गर्भनिरोधक गोळ्यांमुळे वजन कमी होऊ शकते का? खरे उत्तर

थोडक्यात

• कोणत्याही गर्भनिरोधक पद्धतीमुळे चरबी कमी होते हे सिद्ध झालेले नाही, कोणतेही वजन कमी होणे हे सामान्यतः शरीरातील अतिरिक्त पाणी कमी झाल्यामुळे होते, प्रत्यक्ष शरीरातील चरबीमुळे नाही.
• गर्भनिरोधक इंजेक्शन (डेपो-प्रोव्हेरा) ही एकमेव पद्धत आहे जी सातत्याने वजन वाढीशी जोडलेली आहे, वजन कमी होण्याशी नाही.
• काही लोक विशिष्ट गोळ्यांमुळे भूक कमी झाल्यामुळे थोडे कमी खातात, ज्यामुळे अप्रत्यक्षपणे थोडे वजन कमी होऊ शकते.

तुम्ही विचार करत असाल की तुमचे गर्भनिरोधक वजन वाढवत आहे की कमी करत आहे, किंवा पद्धत बदलल्याने वजन कमी होण्यास मदत होईल का, तर तुम्हाला याचे सरळ उत्तर मिळायला हवे. प्रामाणिक सत्य हे आहे की कोणतीही गर्भनिरोधक पद्धत प्रत्यक्ष चरबी कमी करण्यासाठी तयार केलेली किंवा सिद्ध झालेली नाही. पण याचा अर्थ असा नाही की गर्भनिरोधक सुरू किंवा बंद केल्यावर तुमचे वजन अजिबात बदलणार नाही. येथे तपशील महत्त्वाचे आहेत.

कोणत्याही गर्भनिरोधक पद्धतीमुळे खरंच वजन कमी होते का?

कोणतीही गोळी, पॅच, रिंग, इम्प्लांट किंवा आययुडी (IUD) शरीरातील चरबी कमी करण्यासाठी मंजूर किंवा विशेषतः नोंदणीकृत नाही. तथापि, काही लोकांना विशिष्ट हार्मोनल पद्धती सुरू केल्यानंतर वजनात किंचित घट जाणवते आणि हे का होऊ शकते याची खरी जैविक कारणे आहेत.

प्रोजीस्टिन (Progestin) नावाचा हार्मोन, जो बहुतेक हार्मोनल गर्भनिरोधकांमध्ये आढळतो, तो सौम्य नैसर्गिक मूत्रवर्धक म्हणून कार्य करू शकतो. तो तुमच्या मूत्रपिंडांना अधिक पाणी उत्सर्जित करण्याचा संकेत देतो, ज्यामुळे तात्पुरते पाण्याचे वजन कमी होते. हे चरबी कमी होणे नाही - हे द्रव कमी होणे आहे आणि ते सहसा माफक असते. जर नवीन गोळी सुरू केल्याच्या पहिल्या काही आठवड्यांत तुमचे दोन-तीन पौंड वजन कमी झाले, तर ते जवळजवळ नक्कीच पाणी असेल, चरबी नाही.

पबमेड (PubMed) वर प्रकाशित केलेल्या एका लहान 2022 च्या अभ्यासात असे आढळले की कमी-कॅलरी आहाराचे पालन करणाऱ्या संयुक्त तोंडी गर्भनिरोधकांवरील (combined oral contraceptives) महिलांनी चार आठवड्यांमध्ये हार्मोनल गर्भनिरोधकांवरील नसलेल्या महिलांपेक्षा जास्त वजन कमी केले - 2.87 किलो विरुद्ध 1.36 किलो. संशोधकांनी निष्कर्षांचे विश्लेषण करताना सावधगिरी बाळगली आणि मोठ्या अभ्यासांची मागणी केली, परंतु यामुळे कॅलरी कमी करताना इस्ट्रोजेन-प्रोजीस्टिन (estrogen-progestin) संयोजन चयापचय क्रियेशी कसे संवाद साधते याबद्दल एक मनोरंजक प्रश्न उपस्थित होतो.

गोळी सुरू केल्यानंतर काही लोकांचे वजन कमी का होते?

हार्मोनल गर्भनिरोधक सुरू केल्यावर वजनात काही अप्रत्यक्ष बदल होऊ शकतात, जरी पद्धत स्वतः चरबी कमी करण्याचा उद्देश ठेवत नसली तरीही.

