क्या शराब गर्भनिरोधक को कम प्रभावी बनाती है?

संक्षेप में

• शराब गोलियों, पैच, आईयूडी, इम्प्लांट या रिंग सहित किसी भी गर्भनिरोधक विधि की रासायनिक प्रभावशीलता को कम नहीं करती है।
• वास्तविक जोखिम व्यवहार संबंधी है: पीने से आप खुराक लेना भूल सकते हैं, गोली अवशोषित होने से पहले उल्टी कर सकते हैं, या सेक्स के दौरान सुरक्षा छोड़ सकते हैं।
• गर्भनिरोधक गोलियां लेने वाली महिलाएं शराब को अधिक धीरे-धीरे मेटाबोलाइज करती हैं, जिसका अर्थ है कि आप शराब के प्रभावों को लंबे समय तक और अधिक तीव्रता से महसूस कर सकती हैं।

क्यों शराब सीधे गर्भनिरोधक को प्रभावित नहीं करती है

गर्भनिरोधक विशिष्ट जैविक तंत्र के माध्यम से हार्मोन (या, कॉपर आईयूडी के मामले में, शुक्राणु के लिए एक प्रतिकूल वातावरण बनाना) पहुंचाकर काम करता है। गोली ओव्यूलेशन को दबा देती है। आईयूडी गर्भाशय की परत को बदल देता है। इम्प्लांट प्रोजेस्टिन की एक स्थिर धारा जारी करता है। आपके रक्तप्रवाह में शराब के प्रवेश से इनमें से कोई भी तंत्र बाधित नहीं होता है।

शराब मुख्य रूप से यकृत में मेटाबोलाइज होती है। हार्मोनल गर्भनिरोधक भी यकृत के माध्यम से संसाधित होता है। लेकिन ये दोनों पदार्थ अलग-अलग मेटाबोलिक मार्गों का उपयोग करते हैं, और मध्यम पीने से आपके शरीर द्वारा गर्भनिरोधक हार्मोन को अवशोषित करने या संसाधित करने के तरीके में हस्तक्षेप नहीं होता है। एक या दो पेय रक्त में हार्मोन के स्तर को कम नहीं करेगा या ओव्यूलेशन की संभावना को नहीं बढ़ाएगा।

यह हार्मोनल गर्भनिरोधक के सभी प्रकारों पर लागू होता है: संयोजन गोलियां, केवल-प्रोजेस्टिन गोलियां (मिनी-पिल), पैच, योनि रिंग, इम्प्लांट, हार्मोनल आईयूडी, और इंजेक्शन (डेपो-प्रोवेरा)। यह कॉपर आईयूडी और कंडोम जैसे गैर-हार्मोनल तरीकों पर भी लागू होता है। शराब का इनमें से किसी के साथ कोई प्रत्यक्ष औषधीय परस्पर क्रिया नहीं है।

प्लैन्ड पेरेंटहुड इसे सरल शब्दों में कहता है: आपका गर्भनिरोधक आपको गर्भावस्था से बचाएगा, चाहे आप कितना भी पीएं। समस्या रसायन शास्त्र नहीं है। यह व्यवहार है।

शराब गर्भनिरोधक विफलता के जोखिम को कैसे बढ़ाती है

गर्भनिरोधक पर शराब के अप्रत्यक्ष प्रभाव वास्तविक और अच्छी तरह से प्रलेखित हैं। यहीं पर जोखिम वास्तव में निहित है।

अपनी गोली लेना भूल जाना

यह सबसे बड़ी चिंता है। गर्भनिरोधक गोलियां हर दिन एक ही समय पर लेने पर सबसे अच्छा काम करती हैं। यदि आप सामान्य रूप से रात 10 बजे अपनी गोली लेती हैं और आप शराब पी रही हैं, तो भूलना आसान है। यदि आप बहुत पीती हैं और सुबह सो जाती हैं, तो आप अपनी अगली खुराक पूरी तरह से भूल सकती हैं। संयोजन गोलियों के साथ, एक गोली भूलना आमतौर पर प्रबंधनीय होता है। लेकिन केवल-प्रोजेस्टिन गोलियों (मिनी-पिल) के साथ, कुछ घंटों के लिए भी खुराक भूल जाने से सुरक्षा कम हो सकती है।

