स्किला आईयूडी को क्यों बंद कर दिया गया?

संक्षेप में

• बायर ने सुरक्षा चिंताओं के कारण नहीं, बल्कि व्यावसायिक कारणों से 2023 के मध्य में स्किट का उत्पादन बंद कर दिया।

• एफडीए (FDA) द्वारा कोई रिकॉल नहीं था। स्किyla अपनी तीन साल की समाप्ति तिथि तक सुरक्षित है।

• काइलीना (Kyleena) सबसे करीबी विकल्प है, जिसका आकार, हार्मोन की कम मात्रा और पांच साल की अवधि स्किyla के समान है।

स्किला (Skyla) वास्तव में क्या था?

स्किला एक छोटा हार्मोनल आईयूडी (अंतर्गर्भाशयी उपकरण) था जो लेवोनोर्गेस्ट्रेल (levonorgestrel) छोड़ता था, जो प्रोजेस्टेरोन का एक सिंथेटिक रूप है। यह तीन साल तक गर्भावस्था को रोकता था और 99% से अधिक प्रभावी था।

स्किला को जो चीज खास बनाती थी, वह उसका आकार था। यह उस समय अमेरिका में उपलब्ध सबसे छोटा हार्मोनल आईयूडी था, जो इसे विशेष रूप से युवा महिलाओं और जिन्होंने कभी बच्चे को जन्म नहीं दिया था, उनके बीच लोकप्रिय बनाता था। छोटे फ्रेम का मतलब था कि बड़े आईयूडी जैसे मिरेना (Mirena) की तुलना में इसे डालना संभवतः अधिक आरामदायक था।

स्किला अन्य लेवोनोर्गेस्ट्रेल आईयूडी की तुलना में कम मात्रा में हार्मोन छोड़ता था। यह शुरू में लगभग 14 माइक्रोग्राम प्रति दिन जारी करता था, जबकि मिरेना 20 माइक्रोग्राम जारी करता था। हार्मोनल दुष्प्रभावों के प्रति संवेदनशील महिलाओं के लिए, वह कम मात्रा एक महत्वपूर्ण अंतर था। आप एफडीए (FDA) द्वारा स्वीकृत स्किyla लेबल में पूर्ण प्रिस्क्राइबिंग विवरण और नैदानिक डेटा की समीक्षा कर सकते हैं।

बायर (Bayer) ने इसका उत्पादन क्यों बंद किया?

बायर ने बंद करने के लिए "व्यावसायिक कारणों" का हवाला दिया। कंपनी ने विशिष्ट विवरण नहीं दिया, लेकिन संदर्भ एक स्पष्ट कहानी बताता है।

जब 2013 में स्किyla लॉन्च हुआ, तो यह एक दशक से अधिक समय में अमेरिकी बाजार में आने वाला पहला नया आईयूडी था। लेकिन जब इसे बंद किया गया, तो परिदृश्य बदल चुका था। बायर ने 2016 में काइलीना (Kyleena) पेश किया था, जो स्किyla के आकार में समान है लेकिन तीन के बजाय पांच साल तक चलता है। काइलीना ने मूल रूप से एक लंबी अवधि के साथ समान लाभ प्रदान किए, जिससे बायर की अपनी उत्पाद श्रृंखला में स्किyla कम प्रतिस्पर्धी बन गया।

काइलीना (Kyleena), मिरेना (Mirena) और लिलेटा (Liletta) सभी उपलब्ध होने के साथ, स्किyla की बाजार स्थिति सिकुड़ गई थी। इन विकल्पों के साथ इसे उत्पादन में रखना कंपनी के लिए संभवतः वित्तीय रूप से समझ में नहीं आया। इसलिए यह सुरक्षा का मुद्दा नहीं, बल्कि एक पोर्टफोलियो निर्णय था।

क्या यह सुरक्षित है अगर आपके पास अभी भी स्किyla आईयूडी है?

हाँ। यदि आपके पास वर्तमान में स्किyla आईयूडी लगा हुआ है, तो यह डालने की तारीख से तीन साल की समाप्ति तिथि तक सुरक्षित और प्रभावी रहता है। केवल इसलिए कि उत्पाद बंद कर दिया गया है, इसे हटाने की जल्दबाजी करने का कोई कारण नहीं है।

अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ सामान्य रूप से फॉलो-अप करना जारी रखें। यदि आप लगातार श्रोणि दर्द, भारी रक्तस्राव, या संक्रमण के लक्षण जैसे कोई असामान्य लक्षण अनुभव करती हैं, तो वे आपके पास कौन सा आईयूडी है, इसकी परवाह किए बिना जांच के लायक हैं।

सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि जब आपकी स्किyla की तीन साल की अवधि समाप्त हो जाए तो क्या करना है, इसकी योजना बनाना है। चूंकि नए स्किyla उपकरण अब उपलब्ध नहीं हैं, इसलिए आपको उस समय एक अलग आईयूडी या जन्म नियंत्रण विधि पर स्विच करना होगा।

स्किला के सबसे अच्छे विकल्प क्या हैं?