इस्ट्रोजेन आणि प्रोजीस्टिन असलेल्या संयुक्त गोळ्यांमुळे काही लोकांना भूक कमी लागते. हे सार्वत्रिक किंवा विश्वसनीय नाही, परंतु जर एखाद्या विशिष्ट फॉर्म्युलेशनमुळे भूक किंचित कमी होत असेल, तर तुम्ही आठवडे आणि महिन्यांत नैसर्गिकरित्या कमी खाऊ शकता. कमी कॅलरी खाल्ल्याने, प्रयत्न न करताही, कालांतराने फरक पडतो.

इतर लोकांना असे आढळून येते की गर्भनिरोधक त्यांच्या मासिक पाळीच्या वेळी होणारी सूज आणि पाणी टिकवून ठेवणे कमी करते. जर तुम्हाला सामान्यतः तुमच्या मासिक पाळीच्या दोन आठवड्यांपूर्वी जास्त जड किंवा फुगल्यासारखे वाटत असेल, तर मासिक पाळीतील चढउतार कमी करणारी हार्मोनल पद्धत तुम्हाला महिन्यातून अधिक स्थिर वाटू शकते - आणि वजनही कमी वाटू शकते.

पी.सी.ओ.एस. (PCOS) असलेल्या महिलांसाठी ज्यांना अनियमित मासिक पाळी आणि हार्मोनल असंतुलन अनुभवते, काही गोळ्या ज्या अँड्रोजनची पातळी कमी करतात त्या टेस्टोस्टेरॉन-संबंधित पाणी आणि चरबी वितरणातील बदल कमी करू शकतात, ज्यामुळे कालांतराने थोडे बारीक दिसण्यास हातभार लागू शकतो. हे विशिष्ट स्थितीसाठी आहे, सामान्य वजन कमी करण्याचा प्रभाव नाही. पी.सी.ओ.एस. संबंधित हार्मोनल बदलांचा वजन आणि मासिक पाळीतील अनियमिततेशी कसा संबंध आहे यावर जवळून नजर टाकण्यासाठी, हे विहंगावलोकन स्पष्टपणे जोडणी दर्शवते.

वजनावर सर्वात जास्त परिणाम करणाऱ्या गर्भनिरोधक पद्धती कोणत्या आहेत?

वजनाशी प्रत्येक पद्धतीचा संबंध समजून घेतल्यास तुम्हाला अधिक आत्मविश्वासाने निवड करण्यात मदत होईल. पुराव्यानुसार काय दिसून येते ते येथे आहे:

संयुक्त तोंडी गर्भनिरोधक (गोळी): 49 अभ्यासांच्या 49 अभ्यासांच्या एका अभ्यासाच्या पुनरावलोकनात असे आढळले की बहुतेक लोकांसाठी वजन वाढणे किंवा कमी होणे यासाठी कोणताही महत्त्वपूर्ण पुरावा नाही. कोणतेही बदल सामान्यतः एक किलोग्रामपेक्षा कमी असतात आणि अनेकदा तात्पुरते असतात.

फक्त प्रोजीस्टिन गोळी (मिनी-पिल): 22 अभ्यासांचे पुनरावलोकन करणाऱ्या एका सिस्टिमॅटिक रिव्ह्यूमध्ये (Cochrane-style systematic review) वजनात किरकोळ बदल झाल्याचा पुरावा कमी प्रमाणात आढळला, 6 ते 12 महिन्यांत सरासरी 2 किलोपेक्षा कमी वजन वाढले - आणि ते वजन वाढले होते, कमी झाले नाही. महत्त्वाचे म्हणजे, हार्मोन-नसलेल्या तुलना गटांमध्येही त्याच प्रमाणात वाढ झाली, ज्यामुळे हा बदल गोळीऐवजी जीवनातील इतर कारणांमुळे असावा असे सूचित होते. प्रोजीस्टिन-ओन्ली गर्भनिरोधक आणि वजनावरील संपूर्ण पुनरावलोकन NIH द्वारे उपलब्ध आहे

हार्मोनल आययुडी (Mirena, Kyleena): अभ्यासांमध्ये शरीरातील एकूण वजनावर कमी परिणाम दिसून येतो, जरी एका अभ्यासात चरबीचे प्रमाण किंचित वाढले आणि स्नायूंचे प्रमाण कमी झाले - एकूण वजनात कोणताही महत्त्वपूर्ण बदल न होता.

