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Saxenda vs. Zepbound: Welches Abnehmspritze ist die richtige für Sie?

Von Soumili Pandey
Geprüft von Dr. Surya Vardhan
Veröffentlicht am 2/19/2026

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Saxenda und Zepbound sind beides von der FDA zugelassene injizierbare Medikamente zur Gewichtsreduktion. Sie wirken auf ähnliche Weise, unterscheiden sich jedoch in Bezug auf die Gewichtsabnahme, die Häufigkeit der Injektionen und ihre Wirkungsweise im Körper. Wenn Sie sich zwischen ihnen entscheiden müssen, können diese Unterschiede Ihnen helfen, ein besseres Gespräch mit Ihrem Arzt zu führen.

Lassen Sie uns aufschlüsseln, was jedes Medikament tut und wie sie sich vergleichen lassen.

Wie wirkt Saxenda?

Saxenda enthält den Wirkstoff Liraglutid. Es gehört zu einer Klasse von Medikamenten, die als GLP-1-Rezeptoragonisten bekannt sind. GLP-1 ist ein Hormon, das Ihr Darm nach dem Essen natürlich freisetzt. Es signalisiert Ihrem Gehirn, dass Sie satt sind, und verlangsamt die Geschwindigkeit, mit der Nahrung Ihren Magen verlässt.

Saxenda ahmt dieses Hormon nach. Wenn Sie es injizieren, verringert sich Ihr Appetit und Sie fühlen sich bei kleineren Portionen zufrieden. Dies erleichtert die Einhaltung einer kalorienreduzierten Diät über einen längeren Zeitraum.

Saxenda ist eine tägliche Injektion. Sie beginnen mit einer niedrigen Dosis von 0,6 mg und erhöhen diese schrittweise über mehrere Wochen, bis Sie die volle Dosis von 3 mg pro Tag erreichen. Diese langsame Erhöhung hilft Ihrem Körper, sich anzupassen und kann das Risiko von Magen-Darm-Nebenwirkungen zu Beginn verringern.

Es ist zugelassen für Erwachsene mit einem BMI von 30 oder höher oder einem BMI von 27 oder höher, wenn Sie auch eine gewichtsbedingte Gesundheitsstörung wie Bluthochdruck oder Typ-2-Diabetes haben. Saxenda ist auch für Jugendliche ab 12 Jahren mit Fettleibigkeit zugelassen.

Wie wirkt Zepbound?

Zepbound enthält Tirzepatid. Es wirkt auf zwei Hormonwegen statt auf einem. Es aktiviert sowohl GLP-1- als auch GIP-Rezeptoren. GIP steht für Glukose-abhängiges insulinotropes Polypeptid, ein weiteres Darmhormon, das an der Appetit- und Blutzuckerregulierung beteiligt ist.

Diese duale Wirkung zeichnet Zepbound aus. Durch die gezielte Ansprache zweier Wege kann es den Appetit stärker reduzieren, die Insulinverwertung Ihres Körpers verbessern und Ihrem Körper sogar helfen, im Ruhezustand mehr Energie zu verbrennen. Man kann sich das wie zwei Schlüssel vorstellen, die gleichzeitig zwei verschiedene Schlösser aufschließen.

Zepbound ist eine wöchentliche Injektion. Sie beginnen mit 2,5 mg pro Woche und erhöhen diese schrittweise bis zu einer Höchstdosis von 15 mg pro Woche. Der wöchentliche Zeitplan ist für viele Menschen bequemer als tägliche Injektionen.

Es ist zugelassen für Erwachsene mit einem BMI von 30 oder höher oder einem BMI von 27 oder höher mit mindestens einer gewichtsbedingten Gesundheitsstörung. Zepbound ist auch zur Behandlung von mittelschwerer bis schwerer obstruktiver Schlafapnoe bei Erwachsenen mit Fettleibigkeit zugelassen. Wenn Sie mehr darüber erfahren möchten, wie Tirzepatid mit anderen neueren Abnehmmitteln verglichen wird, bietet dieser Vergleich ähnlicher injizierbarer Behandlungen hilfreiche Details.

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Wie viel Gewicht können Sie erwarten zu verlieren?

In klinischen Studien verloren Personen, die Saxenda einnahmen, im Durchschnitt etwa 5 % bis 10 % ihres Körpergewichts über 56 Wochen. Für eine Person, die 200 Pfund wiegt, entspricht das ungefähr 10 bis 20 Pfund. Etwa zwei Drittel der Personen, die Saxenda einnahmen, erreichten eine Gewichtsreduktion von mindestens 5 %, was als klinisch bedeutsam gilt.

Zepbound zeigte deutlich bessere Ergebnisse. In Studien verloren Personen mit der höchsten Dosis Tirzepatid im Durchschnitt etwa 21 % ihres Körpergewichts über 72 Wochen. Für dieselbe 200-Pfund-Person könnte dies bedeuten, etwa 42 Pfund zu verlieren. Mehr als die Hälfte der Teilnehmer mit höheren Dosen verlor über 20 % ihres Ausgangsgewichts.

Eine Kopf-an-Kopf-Studie, die Tirzepatid mit Semaglutid (ein weiteres GLP-1-Medikament, das potenter als Saxenda ist) verglich, zeigte, dass Tirzepatid eine höhere Gewichtsabnahme bewirkte. Diese Ergebnisse deuten darauf hin, dass der duale Hormonansatz von Zepbound ihm einen klaren Vorteil in Bezug auf das durchschnittlich verlorene Gewicht verschafft, wie in dieser Zusammenfassung klinischer Forschung dargelegt.

