Bir kez idrar yolu enfeksiyonu (İYE) geçirmek can sıkıcıdır. Birkaç hafta veya ay sonra bir tane daha geçirmek, neden tekrar tekrar olduğunu merak etmenize neden olabilir.

Tekrarlayan İYE'leriniz varsa, mutlaka bir şeyi yanlış yapıyorsunuz demek değildir. Bazı insanlar anatomi, cinsel aktivite, hormonal değişiklikler, mesaneyi tam boşaltamama, idrar yolu problemleri veya diğer sağlık faktörleri nedeniyle bunlara daha yatkındır.

İlk adım, gerçekten tekrarlayan İYE'leriniz olup olmadığını ve her bir atağın uygun şekilde tedavi edilip edilmediğini anlamaktır. Tekrarlayan idrar semptomları bazen İYE'den başka bir nedenden kaynaklanabilir, bu nedenle her atağı altta yatan nedeni doğrulamadan antibiyotiklerle tedavi etmek her zaman doğru yaklaşım değildir.

ÖZET: Ana Çıkarımlar

  • Tekrarlayan İYE genellikle altı ay içinde iki veya daha fazla İYE veya bir yıl içinde üç veya daha fazla İYE anlamına gelir.
  • Yaygın tekrarlayan İYE nedenleri arasında cinsel aktivite, menopoz sonrası değişiklikler, sperm öldürücü kullanımı, mesanenin tam boşaltılamaması, idrar yolu anormallikleri ve bazı doğum kontrol yöntemleri bulunur.
  • Kadınlarda İYE semptomları genellikle idrar yaparken yanma, sık veya acil idrara çıkma isteği ve alt karın bölgesinde rahatsızlık içerir.
  • Erkeklerde İYE semptomları idrar yaparken yanma, sık idrara çıkma, pelvik rahatsızlık veya idrar yapmada zorluk içerebilir. Erkeklerde İYE'ler genellikle tıbbi değerlendirme gerektirir, çünkü diğer durumlar benzer semptomlara neden olabilir.
  • Tekrarlayan antibiyotikler her zaman çözüm değildir. Bir doktor, özellikle enfeksiyonlar tekrarladığında, idrar testi veya idrar kültürü önerebilir.
  • Ateş, titreme, kusma, yan veya sırt ağrısı veya kendini çok hasta hissetme böbrek enfeksiyonunu gösterebilir ve acil tıbbi müdahale gerektirir.

İYE semptomlarınız mı var ve bir doktorun bunları evden değerlendirmesini mi istiyorsunuz? August AI ile 39 $ karşılığında çevrimiçi acil bakım ziyareti ayırtın. ABD lisanslı bir doktor, semptomlarınızı değerlendirebilir ve klinik olarak uygun olduğunda reçete yazabilir, tüm 50 eyalette aynı gün eczane teslimi mümkündür. Ziyaret reçeteyi garanti etmez ve ilaç maliyetleri ayrıdır. Tekrarlayan İYE'ler, böbrek enfeksiyonu belirtileri (ateş, titreme, sırt veya yan ağrısı veya kusma), erkeklerde İYE semptomları veya ayakta tedavi gerektiren semptomlar için, birinci basamak sağlık kuruluşunuzla, ürologla veya acil bakımda muayene daha uygun olabilir.

Tekrarlayan İYE Nedir?

Tekrarlayan bir İYE, yalnızca temizlenmesi uzun süren bir enfeksiyon değildir.

Doktorlar genellikle bir kişinin altı ay içinde iki veya daha fazla İYE'ye veya 12 ay içinde üç veya daha fazla İYE'ye sahip olması durumunda bu terimi kullanırlar.

Tekrarlayan enfeksiyonlar, ilk enfeksiyonun tamamen temizlenmemesi, tedaviden sonra bakterilerin geri dönmesi veya kişinin yeni bir enfeksiyon geliştirmesi nedeniyle oluşabilir.

Sonraki adımları belirlerken bu ayrım önemli olabilir. Tedaviden kısa bir süre sonra semptomlar geri dönerse, doktorunuz tamamen yeni bir enfeksiyon olduğunu varsaymak yerine orijinal enfeksiyonun etkili bir şekilde tedavi edildiğini doğrulamak isteyebilir.

Tedaviden sonra semptomlar tekrarlamaya devam ederse, antibiyotik tedavisinden sonra İYE'nin neden geçmediği hakkındaki rehberimize bakın.

Neden İYE'ler Tekrarlamaya Devam Ediyor?