इम्प्लांट (Nexplanon): काही वापरकर्त्यांनी वजन वाढल्यासारखे वाटल्याची तक्रार केली आहे, परंतु अभ्यासांमध्ये सरासरीनुसार प्रत्यक्ष वजन वाढल्याची पुष्टी झालेली नाही. इतर पद्धतींच्या तुलनेत येथे प्रत्यक्ष आणि कल्पनेत फरक अधिक आहे.

पॅच आणि रिंग (NuvaRing): क्लिनिकल अभ्यासांमध्ये कोणत्याही पद्धतीमुळे लक्षणीय वजन बदलल्याचे दिसून आलेले नाही.

डेपो-प्रोव्हेरा (इंजेक्शन): ही एक स्पष्ट वेगळी पद्धत आहे. इंजेक्शनमध्ये इतर कोणत्याही पद्धतीपेक्षा जास्त प्रमाणात प्रोजीस्टिन असते आणि अनेक अभ्यासांमध्ये सातत्याने वजन वाढीशी जोडलेली ही एकमेव गर्भनिरोधक पद्धत आहे. वापरकर्त्यांचे पहिल्या वर्षी सरासरी 5 पौंड आणि दुसऱ्या वर्षापर्यंत सुमारे 8 पौंड वजन वाढते. 40% पर्यंत वापरकर्ते वजन वाढण्याच्या चिंतेमुळे ही पद्धत थांबवतात.

कॉपर आययुडी: यात कोणतेही हार्मोन नसतात, त्यामुळे वजनावर कोणत्याही दिशेने परिणाम करण्याची कोणतीही यंत्रणा नाही.

गर्भनिरोधक बंद केल्यास काय होईल - तुमचे वजन कमी होईल का?

शक्यतो थोडे आणि तात्पुरते. जेव्हा तुम्ही हार्मोनल पद्धत थांबवता - विशेषतः ज्यामुळे पाणी टिकून राहत होते - तेव्हा तुमचे शरीर काही आठवड्यांमध्ये ते टिकवून ठेवलेले द्रव हळूहळू बाहेर टाकते. हे वजनाच्या काट्यावर वजन कमी झाल्यासारखे दिसू शकते, परंतु ते पाणी आहे, चरबी नाही.

जर तुम्ही डेपो-प्रोव्हेरा (Depo-Provera) घेत असाल आणि तुमचे वजन वाढले असेल, तर इंजेक्शन थांबवल्याने बहुतेक महिलांमध्ये हळूहळू वजन कमी होते, जरी शेवटच्या इंजेक्शननंतर हार्मोन्सची पातळी आणि भूक सामान्य होण्यासाठी सहा महिने ते एक वर्ष लागू शकते.

ज्या लोकांना आधीपासून चरबी वाढत नव्हती, त्यांच्यासाठी गोळी बंद केल्याने सामान्यतः लक्षणीय चरबी कमी होत नाही. गोळी बंद केल्यावर अचानक वजन कमी होईल हा विचार बहुतांशी एक गैरसमज आहे - किंवा जास्तीत जास्त, पहिल्या काही आठवड्यांत तुम्ही थोडे पाणी गमावू शकता.

गर्भनिरोधक पद्धतीमुळे वजन कमी करणे कठीण होऊ शकते का?

वजन कमी होते का यापेक्षा हा एक अधिक सूक्ष्म आणि मनोरंजक प्रश्न आहे. कोलोराडो विद्यापीठाने 18 महिन्यांच्या वर्तणुकीशी संबंधित वजन कमी करण्याच्या कार्यक्रमात 110 महिलांचा मागोवा घेतला. एका अभ्यासात एक लक्षणीय बाब आढळून आली: संयुक्त हार्मोनल गर्भनिरोधकांवरील महिलांनी पहिल्या सहा महिन्यांत गर्भनिरोधकांवरील नसलेल्या महिलांइतकेच वजन कमी केले. परंतु सहाव्या ते अठराव्या महिन्यांदरम्यान, हार्मोनल गर्भनिरोधक वापरणाऱ्या महिलांनी सुरुवातीचे जवळजवळ सर्व वजन परत मिळवले, तर ज्यांनी वापरले नाही त्यांनी तेच राखले.

संशोधकांनी असे सुचवले की संयुक्त हार्मोनल गर्भनिरोधक भूक, खाण्याच्या वर्तणुकीवर किंवा मॅक्रोन्यूट्रिएंट (macronutrient) प्राधान्यांवर परिणाम करू शकतात. हा एका दुय्यम विश्लेषणाचा प्रारंभिक निष्कर्ष आहे, परंतु जर तुम्ही हार्मोनल गर्भनिरोधक घेत असताना सक्रियपणे वजन कमी करण्याचा आणि टिकवून ठेवण्याचा प्रयत्न करत असाल, तर हे लक्षात घेणे महत्त्वाचे आहे.

