Bir kez maya enfeksiyonu geçirmek rahatsız edicidir. Özellikle tedavinin sadece belirtileri birkaç hafta veya ay sonra geri dönmek üzere iyileştiriyormuş gibi göründüğü durumlarda, onları tekrar tekrar yaşamak sinir bozucu olabilir.
Eğer tekrarlayan maya enfeksiyonlarıyla mücadele ediyorsanız, mutlaka bir hata yapıyor olmanız gerekmez. Bazı insanlar antibiyotikler, hormonal değişiklikler, diyabet, bağışıklık sistemi sorunları veya Candida aşırı büyümesini daha olası hale getiren diğer faktörler nedeniyle bunlara daha yatkındır.
Ancak önemli bir ayrım vardır: tekrarlayan vajinal belirtiler her zaman tekrarlayan maya enfeksiyonları anlamına gelmez. Bakteriyel vajinozis (BV), cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar (CYBE), tahriş ve bazı cilt rahatsızlıkları benzer belirtilere neden olabilir.
İlk adım, gerçekten tekrarlayan bir maya enfeksiyonunuz olup olmadığını ve her bir atağın uygun şekilde tedavi edilip edilmediğini anlamaktır.
TL;DR: Anahtar Çıkarımlar
- Tekrarlayan bir maya enfeksiyonu genellikle 12 ay içinde dört veya daha fazla doğrulanmış atak anlamına gelir.
- Tekrarlayan maya enfeksiyonlarının yaygın nedenleri arasında antibiyotik kullanımı, hormonal değişiklikler, kontrolsüz diyabet, zayıflamış bağışıklık fonksiyonu ve bazı kontraseptif veya cinsel faktörler yer alır.
- Yanma, kaşıntı, akıntı ve tahriş aynı zamanda BV, CYBE'ler, alerjik reaksiyonlar veya diğer vajinal ve vulvar rahatsızlıklardan da kaynaklanabilir.
- Teşhis yanlışsa veya daha az yaygın bir Candida türü söz konusuysa, tekrarlanan belirtilerin reçetesiz satılan antifungal ilaçlarla tedavi edilmesi yardımcı olmayabilir.
- Enfeksiyonlar tekrarladığında, tedavi işe yaramadığında veya belirtiler olağan deseninizden farklı olduğunda test önerilebilir.
- Tekrarlayan vulvovajinal kandidiyazisi olan bazı kişiler, daha uzun başlangıç tedavisinden sonra baskılayıcı antifungal tedavi ile fayda görürler.
- Ateş, titreme, şiddetli pelvik veya karın ağrısı, kusma veya ciddi şekilde hasta hissetme, karmaşık olmayan bir maya enfeksiyonunun tipik belirtileri değildir ve acil tıbbi değerlendirme gerektirir.
Olası maya enfeksiyonu belirtileri için tedaviye mi ihtiyacınız var? August AI ile 39 dolarlık çevrimiçi acil bakım ziyareti yapın. ABD lisanslı bir doktor semptomlarınızı inceleyebilir ve klinik olarak uygun olduğunda tedavi reçete edebilir. Ziyaret reçeteyi garanti etmez ve ilaç maliyetleri ayrıdır. Tekrarlayan enfeksiyonlar, olağan deseninize uymayan belirtiler, gebelik sırasında belirtiler veya yüz yüze test gerektiren durumlar için birincil bakım sağlayıcısı, kadın doğum uzmanı veya jinekolog daha uygun olabilir.
Tekrarlayan Maya Enfeksiyonu Ne Anlama Gelir?
Ara sıra vajinal maya enfeksiyonları yaygındır. Ancak enfeksiyonlar tekrarladığında, doktorlar tekrarlayan vulvovajinal kandidiyazis (RVVC) terimini kullanabilir.
Tekrarlayan maya enfeksiyonu genellikle bir yıl içinde dört veya daha fazla atak olarak tanımlanır. Tanı, her vajinal kaşıntı veya akıntı atağının Candida olduğu varsaymak yerine, ideal olarak doğrulanmış maya enfeksiyonlarına dayanmalıdır.
Bu ayrım önemlidir çünkü belirtiler örtüşebilir.
Örneğin, maya enfeksiyonları yaygın olarak kaşıntı, tahriş, kızarıklık ve koyu beyaz bir akıntıya neden olur. BV de akıntı ve tahrişe neden olabilirken, bazı CYBE'ler akıntı, yanma, pelvik rahatsızlık veya başka belirtilere neden olabilir.
Nedeni doğrulamadan aynı belirtileri tekrar tekrar tedavi ediyorsanız, yanlış durumu tedavi ediyor olabilirsiniz.
Yeast Enfeksiyonları Neden Tekrarlıyor?
Her zaman tek bir bariz açıklama yoktur. Birkaç faktör tekrarlayan maya enfeksiyonlarını daha olası hale getirebilir.
