卡格林肽：其如何帮助减肥

卡格林肽是一种正在研究用于体重管理的下一代肽。它的作用方式与您可能已经了解的 GLP-1 药物不同。而且早期的临床试验结果确实很有希望。

什么是卡格林肽？

卡格林肽是天然激素淀粉样蛋白的一种合成、长效版本。您每次进食时，胰腺都会与胰岛素一起释放淀粉样蛋白。淀粉样蛋白有助于您餐后感到饱腹并减缓消化。

天然淀粉样蛋白在您体内分解得非常快。卡格林肽通过延长作用时间来解决这个问题。您每周只需注射一次。它由诺和诺德公司开发，该公司也开发了 Ozempic 和 Wegovy。

卡格林肽在您体内如何发挥作用？

将卡格林肽视为饱腹信号增强器。当您进食时，您的身体会自然释放淀粉样蛋白来告诉您的大脑您已经吃饱了。卡格林肽会放大这个信号并延长其持续时间。

它是这样工作的：

• 它会减缓胃排空，使食物在胃中停留更长时间。这有助于您更长时间地感到满足。
• 它作用于您脑干中的饱腹中枢，这些中枢控制您何时感到饱腹。
• 它通过减缓糖的吸收来帮助调节餐后血糖。

卡格林肽的独特之处在于它通过与 GLP-1 药物完全不同的途径起作用。GLP-1 药物靶向肠道激素受体。卡格林肽靶向淀粉样蛋白通路。将两者结合可以产生比单独使用任何一种更强的效果。

研究表明减肥效果如何？

卡格林肽的临床数据令人鼓舞。已经完成了几项试验，结果清晰明了。

在一项涉及 700 多名参与者的 II 期试验中，接受最高剂量（每周 4.5 毫克）的人在 26 周内平均减掉了 10.8% 的体重。最近一项名为 REDEFINE 1 的 III 期试验，已在联邦临床试验数据库注册，显示出更强劲的结果。单独使用（每周 2.4 毫克）卡格林肽，在 68 周内减掉了 11.8% 的体重。约 31.6% 的参与者减掉了超过 15% 的体重。

但最令人兴奋的发现来自联合治疗方法。当与司美格鲁肽联合使用，称为 CagriSema 时，参与者平均减掉了 20.4% 的体重。约 60% 的人减掉了 20% 或更多的体重。这些结果是任何减肥药物迄今为止所见过的最高水平。

如果您想了解较新的减肥药物的比较情况，可以看看这项关于新兴肥胖症治疗方法的文章。

有哪些常见副作用？

与大多数影响食欲和消化的药物一样，卡格林肽也伴随有副作用。好消息是大多数副作用是轻微的、暂时的并且可以控制。

最常报告的副作用包括：

• 恶心，尤其是在最初几周
• 便秘，因为药物会减缓消化
• 腹泻，初期可能会出现并消失
• 注射部位反应，如轻微发红或肿胀

这些副作用与剂量有关。在高剂量时出现得更频繁，通常在您的身体适应后会减轻。在 II 期试验中，恶心影响了 20% 至 47% 的参与者，具体取决于剂量。因副作用而退出的比例约为 10%，与其他减肥药物相似。

是否有罕见但严重的风险？

到目前为止，在试验中严重副作用很少见，但了解它们也很重要。

在最大的 II 期试验中，约有 2% 至 7% 的卡格林肽使用者出现了严重副作用。在最高剂量下报告了一例胆结石形成。胆结石有时会在任何原因导致的显著体重减轻时发生。

少数参与者在治疗期间对卡格林肽产生了抗体。到目前为止，这些抗体尚未与安全问题相关联。在 REDEFINE 1 试验中，约 17% 的单独使用卡格林肽的受试者报告了注射部位反应。这些反应大多是轻微的。

如果您在适应新药的过程中容易出现不明原因的身体疼痛或疲劳，了解这些症状可以帮助您感觉更轻松。

卡格林肽是否获得 FDA 批准？

截至目前，卡格林肽仍处于研究阶段。它尚未被 FDA 批准单独使用。然而，卡格林肽和司美格鲁肽的组合（CagriSema）已于 2025 年 12 月向 FDA 提交了新药申请。预计 FDA 将在 2026 年某个时候进行审查。

重要的是要知道，根据联邦法律，卡格林肽不能合法地用于复方制剂。如果在临床试验之外有人向您提供复方卡格林肽，这是一个危险信号。

卡格林肽与司美格鲁肽相比如何？

两者都是同一公司生产的每周注射一次的药物，但它们的作用机制不同。司美格鲁肽是 GLP-1 受体激动剂，模仿肠道激素 GLP-1。卡格林肽是淀粉样蛋白类似物，模仿胰腺激素淀粉样蛋白。

单独使用时，司美格鲁肽通常会导致稍多的体重减轻。在 REDEFINE 1 试验中，单独使用司美格鲁肽导致体重减轻约 16.1%，而单独使用卡格林肽为 11.8%。但关键点是：联合使用时，它们达到了 20.4% 的体重减轻。这表明这两种药物以有意义的方式互补。

您应该咨询医生关于卡格林肽吗？

如果您患有肥胖症并曾尝试过其他方法但效果不佳，卡格林肽值得您关注。它代表了一种真正的新机制，超越了单独使用 GLP-1 药物的作用。

尽管如此，它仍处于研究阶段。目前您无法获得常规处方。与您的医疗保健提供者谈谈您的目标，并询问有关临床试验或一旦 CagriSema 上市是否适合您。

有更多治疗选择即将出现是一件好事。卡格林肽可能很快成为帮助您前进的又一个工具。