Tekrarlayan İYE'ler için tek bir açıklama yoktur. Birkaç faktör başka bir enfeksiyon olasılığını artırabilir.

1. Cinsel Aktivite

Cinsel aktivite sırasında genital ve anal bölgelerdeki bakteriler üretraya doğru hareket edebilir. Bu, İYE'nin cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyon olduğu anlamına gelmez. Tipik bir İYE genellikle idrar yoluna giren bakterilerden kaynaklanır, cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyondan değil.

İYE'lerin tekrarlayan bir şekilde cinsel ilişkiden sonra meydana geldiğini fark ederseniz, bu durumu doktorunuza bildirin. Geçmişiniz, cinsel aktivitenin tekrarlamalara katkıda bulunup bulunmadığını ve önleme stratejilerinin uygun olup olmadığını belirlemeye yardımcı olabilir.

2. Anatominiz

İYE'ler kadınlarda daha yaygındır çünkü üretra daha kısadır ve anüse daha yakındır. Bu, bakterilerin mesaneye ulaşmasını kolaylaştırır ve tekrarlayan İYE'lerin kadınlarda erkeklerden çok daha yaygın olmasının nedenlerinden biridir.

Anatomi değiştirebileceğiniz bir şey değildir, ancak bu risk faktörünü anlamak, bazı kişilerin iyi hijyene rağmen tekrarlayan enfeksiyonlar yaşamasının nedenini açıklamaya yardımcı olabilir.

3. Menopoz ve Düşük Östrojen Seviyeleri

Menopoz sonrası hormonal değişiklikler tekrarlayan İYE riskini artırabilir. Düşük östrojen seviyeleri, vajina ve üretra çevresindeki dokuları değiştirebilir ve enfeksiyona karşı korumaya yardımcı olan yerel ortamı değiştirebilir.

Menopoz civarında tekrarlayan İYE'ler başlıyorsa veya daha sık hale geliyorsa, bir sağlık profesyoneliyle görüşün. Menopoz sonrası kadınlarda tekrarlayan İYE önlenmesi için vajinal östrojen bazen düşünülebilir, ancak herkes için uygun değildir. Kendi başınıza hormon tedavisine başlamayın.

4. Sperm Öldürücü ve Bazı Doğum Kontrol Yöntemleri

Sperm öldürücüler bazı kadınlarda İYE riskini artırabilir. Diyaframlar da daha yüksek riskle ilişkili olabilir.

Doğum kontrol yönteminizi değiştirdikten sonra İYE'leriniz başladıysa, doktorunuza söyleyin. Bu mutlaka doğum kontrolünü bırakmanız gerektiği anlamına gelmez. Aynı İYE riskini taşımadan gebelik önlemesi sağlayabilecek başka seçenekler olabilir.

5. Mesanenizi Tam Boşaltamamak

Mesanenizi tam olarak boşaltmanızı zorlaştıran herhangi bir şey, idrar yolu enfeksiyonları riskini artırabilir. Bu, idrar yolunu etkileyen durumlarda, belirli nörolojik sorunlarda veya erkeklerde büyümüş prostatta olabilir.

Yeni idrar yaptığınız halde sık sık hala idrar yapma ihtiyacı hissediyorsanız, idrar akışınız zayıfsa veya idrar yapmaya başlamada zorluk çekiyorsanız, bunu bir doktora bildirin.

Erkeklerde, bu semptomlar bazen basit bir mesane enfeksiyonundan ziyade prostat sorunlarıyla ilgili olabilir.

6. İdrar Yolu Problemleri

Böbrek taşları, idrar yolu anormallikleri veya normal idrar akışını engelleyen diğer problemler tekrarlayan enfeksiyonlara katkıda bulunabilir.

Uygun tedaviye rağmen İYE'ler tekrarlamaya devam ederse, doktorunuz altta yatan bir idrar yolu probleminin daha fazla değerlendirme gerektirip gerektirmediğini düşünebilir.

7. Belirli Sağlık Koşulları

Bazı tıbbi durumlar idrar yolu enfeksiyonlarını daha olası hale getirebilir veya tedavilerini daha karmaşık hale getirebilir. Diyabet bunlardan biridir. Bağışıklık sistemi ile ilgili problemler de enfeksiyon riskini etkileyebilir.

Bağışıklık sisteminizi, mesane fonksiyonunuzu veya kan şekerinizi etkileyen bir durumunuz varsa, tekrarlayan İYE'ler için değerlendirilirken sağlık profesyonelinizin bundan haberdar olduğundan emin olun.