नेशनल सेंटर फॉर बायोटेक्नोलॉजी इंफॉर्मेशन के माध्यम से प्रकाशित शोध में पाया गया कि कॉलेज की महिलाओं में जोखिमपूर्ण पीने को अप्रभावी गर्भनिरोधक के उपयोग की उच्च दर से जोड़ा गया था, जिसमें छूटी हुई गोलियां और असंगत कंडोम का उपयोग शामिल है।

गोली अवशोषित होने से पहले उल्टी करना

यदि आप अपनी गर्भनिरोधक गोली लेती हैं और फिर दो से तीन घंटे के भीतर उल्टी करती हैं, तो आपका शरीर शायद हार्मोन को पूरी तरह से अवशोषित नहीं कर पाया है। यह प्रभावी रूप से छूटी हुई खुराक के रूप में गिना जाता है। भारी शराब पीना उल्टी के सबसे आम कारणों में से एक है, खासकर यदि आप शाम को अपनी गोली लेती हैं और बाद में उस रात पीती हैं या भारी पीने की रात के बाद सुबह लेती हैं।

यदि ऐसा होता है, तो अधिकांश गोली निर्देशों में जल्द से जल्द एक और गोली लेने और अगले 48 घंटों के लिए एक बैकअप विधि (जैसे कंडोम) का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। अपनी गोली पैक के साथ आए विशिष्ट मार्गदर्शन की जांच करें, क्योंकि यह ब्रांडों के बीच भिन्न हो सकता है।

बिगड़ा हुआ निर्णय और जोखिम भरे निर्णय

शराब अवरोधों को कम करती है और निर्णय लेने की क्षमता को प्रभावित करती है। शराब के प्रभाव में, आप कंडोम का उपयोग छोड़ देने, गर्भनिरोधक के बारे में सोचे बिना अनियोजित सेक्स करने, या ऐसी यौन गतिविधि में शामिल होने की अधिक संभावना रखते हैं जो आप होश में रहने पर नहीं चुनते। यह अनपेक्षित गर्भावस्था और यौन संचारित संक्रमण दोनों के जोखिम को बढ़ाता है।

यह तब भी लागू होता है जब आपकी प्राथमिक गर्भनिरोधक विधि अत्यधिक प्रभावी हो। यदि आप किसी अन्य विधि के अलावा एसटीआई सुरक्षा के लिए कंडोम पर भरोसा करती हैं, तो शराब उस सुरक्षा परत को कमजोर कर सकती है।

क्या गर्भनिरोधक शराब को प्रभावित करने के तरीके को बदलता है?

दिलचस्प बात यह है कि हाँ। पबमेड पर प्रकाशित शोध में पाया गया कि मौखिक गर्भनिरोधक लेने वाली महिलाएं उन महिलाओं की तुलना में शराब को अधिक धीरे-धीरे मेटाबोलाइज करती हैं जो गोली पर नहीं हैं। 40 महिला सामाजिक पीने वालों के एक अध्ययन में, गर्भनिरोधक पर रहने वाली महिलाओं ने उन लोगों की तुलना में अपने सिस्टम से शराब को काफी कम दर पर समाप्त कर दिया, जो हार्मोनल गर्भनिरोधक नहीं ले रही थीं।

पबमेड पर मौखिक गर्भनिरोधक लेने वाली महिलाओं में इथेनॉल मेटाबॉलिज्म

इसका व्यावहारिक अर्थ यह है कि यदि आप गोली पर हैं, तो शराब की वही मात्रा आपको पहले की तुलना में अधिक प्रभावित कर सकती है। आप तेजी से नशे में महसूस कर सकती हैं, लंबे समय तक नशे में रह सकती हैं, या समान संख्या में पेय से अधिक मजबूत प्रभाव का अनुभव कर सकती हैं। यह अपने आप में गर्भनिरोधक पर पीने को खतरनाक नहीं बनाता है, लेकिन इसका मतलब है कि आपको पता होना चाहिए कि आपकी सहनशीलता भिन्न हो सकती है।

यह धीमी चयापचय बिगड़ा हुआ निर्णय की अवधि को भी बढ़ा सकती है, जो ऊपर चर्चा किए गए व्यवहारिक जोखिमों पर वापस जाती है। यदि शराब के प्रभाव लंबे समय तक चलते हैं, तो वह खिड़की जिसके दौरान आप एक गोली भूल सकती हैं या जोखिम भरा निर्णय ले सकती हैं, वह भी लंबी होती है।

पीने से कौन सी गर्भनिरोधक विधियाँ सबसे कम प्रभावित होती हैं?