Antibiyotik Kullanımı
Antibiyotikler vajinadaki mikroorganizmaların dengesini değiştirebilir. Bakterileri hedeflerken, vajinal ortamı normalde korumaya yardımcı olan bazı bakterileri de azaltabilirler.
Bu, Candida'nın daha kolay çoğalmasına izin verebilir.
Bu, tıbbi olarak gerekli olduklarında antibiyotiklerden kaçınmanız gerektiği anlamına gelmez. Antibiyotik tedavisinden sonra tekrarlayan belirtilerin, özellikle desen tekrarlanmaya devam ediyorsa, bir doktorla görüşülmeye değer olduğu anlamına gelir.
Hormonal Değişiklikler
Hormonal değişiklikler vajinal ortamı etkileyebilir ve bazı kişilerde maya enfeksiyonlarına katkıda bulunabilir.
Bazı kişiler belirtileri adet döngülerinin belirli noktalarında, hamilelik sırasında veya hormonal kontrasepsiyona başlarken veya değiştirirken fark eder.
Hormonlar mutlaka tek neden değildir, ancak desenin bir parçası olabilirler.
Kontrolsüz Diyabet
Daha yüksek kan şekeri seviyeleri maya enfeksiyonlarının tekrar etme olasılığını artırabilir.
Eğer iyi kontrol edilmeyen bir diyabetiniz varsa ve sık sık maya enfeksiyonları yaşıyorsanız, glikoz yönetimini iyileştirmek gelecekteki atakları azaltmanın bir parçası olabilir.
Eğer diyabet geçmişiniz yoksa ancak tekrarlayan maya enfeksiyonları geliştiriyorsanız, bir doktor diyabetin veya başka bir altta yatan durumun katkıda bulunup bulunmadığını düşünebilir.
Zayıflamış Bir Bağışıklık Sistemi
Belirli sağlık durumları ve ilaçlar bağışıklık fonksiyonunu etkileyebilir ve Candida enfeksiyonlarını kontrol etmeyi zorlaştırabilir.
Bu, bağışıklık sistemi baskılayıcı ilaçları veya bağışıklık sistemini etkileyen durumları içerebilir.
Enfeksiyonlar alışılmadık derecede sık, şiddetli veya tedaviye dirençliyse, doktorunuz altta yatan bir sağlık sorununun katkıda bulunup bulunmadığını düşünebilir.
Cinsel Aktivite ve Kontrasepsiyon
Cinsel aktivite, bir maya enfeksiyonunun CYBE olduğu anlamına gelmez ve maya enfeksiyonu geçirmek otomatik olarak bir partnerin bunu bulaştırdığı anlamına gelmez.
Ancak, cinsel aktivite ve belirli kontraseptif uygulamalar bazı kişilerde vajinal ortamdaki değişikliklerle ilişkili olabilir.
Belirtilerin cinsel ilişkiden sonra tutarlı bir şekilde geri döndüğünü fark ederseniz, semptomlarınızı bir doktorla konuşurken bu deseni belirtin.
Vajinal Duş ve Kokulu Ürünler
Vajinal duş, kokulu vajinal ürünler, parfümlü sabunlar ve vajinal temizleyiciler hassas dokuyu tahriş edebilir ve normal vajinal ortamı bozabilir.
Genellikle vajinanın içini temizlemek için özel ürünler kullanmanıza gerek yoktur. Tahrişe neden olan ürünlerden kaçınmak, tekrarlayan semptomların yönetiminin faydalı bir parçası olabilir.
Sıkı veya Nemli Giysiler
Sıcak, nemli ortamlar tahrişi daha belirgin hale getirebilir ve Candida'nın geliştiği koşullara katkıda bulunabilir.
Islak giysilerden çıkmak ve nefes alabilen iç çamaşırı seçmek tahrişi azaltmaya yardımcı olabilir, ancak bu önlemler tek başına mevcut bir maya enfeksiyonunu tedavi etmez.
Albicans Dışı Candida
Her maya enfeksiyonu aynı Candida türünden kaynaklanmaz.
Bazı tekrarlayan enfeksiyonlar, yaygın olarak kullanılan antifungal ilaçlara farklı yanıt verebilen albicans dışı Candida türlerini içerir.
Bu, standart tedavi tekrar tekrar başarısız olduğunda testin neden daha önemli hale geldiğinin bir nedenidir.
Tekrarlayan Maya Belirtileri Başka Bir Şey Olduğunda
Tekrarlayan belirtilerin yönetimini zorlaştıran en büyük nedenlerden biri, vajinal rahatsızlıkların benzer görünmesidir.
- Bakteriyel Vajinozis (BV): Genellikle ince bir akıntı ve belirgin bir koku ile ilişkilidir.
