مسا (بواسیر) رات کے وقت زیادہ کیوں خارش کرتے ہیں؟

خلاصہ

• مسے رات کے وقت زیادہ خارش کرتے ہیں کیونکہ لیٹنے پر مقعد کے علاقے میں خون کا بہاؤ بڑھ جاتا ہے، بستر کے نیچے گرمی اور نمی جمع ہو جاتی ہے، اور جسمانی تکلیف سے توجہ ہٹانے کے لیے ذہنی خلفشار کم ہوتا ہے۔

• اندرونی مسوں یا باہر نکلنے والے مسوں سے چپچپا مادے کا اخراج حساس مقعدی جلد کو پریشان کرتا ہے، اور یہ جلن اس وقت زیادہ محسوس ہوتی ہے جب آپ خاموش ہوتے ہیں اور سونے کی کوشش کر رہے ہوتے ہیں۔

• نادر صورتوں میں، رات کی مقعدی خارش جو مسوں کے علاج سے بہتر نہیں ہو رہی ہے، دراصل پِن وارمز کی وجہ سے ہو سکتی ہے، جو ایک عام پرجیوی انفیکشن ہے جو خاص طور پر رات کے وقت بڑھ جاتا ہے۔

لیٹنے پر خارش کیوں بڑھ جاتی ہے؟

دن کے دوران، آپ حرکت کر رہے ہوتے ہیں، بیٹھے یا کھڑے ہوتے ہیں، اور آپ کی توجہ بہت سی سمتوں میں بٹ جاتی ہے۔ آپ کو مسوں کی تکلیف محسوس ہو سکتی ہے، لیکن آپ کا دماغ دیگر چیزوں پر عمل کرنے میں مصروف ہوتا ہے۔ رات کو، جب آپ بستر پر لیٹ جاتے ہیں اور کمرہ پرسکون ہو جاتا ہے، تو آپ کی توجہ حاصل کرنے کے لیے بہت کم چیزیں ہوتی ہیں۔ توجہ کا یہ بدلنا خارش کو زیادہ شدید محسوس کرواتا ہے، چاہے وہ سارا دن سے موجود ہو۔

نفسیاتی پہلو سے ہٹ کر، لیٹنے پر حقیقی جسمانی تبدیلیاں واقع ہوتی ہیں۔ جب آپ سیدھے سے افقی پوزیشن میں آتے ہیں تو خون کا بہاؤ دوبارہ تقسیم ہو جاتا ہے۔ نچلے جسم میں، بشمول مقعد کا علاقہ، زیادہ خون جمع ہو جاتا ہے۔ یہ مسوں کو دن کے مقابلے میں تھوڑا زیادہ سوجنے کا سبب بن سکتا ہے، جو ارد گرد کے ٹشو پر اضافی دباؤ ڈالتا ہے اور مزید خارش کو متحرک کرتا ہے۔

آپ کے بستر اور لحاف کی گرمی بھی کردار ادا کرتی ہے۔ مقعد کے علاقے کے ارد گرد گرمی اور نمی جمع ہو جاتی ہے، خاص طور پر اگر آپ گرم کمرے میں سوتے ہیں یا تنگ فٹنگ والی انڈرویئر پہنتے ہیں۔ وہ گرم، مرطوب ماحول جلد کو نرم کرتا ہے، اسے جلن کا زیادہ شکار بناتا ہے، اور ایسی صورتحال پیدا کرتا ہے جہاں چپچپا مادہ اور معمولی مقدار میں پاخانہ زیادہ تکلیف کا سبب بن سکتے ہیں۔ اگر آپ نے کبھی سوچا ہے کہ عام مقعدی ٹشو مسوں کے مقابلے میں کیسا لگتا ہے، تو فرق کو سمجھنا آپ کو یہ شناخت کرنے میں مدد کر سکتا ہے کہ سوجن یا جلد کی تبدیلیاں آپ کی علامات میں معاون ہیں یا نہیں۔

آپ کا جسم چپچپا مادہ کیوں پیدا کرتا ہے اور یہ خارش کا سبب کیسے بنتا ہے؟

مقعد کا نہر قدرتی طور پر پاخانے کو گزرنے کے دوران چکنا کرنے میں مدد کے لیے چپچپا مادہ پیدا کرتا ہے۔ جب مسے سوج جاتے ہیں، خاص طور پر اندرونی مسے جو باہر نکل آتے ہیں (مقعد کے باہر دھکیل دیے جاتے ہیں)، تو وہ اضافی چپچپا مادہ پیدا کر سکتے ہیں۔ یہ چپچپا مادہ مقعد کی جلد پر بہہ جاتا ہے اور وہیں پڑا رہتا ہے۔