यदि आप नियमित रूप से पीती हैं और अपनी निरंतरता को प्रभावित करने वाली शराब के बारे में चिंतित हैं, तो कुछ गर्भनिरोधक विधियाँ इस संबंध में अनिवार्य रूप से अचूक हैं क्योंकि उन्हें आपसे किसी दैनिक कार्रवाई की आवश्यकता नहीं होती है।

लंबी-अभिनय प्रतिवर्ती गर्भनिरोधक (LARCs) यहाँ स्वर्ण मानक हैं। इनमें हार्मोनल आईयूडी (जैसे मिरेना या काइलीना), कॉपर आईयूडी (पैरागार्ड), और इम्प्लांट (नेक्सप्लानोन) शामिल हैं। एक बार जब वे जगह पर होते हैं, तो वे बिना किसी प्रयास के वर्षों तक लगातार काम करते हैं। आप उन्हें उपयोग करना भूल नहीं सकते, उन्हें उल्टी नहीं कर सकते, या उन्हें रात भर बाहर नहीं छोड़ सकते।

इंजेक्शन (डेपो-प्रोवेरा) भी शराब से संबंधित असंगति से अपेक्षाकृत सुरक्षित है क्योंकि आपको इसे हर तीन महीने में लेने की आवश्यकता होती है। हालाँकि, आपको उस अपॉइंटमेंट को शेड्यूल और अटेंड करने की याद रखनी होगी।

पैच और योनि रिंग को गोली की तुलना में कम बार ध्यान देने की आवश्यकता होती है (पैच के लिए साप्ताहिक, रिंग के लिए मासिक), जो उन्हें दैनिक गोली की तुलना में शराब से संबंधित भूलने की प्रवृत्ति के प्रति कुछ हद तक कम संवेदनशील बनाता है।

यदि आप यह पता लगा रही हैं कि कौन सी विधि आपकी जीवनशैली के लिए सबसे अच्छी तरह से काम कर सकती है, तो यह संसाधन मूड स्थिरता को ध्यान में रखते हुए विकल्पों की तुलना करता है: मूड स्थिरता के लिए सर्वश्रेष्ठ गर्भनिरोधक

शराब और हार्मोनल गर्भनिरोधक के संयोजन से स्वास्थ्य जोखिम क्या हैं?

मध्यम, कभी-कभी पीने वालों के लिए, गर्भनिरोधक के साथ शराब को मिलाने से कोई महत्वपूर्ण अतिरिक्त स्वास्थ्य जोखिम नहीं होता है। हालाँकि, भारी या पुरानी पीने से कुछ चिंताएँ उत्पन्न होती हैं जिनके बारे में जानना महत्वपूर्ण है।

हार्मोनल गर्भनिरोधक, विशेष रूप से एस्ट्रोजन युक्त संयोजन गोलियां, रक्त के थक्कों के थोड़े बढ़े हुए जोखिम का वहन करती हैं। भारी शराब का उपयोग स्वतंत्र रूप से रक्त के थक्कों के जोखिम को भी बढ़ाता है। सैद्धांतिक रूप से संयोजन दो उस जोखिम को बढ़ा सकता है, हालांकि इसका व्यापक रूप से नैदानिक ​​परीक्षणों में अध्ययन नहीं किया गया है। यदि आप भारी पीती हैं और एस्ट्रोजन युक्त गर्भनिरोधक पर हैं, तो यह आपके प्रदाता के साथ चर्चा करने योग्य है।

