraming tao ang dumadaan ng mga taon o kahit dekada nang walang kapansin-pansing outbreak.

Bakit Marami ang Hindi Alam na Mayroon Sila Nito?

Mayroong ilang mga kadahilanan kung bakit hindi napapansin ang herpes sa karamihan ng mga carrier.

Ang pinakamahalagang dahilan ay ang karamihan sa mga impeksyon ay asymptomatic. Ang virus ay tahimik na nakaupo sa mga nerve ganglia malapit sa spinal cord at maaaring hindi kailanman magdulot ng nakikitang mga sugat. Kapag nagre-reactivate ito, ang mga sintomas ay maaaring napakagaan na napagkakamalan ito para sa ibang bagay. Ang isang maliit na bukol ay maaaring magmukhang isang ingrown hair. Ang isang patch ng iritasyon ay maaaring ipagwalang-bahala bilang razor burn o allergy sa balat.

Ang karaniwang mga STI screening panel ay karaniwang hindi kasama ang pagsusuri sa herpes. Maliban kung espesipikong humiling ka ng HSV blood test, malamang na hindi pa ito nasusuri ng iyong doktor. Hindi inirerekomenda ng CDC ang regular na pagsusuri sa herpes para sa mga taong walang sintomas dahil sa mga alalahanin tungkol sa sikolohikal na epekto ng isang positibong resulta at ang mga limitasyon ng kasalukuyang mga blood test sa mga populasyon na mababa ang panganib.

Nangangahulugan ito na ang isang negatibong STI screen ay hindi nangangahulugang libre ka sa herpes. Kung nais mong malaman ang iyong status, kailangan mong humiling ng type-specific HSV antibody test (IgG blood test) mula sa iyong provider.

Kung sinusubukan mong malaman kung ang isang marka sa iyong balat ay maaaring herpes o iba pa, ang gabay na ito ay makakatulong: Herpes vs Pimple

Maaari Ka Bang Magkaroon ng Herpes at Hindi Kailanman Magkaroon ng Outbreak?

Oo, siyempre. Ito ay talagang ang pinakakaraniwang sitwasyon. Karamihan sa mga taong may HSV-1 at HSV-2 ay hindi kailanman nagkakaroon ng mga sintomas o may mga outbreak na napakagaan na hindi napapansin.

Para sa mga nakakaranas ng outbreaks, ang unang episode ay karaniwang ang pinakamalala. Maaaring magkaroon ito ng masakit na paltos o sugat sa paligid ng bibig o ari, mga sintomas na parang trangkaso tulad ng lagnat at pananakit ng katawan, at namamaga na mga lymph nodes. Ang mga kasunod na outbreaks, kung mangyari man, ay may tendensyang maging mas maikli at hindi gaanong matindi.

Sa paglipas ng panahon, ang mga outbreak ay karaniwang nagiging hindi gaanong madalas. Maraming tao ang nakakahanap na pagkatapos ng unang isa o dalawang taon, ang mga pag-ulit ay nagiging bihira o tumitigil nang tuluyan. Ang HSV-1 ay may tendensyang mag-reactivate nang hindi kasing dalas sa genital area kumpara sa HSV-2, at ang oral HSV-1 recurrences (cold sores) ay hindi rin pare-pareho mula sa isang tao patungo sa isa pa.

Ang mga kilalang trigger para sa reactivation ay kinabibilangan ng stress, sakit, pagkapagod, pagkalantad sa araw, pagbabago sa hormonal, at anumang bagay na pansamantalang nagpapahina sa immune system. Ang pagkilala sa iyong personal na mga trigger ay makakatulong sa iyo na mahulaan at pamahalaan ang mga outbreak kung mangyari man ang mga ito.

Mapanganib ba ang Herpes?

Para sa napakaraming tao, ang herpes ay isang banayad at mapapamahalaang kondisyon. Hindi ito nakamamatay, at hindi ito nakakasira ng mga internal organs o nagdudulot ng pangmatagalang problema sa kalusugan sa mga taong may malusog na immune system.

Gayunpaman, may mga sitwasyon kung saan ang herpes ay maaaring magdulot ng mas malubhang problema:

• Ang neonatal herpes ay nangyayari kapag ang isang sanggol ay na-expose sa HSV sa panahon ng panganganak. Ito ay bihira (humigit-kumulang 10 sa bawat 100,000 na panganganak sa buong mundo) ngunit maaaring maging napakaseryoso. Ang panganib ay pinakamataas kapag ang isang ina ay nakakuha ng bagong impeksyon sa herpes sa huling bahagi ng pagbubuntis.
• Ang mga taong may mahinang immune system (tulad ng mga may advanced HIV o sumasailalim sa immunosuppressive therapy) ay maaaring makaranas ng mas madalas at mas malubhang outbreaks.
• Ang HSV-2 ay nagpapataas ng panganib na magkaroon ng HIV ng humigit-kumulang tatlong beses, dahil ang mga bukas na sugat ay lumilikha ng isang daanan para sa HIV virus.
• Sa mga bihirang kaso, ang HSV ay maaaring magdulot ng encephalitis (pamamaga ng utak) o keratitis (impeksyon sa mata), na parehong nangangailangan ng agarang medikal na paggamot.

Para sa karaniwang malusog na adult, gayunpaman, ang herpes ay higit na isang abala kaysa isang banta sa medikal. Ang emosyonal at sikolohikal na epekto ng diagnosis ay madalas na mas malaki kaysa sa mga pisikal na sintomas, higit sa lahat dahil sa stigma na nakapalibot sa virus.

Paano Ginagamot ang Herpes?