یہ نمی کی پتلی تہہ جو پاخانے کے معمولی مادے کے ساتھ ملی ہوئی ہے، مقعد کے ارد گرد جلد پر کیمیائی جلن پیدا کرتی ہے۔ دن کے دوران، آپ شاید صاف کر لیں یا ایڈجسٹ کر لیں، لیکن رات کو، چپچپا مادہ گھنٹوں تک بغیر کسی مداخلت کے جمع ہوتا رہتا ہے۔ جب تک آپ جاگتے ہیں یا نیند میں کروٹ لیتے ہیں، جلد اس نمی میں کافی دیر تک رہ چکی ہوتی ہے کہ وہ سوج جائے اور شدید خارش پیدا کرے۔

اندرونی مسے خاص طور پر اس قسم کی رات کی خارش کا سبب بن سکتے ہیں۔ کیونکہ وہ مقعد کے اندر رہتے ہیں، وہ درد کا سبب نہیں بن سکتے، لیکن ان سے پیدا ہونے والا چپچپا مادہ باہر نکل جاتا ہے اور نیشنل انسٹی ٹیوٹ آف ڈائجسٹیو ڈیزیزس اینڈ کڈنی ڈیزیزز کے مطابق ارد گرد کی جلد کو پریشان کرتا ہے، جو چپچپا مادے کے اخراج کو اندرونی مسوں کی عام علامات میں سے ایک کے طور پر بیان کرتا ہے۔

کیا آپ کے جسم کی اندرونی گھڑی کا کوئی کردار ہے؟

اس بات کے بڑھتے ہوئے ثبوت موجود ہیں کہ جلد کی حساسیت سرکیڈیئن تال کی پیروی کرتی ہے۔ آپ کے جسم کی اندرونی گھڑی مدافعتی سرگرمی، سوزش کے ردعمل، اور یہاں تک کہ آپ کی جلد خارش کے اشاروں کو کیسے محسوس کرتی ہے، کو منظم کرتی ہے۔ کچھ تحقیقیں بتاتی ہیں کہ سوزش کے مارکر اور ہسٹامین کی سطح (وہی کیمیکل جو الرجک رد عمل میں شامل ہوتا ہے) دن بھر بدل سکتی ہے اور شام یا رات کے اوقات میں بڑھ سکتی ہے۔

مسوں کے شکار فرد کے لیے، اس کا مطلب ہے کہ سوجے ہوئے رگوں کے ارد گرد سوزش کا رد عمل رات کے وقت قدرتی طور پر بڑھ سکتا ہے۔ مقعدی ٹشو میں ہسٹامین کا اخراج جلد میں موجود خارش کے ریسیپٹرز کو براہ راست متحرک کر سکتا ہے۔ گرمی اور نمی جیسے جسمانی عوامل کے ساتھ مل کر، یہ رات کی خارش کے لیے ایک کامل طوفان پیدا کرتا ہے۔

اسی وجہ سے رات کو سونے سے پہلے لی گئی اینٹی ہسٹامین کریمیں یا اورل اینٹی ہسٹامین کبھی کبھی رات بھر مسوں سے متعلق خارش کو کم کرنے میں مدد کر سکتی ہیں، حالانکہ وہ طویل مدتی حل نہیں ہیں۔

کیا یہ کچھ اور ہو سکتا ہے؟

اگر آپ کی رات کی خارش شدید ہے اور عام مسوں کے علاج سے ٹھیک نہیں ہو رہی ہے، تو دیگر ممکنہ وجوہات پر غور کرنا قابل قدر ہے۔

پِن وارمز ایک حیرت انگیز طور پر عام پرجیوی انفیکشن ہیں، خاص طور پر چھوٹے بچوں والے گھرانوں میں۔ مادہ پِن وارمز رات کے وقت مقعد سے باہر نکل کر مقعد کے گرد انڈے دیتی ہیں، جس سے شدید خارش ہوتی ہے جو خاص طور پر رات میں بدتر ہوتی ہے۔ یہ مسوں کی خارش سے مختلف ہے کیونکہ یہ زیادہ شدید اور مخصوص جگہ پر ہوتی ہے۔ صبح سویرے کیے جانے والے ایک سادہ ٹیپ ٹیسٹ سے پِن وارم انفیکشن کا پتہ لگایا جا سکتا ہے، اور علاج ایک خوراک کی زبانی دوا سے سیدھا ہے۔

مقعد کے علاقے میں فنگل یا خمیر کی زیادہ نشوونما بھی مسلسل خارش کا سبب بن سکتی ہے۔ مسوں کے ارد گرد گرم، مرطوب ماحول فنگل نشوونما کے لیے سازگار حالات پیدا کرتا ہے۔ اگر آپ کی خارش میں جلن کا احساس ہوتا ہے اور جلد سرخ یا تھوڑی کچی نظر آتی ہے، تو فنگل جز شامل ہو سکتا ہے۔

