غدد لنفاوی زیر چانه: علل و زمان نگرانی

آن برجستگی‌های کوچک و نرمی که زیر چانه خود احساس می‌کنید، به احتمال زیاد غدد لنفاوی متورم هستند. در اکثریت قریب به اتفاق موارد، این غدد متورم می‌شوند زیرا بدن شما در حال مبارزه فعال با یک عفونت است. این بخش طبیعی از کار سیستم ایمنی بدن شما است و معمولاً خود به خود برطرف می‌شود.

غدد لنفاوی زیر چانه شما چیست؟

غدد لنفاوی واقع در زیر چانه را غدد لنفاوی زیرچانه ای (submental lymph nodes) می‌نامند. آنها در بافت نرم بین استخوان فک و جلوی گردن شما قرار دارند. همچنین زنجیره‌ای از غدد لنفاوی زیرفکی (submandibular lymph nodes) دارید که در طول هر طرف خط فک شما کشیده شده‌اند.

این غدد بخشی از سیستم لنفاوی شما هستند. آنها را مانند ایستگاه‌های فیلتراسیون کوچک در نظر بگیرید. آنها باکتری‌ها، ویروس‌ها و سایر مواد خارجی را به دام می‌اندازند تا گلبول‌های سفید خون شما بتوانند با آنها مبارزه کنند. هنگامی که یک غده به طور فعال در حال فیلتر کردن عفونت است، متورم می‌شود. این تورم همان چیزی است که هنگام فشار دادن زیر چانه خود احساس می‌کنید.

سیستم لنفاوی شما ارتباط نزدیکی با سلامت کلی سلول‌های خونی شما دارد. اگر در مورد آنچه هنگام کاهش بیش از حد تعداد لنفوسیت‌های شما اتفاق می‌افتد کنجکاو هستید، این مقاله دلایل رایج و معنی آنها را توضیح می‌دهد: دلایل کاهش لنفوسیت‌ها

چرا غدد لنفاوی زیر چانه متورم می‌شوند؟

شایع‌ترین دلیل، عفونت نزدیک است. از آنجایی که این غدد مایعات را از دهان، دندان‌ها، زبان، لب پایین و جلوی چانه تخلیه می‌کنند، هر اتفاقی در آن مناطق می‌تواند باعث تورم شود.

در اینجا رایج‌ترین علل آورده شده است، به ترتیب تقریبی از رایج‌ترین به کمترین:

• عفونت‌های دستگاه تنفسی فوقانی مانند سرماخوردگی یا آنفولانزا. اینها تا به امروز شایع‌ترین محرک هستند. تورم معمولاً در هر دو طرف ظاهر می‌شود و با از بین رفتن عفونت برطرف می‌شود.

• عفونت‌ها یا آبسه‌های دندانی. پوسیدگی دندان، عفونت لثه یا آبسه در فک پایین می‌تواند باکتری‌ها را مستقیماً به غدد لنفاوی زیرچانه ای برساند. تورم ممکن است بسته به دندان آسیب‌دیده، در یک طرف باشد.

• زخم‌های دهان یا عفونت‌های دهانی. زخم‌های آفت، برفک دهان یا شیوع ویروس هرپس سیمپلکس در داخل یا اطراف دهان همگی می‌توانند باعث تورم غدد لنفاوی زیر چانه شوند.
• عفونت‌های گلو. گلودرد استرپتوکوک، التهاب لوزه و فارنژیت از عوامل شایع هستند. هنگامی که گلو منبع عفونت باشد، ممکن است غدد متورم در کنار گردن خود را نیز احساس کنید.

• عفونت‌های گوش. در حالی که عفونت‌های گوش بیشتر غدد لنفاوی پشت گوش یا در امتداد فک را تحت تأثیر قرار می‌دهند، غدد زیرچانه ای نیز گاهی اوقات می‌توانند واکنش نشان دهند، به خصوص اگر عفونت گسترش یابد.

• عفونت‌های پوستی نزدیک چانه. بریدگی عفونی، کیست آکنه یا موی زیر پوستی در چانه یا اطراف آن می‌تواند باعث تورم غدد لنفاوی مجاور شود.

در بیشتر این شرایط، غده دردناک، قابل جابجایی و کمی متورم احساس می‌شود. ممکن است اندازه آن به اندازه نخود یا یک مرمر کوچک باشد. تورم معمولاً ظرف دو تا سه هفته پس از درمان عفونت یا خود به خودی برطرف شدن آن کاهش می‌یابد.

اگر همچنین درد در یک طرف گلو همراه با تورم زیر چانه مشاهده کرده‌اید، این مقاله به بررسی معنی این ترکیب می‌پردازد: چرا یک طرف گلو هنگام بلعیدن درد می‌گیرد

آیا تورم غدد لنفاوی زیر چانه می‌تواند نشانه جدی‌تری باشد؟

در موارد نادر، بله. در حالی که عفونت‌ها عامل اکثریت قریب به اتفاق غدد لنفاوی متورم هستند، شرایط کمتر رایجی وجود دارد که ارزش دانستن را دارد.

بیماری‌های خودایمنی. اختلالاتی مانند لوپوس، آرتریت روماتوئید یا سارکوئیدوز می‌توانند باعث تورم غدد لنفاوی در نواحی مختلف بدن از جمله زیر چانه شوند. این نوع تورم تمایل به پایدار دارد، بیش از یک گروه از غدد را تحت تأثیر قرار می‌دهد و با علائم دیگری مانند درد مفاصل، خستگی یا تغییرات پوستی همراه است.