Es ist erwähnenswert, dass individuelle Ergebnisse variieren. Manche Menschen sprechen besser auf ein Medikament als auf ein anderes an. Ihre Genetik, Ihr Lebensstil, Ihre Ernährung und wie gut Sie das Medikament vertragen, spielen alle eine Rolle.

Was sind die Nebenwirkungen?

Beide Medikamente haben ähnliche Nebenwirkungen, da sie beide auf die GLP-1-Wege wirken. Die häufigsten Probleme betreffen Ihr Verdauungssystem.

Bei Saxenda gehören zu den häufigen Nebenwirkungen Übelkeit, Durchfall, Verstopfung, Erbrechen, niedriger Blutzucker, Kopfschmerzen und Reaktionen an der Injektionsstelle. Übelkeit ist das am häufigsten berichtete Problem und neigt dazu, sich zu verbessern, wenn sich Ihr Körper in den ersten Wochen an das Medikament gewöhnt.

Zepbound verursacht viele der gleichen Verdauungsnebenwirkungen. Übelkeit, Durchfall, Erbrechen, Verstopfung und Magenbeschwerden sind alle häufig. Manche Menschen leiden auch unter Müdigkeit, Haarausfall und Aufstoßen. Die Nebenwirkungen sind in der Regel während der Dosissteigerung am deutlichsten und lassen mit der Zeit oft nach.

Beide Medikamente tragen ernste, aber seltene Warnhinweise. Dazu gehören ein potenzielles Risiko für Schilddrüsentumore (basierend auf Tierstudien), Bauchspeicheldrüsenentzündung, Gallenblasenprobleme und Nierenprobleme. Weder Saxenda noch Zepbound sollten von Personen mit einer persönlichen oder familiären Vorgeschichte von medullärem Schilddrüsenkarzinom oder einer Erkrankung namens multiple endokrine Neoplasie-Syndrom Typ 2 angewendet werden.

Wenn Sie während der ersten Wochen unter schwerer Übelkeit leiden, kann das Essen kleinerer Mahlzeiten, ausreichende Flüssigkeitszufuhr und das Vermeiden von fettigen Speisen helfen. Müdigkeit ist eine weitere häufige Anpassung, die Ihr Körper bei GLP-1-Medikamenten durchläuft, und dieser Leitfaden zu unerklärlicher Müdigkeit und Körperschmerzen kann nützlichen Kontext bieten.

Wie vergleichen sich die Dosierungspläne?

Dies ist ein praktisches Detail, das mehr Bedeutung hat, als die Leute erwarten.

Saxenda erfordert eine tägliche Injektion. Sie injizieren es unter die Haut Ihres Bauches, Oberschenkels oder Oberarms jeden Tag zur gleichen Zeit. Manche Menschen finden die tägliche Routine leicht zu merken. Andere empfinden sie im Laufe von Monaten und Jahren als mühsam.

Zepbound erfordert eine Injektion pro Woche. Sie wählen jeden Tag derselben Woche und injizieren es unter die Haut. Für viele Menschen ist eine wöchentliche Injektion viel einfacher zu handhaben und passt leichter in einen vollen Terminkalender.

Was ist mit Kosten und Versicherung?

Beide Medikamente können ohne Versicherung teuer sein. Saxenda kostet in der Regel etwa 1.000 bis 1.300 US-Dollar pro Monat aus eigener Tasche. Zepbound kostet ohne Versicherung etwa 1.000 bis 1.100 US-Dollar pro Monat. Eine generische Version von Liraglutid (dem Wirkstoff in Saxenda) erhielt kürzlich die FDA-Zulassung, was die Saxenda-Option im Laufe der Zeit erschwinglicher machen könnte.

Die Kostenübernahme durch die Versicherung für beide Medikamente variiert stark. Manche Pläne decken das eine, aber nicht das andere. Manche verlangen eine vorherige Genehmigung oder den Nachweis, dass Diät und Bewegung allein nicht ausgereicht haben. Es lohnt sich, Ihren Versicherer zu kontaktieren, bevor Sie sich für eines der beiden Medikamente entscheiden.

Welches könnte besser für Sie sein?

Es gibt keine einzige richtige Antwort. Beide Medikamente sind wirksame Hilfsmittel zur Gewichtsbewältigung. Hier sind einige Dinge, die Ihnen bei Ihrer Entscheidung helfen können.

Zepbound könnte besser geeignet sein, wenn Sie eine maximale Gewichtsabnahme anstreben, eine wöchentliche Injektion bevorzugen oder auch unter obstruktiver Schlafapnoe im Zusammenhang mit Fettleibigkeit leiden.

Saxenda könnte besser geeignet sein, wenn Sie unter 18 Jahre alt und behandlungsberechtigt sind, ein Medikament mit einer längeren Erfolgsbilanz bevorzugen oder wenn generische Preise es für Ihre Situation erschwinglicher machen.

Ihr Arzt wird auch Ihre Krankengeschichte, aktuelle Medikamente, Nieren- und Leberfunktion sowie alle anderen gesundheitlichen Bedingungen berücksichtigen, bevor er das eine oder andere empfiehlt.

Das Fazit

Saxenda und Zepbound helfen beide bei der Gewichtsabnahme, indem sie den Appetit reduzieren und dazu beitragen, dass Sie sich länger satt fühlen. Zepbound wirkt auf zwei Hormonwege und führt tendenziell zu einer größeren durchschnittlichen Gewichtsabnahme. Saxenda zielt auf einen Weg ab und ist schon länger auf dem Markt, wobei eine generische Version jetzt verfügbar ist. Beide erfordern ein ärztliches Rezept und wirken am besten in Kombination mit einer gesunden Ernährung und regelmäßiger körperlicher Aktivität. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, welches Medikament am besten zu Ihren Gesundheitszielen, Ihrem Budget und Ihrem Lebensstil passt.

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