पुरानी भारी पीने से समय के साथ यकृत को नुकसान भी हो सकता है। चूंकि हार्मोनल गर्भनिरोधक यकृत के माध्यम से मेटाबोलाइज होता है, इसलिए महत्वपूर्ण यकृत क्षीणता सैद्धांतिक रूप से आपके शरीर द्वारा हार्मोन को कितनी कुशलता से संसाधित करता है, इसे प्रभावित कर सकती है। यह मध्यम पीने वालों के लिए चिंता का विषय नहीं है, लेकिन यह शराब के उपयोग विकार या मौजूदा यकृत रोग वाले लोगों के लिए प्रासंगिक हो जाता है।

यदि आप गर्भनिरोधक के साथ अन्य दवाएं लेती हैं, तो शराब उन इंटरैक्शन को भी जटिल बना सकती है। उदाहरण के लिए, कुछ आपातकालीन गर्भनिरोधक और अन्य हार्मोनल उत्पादों के शराब के साथ संयुक्त होने पर अपने स्वयं के विचार हो सकते हैं। यह संसाधन समझने योग्य एक विशिष्ट हार्मोनल इंटरैक्शन को कवर करता है: लेवोनोर्गेस्ट्रेल इंटरैक्शन

यदि आप पीती हैं और गोली लेती हैं तो क्या करें

कुछ सरल आदतें आपके गर्भनिरोधक को प्रभावी रख सकती हैं, भले ही शराब आपकी शाम का हिस्सा हो।

अपनी गोली के लिए दैनिक अलार्म सेट करें। यह सबसे प्रभावी उपकरण है। यदि आपका अलार्म रात 9 बजे बजता है और आप दोस्तों के साथ रात के खाने पर हैं, तो आप 10 सेकंड के लिए दूर जा सकती हैं, अपनी गोली ले सकती हैं, और आगे बढ़ सकती हैं।

यदि आप जानती हैं कि आप पीएंगी, तो बाहर जाने से पहले अपनी गोली लें। इसे शाम को जल्दी लेना, इससे पहले कि शराब आपकी स्मृति को प्रभावित करे, सबसे आम विफलता परिदृश्य को रोक सकती है।

यदि आप अपनी गोली लेने के दो से तीन घंटे के भीतर उल्टी करती हैं, तो इसे छूटी हुई खुराक मानें। जितनी जल्दी हो सके एक और गोली लें और अगले 48 घंटों के लिए बैकअप सुरक्षा का उपयोग करें।

आपातकालीन गर्भनिरोधक को हाथ में रखें। एक योजना बी (शाब्दिक रूप से) होने से आपको उन क्षणों के लिए एक सुरक्षा जाल मिलता है जब चीजें योजना के अनुसार नहीं होती हैं। यह डॉक्टर के पर्चे के बिना ओवर-द-काउंटर उपलब्ध है।

यदि आपको लगता है कि बार-बार पीने से आपकी गोली को लगातार लेने की क्षमता में बाधा आती है, तो LARC पर स्विच करने पर विचार करें। आईयूडी या इम्प्लांट पूरी तरह से दैनिक अनुपालन का बोझ हटा देता है और आपकी जीवनशैली के लिए बेहतर हो सकता है।

निष्कर्ष

शराब रासायनिक स्तर पर गर्भनिरोधक को कम प्रभावी नहीं बनाती है। आपकी गोली, पैच, आईयूडी, इम्प्लांट या रिंग आप पी रही हों या नहीं, उसी तरह काम करती रहेगी। वास्तविक जोखिम यह है कि शराब आपकी स्मृति, निर्णय और व्यवहार को प्रभावित करती है, जिससे खुराक छूट सकती है, गोली अवशोषित होने से पहले उल्टी हो सकती है, या असुरक्षित यौन संबंध हो सकते हैं। गोली पर रहने वाली महिलाएं शराब को अधिक धीरे-धीरे चयापचय भी करती हैं, जिससे इसके प्रभाव तेज हो सकते हैं। सबसे सरल सुरक्षा दैनिक अलार्म सेट करना, पीने से पहले अपनी गोली लेना और यदि निरंतरता एक चुनौती है तो लंबी-अभिनय विधि पर विचार करना है। आपका गर्भनिरोधक काम करता है। महत्वपूर्ण बात यह सुनिश्चित करना है कि आप इसका सही तरीके से उपयोग करते रहें।