याचा व्यावहारिक निष्कर्ष असा आहे की गर्भनिरोधक सोडणे नाही, तर हे लक्षात ठेवणे आहे की काही हार्मोनल पद्धती दीर्घकाळ वजन टिकवून ठेवणे थोडेसे गुंतागुंतीचे करू शकतात - आणि पद्धत निवडताना तुमच्या डॉक्टरांशी यावर प्रामाणिकपणे चर्चा करणे.

वजन कमी करण्याची चिंता कमी करणारी गर्भनिरोधक पद्धत कशी निवडावी?

जर वजन तुमच्यासाठी पद्धत निवडताना प्राधान्याचे असेल, तर येथे एक व्यावहारिक आराखडा आहे:

• सर्वात कमी वजनाचा प्रभाव: कॉपर आययुडी - कोणतेही हार्मोन नाही, वजन किंवा चयापचय क्रियेवर शून्य परिणाम.
• खूप कमी प्रभाव: हार्मोनल आययुडी, कमी डोसच्या संयुक्त गोळ्या, रिंग आणि पॅच - वजनात किरकोळ नोंदणीकृत बदल.
• निरीक्षण करण्यासारखे: फक्त प्रोजीस्टिन गोळ्या आणि इम्प्लांट - लोकसंख्येच्या सरासरीमध्ये किमान बदल दिसले तरी, वैयक्तिक भिन्नता खरी आहे.
• वजन वाढण्याची चिंता असल्यास टाळा: डेपो-प्रोव्हेरा (इंजेक्शन) - लक्षणीय वजन वाढीचा सातत्यपूर्ण पुरावा असलेली एकमेव पद्धत.

पद्धत निवडीपलीकडे, तुमच्या आहाराची एकूण गुणवत्ता, झोप, तणाव पातळी आणि शारीरिक हालचाल या गोष्टी कोणत्याही हार्मोनल गर्भनिरोधकापेक्षा तुमच्या वजनावर अधिक प्रभावीपणे परिणाम करतात. जेव्हा मूलभूत गोष्टी योग्य स्थितीत असतात तेव्हा गोळी महत्त्वपूर्ण चल नसते. जेव्हा इतर घटक आधीच वजन एका दिशेने ढकलत असतात तेव्हा ते अधिक लक्षात येते.

जर गर्भनिरोधकांवर मूड बदलण्याची चिंताही तुमच्या मनात असेल, तर मूड स्थिरतेसाठी गर्भनिरोधक निवडण्याबाबतची ही मार्गदर्शिका त्या तडजोडींचा विचारपूर्वक विचार करते.

निष्कर्ष

गर्भनिरोधक पद्धतीमुळे वजन कमी होत नाही - कोणतीही पद्धत चरबी जाळत नाही किंवा प्रत्यक्ष परिणामामुळे तुमचे शरीराचे वजन विश्वासार्हपणे कमी करत नाही. काही किरकोळ, अप्रत्यक्ष बदल शक्य आहेत: प्रोजीस्टिन-युक्त पद्धतींमुळे पाणी कमी होणे, काही व्यक्तींमध्ये भूक किंचित कमी होणे, किंवा पी.सी.ओ.एस. (PCOS) सारख्या स्थितींमध्ये लक्षणांपासून आराम मिळणे ज्यामुळे दुय्यमपणे वजनावर परिणाम होतो. परंतु हे सूक्ष्म आहेत आणि वजन व्यवस्थापन योजनेत मोजण्यासारखे पुरेसे नाहीत.

एक स्पष्ट अपवाद उलट दिशेने आहे: जन्म नियंत्रण इंजेक्शन ही एकमेव पद्धत आहे जी सातत्याने प्रत्यक्ष वजन वाढीशी जोडलेली आहे आणि हे लक्षात घेणे महत्त्वाचे आहे. इतर सर्व पद्धतींसाठी, पुरावा समाधानकारकरीत्या तटस्थ आहे. तुमच्या शरीराला, जीवनशैलीला आणि पुनरुत्पादक आरोग्य ध्येयांना काय अनुकूल आहे त्यानुसार निवडा - ते वजन वाढवेल किंवा कमी करेल या अपेक्षेने नाही.