بیماری خراش گربه. این یک عفونت باکتریایی ناشی از بارتونلا هنسله (Bartonella henselae) است. معمولاً پس از خراش یا گاز گرفتن توسط گربه آلوده ایجاد می‌شود. غدد لنفاوی نزدیکترین به محل زخم متورم می‌شوند، گاهی اوقات به طور قابل توجهی. اگر خراش روی صورت، دست یا بازو باشد، غدد زیرچانه ای یا زیرفکی می‌توانند تحت تأثیر قرار گیرند.

برخی داروها. برخی داروها، از جمله برخی داروهای ضد تشنج و سرکوب‌کننده سیستم ایمنی، می‌توانند به عنوان یک عارضه جانبی باعث بزرگ شدن غدد لنفاوی شوند. این نادر است، اما اگر شروع به مصرف داروی جدیدی کرده‌اید و متوجه تورم شده‌اید، ارزش ذکر دارد.

لنفوم و سایر سرطان‌ها. این نگرانی است که اکثر مردم نگران آن هستند و مهم است که آن را در چشم‌انداز قرار دهید. غدد لنفاوی سرطانی معمولاً رفتاری متفاوت از غدد متورم ناشی از عفونت دارند. آنها معمولاً بدون درد هستند، لمس آنها سفت یا سخت است، هنگام فشار دادن به راحتی حرکت نمی‌کنند و در طول هفته‌ها به طور مداوم رشد می‌کنند بدون اینکه علائم عفونت را نشان دهند. طبق کتابخانه ملی پزشکی ایالات متحده، تورم آهسته و بدون درد یک غده لنفاوی گاهی اوقات می‌تواند نشان‌دهنده سرطان یا تومور باشد، در حالی که تورم ناگهانی و دردناک معمولاً نشانه عفونت است. در اینجا می‌توانید درباره الگوهای مختلف تورم غدد لنفاوی بیشتر بخوانید: مروری بر غدد لنفاوی متورم

داشتن یکی از این عوامل خطر به این معنی نیست که سرطان دارید. این صرفاً به این معنی است که الگوی تورم ارزشمند است که با پزشک خود در میان بگذارید تا آنها بتوانند آن را به درستی ارزیابی کنند.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

بیشتر غدد لنفاوی متورم نیازی به مراقبت پزشکی ندارند. اما علائم خاصی وجود دارد که نشان می‌دهد باید تحت معاینه قرار بگیرید. شما باید در صورت موارد زیر با پزشک خود تماس بگیرید:

• غده بیش از دو تا سه هفته متورم بوده و کوچک‌تر نمی‌شود.

• تورم در طول زمان رو به افزایش است.

• غده سفت، ثابت در جای خود یا با شکل نامنظم احساس می‌شود.

• شما تب، تعریق شبانه یا کاهش وزن بدون دلیل مشخص همراه با تورم دارید.

• چندین گروه از غدد لنفاوی به طور همزمان متورم هستند (به عنوان مثال، زیر چانه، در زیر بغل و در کشاله ران).

• شما هیچ علائم واضحی از عفونت ندارید اما غده بزرگ باقی مانده است.

پزشک شما ممکن است با معاینه فیزیکی شروع کند و در مورد بیماری‌های اخیر سوال کند. اگر تورم توضیح واضحی نداشته باشد، ممکن است آزمایش خون، تصویربرداری مانند سونوگرافی، یا در برخی موارد، بیوپسی برای برداشتن نمونه بافت کوچک تجویز کند.

غدد لنفاوی متورم زیر چانه چگونه درمان می‌شوند؟

درمان کاملاً به علت بستگی دارد. برای عفونت‌های باکتریایی مانند گلودرد استرپتوکوک یا آبسه‌های دندانی، آنتی‌بیوتیک‌ها معمولاً تورم را برطرف می‌کنند. عفونت‌های ویروسی معمولاً به زمان، استراحت، مایعات و تسکین درد بدون نسخه نیاز دارند.

استفاده از کمپرس گرم روی ناحیه می‌تواند درد را در حالی که غده متورم است، کاهش دهد. ایبوپروفن نیز ممکن است به تسکین ناراحتی کمک کند.

برای علل کمتر رایج مانند بیماری‌های خودایمنی یا لنفوم، درمان تخصصی‌تر است و توسط پزشک شما هدایت می‌شود. نکته کلیدی، ابتدا تشخیص صحیح است.

نتیجه‌گیری

غده لنفاوی متورم زیر چانه شما تقریباً همیشه پاسخ سیستم ایمنی بدن شما به یک عفونت نزدیک است. این نشانه این است که بدن شما آنطور که باید کار می‌کند. در بیشتر موارد، تورم با از بین رفتن عفونت خود به خود کاهش می‌یابد.

اگر تورم بیش از چند هفته باقی ماند، به طور مداوم افزایش یافت، یا با علائمی مانند کاهش وزن بدون دلیل مشخص یا تعریق شبانه همراه بود، ارزشمند است که پزشک شما آن را بررسی کند. ارزیابی زودهنگام می‌تواند پاسخ‌ها و مهم‌تر از آن، آرامش خاطر را برای شما فراهم کند.