- CYBE'ler: Trichomoniasis veya klamidya gibi enfeksiyonlar akıntı, tahriş, yanma veya pelvik belirtilere neden olabilir.
- Tahriş edici veya alerjik reaksiyonlar: Sabunlar, parfümler, kayganlaştırıcılar, prezervatifler, deterjanlar ve diğer ürünler tahrişe neden olabilir.
- Hormonal kuruluk veya vajinal değişiklikler: Düşük östrojen seviyeleri, enfeksiyonla karıştırılabilecek kuruluk, yanma ve rahatsızlığa neden olabilir.
- Vulvar cilt rahatsızlıkları: Liken skleroz ve diğer inflamatuar cilt bozuklukları gibi durumlar kalıcı kaşıntı veya tahrişe neden olabilir.
- Diğer vajinal veya servikal rahatsızlıklar: Daha az yaygın durumlar, enfeksiyona benzeyen belirtiler üretebilir.
Vajinal belirtilerin iki yaygın nedenini karşılaştırmak isterseniz, BV vs maya enfeksiyonu: belirtiler, koku ve tedavi farkları bölümüne bakın.
Neden Tekrarlanan Reçetesiz Tedaviler Her Zaman Çözüm Değildir
Reçetesiz satılan antifungal tedaviler, basit bir maya enfeksiyonu olan bazı kişiler için faydalı olabilir. Ancak her belirti ortaya çıktığında tekrar tekrar antifungal kullanmak, altta yatan teşhis belirsizse sorun haline gelebilir.
Örneğin, belirtileriniz aslında BV, bir CYBE, tahriş veya bir cilt rahatsızlığından kaynaklanıyorsa, bir antifungal ilaç sorunu çözme olasılığı düşüktür.
Tekrarlayan tedavi, enfeksiyonun beklendiği gibi yanıt vermediğini anlamayı da zorlaştırabilir.
Tedaviden kısa bir süre sonra belirtiler geri dönerse, sadece başka bir doza ihtiyacınız olduğunu varsaymayın. Tanıyı doğrulatma zamanı gelmiş olabilir.
Tedaviye rağmen devam eden belirtilerle mücadele ediyorsanız, maya enfeksiyonu geçmeyen durumlarda rehberimize bakın.
Doktorlar Tekrarlayan Maya Enfeksiyonlarını Nasıl Değerlendirir?
Değerlendirme genellikle semptomlarınız ve tıbbi geçmişinizle başlar.
Doktorunuz şunları sorabilir:
- Belirtilerinizin ne sıklıkla ortaya çıktığı
- Önceki enfeksiyonların doğrulanıp doğrulanmadığı
- Daha önce ne tür tedaviler denediğiniz
- Tedaviden sonra belirtilerin ne kadar çabuk geri döndüğü
- Yakın zamanda antibiyotik alıp almadığınız
- Diyabetiniz veya bağışıklık sisteminizi etkileyen başka bir durumunuz olup olmadığı
- Belirtilerin seks, adet döngünüz veya bir ilaçla ilişkili olup olmadığı
- Alışılmadık bir akıntı, koku, ağrı veya başka belirtileriniz olup olmadığı
Duruma bağlı olarak doktorunuz bir muayene veya vajinal test önerebilir.
Test, Candida'nın gerçekten mevcut olup olmadığını belirlemeye ve uygun olduğunda ilgili Candida türünü tanımlamaya yardımcı olabilir.
Bu, özellikle belirtiler tekrarladığında, standart tedavi işe yaramadığında veya belirtiler olağan deseninize uymadığında faydalı olabilir.
Doktorunuz fluconazole'un uygun olduğuna karar verirse, maya enfeksiyonu için çevrimiçi fluconazole reçetesi alma hakkında daha fazla bilgi edinebilirsiniz.
Tekrarlayan Maya Enfeksiyonları İçin Tedavi
Tedavi, nedene, ilgili Candida türüne, enfeksiyonların ne sıklıkla ortaya çıktığına ve tıbbi geçmişinize bağlıdır.
Tek doz tedavi, bazı karmaşık olmayan enfeksiyonlar için yeterli olabilir. Tekrarlayan enfeksiyonlar farklı bir yaklaşım gerektirebilir.
Bazı durumlarda tedavi, enfeksiyonu temizlemek için daha uzun bir başlangıç tedavisini ve ardından birkaç ay boyunca düzenli bir programa göre alınan baskılayıcı antifungal tedaviyi içerir.
Fluconazole, uygun olduğunda baskılayıcı tedavi için kullanılabilecek ilaçlardan biridir. Ancak, herkes için uygun değildir ve tedavi kararları gebelik durumu, diğer ilaçlar, tıbbi durumlar ve ilgili Candida türüne bağlı olabilir.
Amaç sadece her yeni atağı tedavi etmek değildir. Amaç, tanıyı doğrulamak, mümkün olduğunda katkıda bulunan faktörleri ele almak ve tekrarlayan enfeksiyonları azaltan bir tedavi planı seçmektir.