Kadınlarda ve Erkeklerde İYE Semptomları

Kadınlarda İYE semptomları genellikle idrar yaparken yanma veya ağrı, normalden daha sık idrara çıkma ihtiyacı, güçlü veya ani idrara çıkma isteği, az miktarda idrar yapma, alt karın bölgesinde baskı veya rahatsızlık, idrarda kan ve bulanık görünen veya alışılmadık bir kokusu olan idrarı içerir.

Bu semptomlar mesane enfeksiyonunu gösterebilir, ancak tek başlarına İYE'yi doğrulamak için yeterince spesifik değildirler. Vajinal enfeksiyonlar ve bazı cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar da idrar yaparken yanma veya rahatsızlığa neden olabilir.

Erkeklerde İYE semptomları idrar yaparken yanma veya ağrı, sık idrara çıkma, güçlü idrara çıkma isteği, alt karın bölgesinde rahatsızlık, idrarda kan, bulanık veya alışılmadık kokulu idrar ve pelvik veya alt sırt rahatsızlığını içerebilir.

Erkekler ayrıca prostatı içeren enfeksiyonlar geliştirebilir, bu da pelvik ağrı, ateş, titreme veya idrar yapma zorluğu ile birlikte idrar semptomlarına neden olabilir. Benzer semptomlara neden olabilecek birkaç durum olduğundan, şüpheli İYE'si olan erkekler, semptomların basit bir mesane enfeksiyonu olduğunu varsaymak yerine genellikle bir sağlık profesyoneli tarafından değerlendirilmelidir.

Neden Her Tekrarlamayı Artık Kalan Antibiyotiklerle Tedavi Etmemelisiniz?

Birkaç İYE geçirdiyseniz, eski bir reçeteyi elinizde bulundurup semptomlar geri döndüğü anda kullanmaya başlamak cazip gelebilir.

Bu iyi bir strateji değil. Aynı semptomlar farklı nedenlere sahip olabilir ve yeni enfeksiyona neden olan bakteri aynı antibiyotiğe yanıt vermeyebilir. Uygun olmayan bir antibiyotik kullanmak da antibiyotik direncine katkıda bulunabilir ve sizi gereksiz yan etkilere maruz bırakabilir.

Bir doktor, özellikle enfeksiyonlar tekrarlıyorsa, semptomlar düzelmiyorsa veya önceki tedavi işe yaramadıysa, idrar testi veya kültürü önerebilir.

Tekrarlayan İYE Semptomları Başka Bir Şey Olabilir

Yanma ve sık idrara çıkma otomatik olarak başka bir İYE'niz olduğu anlamına gelmez.

Diğer olası nedenler arasında vajinal enfeksiyonlar, cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar, böbrek taşları, mesane tahrişi, bazı ilaçlar, prostat durumları, aşırı aktif mesane ve diğer idrar yolu problemleri yer alır.

Semptomlarınız tipik İYE desenine uymuyorsa, bir doktor tekrarlayan antibiyotik reçete etmek yerine başka bir neden araştırmak zorunda kalabilir.

Aralıklı semptomların daha kapsamlı bir karşılaştırması için, İYE'ye karşı mantar enfeksiyonu rehberimize bakın.

Tekrarlayan İYE'nin Acil Bakım Gerektirdiği Durumlar

Çoğu mesane enfeksiyonu acil değildir, ancak bir İYE böbreklere yayılabilir.

İdrar semptomları aşağıdaki durumlarla birlikte ortaya çıkarsa derhal tıbbi yardım alın:

  • Ateş veya titreme
  • Yan veya sırt ağrısı
  • Mide bulantısı veya kusma
  • Belirgin zayıflık
  • Kafa karışıklığı
  • Kendini ciddi hasta hissetme

Bu semptomlar, daha acil tedavi gerektirebilecek bir böbrek enfeksiyonu ile birlikte ortaya çıkabilir. Ciddi semptomlar, kafa karışıklığı, bayılma veya sepsis belirtileri acil tıbbi müdahale gerektirir.

Semptomlarınızın acil bakım mı yoksa acil servis mi gerektirdiğinden emin değilseniz, acil bakım ile acil servis arasındaki karar verme rehberimize bakın.

Sıkça Sorulan Sorular

Bir yılda kaç İYE çok fazladır?

Altı ay içinde iki veya daha fazla İYE veya 12 ay içinde üç veya daha fazla İYE, genellikle tekrarlayan olarak kabul edilir.