Walang lunas para sa herpes, ngunit ang mga antiviral na gamot ay epektibong makakapamahala ng impeksyon. Ang tatlong pinakakaraniwang inireresetang antivirals ay acyclovir, valacyclovir (Valtrex), at famciclovir. Ang mga gamot na ito ay gumagana sa pamamagitan ng pakikialam sa kakayahan ng virus na dumami.

Maaari silang gamitin sa dalawang paraan. Ang episodic therapy ay nangangahulugang pag-inom ng gamot sa unang senyales ng outbreak upang paikliin ang tagal nito at bawasan ang tindi. Ang suppressive therapy ay nangangahulugang pag-inom ng mababang dosis araw-araw upang mabawasan ang dalas ng outbreaks at mabawasan ang panganib na maipasa ang virus sa isang kasosyo.

Ang pang-araw-araw na suppressive therapy na may valacyclovir ay napatunayang nakakabawas ng paglipat sa isang hindi impeksyon na kasosyo ng humigit-kumulang 50%. Kapag pinagsama sa patuloy na paggamit ng condom, mas malaki ang pagbawas sa panganib.

Kung sinusubukan mong malaman kung ang isang sugat ay isang maagang yugto ng cold sore o isang pimple lamang, ang mapagkukunang ito ay naglalatag ng mga visual na pagkakaiba: Pimple vs Cold Sore sa Maagang Yugto

Paano Mababawasan ang Panganib na Magkaroon o Makapagkalat ng Herpes?

Mahirap ang ganap na pag-iwas dahil ang virus ay maaaring maipasa kahit na walang nakikitang sintomas. Ngunit mayroong ilang mga hakbang na makabuluhang nagbabawas ng panganib:

• Gumamit ng condoms nang tuluy-tuloy. Ang mga condom ay hindi natatakpan ang lahat ng posibleng may impeksyon na balat, ngunit makabuluhan nilang binabawasan ang panganib ng paglipat.
• Iwasan ang sekswal na kontak sa panahon ng aktibong outbreaks. Ang virus ay pinaka-nakakahawa kapag may mga sugat.
• Kung ikaw o ang iyong kasosyo ay may herpes, makipag-usap sa doktor tungkol sa pang-araw-araw na suppressive antiviral therapy.
• Iwasan ang paghalik o pagbabahagi ng mga kagamitan sa panahon ng aktibong cold sore outbreak.
• Maghugas ng kamay pagkatapos hawakan ang sugat upang maiwasan ang pagkalat ng virus sa iba pang bahagi ng katawan (tulad ng mata).

Ang bukas na komunikasyon sa mga sekswal na kasosyo ay isa sa pinakamahalaga at pinakamadalas na hindi napapansing tool sa pag-iwas. Ang pagkakaroon ng tapat na pag-uusap tungkol sa herpes status, bagaman hindi komportable, ay nagpapahintulot sa dalawang tao na gumawa ng matalinong desisyon at kumuha ng mga pag-iingat.

WHO Fact Sheet Tungkol sa Herpes Simplex Virus

Bakit May Ganito Karaming Stigma?

Ang stigma sa herpes ay hindi katimbang sa aktuwal na medikal na realidad ng virus. Ang herpes ay napakakaraniwan, karaniwang walang sintomas o may banayad na sintomas, at madaling pamahalaan sa pamamagitan ng gamot. Gayunpaman, maraming tao na nakakatanggap ng diagnosis ang nakakaramdam ng matinding kahihiyan, pagkabalisa, o takot tungkol sa kanilang mga relasyon sa hinaharap.

Malaki sa stigma na ito ay nagmumula sa mga kampanya sa marketing noong 1980s na kasabay ng paglulunsad ng mga unang antiviral na gamot. Bago ang panahong iyon, ang cold sores at genital sores ay itinuturing na maliliit na abala, hindi pinagmumulan ng panlipunang kahihiyan. Ang pagbubuo ng herpes bilang isang bagay na nakakatakot ay nakatulong sa pagbebenta ng gamot ngunit nag-iwan ng pangmatagalang pinsala sa kultura.

Ang katotohanan ay ang herpes ay walang sinasabi tungkol sa iyong kalinisan, iyong mga desisyon, o iyong halaga. Ito ay isang karaniwang viral infection na karamihan ng populasyon ng mundo ay may dala sa isa o ibang anyo. Kung na-diagnose ka, ang pinakamagandang magagawa mo ay edukahin ang iyong sarili, makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa mga opsyon sa pamamahala, at bigyan ang iyong sarili ng parehong habag na ibibigay mo sa sinumang ibang nakikipaglaban sa isang kondisyon sa kalusugan.

Konklusyon

Hindi lahat ay may herpes, ngunit ang virus ay mas karaniwan kaysa sa inaakala ng karamihan. Humigit-kumulang dalawang-katlo ng populasyon ng mundo na wala pang 50 taong gulang ang nagdadala ng HSV-1, at humigit-kumulang isa sa walong Amerikano na may edad 14 hanggang 49 ang may HSV-2. Karamihan sa mga taong may herpes ay hindi kailanman alam na mayroon sila nito dahil ang mga sintomas ay wala o napakagaan upang mapansin. Ang virus ay mapapamahalaan sa pamamagitan ng antiviral na gamot, at para sa napakaraming tao, hindi ito nagdudulot ng malubhang problema sa kalusugan. Kung mayroon ka nito, hindi ka nag-iisa. At kung hindi ka sigurado sa iyong status, ang isang simpleng blood test mula sa iyong provider ay maaaring magbigay sa iyo ng malinaw na sagot.