Зошто хемороидите повеќе чешаат ноќе?

Накратко

• Хемороидите повеќе чешаат ноќе поради зголемен проток на крв во ректалната област кога лежите, наталожување на топлина и влага под постелнината и помалку ментални одвлекувања што ќе ви го одземат вниманието од непријатноста.

• Истекувањето на слуз од внатрешни или испаднати хемороиди ја иритира чувствителната анална кожа, а таа иритација станува поизразена кога сте мирни и се обидувате да спиете.

• Во ретки случаи, ноќното чешање на анусот што не се подобрува со третман на хемороиди, може всушност да биде предизвикано од црви, честа паразитска инфекција која особено се влошува ноќе.

Што го влошува чешањето кога ќе легнете?

Во текот на денот, се движите, седите, стоите, а вниманието ви е насочено на повеќе страни. Можеби сè уште имате непријатност од хемороиди, но вашиот мозок е зафатен со обработка на други работи. Ноќе, откако ќе се сместите во кревет и собата ќе се смири, многу малку се натпреварува за вашето внимание. Тој променет фокус предизвикува чешањето да се чувствува поинтензивно, дури и ако било присутно цел ден.

Освен психолошкиот аспект, постојат вистински физички промени што се случуваат кога ќе легнете. Протокот на крв се прераспределува кога ќе преминете од исправена во хоризонтална положба. Повеќе крв се собира во долниот дел од телото, вклучувајќи ја и ректалната област. Ова може да предизвика хемороидите малку повеќе да отечат отколку што тоа го прават во текот на денот, што става дополнителен притисок на околното ткиво и предизвикува повеќе чешање.

Топлината од вашиот кревет и ќебиња исто така игра улога. Топлината и влагата се наталожуваат околу аналната област, особено ако спиете во топла соба или носите тесна долна облека. Таа топла, влажна средина ја омекнува кожата, ја прави поподложна на иритација и создава услови каде слузта и траги од столица можат да предизвикаат поголема непријатност. Ако некогаш сте се запрашале како изгледа нормалното анално ткиво во споредба со хемороидите, разбирањето на разликата може да ви помогне да идентификувате дали отокот или промените на кожата придонесуваат за вашите симптоми.

Зошто хемороидите произведуваат слуз и како тоа предизвикува чешање?

Аналниот канал природно произведува слуз за да помогне во подмачкувањето на столицата додека поминува. Кога хемороидите се отечени, особено внатрешните хемороиди кои испаднале (испаднале надвор од анусот), тие можат да произведат вишок слуз. Оваа слуз истекува на кожата околу анусот и останува таму.

Тој тенок слој влага измешан со траги од фекални материи создава хемиска иритација на кожата околу анусот. Во текот на денот, може да се бришете или да се наместите, но ноќе, слузта се акумулира непречено со часови. До времето кога ќе се разбудите или ќе се помрднете во сон, кожата е доволно време во таа влага за да стане воспалена и интензивно да чеша.

Внатрешните хемороиди особено веројатно ќе предизвикаат овој тип на ноќно чешање. Бидејќи се наоѓаат внатре во ректумот, може да не предизвикуваат болка, но слузта што ја произведуваат се излева и ја иритира околната кожа според Националниот институт за дијабетес и дигестивни и бубрежни болести, кој го опишува испуштањето на слуз како еден од вообичаените симптоми на внатрешни хемороиди.

Дали внатрешниот часовник на вашето тело игра улога?

Постојат сè повеќе докази дека чувствителноста на кожата следи циркадијален ритам. Внатрешниот часовник на вашето тело го регулира имунолошкиот одговор, воспалителните реакции, па дури и како вашата кожа ги перципира сигналите за чешање. Некои истражувања сугерираат дека воспалителните маркери и нивоата на хистамин (истата хемикалија вклучена во алергиски реакции) може да флуктуираат во текот на денот и да достигнат врв во вечерните или ноќните часови.