Tekrarlayan Maya Belirtileri Acil Tıbbi Bakım Gerektirdiğinde
Tipik bir maya enfeksiyonu genellikle kaşıntı, tahriş, kızarıklık ve akıntı gibi lokal belirtilere neden olur. Ateş veya önemli sistemik hastalık karmaşık olmayan bir maya enfeksiyonu için tipik değildir.
Şunlar varsa derhal tıbbi yardım alın:
- Ateş veya titreme
- Şiddetli veya kötüleşen pelvik veya alt karın ağrısı
- Kusma veya sıvıları içeride tutmada zorluk
- Baygın, zayıf, kafası karışık veya ciddi şekilde hasta hissetme
- Vajinal belirtilerle birlikte belirgin ağrı
- Gebelik sırasında şiddetli, olağan dışı veya endişe verici belirtiler
- Hızla kötüleşen veya olağan maya enfeksiyonu deseninize uymayan belirtiler
Bu belirtiler, tekrarlanan antifungal tedavi yerine değerlendirme gerektiren başka bir durumu işaret edebilir.
Acil bakım veya acil servise gidip gitmeniz gerektiğinden emin değilseniz, acil bakım ve acil servis arasındaki farkı açıklayan acil bakım vs. acil servis rehberimiz yardımcı olabilir.
SSS: Tekrarlayan Maya Enfeksiyonları
Bir Yılda Kaç Maya Enfeksiyonu Tekrarlayan Kabul Edilir?
12 ay içinde dört veya daha fazla doğrulanmış maya enfeksiyonu genellikle tekrarlayan vulvovajinal kandidiyazis olarak kabul edilir.
Diyet Tekrarlayan Maya Enfeksiyonlarına Neden Olabilir mi?
Diyet genellikle tekrarlayan maya enfeksiyonlarından sorumlu tutulur, ancak ilişki belirli bir gıdadan kaçınmak kadar basit değildir. Antibiyotikler, diyabet, hormonal değişiklikler, bağışıklık fonksiyonu ve spesifik Candida türleri gibi faktörler daha ilgili olabilir.
Eğer diyabetiniz veya yüksek kan şekeriniz varsa, kan şekeri yönetimi önemli olabilir çünkü kontrolsüz diyabet tekrarlayan enfeksiyon riskini artırabilir.
Probiotikler Tekrarlayan Maya Enfeksiyonlarını Önler mi?
Probiotikler genellikle vajinal sağlık için pazarlanır, ancak tekrarlayan maya enfeksiyonlarını güvenilir bir şekilde önlediklerine dair kanıtlar sınırlıdır. Uygun tanı veya antifungal tedavinin yerini almamalıdırlar.
Partnerim Bana Maya Enfeksiyonu Bulaştırabilir mi?
Vajinal maya enfeksiyonu genellikle bir CYBE olarak kabul edilmez. Cinsel aktivite bazen belirtilerle ilişkilendirilebilir, ancak tekrarlayan maya enfeksiyonları otomatik olarak bir partnerin sizi yeniden enfekte ettiği anlamına gelmez.
Cinsel ilişkiden sonra belirtiler tekrarlanıyorsa, nedeni varsaymak yerine bir doktorla deseni görüşün.
Sürekli Maya Enfeksiyonu Geçiriyorsam Diyabet Testi Yaptırmalı mıyım?
Maya enfeksiyonları sık veya tekrarlayan ise, özellikle başka risk faktörleri veya belirtiler varsa, bir doktor diyabetin veya başka bir altta yatan durumun katkıda bulunup bulunmadığını düşünebilir.
Sonuç
Tekrarlayan maya enfeksiyonu nedenleri arasında antibiyotikler, hormonal değişiklikler, kontrolsüz diyabet, bağışıklık sistemi sorunları, cinsel veya kontraseptif faktörler ve daha az yaygın Candida türleri yer alabilir. Ancak tekrarlayan vajinal belirtiler her zaman maya nedeniyle olmaz.
Eğer enfeksiyonlar tekrarlıyorsa, tedavi başarısız olmaya devam ediyorsa veya belirtileriniz her zamankinden farklıysa, tanıyı doğrulamak tekrar tekrar başka bir antifungal almaktan daha faydalı olabilir.
Ve eğer ateş, titreme, şiddetli pelvik veya karın ağrısı, kusma veya ciddi şekilde hasta hissediyorsanız, başka bir maya enfeksiyonu olduğunu varsaymak yerine derhal tıbbi değerlendirme alın.
Amaç sadece bir sonraki atağı tedavi etmek değildir. Maya enfeksiyonlarının neden tekrar ettiğini anlamak ve yaşadığınız desene uyan bir yaklaşım bulmaktır.