Bu eşiklerden herhangi birine ulaşırsanız, her bir atağı ortaya çıktığı gibi tedavi etmek yerine, enfeksiyonlara neyin neden olduğunu bir doktorla konuşmaya değer. Tekrarlayan İYE'ler, katkıda bulunan faktörlerin belirlenmesinden ve önleme stratejilerinin tartışılmasından fayda sağlayabilir.

Kızılcık suyu veya takviyeleri İYE'yi önleyebilir mi?

Araştırmalar karışık.

Bazı çalışmalar, kızılcık ürünlerinin belirli gruplarda, özellikle tekrarlayan enfeksiyonları olan kadınlarda İYE riskini azaltmaya yardımcı olabileceğini göstermektedir. Diğer çalışmalar net bir fayda göstermemiştir. Etki, ürüne ve bireye göre değişebilir.

Aktif bir enfeksiyonunuz olduğunda kızılcık tıbbi tedavinin yerini tutmaz ve herkes için işe yaramaz. Önleme için takviyeleri düşünüyorsanız, sizin için uygun olup olmayacakları hakkında bir doktorla görüşün.

İYE için her zaman idrar testi yaptırmam gerekir mi?

İlk, karmaşık olmayan bir İYE için her zaman değil, ancak idrar testi veya kültürü tekrarlayan enfeksiyonlar için daha faydalı olabilir.

Sağlıklı bir yetişkin kadında ilk kez ortaya çıkan karmaşık olmayan bir İYE için, bir doktor bazen semptomlara dayanarak tanı koyabilir. Tekrarlayan İYE'ler, karmaşık vakalar, tipik desene uymayan semptomlar veya tedaviye yanıt vermeyen enfeksiyonlar için testler, ilgili bakterileri tanımlamaya ve tedaviye rehberlik etmeye yardımcı olabilir.

Sık sık İYE geçiriyorsanız, doktorunuza idrar kültürlerinin değerlendirmenizin bir parçası olup olmadığını sorun.

İYE'ler antibiyotiksiz geçebilir mi?

Bazı hafif İYE'ler kendi kendine geçebilir, ancak bu güvenilir bir yaklaşım değildir.

Tedavi edilmeyen İYE'ler kötüleşebilir ve böbreklere yayılabilir, bu daha ciddi bir enfeksiyondur. İYE semptomlarınız varsa, kendiliğinden düzeleceğini varsaymak yerine değerlendirme için bir doktora başvurun.

Özellikle tekrarlayan İYE'ler için, tıbbi geçmişiniz semptomları bir sağlık profesyoneliyle görüşmeyi özellikle önemli hale getirir.

Erkekler tekrarlayan İYE geçirebilir mi?

Evet, tekrarlayan İYE'ler erkeklerde kadınlara göre daha az yaygın olmasına rağmen.

Erkeklerde İYE'ler prostat sorunları, idrar yolu anormallikleri, mesanenin tam boşaltılamaması veya diğer altta yatan sorunlarla ilişkili olabilir. Erkeklerde tekrarlayan İYE'ler genellikle neyin katkıda bulunduğunu belirlemek için daha kapsamlı değerlendirme gerektirir.

Erkeklerde idrar semptomlarının "sadece bir İYE" olduğunu varsaymayın. Bir sağlık profesyoneli tarafından değerlendirilmesini sağlayın.

Sonuç

Tekrarlayan İYE nedenleri cinsel aktivite ve doğum kontrolü seçimlerinden menopoza, mesanenin tam boşaltılamamasına, idrar yolu sorunlarına ve belirli sağlık koşullarına kadar değişebilir. Bazen sorun hiç de bir İYE değildir.

Kadınlarda İYE semptomları genellikle yanma, aciliyet ve sık idrara çıkmayı içerir. Erkeklerde İYE semptomları benzer görünebilir, ancak erkeklerdeki idrar semptomları tıbbi değerlendirme gerektirir çünkü prostat sorunları ve diğer durumlar benzer semptomlara neden olabilir.

İYE'ler tekrarlamaya devam ederse, sadece aynı antibiyotikleri tekrar tekrar almayın. Bir doktor, gerçekten tekrarlayan enfeksiyonlar yaşayıp yaşamadığınızı doğrulamaya, katkıda bulunan faktörleri aramaya ve önleme seçeneklerini tartışmaya yardımcı olabilir.

İdrar semptomlarıyla birlikte ateş, titreme, kusma, yan veya sırt ağrısı, kafa karışıklığı veya ciddi hasta hissetme durumunda, enfeksiyonun kendi kendine düzelmesini beklemek yerine derhal tıbbi yardım alın.