कई हार्मोनल आईयूडी अभी भी उपलब्ध हैं और समान या बेहतर लाभ प्रदान करते हैं। यहां विचार करने योग्य सबसे करीबी विकल्प दिए गए हैं।

• काइलीना (Kyleena): यह सबसे सीधा प्रतिस्थापन है। यह स्किyla के आकार में समान है, लेवोनोर्गेस्ट्रेल (levonorgestrel) की तुलनीय कम मात्रा जारी करता है, और पांच साल तक चलता है। यदि आपको स्किyla का छोटा फ्रेम और कम हार्मोन स्तर पसंद आया, तो काइलीना (Kyleena) संभवतः आपके लिए सबसे उपयुक्त है। आप काइलीना आईयूडी (Kyleena IUD) के साइड इफेक्ट्स पर इस गाइड में इससे क्या उम्मीद करनी है, इसके बारे में अधिक जान सकते हैं।

• लिलेटा (Liletta): एक और लेवोनोर्गेस्ट्रेल (levonorgestrel) आईयूडी जो आठ साल तक चलता है। यह काइलीना (Kyleena) से थोड़ा बड़ा है लेकिन अक्सर कम कीमत पर उपलब्ध होता है, जो इसे बजट-जागरूक रोगियों के लिए एक अच्छा विकल्प बनाता है।

• मिरेना (Mirena): बाजार में सबसे लंबे समय तक चलने वाला हार्मोनल आईयूडी, जो अब आठ साल तक के लिए स्वीकृत है। यह एक उच्च प्रारंभिक हार्मोन मात्रा जारी करता है, जो यदि आप मासिक धर्म की रक्तस्राव को काफी कम करना चाहते हैं तो यह एक प्लस हो सकता है। लेकिन यह कुछ महिलाओं के लिए अधिक हार्मोनल दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है।

यदि हार्मोनल तरीके आपकी प्राथमिकता नहीं हैं, तो पैरागार्ड कॉपर आईयूडी (Paragard copper IUD) एक हार्मोन-मुक्त विकल्प है जो 10 साल तक चलता है। यह शुक्राणु के लिए विषाक्त वातावरण बनाकर काम करता है, न कि हार्मोन जारी करके।

सही प्रतिस्थापन का चुनाव आपके शरीर, आपके चक्र और हार्मोन के साथ आपकी सहजता पर निर्भर करता है। यदि मूड में बदलाव ऐसी चीज है जिसके प्रति आप संवेदनशील हैं, तो मूड स्थिरता के लिए सबसे अच्छा जन्म नियंत्रण पर यह लेख आपको अपने विकल्पों पर अधिक सावधानी से विचार करने में मदद कर सकता है।

आपको अपने डॉक्टर से कब बात करनी चाहिए?

यदि आपकी स्किyla की तीन साल की अवधि समाप्त होने वाली है, तो यह समाप्त होने से लगभग तीन से छह महीने पहले एक परामर्श का समय निर्धारित करने का लक्ष्य रखें। यह आपको विकल्पों पर चर्चा करने, आवश्यक लैब कार्य करवाने और एक आरामदायक नियुक्ति की योजना बनाने के लिए पर्याप्त समय देता है।

यदि आप पहले से ही तीन साल की अवधि पार कर चुकी हैं, तो घबराएं नहीं, लेकिन जल्द ही एक नियुक्ति करें। एक समाप्त हो चुका आईयूडी धीरे-धीरे अपनी प्रभावशीलता खो सकता है, और इस बीच बैकअप गर्भनिरोधक का उपयोग करना एक चतुर सावधानी है।

निष्कर्ष

स्किला को बायर के व्यावसायिक निर्णयों के कारण बंद कर दिया गया था, न कि किसी सुरक्षा समस्या के कारण। यदि आपके पास अभी भी एक है, तो यह अपनी समाप्ति तिथि तक सुरक्षित रूप से काम करता रहता है। जब प्रतिस्थापन का समय आता है, तो काइलीना (Kyleena) आकार और हार्मोन के स्तर के मामले में सबसे करीबी विकल्प है। अपने वर्तमान आईयूडी की समाप्ति से काफी पहले अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करें ताकि आप अपनी पसंद के अनुसार सबसे उपयुक्त विकल्प में आसानी से बदलाव कर सकें।