اینل فشرز (مقعدی جلد میں چھوٹی پھٹیاں)، خوشبودار وائپس یا صابن سے ہونے والا رابطہ ڈرمیٹائٹس، اور جلد کی بیماریاں جیسے psoriasis سبھی رات کی مقعدی خارش کا سبب بن سکتی ہیں جسے مسوں کی علامات سمجھ لیا جاتا ہے۔ اگر آپ ہفتوں سے مسوں کا علاج کروا رہے ہیں اور بہتری نہیں آ رہی ہے، تو کسی معالج سے قریبی معائنہ کروانا قابل قدر ہے۔

رات کے وقت خارش کو کیسے کم کیا جا سکتا ہے؟

کچھ عملی اقدامات آپ کی راتوں کو آرام دہ بنانے میں حقیقی فرق لا سکتے ہیں۔

سونے سے پہلے علاقے کو آہستہ سے صاف کریں۔ سادہ گرم پانی یا بغیر خوشبو والے وائپس استعمال کریں۔ صابن، خوشبودار مصنوعات، یا زیادہ رگڑنے سے گریز کریں، یہ سب جلد کو نقصان پہنچا سکتے ہیں اور خارش کو بدتر بنا سکتے ہیں۔ اچھی طرح تھپتھپا کر خشک کریں یا کم، ٹھنڈی سیٹنگ پر ہیئر ڈرائر کا استعمال کریں۔

سونے سے پہلے زنک آکسائیڈ مرہم یا پیٹرولیم جیلی کی پتلی تہہ لگائیں۔ یہ نمی کی رکاوٹ پیدا کرتے ہیں جو رات بھر جلد کو چپچپا مادے اور پاخانے کی جلن سے بچاتی ہے۔ ہائیڈرو کارٹیسون کریم (1%) سوزش اور خارش کو کم کرنے میں بھی مدد کر سکتی ہے، لیکن اسے ڈاکٹر کے مشورے کے بغیر ایک ہفتے سے زیادہ استعمال نہیں کرنا چاہیے۔

سونے سے پہلے سیٹز باتھ (گرم پانی میں بیٹھنا) پریشان ٹشو کو پرسکون کر سکتا ہے۔ 10 سے 15 منٹ تک سادہ گرم پانی کے چند انچ میں بیٹھیں. یہ سوجن کو کم کرتا ہے اور جلد کو آرام دیتا ہے۔ اگر آپ کو اسہال سے ہونے والی جلن کا بھی سامنا ہے، تو یہ گائیڈ اسہال کے بعد جلتے ہوئے مقعد کو کیسے آرام دیا جائے جو مشترکہ حکمت عملیوں کا احاطہ کرتا ہے جو مدد کر سکتی ہیں۔

سونے کے وقت ڈھیلے، سانس لینے کے قابل کاٹن انڈرویئر پہنیں۔ مصنوعی کپڑوں سے پرہیز کریں جو گرمی اور نمی کو روکتے ہیں۔ اگر ممکن ہو تو ٹھنڈے کمرے میں سویں۔

کُھرچنے سے گریز کریں۔ یہ کہنا آسان ہے لیکن کرنا مشکل ہے، خاص طور پر نیند کے دوران۔ سونے کے وقت نرم کاٹن کے دستانے پہننے سے لاشعوری طور پر کُھرچنے سے بچا جا سکتا ہے جو جلد کو نقصان پہنچاتا ہے اور خارش-کُھرچنے کا ایک ایسا چکر شروع کر دیتا ہے جو سب کچھ بدتر بنا دیتا ہے۔

نتیجہ

مسوں میں رات کے وقت زیادہ خارش لیٹنے پر خون کے جمع ہونے، گرمی اور نمی کے جمع ہونے، مقعدی جلد کو پریشان کرنے والے چپچپا مادے کے اخراج، اور آپ کے دماغ کو تکلیف سے دور رکھنے کے لیے کم خلفشار کی وجہ سے ہوتی ہے۔ آپ کے جسم کی سرکیڈیئن تال رات کے وقت جلد کی حساسیت کو بھی بڑھا سکتی ہے۔ سونے سے پہلے احتیاط سے صفائی، نمی کی رکاوٹ بنانے والا مرہم، سیٹز باتھ، اور ڈھیلے کپڑے رات کو زیادہ آرام سے گزارنے میں مدد کر سکتے ہیں۔ اگر خارش میں بہتری نہ آئے تو، پِن وارمز یا فنگل انفیکشن جیسی دیگر وجوہات کو رد کرنے کے لیے اپنے ڈاکٹر سے رجوع کریں۔