За лице со хемороиди, ова значи дека воспалителниот одговор околу отечените вени може природно да се интензивира ноќе. Ослободувањето на хистамин во перианалното ткиво може директно да ги активира рецепторите за чешање во кожата. Во комбинација со физички фактори како топлина и влага, ова создава совршена бура за ноќно чешање.

Ова е исто така причина зошто антихистаминските креми или оралните антихистаминици земени пред спиење понекогаш можат да помогнат да се намали чешањето поврзано со хемороиди преку ноќ, иако тие не се долгорочно решение.

Може ли да биде нешто друго?

Ако ноќното чешање е силно и не реагира на типични третмани за хемороиди, вреди да се разгледаат други можни причини.

Црвите се изненадувачки честа паразитска инфекција, особено во домаќинства со мали деца. Женските црви излегуваат од ректумот ноќе за да положат јајца околу анусот, што предизвикува интензивно чешање што е особено полошо ноќе. Ова се разликува од чешањето од хемороиди бидејќи има тенденција да биде поакутно и локализирано. Едноставен тест со селотејп направен наутро може да дијагностицира инфекција со црви, а третманот е едноставен со единечна доза орален лек.

Прекумерен раст на габички или квасец во перианалната област, исто така, може да предизвика упорно чешање. Топлата, влажна средина околу хемороидите создава услови што поволни за раст на габички. Ако вашето чешање има чувство на печење и кожата изгледа црвена или малку иритирана, може да е вклучена габична компонента.

Анални пукнатини (мали солзи во аналната кожа), контактен дерматитис од миризливи влажни марамчиња или сапуни и кожни состојби како псоријаза, сите можат да предизвикаат ноќно анално чешање што се меша со симптомите на хемороиди. Ако третирате хемороиди со недели без подобрување, вреди да побарате лекар да ги разгледа.

Како можете да го намалите чешањето ноќе?

Неколку практични чекори можат да направат вистинска разлика во тоа колку се удобни вашите ноќи.

Нежно исчистете ја областа пред спиење. Користете обична топла вода или влажни марамчиња без мирис. Избегнувајте сапун, производи со мирис или прекумерно бришење, сите од кои можат да ја исушат кожата и да го влошат чешањето. Исушете темелно со бришење или користете фен за коса на ниска, ладна поставка.

Нанесете тенок слој цинк оксидна маст или вазелин пред спиење. Овие создаваат бариера против влага што ја штити кожата од иритација од слуз и столица преку ноќ. Хидрокортизонската крема (1%) исто така може да помогне да се намали воспалението и чешањето, но не треба да се користи повеќе од една недела без упатство од лекар.

Седење во седечка бања пред спиење може да ја смири иритираната кожа. Седете во неколку сантиметри обична топла вода 10 до 15 минути. Ова го намалува отокот и ја смирува кожата. Ако исто така се справувате со иритација од дијареја, овој водич за како да го смирите печењето на анусот после дијареја покрива преклопувачки стратегии што можат да помогнат.

Носете широка, дишечка памучна долна облека за спиење. Избегнувајте синтетички ткаенини што ја заробуваат топлината и влагата. Спијте во ладна соба, ако е можно.

Одолете се на гребењето. Ова е полесно речено отколку направено, особено додека спиете. Носењето меки памучни ракавици за спиење може да спречи несвесно гребење што ја оштетува кожата и започнува циклус на чешање-гребење што сè влошува.

Заклучок

Хемороидите повеќе чешаат ноќе поради зголемено собирање крв при лежење, наталожување на топлина и влага, истекување на слуз што ја иритира перианалната кожа и помалку одвлекувања што ќе ви го одземат умот од непријатноста. Циркадијалниот ритам на вашето тело исто така може да ја зголеми чувствителноста на кожата ноќе. Нежното чистење пред спиење, маста со бариера против влага, седечките бањи и широката облека можат да ви помогнат да поминете поудобно низ ноќта. Ако чешањето не се подобри, посетете го вашиот лекар за да исклучите други причини како црви или габични инфекции.